2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)考试历年真题集锦附答案

2023年副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.关于特发性血小板减少性紫癜的治疗应考虑A、病人的年龄B、性别C、严重程度D、发病原因E、预期的自然病程2.明确提出噎膈的发生乃"脘管窄隘"的医家是A、张景岳B、叶天士C、李东垣D、张仲景E、王清任3.感冒最常见的原因有A、寒邪B、六淫之邪C、时行病毒D、暑邪E、脾胃虚弱4.痴呆的病位主要在A、脑B、肝C、心D、脾E、肾5.治疗心火炽盛型失眠的主方A、安神定志丸B、朱砂安神丸C、甘麦大枣汤D、黄连阿胶汤E、酸枣仁汤6.下列可出现颈动脉搏动的是A、主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、右心功能不全D、缩窄性心包炎E、上腔静脉阻塞综合征7.下列哪项不是内伤咳嗽的病机A、脾虚生痰，上犯于肺B、外邪犯肺，肺气失宣C、肝火犯肺D、肾失摄纳E、肺脏虚弱，呼吸不利8.对于慢性支气管炎的描述，正确的是A、混合性呼吸困难，夜间阵发性发作B、早期可无特殊体征，发病时肺部有干、湿啰C、带有哮鸣音的急性呼气性呼吸困难D、呼吸急促，咯痰为铁锈色E、呼吸困难进行性加重，以吸气性呼吸困难为主9.医师在执业活动中由于不负责任延误急危患者的抢救造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为A、3个月以上6个月以下B、半年至2年C、1年以上1年半以下D、半年以上3年以下E、6个月以上1年以下10.患者，女，38岁，颈前出现肿块，按之较硬，胸闷，纳差，苔薄白，脉弦，治疗时应选用A、四海舒郁丸B、栀子清肝汤C、藻药散D、天王补心丹E、海藻玉壶汤11.阴虚火旺型盗汗，治疗时宜A、滋阴养血B、滋阴降火C、清热养心D、滋阴固汗E、以上都对12.慢性粒细胞白血病重要体征是A、脾肿大B、肝肿大C、体重减轻D、胸骨中下段压痛E、多汗13.患者，女，24岁。有"抑郁病"史。现神志恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，肢倦乏力，纳少，舌淡，脉细无力。辨证为癫病，其治则为A、理气解郁，化痰开窍B、益气健脾，涤痰宣窍C、益气健脾，养心安神D、补气养血E、滋补肝肾14.痉病虚证治则为A、益气活血B、滋养营阴C、养阴清热D、和营生津E、滋补肝肾15.消化道出血后可行紧急内镜检查的时间为A、6～12小时B、12～24小时C、24～48小时D、48～72小时E、72～96小时16.心阳虚型虚劳治疗时应A、益气温阳B、养血宁心C、益气养心D、健脾养心E、补益肺气17.某患者，女性，胃病多年，表现为上腹部无规律性胀痛，食欲减退，伴巨幼红细胞贫血，舌炎，舌萎缩，应考虑为A、急性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、胃溃疡E、胃癌18.口渴症可出现于多种疾病过程中，尤以哪种病为多见A、外感热病B、内伤发热C、阴虚火旺发热D、温病E、外伤19.汗证可分为A、脱汗和战汗B、脱汗和自汗C、盗汗和战汗D、自汗和盗汗E、自汗和战汗20.关于慢性呼吸衰竭不正确的是A、纠正酸碱平衡失调B、保持呼吸道通畅C、防治多器官功能损害D、缺氧伴明显CO潴留时应给予高浓度持续吸氧E、控制感染21.实验室检查中出现于慢活肝的是A、血清胆红素增高B、血清转氨酶中度增高C、血清白蛋白降低D、血清丁球蛋白增高E、血清IgMIgA中度增高22.被毒蛇咬伤后，为了阻止蛇毒的吸收和扩散，应立即在距伤口几厘米处的近心端进行结扎A、2～3cmB、5～10cmC、12～15cmD、16～18cmE、20cm以上23.乙型慢性活动性肝炎抗病毒药物不包括A、干扰素B、泼尼松C、阿昔洛韦D、阿糖腺苷E、单磷酸阿糖腺苷24.急性胰腺炎出现以下哪种情况时，预后不佳A、休克B、黄疸C、腹水D、血清淀粉酶显著升高E、低血钙25.尿常规中最能反映肾功能的指标是A、白细胞B、红细胞C、尿比重D、尿胆原E、尿蛋白26.患者，男，16岁。有头部外伤史。偶见突然昏仆，意识不清，口中大叫，肢体抽搐，舌质紫暗，脉涩。查：脑电图示癫痫波型。其证型为A、肝风痰浊证B、肝火痰盛证C、脾胃虚弱证D、肝肾阴虚证E、瘀血阻窍证27.癫痫称"痫病"，最早称"胎病"的见于A、《内经》B、《难经》C、《金匮要略》D、《丹溪心法》E、《诸病源候论》28.胆囊结石的治疗原则是A、口服药物排石B、禁食油腻食物C、胆囊造口术D、胆囊切除术E、体外震波碎石术29.遗精初起，治疗时应注意A、不宜滋阴降火B、不可清热化湿C、不宜过早固涩D、不宜用安神之品E、以上都不对30.引起尿毒症贫血的主要原因是A、铁的摄入减少B、血透过程失血C、频繁的抽血化验D、叶酸缺乏E、肾产生红细胞生成素减少第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,C,E2.正确答案:B3.正确答案:B,C4.正确答案:A5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:A,C,D,E22.正确答案:B23.正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:A28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.临产的重要标志是（2006）A、见红，破膜，规律宫缩B、见红，规律宫缩，宫口开张不明显C、见红，先露下降，伴尿频D、规律宫缩，见红E、规律宫缩，进行性宫口扩张和胎先露下降2.根据传染病防治法，下列疾病不按甲类传染病管理的是A、AIDSB、肺炭疽C、霍乱D、SARSE、鼠疫3.腹痛的病因有A、寒邪侵袭B、饮食不节C、情志失调D、脾阳衰惫E、肾阳不足4.中医治疗感染性心内膜炎中的风热外袭证，应首选的方剂是A、银翘散B、白虎汤合五味消毒饮C、清营汤合犀角地黄汤D、青蒿鳖甲汤E、生脉散合补阳还五汤5.运用探吐法治疗小便不通见于A、《丹溪心法》B、《黄帝内经》C、《金匮要略》D、《诸病源候论》E、以上都不是6.中医辨证论治伤寒，王氏连朴饮治疗的证型是A、湿遏卫气B、湿热中阻C、湿热蒙蔽心包D、湿热化燥，伤络便血E、余邪留恋，气阴两虚7.姜某，男，29岁，身目俱黄，查体肝脾大，西医诊断为溶血性黄疸、溶血性贫血，症见：身目发黄，面色萎黄，纳食不佳，厌油腻，形疲乏力，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数，治疗应首选的方剂是A、茵陈蒿汤B、茵陈五苓散C、茵陈术附汤D、甘露消毒丹E、碧玉散8.下列出现粪便隐血试验持续阳性的是A、胃炎B、胃癌C、食肉动物血D、肠结核E、溃疡性结肠炎9.猩红热的病原菌是A、A组β溶血性链球菌B、草绿色链球菌C、B组链球菌D、C组链球菌E、D组链球菌10.为预防结核传播，下列哪项最重要A、出生后定期接种卡介苗B、注意保护环境卫生C、隔离并治愈排菌患者D、避免与患者接触E、注意饮食卫生11.外科辨证中，要首辨阴阳，下列属阳证的是A、局部紫暗或皮色不变B、骨蒸潮热，疮形平坦下陷C、隐痛，脓液稀薄或纯血水D、肿块软硬适度，溃后渐消E、肿胀范围不局限，根脚散漫12.消渴的并发症是A、痈疽B、眼疾C、劳嗽D、积聚E、郁症13.下列说法正确的为A、面色黧黑舌质淡紫实瘀结严重之征B、舌光嫩无苔为阳衰C、舌胖嫩有齿痕为阴竭D、兰舌为正气败绝预后不良之兆E、纳食大减，乏力神倦，形瘦骨立等虚损恶候毕露14.血碳氧血红蛋白浓度达30%～40%，属于A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、没有中毒E、不确定15.患者，女，56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑便2次。此病例考虑诊断为A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、消化性溃疡出血16.腔隙性脑梗死元气败脱、心神涣散证的首选治疗方剂是A、参附汤合生脉散B、无比山药丸C、补中益气汤D、十全大补汤E、回阳救逆汤17.白血病占癌症总发病数的A、1％B、3％C、5％D、10％E、15％18.临界性高血压的主要临床表现为A、血压波动，有时血压正常B、早期发生眼底变化C、心尖部收缩期杂音D、常有短暂脑缺血发作E、易出现体位性低血压19.下列不属于腹痛的疾病是A、急性胰腺炎B、完全性肠梗阻C、输尿管结石D、胃肠痉挛E、结核性腹膜炎20.患者，女，30岁，指间关节红肿疼痛，诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是A、血清抗链球菌溶血素"0"阳性B、抗链球菌激酶阳性C、抗透明质酸酶阳性D、血沉加快E、类风湿因子阳性21.某女，腹部积块明显，硬痛不移，纳少乏力，时冷时热，月事不下，舌青紫见瘀斑，脉弦细涩，其治疗的方法为A、膈下逐瘀汤B、少腹逐瘀汤C、旋复花汤D、血府逐瘀汤E、六磨汤22.关于百日咳的临床表现，错误的是A、临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期3期B、以阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征C、病程较长，咳嗽症状可选择2个月D、血常规白细胞计数，中性粒细胞升高E、成人及年长儿童可见无典型韵痉挛性咳嗽发生23.可减少尿蛋白排泄的药物是A、缬沙坦B、阿替洛尔C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、辛伐他汀24.轻中型溃疡型结肠炎的药物治疗首先选择A、糖皮质激素B、水杨酸偶氮磺胺吡啶C、抗生素D、抗胆碱药E、免疫抑制剂25.下列符合房性早搏心电图表现的是A、P'波提前出现，与窦性P波不同B、代偿间期完全C、QRS>0.12sD、提前出现的QRS波群无提前出现的P'波E、P'-R间期26.下列哪项不是Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞的表现A、PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室B、相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室C、最常见的房室传导比率为3：2或5：4D、是最常见的Ⅱ度房室阻滞类型E、心房冲动传导突然阻滞，但PR间期恒定不变27.患儿，4岁。反复浮肿5个月，面色萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，晚间腹胀，纳少便溏。查体：全身浮肿呈凹陷性，舌淡苔白滑，脉沉缓。实验室检查:尿蛋白明显增高，血浆蛋白降低，血清胆固醇5.97mmol/L。诊断为肾病综合征，其证型是A、风水相搏B、湿热内侵C、脾虚湿困D、肝肾阴虚E、脾肾阳虚28.下列符合肠梗阻X线诊断依据的是A、腹水B、肠管积气扩张伴气液平面C、硫酸钡造影发现肠道狭窄D、腹腔游离气体E、膈肌上升29.肝癌肝阴亏虚型的治法是A、滋养肝肾，凉血化瘀B、养血柔肝，凉血解毒C、滋阴清热，疏肝理气D、滋阴柔肝，养血通络E、以上都不对30.心脏与大血管后前位摄影图像左侧缘自上而下对应的解剖结构是A、主动脉结节、肺动脉段、左心室B、肺动脉段、主动脉结节、右心室C、主动脉结节、肺动脉段、右心室D、主动脉结节、左心房、左心室E、上腔静脉、肺动脉段、左心室第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:A3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:A,B,C13.正确答案:A,D,E14.正确答案:B15.正确答案:E16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:A22.正确答案:D23.正确答案:A24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.关于内科腹痛的鉴别诊断，正确的说法是A、内科的腹痛先发热后腹痛B、霍乱腹痛伴吐泻交作C、痢疾腹痛伴里急后重D、有明显压痛E、疼痛有定处2.治疗肾阴亏虚再生障碍性贫血，应首选的方剂是A、左归丸合归脾汤B、左归丸合当归补血汤C、二至丸合当归补血汤D、右归丸合当归补血汤E、六味地黄丸合归脾汤3.下列体征在急性肺水肿时出现的是A、局限性小水泡音B、喉部有痰鸣C、双肺底湿啰音D、局限性哮鸣音E、两肺满布湿啰音4.下列贫血表现为网织红细胞减低的是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、失血性贫血E、溶血性贫血5.患者男性，45岁，素有胁痛史5年，时有纳差乏力。近2个月因心情不佳，胁痛症状突然加重，以右胁明显，胁痛引背，且胁下出现肿块，逐渐增大，按之坚硬而疼痛，伴脘腹胀满，不能食，四肢乏力，舌质紫暗有瘀班，脉弦涩。本病中医应诊断为A、痞满B、积聚C、胁痛D、肝癌E、臌胀6.关于慢性支气管炎的诊断，下列正确的是A、两肺散在哮鸣音是诊断重要依据B、两肺下部散在湿性啰音对诊断有重要意义C、胸部X线检查与肺功能检查可协助诊断D、慢性咳嗽或伴喘息每年发作两个月。连续两年以上E、痰中查到肺炎球菌有助于诊断7.下列关于缺铁性贫血描述正确的是A、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高B、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常D、血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高E、血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低8.关于Still病，下述叙述哪一项正确A、属于严重的全身性感染性疾病，不及时治疗短期内患者死亡有发热、特殊的皮疹、中性粒细胞减少、淋巴细胞增多四大特点B、需要与典型的伤寒病例相鉴别C、应当联合使用抗生素及肾上腺皮质激素D、是一种变态反应性疾病，在发热待查病因中需要考虑E、以上都不对9.咳嗽有痰，难以咳出时，禁用A、甘草片B、蛇胆川贝液C、可待因D、必嗽平E、α-糜蛋白酶10.肺结核的好发部位是A、左下肺及肺上叶B、右中肺及左下肺C、肺上叶后段及下叶背段D、肺叶间及右下肺E、右上肺及左上肺11.系统性红斑狼疮最常见的肺脏损害是A、急性狼疮性肺炎B、胸膜炎C、慢性间质性肺纤维化D、肺泡出血E、心包炎12.急性白血病出血的主要原因是A、DICB、血小板减少C、纤维蛋白溶解D、AT-Ⅲ减少E、小血管被白血病细胞浸润破坏13.痫病辨证时，应首辨A、阴阳B、寒热C、气血D、标本虚实E、脏腑14.尿道综合征与慢性肾盂肾炎鉴别根据A、患者有无尿白细胞B、尿菌培养阴性C、是否有中年女性D、是否有尿频、排尿不畅E、以上都不对15.患者，50岁。高血压病史10年。突起呼吸困难，咯粉红性泡沫痰，测血压为198/102mmHg，宜首选的药物是A、异丙肾上腺素B、利血平C、硝普钠D、尼群地平E、卡托普利16.暑厥治疗时不须用的方药为A、清开灵注射液B、万氏牛黄清心丸C、导痰汤D、紫雪丹E、人参汤17.下列关于血清HBeAg阳性的说法，正确的是A、无传染性B、病情比较稳定C、曾感染乙肝病毒D、具有免疫力E、具有较大传染性18.椐《景岳全书·痢疾》认为“凡治痢疾最当……此是痢疾中最大关系。”其中……是指A、辨表里B、辨寒热C、察虚实D、辨阴阳E、明急缓19.八正散方中有的药物是A、木通B、车前子C、山栀D、滑石E、瞿麦20.当肾功能严重损害时，尿比重变化是A、1．020左右B、1．015左右C、1．010左右D、1．005左右E、1．018左右21.诊断原发性肝癌最有意义的是A、LDHB、γ-GTC、ALPD、AFPE、MAO22.下列疾病出现气管向健侧移位的是A、慢性阻塞性肺气肿B、严重气胸C、肺炎球菌肺炎D、严重肺不张E、慢性支气管炎23.咳嗽咯血，潮热，面色苍白，盗汗，倦怠乏力，食少，舌质红，苔剥，脉细数无力，应首先考虑的是A、气阴两虚型肺痨B、肺阴亏虚型肺痨C、阴阳两虚型肺痨D、阴虚火旺型肺痨E、以上都不是24.眩晕在缓解期，以虚证为主，其病因多为A、阳虚B、阴虚C、气血亏虚D、肾精亏虚E、气血亏虚和肾精亏虚25.下列哪种疾病，经治疗后病变消散，不残留纤维瘢痕A、支气管扩张症B、肺炎球菌肺炎C、慢性肺原性心脏病D、肺结核E、肺脓肿26.造成肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A、肾小管重吸收蛋白质减少B、肝脏合成白蛋白不足C、肾小球毛细血管通透性增加D、白