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文档简介
2023年医学影像学期末复习-传染病学(本科医学影像学)考试历年高频考点参考题库带答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.伤寒不常见的并发症是:A、中毒性肝炎B、中毒性脑炎C、中毒性心肌炎D、肠出血E、肠穿孔2.日本血吸虫病易感人群的特点是A、农民,渔民为多B、女性多于男性C、5岁岁以下儿童感染率低D、感染季节在夏秋季,感染后有部分免疫力E、儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病3.女性患者,36岁,不规则发热2天,精神及食欲稍差,昨日寒战、高热、腰痛、解出酱油色尿。患者于13天前,因手术时曾输血300ml,最可能的诊断是:A、最适宜的治疗是:B、上呼吸道感染C、伤口感染D、病毒性肝炎E、疟疾4.流脑的主要传染源为。5.根据中华人民共和国传染病防治法,霍乱属于何种传染病?A、强制管理传染病B、严格管理传染病C、监测管理传染病D、限期控制的传染病E、到2000年消灭的传染病6.对重型肝炎的判断下列哪项最为重要A、ALT>500U/LB、总胆红素>171umol/LC、WBC15*109/LD、电解质紊乱E、PTA<40%7.女,26岁,工人,急起腹泻、呕吐6小时,共吐泻30多余次,开始为黄色稀便,后转为清水样便,就诊时大便已无法计数,呈米泔水样。体查:体温36.5℃,脉搏110次/分,血压9.1/6.1kPa(68/46mmHg)。大便常规:米泔水样,RBC0-2个/HP,WBC0-3个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是:A、中毒性痢疾B、细菌性食物中毒C、病毒性肝炎D、霍乱E、化学性食物中毒8.痰标本分为那3类A、即时痰B、晨痰C、夜间痰D、午间痰E、饭后痰9.结核病分为以下那几类:A、原发性肺结核(简写为I)B、血行播散性肺结核(简写为Ⅱ)C、继发性肺结核(简写为Ⅲ)D、肺结核胸膜炎(简写为Ⅳ)E、肺外结核(简写为Ⅴ)10.男性,24岁,二周来低热,照常工作,入院前4小时突然右下腹疼痛,伴冷汗、脉快、血压下降,体温逐渐升至40℃。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌强直,肝浊音界于右锁骨中线第5、6肋间叩浊,血白细胞18×109/L,肥达反应“O”抗体1∶80,“H”抗体1∶320,鞭毛抗原甲1∶80,乙1∶80,丙1∶40。既往有再生障碍性贫血、慢性胆囊炎3年。请问:1.为明确诊断,首选什么检查?2.最可能的诊断是什么?3.该病常见的并发症有哪些?11.哪项是脑膜炎球菌的正确特性A、属奈瑟菌属,革兰染色阳性B、能产生毒力较强的外毒素C、在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内D、在含胆汁的培养基上生长良好E、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶12.男性,24岁,二周来低热,照常工作,入院前4小时突然右下腹疼痛,伴冷汗、脉快、血压下降,体温逐渐升至40℃。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌强直,肝浊音界于右锁骨中线第5、6肋间叩浊,血白细胞18×109/L,肥达反应“O”抗体1∶80,“H”抗体1∶320,鞭毛抗原甲1∶80,乙1∶80,丙1∶40。既往有再生障碍性贫血、慢性胆囊炎3年。本例可能诊断的疾病是A、A.伤寒B、B.副伤寒乙C、C.副伤寒甲D、D.副伤寒丙E、E.以上均不是13.某护士在给乙型肝炎病毒携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指,为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是A、注射抗生素B、注射丙种球蛋白C、肌肉注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIGE、注射干扰素14.关于乙脑的传染源,错误的是A、猪为主要传染源B、家禽也是传染源C、人和动物均是传染源D、吸血蝙蝠可为乙脑的传染源E、病人和隐性感染者是主要传染源15.某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常,一周后体温再次升高,血培养阳性;这种情况属于:A、复发B、再燃C、重复感染D、混合感染E、再感染16.狂犬病病理变化中特异且具有诊断价值的是A、脑实质充血、水肿B、脊髓前角运动细胞变性坏死C、背神经根变性坏死D、脑内内基小体的出现E、唾液腺肿胀、腺泡细胞变性17.疟疾是一种古老的传染病,它主要的流行区域是A、寒带B、亚寒带C、热带及亚热带D、高原地区E、极地地区18.HBV属于A、嗜肝DNA病毒科B、嗜肝RNA病毒科C、黄病毒科D、萼状病毒科E、冠状病毒19.男,10岁,发热,头痛,呕吐,昏迷,抽搐1天,12月5日入院。体查:体温40℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压18.7/10.7kpa(140/80mmHg),呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,颈硬,胸、腹部散在出血点,克、布氏征(+),病理征(+),血象:WBC18×109/L,N0.90,L0.10除病原治疗,最重要的治疗措施是A、654-2静注B、肝素抗凝治疗C、肾上腺皮质激素D、20%甘露醇脱水E、气管切开,正压呼吸20.男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.Ocm.化验:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。1.诊断应考虑A、A.急性甲型肝炎B、B.慢性乙型肝炎C、C.丙型肝炎D、D.慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎E、E.肝硬化21.重型肝炎有出血并发症,最主要的原因是A、血小板数量减少B、凝血因子合成障碍C、食管静脉曲张D、毛细血管脆性增加E、维生素K吸收障碍22.防止疟疾复发和传播的药物是。23.典型狂犬病分为三期即前驱期、_______与麻痹期。24.7岁男孩,不幸被家犬咬伤右腿,伤口较深,家犬外观无异常。家长对伤孩和家犬进行下列处理中,不正确的是A、病儿注射狂犬疫苗B、捕捉家犬,隔离观察2周C、立即击毙家犬,烧毁或深埋D、病儿注射抗狂犬病毒血清E、立即彻底冲洗伤口、消毒25.至2010年1月1日止,依据《传染病法》传染病分为甲、乙、丙类。其中甲类有______种。26.男,35岁,外院诊断“血吸虫病”患者,曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力、腹胀,刷牙易出血。体查:慢性病容,巩膜无明显黄染,腹水征(+),肝未及,脾肋下4cm。血象:Hb100g/L,WBC4*109/L,N65%,L35%,PLT50*109/L。对于患者的诊断和治疗最有指导意义的检查是A、粪便直接涂片B、直肠粘膜活检C、粪便孵卵法D、环卵沉淀试验E、皮内试验27.钩端螺旋体病的最早期临床表现是A、长期持续性高热B、发热,咳嗽,咯血C、发热头痛,结膜充血,腓肠肌痛D、发热,恶心,呕吐,腹痛E、发热,咳嗽,无尿28.女,40岁,体检发现HBsAg(-)抗HBs(+),抗HBc(+),肝功能正常,最可能的情况是:A、急性HBV感染B、感染过HBV,已经产生免疫力C、感染过,开始恢复D、接种过乙肝疫苗E、体内有复制病毒29.流行性出血热少尿的原因最主要的是A、肾血管内播散性血管内凝血B、肾小球滤过率下降C、继发性醛固酮增多D、肾小管重吸收增多E、以上都不是30.参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是A、补体B、细胞免疫C、溶菌酶D、肿瘤坏死因子E、单核巨噬细胞系统吞噬作用31.35岁妇女,7月26日来诊,因发热3天伴小腿部肌痛,入院当日咯血50ml,伴心慌气急,近日收割水稻较累,查体:双眼球结膜充血,诊为肺大出血型钩体病,下列哪项不是肺出血型的诱发因素:A、肺微血管内皮细胞损害严重B、病后未及时治疗C、患者免疫力低未接种疫苗D、病原菌为黄疸出血群钩体E、赫氏反应诱发32.传染病信息报告报告人包括A、患者B、传染病防治执行职务的人员C、乡村医生D、D个体开业医生E、陪护34.稽留热是指:A、高热持续,24小时体温相差不超过1℃B、24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常C、24小时内体温波动于高热和常温之间D、骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现E、发热数日,退热一日,又再发热数日35.脑膜炎球菌的主要致病因素是A、内毒素B、外毒素C、肠毒素D、直接致组织坏死作用E、神经毒素36.HIV的传播途径有:A、性接触B、人工受精C、与感染者握手D、注射E、母婴37.7岁男孩,被一患狂犬病的狗咬伤左侧大腿。其母将其带至乡卫生院就诊,实习医师对伤口进行了如下处理。上级医师立刻指出其处理错误的是A、清水冲洗伤口B、20%肥皂水冲洗伤口C、用70%酒精涂擦伤口D、伤口认真缝合后予以包扎E、伤口底部注射免疫血清38.下面哪种病毒不能引起手足口病?A、A、小RNA病毒科B、B、肠道病毒属的柯萨奇病毒C、C、埃可病毒D、D、痢疾杆菌E、E、细菌性痢疾39.菌痢的病变部位主要位于________与直肠。40.下列关于艾滋病的说法哪项是错误的A、HIV属于逆转录病毒科B、HIV既有嗜淋巴性又有嗜神经性C、抗―HIV的出现说明传染性已经减小D、临床III期表现为PGE、约1/2的AIDS患者死于PCP41.麻疹的主要并发症有____________,喉炎,心肌炎,脑炎及亚急性硬化性全脑炎43.疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是:A、裂殖子释放时导致大量红细胞破坏B、疟疾凶险发作引起DICC、抗疟药的药物副作用D、患者红细胞缺乏G-6-PDE、服用青蒿素治疗44.一肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人A、无传染性B、有一定免疫力C、病情稳定D、有较大的传染性E、已处于恢复期45.下列关于急性血吸虫病最常见的异位损害是A、脾脏B、肺C、皮肤D、胰腺E、腹膜46.霍乱的发病机制主要是由引起的分泌性腹泻。47.4岁小儿,高热、头痛、昏迷、抽搐3天于9月20日入院,体查:体温40.3℃,脉搏100次/分,深昏迷,呼吸浅表,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征(+)。下列各项中,处理措施不妥当的是A、气管切开B、静滴洛贝林C、静滴氢化可的松D、快速滴注20%甘露醇E、立即腰穿以明确诊断48.男,40岁,恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/L,TBil160umol/L,抗HAVIgM(-),HBsAg(+),抗HBc(-),抗HBcIgM(+),该患者最可能的诊断是A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、乙型肝炎恢复期D、甲型肝炎恢复期E、急性肝炎49.周某,男,35岁,发热4天,无尿1天,于2018年2月16日入院。患者于2月12日突起畏寒发热,体温38-39℃,伴头痛、全身不适,咽喉痛,经青霉素及退热药治疗,病情无好转,15日晨上厕所时昏倒,即送当地县医院,当时BP60/40mmHg,WBC19.0×109/L,N0.87,L0.13,拟诊为“败血症”,给予青霉素及卡那霉素并用升压药后血压回升,体温降至正常,但仍未解出小便,以“感染性休克”,“急性肾衰”转入我院治疗。既往体健,当地有类似病患者体查:体温37.2℃,脉50.病情恢复之后不发生病原携带状态的传染病是A、乙型肝炎B、HIVC、丙型肝炎D、甲型肝炎E、甲型肝炎51.男性,17岁,渔民,半天腹泻10多次,为水样便,不发热,无腹痛,于8月急诊来院。查体:体温36.9℃,血压10.4/7.8kPa(78/59mmHg),脉搏100次/分,皮肤弹性差,心肺(-),腹部无压痛。检查便悬滴+抑制试验(+)。该患者腹泻发生的机制是A、细菌的溶血素引起肠道细胞分泌功能增加B、细菌侵入大肠上皮细胞,进入基底膜造成炎症C、细菌内毒素刺激小肠上皮细胞,促使环腺苷酸升高D、细菌的肠毒素引起植物神经系统失调,导致肠道过度分泌E、细菌外毒素激活环磷酸腺苷介质系统引起肠过度分泌52.女,28岁,农民,急性起病,畏寒、高热伴全身酸痛、乏力,病程第5天出现面色苍白,心悸,烦躁不安,气促,双肺有干湿性罗音,X线检查有散在性片状阴影,呈融合趋势。实验室检查:WBC14*109/L,N0.88,L0.12,尿蛋白+,尿胆原+,尿RBC0-6个/HP。最可能的诊断是:A、流行性出血热B、大叶性肺炎C、流行性感冒D、钩体病E、伤寒并支气管肺炎53.急性肝炎可分为2个类型:黄疸型与_______。54.在热带地区,疟疾流行的季节主要是:A、夏季B、秋季C、夏秋季D、春末夏初季E、无季节限制55.霍乱的治疗关键是早期使用抗菌素。(章节:第四章第四节难度:3)56.关于暴发型流脑的主要发病机理是A、内毒素所致DICB、脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害C、急性肾上腺皮质功能衰竭D、内毒素所致的急性微循环障碍E、内毒素所致脑水肿、颅内高压57.关于疟疾的诊断性治疗,下列哪项是正确的:A、氯喹治疗后24小时体温正常即可确诊B、氯喹治疗后48小时体温正常即可确诊C、氯喹治疗后24小时体温仍未控制者可排除疟疾D、非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后84小时体温仍未控制,可基本排除疟疾E、伯氨喹单用治疗后24小时发热被控制可以确诊58.青霉素G治疗钩端螺旋体病时,应注意:A、首次给予大剂量B、首次给予小剂量C、与链霉素联合应用D、与磺胺嘧啶联合应用E、疗程10天以上59.关于隐性感染,下列叙述错误的是A、无或仅有轻微组织损伤B、无症状体征甚至生化改变C、有的传染病几乎无隐性感染D、有的可转变为病原携带状态E、不能通过免疫学检查发现60.流行性出血热原发性休克最主要的原因:A、血浆外渗B、大出血致血液浓缩C、播散性血管内凝血D、继发感染E、水盐失调致血容量下降61.日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的A、尾蚴B、童虫C、成虫D、虫卵E、毛蚴62.男性,47岁,乏力、纳差、尿黄10天,呕吐3次,入院前2天嗜睡,胡言乱语,大便呈陶土色。查体:对答不切题,计算力差,巩膜中度黄染,肝上界锁骨中线上5肋间,肋下1cm,扑击征(+)。既往无糖尿病史,无家族性精神病史,急查PTA26%。根据患者表现,最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、淤胆型肝炎(病理有明显的淤胆)C、亚急性重型肝炎(淤胆会比急性重肝更重)D、酒精性肝炎E、急性重型肝炎63.预防乙型肝炎最有效的方法是A、不与病人接触B、接种乙肝疫苗C、注射球蛋白D、定期检查E、应用一次性医疗器械64.黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是:A、急性肝衰竭B、急性肾衰C、消化道大出血D、肺大出血E、中枢性呼吸衰竭65.男孩,14岁,1周前发热,伴乏力,食欲不振,2天后恢复正常,任然恶心,厌油,出现尿黄。既往体健,经常食街边小摊食物,无药物、损肝药物史。查体:神志清楚,皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛。实验室检查:ALT1200U/L,血清总胆红素89umol/L,最可能的是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎66.关于日本血吸虫生活史中下哪项是错误的A、有一个中间宿主B、人是终宿主C、有二个中间宿主D、受染的家畜是终宿主E、在肠系膜下静脉中寄生产卵67.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括A、是一个艰难而长期的过程B、可以联合用药,如干扰素、贺普丁、中药C、改善临床症状D、抑制病毒复制E、完全清除HBV,包括HBsAg68.4岁男孩,头痛、发热、呕吐4天,今抽搐2次,急诊来院.检查:体温39℃,血压14.3/9.1kPa(108/68mmHg),呼吸40次/分,浅昏迷,唇紫绀,心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧Babinski征(+)。化验:血白细胞12*109/L,中性85%。最有利于诊断的检查是A、血氨B、血培养C、大便常规D、血电解质E、脑脊液69.6岁女孩,发热、头痛、呕吐一天半,于2月20日入院。体检:急性病容,神志清楚,精神弱,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),颈抵抗(+),眼结膜、皮肤有出血点及瘀斑,克氏征、布氏征均阳性。化验:血白细胞总数25×109/L,中性90%,淋巴10%,脑脊液微混,蛋白1.56g/L,白细胞0.9×109/L,中性90%,淋巴10%,糖1.4mmol/L(25mg%),尿蛋白(+)。该例诊断的疾病是A、败血症B、脑型疟疾C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、流败血症行性脑脊髓膜炎70.有关乙型肝炎的特点不符的是:A、存在母婴传播B、冬春季为流行季节C、有家庭聚集现象D、中度慢性肝炎有肝外器官损害E、是原发性肝癌的主要原因71.下列影响传染病流行过程的因素是A、气温、雨量B、社会制度、经济状况C、地理因素、气候因素D、生活习惯、文化传统E、社会因素、自然因素72.霍乱流行的重要传播途径为A、食物传播B、水型传播C、直接接触D、苍蝇E、污物间接触73.流脑的好发季节为。74.肾综合征出血热常见并发症除大出血外,应排除下列哪项A、中枢神经系统并发症B、继发性感染C、肝功能衰竭D、肺水肿E、ARDS75.如发现患者有肝炎,脾大,化验抗HAVIgM、抗HCVIgM、抗HEVIgM、HBsAg、HBeAg及HBe(+),HBV-DNA5.1*10copies/ml.首选药物是A、护肝片B、茵栀黄口服液C、恩替卡韦D、干扰素E、甘草酸二铵76.显性感染77.下列预防乙肝最主要的措施是:A、接种乙肝疫苗B、隔离治疗病人C、消灭苍蝇蟑螂D、加强医院内消毒和献血员筛检E、接种丙种球蛋白78.关于病原携带者的论述,正确的是A、所有的传染病均有病原携带者B、病原携带者不是重要的传染源C、发生于临床症状之前者称为健康携带者D、病原携带者不显出临床症状而能排出病原体E、处于潜伏性感染状者就是病原携带者79.复发80.下列各项中不属于肾综合征出血热急性肾功能衰竭的发病机制的是A、肝素类物质增加B、肾小球滤过率下降C、肾间质水肿和出血D、蛋白、管型阻塞肾小管E、肾素、血管紧张素激活81.从吐泻物中培养霍乱菌,常用的培养基是A、高盐培养基B、肉汤培养基C、碱性蛋白胨培养基D、SS培养基E、伊红美蓝培养基82.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是A、血或骨髓涂片检测疟原虫B、间接荧光抗体测定C、聚合酶链反应测定血中疟原虫DNAD、间接红细胞凝集试验E、外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多83.患者男性,37岁,归侨,曾在非洲生活8年,不否认冶游史。1周来发热、头痛及周身不适,食欲差,全身多处浅表淋巴结肿大,不伴疼痛。实验室检查提示白细胞偏低,CD4/CD8大于1.0,其余无特别异常,则应首先考虑为何种疾病:A、传染性单核细胞增多症B、艾滋病C、霍杰金氏淋巴瘤D、钩端螺旋体病E、急淋巴结炎84.乙型脑炎的临床分期中不包括:A、初期B、发热期C、极期D、恢复期E、后遗症期85.霍乱的剧烈腹泻是由所致。86.引起水痘病的病原体是A、HPVB、带状疱疹病毒C、EB病毒D、水痘-带状疱疹病毒E、单纯疱疹病毒87.造成流脑大流行的主要因素是:A、人群免疫力下降,新的易感者增加B、菌群毒力增加C、菌群变异D、带菌者增多E、细菌产生耐药88.关于麻疹的流行病学,下列哪项描述不正确A、病人是唯一的传染源B、发病以冬春季节为主C、易感者接触病人后90%以上发病D、主要由飞沫直接传播,但由玩具、衣物等间接传播也较多见E、病后可产生持久免疫力89.流行性乙型脑炎最常见的并发症是____________。90.关于预防接种的初种时间,哪项是正确的:A、2月时开始接种脊髓灰质炎疫苗B、2月后接种卡介苗C、4~5月时接种麻疹疫苗D、6~8月时接种乙型脑炎疫苗E、1岁后开始接种百-白-破混合疫苗第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A,C,D,E3.正确答案:E4.正确答案:带菌者和流脑患者5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:A,B,C9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:1.腹部平片2.伤寒3.肠出血,肠穿孔,中毒性肝炎,中毒性心肌炎等11.正确答案:E12.正确答案:A明确诊断,首先急查的项目是A、A.血常规B、B.血培养C、C.便培养D、D.腹部平片E、E.心电图正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:E15.正确答案:A16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:D下列各项中处理错误的是A、静滴洛贝林B、20%甘露醇脱水C、静滴氢化可的松D、大剂量青霉素滴注E、立即腰穿,以明确诊断正确答案:E20.正确答案:D2.了解病原首先应做下列检查A、A.B超检查了解肝脏情况B、B.anti-HCV,HCV-RNAC、C.胸片检查D、D.HBV标志物E、E.胃镜检查正确答案:B3.对病情做全面评估下列哪项检查不必要A、A.B超检查了解肝脏情况B、B.肝纤维化指标C、C.胃镜检查D、D.胸部CT扫描E、E.肝脏穿刺检查正确答案:D4.对该患者当前的治疗原则应A、A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的B、B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生C、C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制D、D.加强营养支持,适当药物治疗E、E.应用激素退黄正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:伯氨喹23.正确答案:兴奋期24.正确答案:C25.正确答案:226.正确答案:A27.正确答案:C28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:B31.正确答案:A32.正确答案:B,C,D
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