2023年医技类-临床医学检验技术(正高)考试历年高频考点参考题库附带专家答案

2023年医技类-临床医学检验技术(正高)考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.下列细菌属于口咽部正常菌群组成的是()A、甲型链球菌B、奈瑟菌C、口腔粘球菌D、葡萄球菌E、棒状杆菌2.关于副溶血性弧菌的致病性，叙述正确的是()A、常因食入未煮熟的海产品而感染B、病后可获得牢固免疫力C、主要致病物质是耐热溶血毒素D、主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等E、潜伏期5～72小时3.目前细菌的动物试验用于()A、分离细菌B、鉴定细菌C、测定ID50D、测定MICE、测定LD504.符合漏出性胸腔积液的特点是()A、混浊易找到细菌B、可有肿瘤细胞C、Rivalta试验(-)D、有核细胞数＞100×10/LE、积液LD/血清LD＜O.65.质量管理包括哪些层次()A、QCB、QAC、QSD、QME、TQM6.细菌遗传学分类法不包括的有()A、核酸同源值测定B、菌体成分的测定C、DNAG+cmol%测定D、代谢途径的分析E、核糖体RNA碱基序列的测定7.血液学检验的研究重点主要是A、检验的技术/方法B、检验的全面质量管理C、检验结果的临床应用D、检验仪器的自动化E、检验试剂的商品化8.可使试带法尿糖阳性的尿液有()A、葡萄糖半乳糖尿B、葡萄糖乳糖尿C、果糖半乳糖尿D、葡萄糖戊糖尿E、果糖半乳糖尿9.下列哪些疾病APTT延长()A、血管性血友病B、因子Ⅻ缺乏C、因子Ⅶ缺乏D、因子Ⅷ缺乏E、因子Ⅸ缺乏10.EPO的造血作用包括A、刺激造血干细胞向红系方向发展B、促进幼红细胞分化成熟C、促进幼红细胞形成血红蛋白D、减少红系祖细胞凋亡的比例E、增强红细胞的寿命11.室内质控中，连续5次测定结果渐增或渐降，则A、称为“连日定向改变”B、在控C、无法判断D、称为“连日倾向改变”E、准确度没变化12.检定包括()A、检查B、加标记C、出具检定证书D、不合格的发不合格通知书E、发校准证书13.患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高，余未见异常，脾（-）。实验室检查：Hb90g／L，WBC40×10／L，外周血涂片：小淋巴细胞97％，可见大量篮细胞。下列哪种化学染色最利于该患者的诊断A、POX+SBBB、POX-I-AS-DNAEC、PAS+NAPD、NBE+PASE、NBE+POX14.下列哪项不符合正常血细胞的PAS反应A、原始粒细胞均阳性，早幼粒细胞以后阶段阳性逐渐增强B、少数正常有核红细胞呈阳性反应C、大多数正常淋巴细胞为阴性反应D、嗜酸性颗粒呈阳性，嗜碱性颗粒呈阴性E、巨噬细胞和浆细胞呈阴性15.某学校学生，吃中午饭2h后，有多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。在食物中检出肠毒素。产肠毒素的致病细菌是A、痢疾志贺菌B、金黄色葡萄球菌C、空肠弯曲菌D、肠炎沙门菌E、伤寒沙门菌F、变形杆菌G、小肠结肠炎耶尔森菌16.患者男，62岁，因发热、气促、排痰性咳嗽、胸痛入院。主诉晨起眼部有黄色分泌物。长期吸烟，60支/d。无慢性疾病。入院前10d，突起发热、寒战、咽喉痛、关节痛，但于入院前症状逐渐缓解。查体：T39.4℃；P120次/min；R30次/min；BP140/80mmHg。轻度呼吸窘迫，左下肺有啰音。眼睑结膜发生红斑、水肿，有化脓性分泌物。实验室检查：HCT42%；WBC16×10/L；血常规：PMN0.55，杆状核0.16，淋巴0.22。血气：PO64mmHg。X线示左下肺后段肺泡浸润。为明确诊断，首选的检查是A、血培养B、痰革兰染色涂片C、痰细菌培养D、结膜拭子革兰染色涂片E、结膜拭子细菌培养F、结膜拭子抗原检测17.HIV感染免疫的特性是A、可产生抗HIV多种蛋白抗体B、中和抗体能降低病毒量，清除体内病毒C、有ADCC效应D、产生特异性CTLE、CTL可杀伤HIV感染细胞及清除HIV潜伏感染细胞18.β-TG和PF增高常见于()A、高凝状态B、血栓性疾病C、血小板减少症D、vWDE、血小板无力症19.能区别甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌的试验是()A、菊糖发酵试验B、荚膜肿胀试验C、Optochin试验D、胆汁溶菌试验E、ASO试验20.用于纸片扩散法的质控菌株有A、金黄色葡萄球菌ATCC25923B、大肠埃希菌ATCC35922C、铜绿假单胞菌ATCC27853D、流感嗜血杆菌ATCC49247E、结核分枝杆菌1437R↓VATCC2729421.与内源性甘油三酯的运输无关的脂蛋白是A、IDLB、VLDLC、LDLD、HDLE、Lp(a)22.患者男性，24岁。45天前因车祸引起脾破裂行摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)，现出现恶心，呕吐，乏力，尿黄，化验ALT210U／L，AST175U／L，总胆红素76.2μmol，结合胆红素30.9μmol／L。考虑诊断最可能为A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎23.患者女性，45岁。右肾结石病史5年，三天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC:8／HP，WBC:30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。导致其最常见的致病菌为A、大肠杆菌B、产碱杆菌C、铜绿假单胞菌D、真菌E、金黄色葡萄球菌24.结核菌素试验阳性说明()A、曾经接种过卡介苗B、机体体液免疫功能正常C、有活动结核D、已感染过结核分枝杆菌E、机体细胞免疫功能正常25.患者，男性，8岁，贫血3年，Hb70g／L。体检：贫血貌，心尖区有收缩期杂音二级，脾肋下2cm。祖籍广西，母有贫血史。若怀疑为溶血性贫血，下列不支持诊断的实验室检查是A、尿胆原(+)B、尿胆红素(+)C、尿含铁血黄素(+)D、血清总胆红素(+)E、血清结合珠蛋白↓26.患者结果多参数核查法包括()A、血型B、阴离子间隙C、酸碱分析D、患者标本双份检测E、患者标本结果的比较27.患者，女性，65岁，体检发现粪便OBT化学法阳性。患者无胃病史，未服用任何药物，查体、X线、B超、心电图等检查均未发现异常；血液生化、尿常规等检查正常。粪便OBT阳性应首先考虑的是A、报告质量可靠B、将标本稀释处理再检测C、嘱患者马上重新采集粪标本D、检查所用的试剂E、嘱患者素食3d后复查28.患者男性，19岁。气喘半日，每年春秋季有类似发作。体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，WBC8.6×10／L，N0.71，L0.21，E0．08。最可能的诊断是A、喘息型慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支原体肺炎D、急性支气管炎E、急性左心衰29.患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×10/L，血小板180×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005提问：明确诊断需要做的检查A、骨髓检查B、血清铁C、总铁结合力D、染色体检查E、血清铁蛋白检查F、MCV、MCH、MCHCG、叶酸及维生素B测定30.下列哪些是流式细胞技术的荧光染料的必备的条件()A、有较高的量子产额和消光系数B、对488nm的激发光波长有较强的吸收C、容易与被标记的单克隆抗体结合而不影响抗体自身的特异性D、发射光波长与激发光波长接近E、发射波长与激发光波长间应有较大的波长差31.患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5℃，P96次／分，R16次／分，BP110／70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70g／L，RBC2.2×10／L,Hct0.21,RDW17.8%。根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞性贫血C、大细胞性贫血D、正常细胞性贫血E、红细胞增多症32.有关慢性粒细胞白血病血液生化说法正确的是A、血清维生素B浓度升高B、血清LDH降低C、血清钾降低D、血尿酸降低E、血清溶菌酶降低33.葡萄球菌感染中存在的主要问题是()A、带菌率高，易引起医院内交叉感染B、营养要求高，细菌很难分离培养C、感染易于扩散D、抗体对葡萄球菌感染不起保护作用E、对常用抗生素易产生耐药性34.患者女，1岁，高热5d伴咳喘，嗜睡、面色苍白，左背叩诊浊音，偶闻少许中、细湿啰音。胸部X线片该患儿最有可能患的是(提示左下肺大片阴影。血常规：WBC9×10/L，N0.56。)A、肺炎双球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎F、流感病毒肺炎35.OGTT试验2小时血糖除了可用于诊断糖尿病之外，还常用于()A、诊断妊娠糖尿病B、诊断低血糖症C、获取流行病学数据D、分析胰岛素分泌情况E、诊断糖耐量下降36.患者男，19岁，学生。因畏寒、发热5d入院。近5d来畏寒、寒战、发热，热型不规则，发热数小时后可自行退热，伴有头痛，流鼻涕。诊断为“上呼吸道感染”，给予解热镇痛药和抗生素治疗，症状未见缓解。查体：体温38.9℃，咽喉充血，颈软，心、肺无异常，肝、脾肋下都能扪及，Murphy征（－）。根据患者症状，可能的疾病是A、上呼吸道感染B、丝虫病C、疟疾D、血吸虫病E、急性扁桃体炎F、急性胆囊炎G、败血症H、流行性脑脊髓膜炎37.对于增生性贫血，下列说法正确的是()A、骨髓增生明显活跃B、周围血网织红细胞增多C、周围血涂片红细胞大小不均D、周围血出现有核红细胞E、白细胞总数增加38.与火焰光度法相比较，离子选择电极法测钠、钾离子的优点在于A、自动化程度高、操作简便B、标本用量少，而且可以用全血测量C、电极均有一定寿命，使用一段时间后会自动老化D、属于经典的标准参考方法E、不需用燃料，安全39.Ig的生物活性包括哪些方面A、与抗原结合作用B、不能活化补体C、亲细胞作用D、调理作用E、膜传递作用40.嗜麦芽窄食单胞菌鉴定要点正确的是A、氧化酶阳性B、麦芽糖氧化C、水解七叶苷D、液化明胶E、赖氨酸脱羧酶试验阳性41.可引起妊娠试验阳性反应的有()A、LHB、VMAC、TSHD、17-KSE、FSH42.医院感染及其控制越来越成为一个被广泛关注的问题，有关医院感染的定义，叙述正确的是A、病人住院后48-72小时发病B、包括在院内感染出院后发病的C、不包括在院外已感染住院后发病的D、又称为医院获得性感染E、只包括外源性感染43.衣原体的特征有()A、二分裂方式繁殖B、有核糖体C、含有RNA或DNA仅一种核酸D、无细胞壁，细胞膜为最外层E、有LPS和蛋白质组成的细胞壁44.患者女性，29岁。诉3天来淡黄色白带增多，并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。下述有关阴道分泌物检查错误的是A、标本采集前24小时禁止性交、盆浴B、阴道窥镜插入前可用少许生理盐水润湿C、根据检查目的不同在不同部位取材D、一般在阴道穹隆后部、宫颈管口处取材E、取材用消毒刮片涂抹润滑剂以方便取材45.患者男，70岁，结肠癌手术后2d，手术部位疼痛严重，数小时后，局部肿胀、触痛，出现稀薄、褐色分泌物。既往无特殊病史及家族史。查体：重病面容，手术部位皮肤变色，出现血性疱疹、血性分泌物，受累肌肉苍白，软组织中有大量气体。实验室检查：ESR36mm/h，HCT34%，WBC15×10/L，多形核白细胞0.60，杆状核白细胞0.23，淋巴细胞0.15。常引起手术部位感染的病原体是A、厌氧菌感染B、革兰阴性菌感染C、混合感染D、金黄色葡萄球菌E、化脓性链球菌F、真菌46.关于生物安全，下列叙述或行为错误的是A、为了使实验室空气流通，生物安全柜可以放在与门或窗相对的位置B、各级实验室的生物安全防护要求依次为：一级最高，四级最低C、进入BSL-1实验室，工作人员应穿防护服，戴上帽子和口罩D、危险等级第2类的病原微生物是指高个体危害，低群体危害的病原微生物等感染因子，即能引起人类或动物严重疾病，或造成严重经济损失，但通常不能因偶然接触而在个体间传播，或能使用抗生素、抗寄生虫药治疗的病原体E、与BSL-3和BSL-4级实验室建设一样对实验室选址方面有特殊要求，BSL-1和BSL-2级实验室在选址和建筑物间距方面也有特殊要求47.血浆粘度增高的疾病有哪些：A、多发性骨髓瘤B、类风湿性关节炎C、冠心病D、糖尿病E、脱水48.T细胞表面分子与其功能密切相关，其表面分子包括：CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR，以及一些协同信号分子等。T淋巴细胞上的抗原识别受体为A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、TCR49.患者，男性，34岁，乏力、水肿2周来院就诊。追问病史，1个月前曾有咽痛病史。查：尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性，血清总补体活性定量和C3含量明显下降。首先怀疑该患者得的疾病是A、慢性咽炎B、链球菌感染后的肾小球肾炎C、传染性超敏反应D、类风湿关节炎E、链球菌感染后的肾盂肾炎50.C肽测定的主要用途有()A、评估胰岛素分泌B、评估空腹低血糖C、评估空腹高血糖D、监测糖尿病治疗的疗效E、监测胰腺手术效果51.患者女性，35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检：巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g／L，白细胞5×10／L，血小板120×10／L，网织红细胞25％，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验（-）。最可能的诊断是A、急性白血病B、急性黄疸性肝炎C、肝癌骨髓转移D、溶血性贫血E、风湿性关节炎52.在移植排斥中，表达与CD25+记忆T细胞相关的粘附分子是()A、整合素B、E-选择素C、免疫球蛋白超家族D、CD44E、VCAM-153.下列疾病中，属于增生性贫血的是()A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、失血性贫血54.影响血浆钙离子浓度的原因是()A、血钙总量B、血液pH值C、血浆蛋白质含量D、血浆胆红素浓度E、血浆K+浓度55.患者，男性，36岁。因咳嗽、胸痛2个月，加重伴胸闷3天，于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白黏痰，偶尔痰中带血丝，并感双侧胸部隐痛，发热，体温达37.5～38．5℃，无盗汗、乏力，在当地医院就诊为"上呼吸道感染"，口服感冒药无效。8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影，按炎症给予希普欣静点治疗1周，上述症状无好转，再次复查胸片示两肺多发性结节影，遂到省某医院住院，给予左氧氟沙星治疗半月，并经皮肺穿刺2次，疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率(ESR)35mm/h，类风湿因子(-)，C反应蛋白(+)，肝功能正常。应进一步做的检测是A、ANCAB、ANAC、CCPD、ENAE、DNA56.有关尿蛋白定性试验的叙述，正确的是A、加入的乙酸过多，可使加热乙酸法阳性增强B、加入乙酸的目的是使尿pH接近蛋白质等电点C、服用青霉素可干扰磺基水杨酸法测定尿蛋白D、磺基水杨酸法不能使本周蛋白沉淀E、干化学试带法的原理是利用指示剂的蛋白质误差原理57.铁锈色痰常见于()A、阿米巴肺脓肿B、金黄色葡萄球菌性肺炎C、肺炎链球菌性肺炎D、肺梗死E、急性肺水肿患者58.患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。患者的K+和Na+可能的变化应该是A、低Na+B、高Na+C、K+正常D、均无变化E、Na+正常59.糖尿病伴发高渗性昏迷的诊断指标主要是哪“三高”()A、高血糖B、高血钾C、高血钠D、高渗透压E、高H+浓度60.糖尿病患者酮症酸中毒时发生脱水的原因有()A、高渗性利尿B、大量酸性代谢产物排出时带走水分C、摄水不足D、血压下降E、糖异生增加，消耗水分61.患者女，35岁，因尿频、尿急、尿痛就诊。尿常规检查可见大量白细胞；尿培养，血平板上为灰白色、中等大小菌落；麦康凯平板上呈红色菌落。革兰染色镜检为革兰阴性杆菌。该患者最可能感染的病原菌是A、痢疾志贺菌B、伤寒沙门菌C、大肠埃希菌D、小肠结肠炎耶尔森菌E、变形杆菌F、粪肠球菌62.链球菌引起的化脓性病灶脓汁稀薄且易扩散，其主要原因是病原菌能产生()A、血浆凝固酶B、透明质酸酶C、链激酶D、链道酶E、溶血毒素63.血清蛋白电泳图中可能出现单克隆区带的疾病有()A、淋巴瘤B、华氏巨球蛋白血症C、多发性骨髓瘤D、败血症E、肝病64.条件致病菌的致病条件是A、寄居部位改变B、拮抗作用C、菌群失调D、免疫作用E、内源性感染65.WHO对MDS新分型中包括A、RARSB、RASC、RCMDD、5q-综合征E、不能分类66.患者女，36岁，因SLE合并肾衰竭而入院治疗，采用激素治疗1周后出现发热、咳嗽、咳痰，咳绿色痰液，临床拟诊为肺部感染。该患者可能是A、社区获得性草绿色链球菌感染B、医院获得性铜绿假单胞菌感染C、医院获得性荧光假单胞菌感染D、医院获得性草绿色链球菌感染E、肺部囊性纤维化合并草绿色链球菌感染F、肺部囊性纤维化合并铜绿假单胞菌感染67.质量控制方法设计的工具有()A、ROC曲线B、质控图C、功效函数图D、操作过程规范(OPSpecs)图E、方法决定图68.患者女性，32岁。发热、尿频、尿急、尿痛一周。体温39℃，WBC13×10／L，N86％，L14％。尿白细胞(++)、红细胞(+)。患者最可能的诊断是A、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、尿路感染D、肾结核E、肾盂积液69.患者男性，54岁。压榨性胸痛发作后5小时就诊。查体：面色苍白，出汗。血压90／60mmHg，脉搏108次／分。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮7.2mmol／L，Cr78μmol／L。此患者应首先考虑的疾病是A、急性心肌梗死B、主动脉夹层撕裂C、肺栓塞D、心肌炎E、稳定型心绞痛70.在FⅩⅢ缺陷时，其实验室及临床表现为()A、APTT正常B、PT正常C、TT正常D、有临床出血症状E、FⅩⅢ∶C降低71.常用于血友病鉴别诊断的排除试验有()A、FⅧ∶CB、FⅨ∶CC、BTD、vWF∶AgE、复钙交叉试验72.奈瑟菌属中对人不致病的细菌是()A、金黄奈瑟菌B、淋病奈瑟菌C、干燥奈瑟菌D、脑膜炎奈瑟菌E、粘膜奈瑟菌73.依赖于糖酵解获得能量的组织细胞有A、红细胞B、视网膜C、角膜D、晶状体E、睾丸74.立克次体的共同特点是()A、专性细胞内寄生，二分裂法繁殖B、有DNA和RNA两类核酸C、形态呈多形性，对多种抗生素敏感D、与节肢动物关系密切E、大多数是人畜共患病的病原体75.患者，女性，20岁。半月前自购"美肤霜"化妆品，每日擦抹于面部，1周后面部出现红肿、皮疹。2天前上肢和胸背部出现皮疹、大水疱，渗出明显，局部皮肤有剥脱，请求医治。无其他化妆品使用史，半月来无服药史。此患者最可能的临床诊断是A、药物过敏症B、传染性超敏反应C、免疫复合物型超敏反应D、自身免疫性疾病E、接触性皮炎76.有关鞭毛的叙述，正确的是A、化学成分是多糖B、是细菌的运动器官C、某些细菌鞭毛与其致病性有关D、具有抗原性E、必须在电镜下才可见77.管型形成的必要条件有A、尿液浓缩，T-H蛋白浓度增高B、尿流缓慢C、肾小管内环境碱化D、有供交替使用的肾单位E、肾小管内环境酸化78.关于CSF，哪项说法正确A、存在于脑室及蛛网膜下腔B、是血浆的高蛋白产物C、无色透明液体D、主要由脑室脉络从产生E、CSF处于静止状态79.关于肺炎链球菌，叙述正确的是()A、致病性强B、人体的正常菌群C、能形成荚膜D、间质性肺炎的病原体E、大叶性肺炎的病原体80.与人类肿瘤发生有关的病毒有A、HIVB、HBVC、HTLVD、HPVE、EBV81.Fe2+在肠黏膜的吸收速度主要受下列哪些因素调节A、摄食铁量的多少B、体内铁的储存量C、幼红细胞生成速率D、多种细胞影响E、肝功能82.下列有关中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色说法正确的是A、观察100个粒细胞的染色情况，计算阳性率或阳性积分B、应激状态、妊娠期、新生儿NAP活性增强C、可用于鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应，前者NAP活性增强，后者减弱D、可用于鉴别阵发性睡眠性血红蛋白尿和再障，前者NAP活性常降低，后者常增高E、淋巴细胞白血病时NAP活性增强83.可用外斐反应辅助诊断的疾病是()A、变形杆菌感染B、斑疹伤寒C、回归热D、恙虫病E、Q热84.患者男性，16岁。皮肤瘀斑，牙龈出血反复发生8年。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×10／L，血小板黏附率降低。其父也有类似病史。最可能的诊断是A、血友病B、血管性血友病C、过敏性紫癜D、血小板无力症E、遗传性毛细血管扩张症85.血小板在止、凝血过程中的作用有A、黏附作用B、凝聚作用C、与FⅩa、Ca2+、FⅤa形成凝血活酶D、与FⅨa、Ca2+、FⅧa组成复合物激活FXE、血块收缩作用86.含有维生素B的辅基或辅酶是()A、TPPB、FADC、FMND、NAD+E、NADP+87.下列肥达试验结果中，对诊断肠热症有价值的包括()A、TO1:40，TH1:40，PA1:20，PB1:40B、TO1:40，TH1:40，PA1:40，PB1:40C、TO1:160，TH1:320，PA1:40，PB1:40D、TO1:160，TH1:80，PA1:40，PB1:40E、第一周：TO1:40，TH1:60，PA1:40，PB1:40第二周：TO1:160，TH1:320，PA1:40，PB1:4088.造血干细胞出现的表面标志是A、LinB、CD34+C、CD38D、CD34E、CD3889.糖尿病可诱发哪些急性并发症()A、酮症酸中毒B、乳酸性酸中毒C、低血糖昏迷D、呼吸性酸中毒E、高渗性酮症高血糖昏迷90.关于质控品的使用，下列做法错误的是()A、若使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值，要保证声称的定值和所用的方法学和仪器相匹配，并被实验室所证实B、使用质控品时实验室要重复检测来决定每一批号质控品在本室的统计学参数C、可以直接使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值D、质控品必须按患者标本那样进行检测E、更换新批号的质控品，不需重新确立统计学参数第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:A,C,D,E3.正确答案:A,B,C,E4.正确答案:C,E5.正确答案:A,B,D,E6.正确答案:B,D7.正确答案:A,B,C8.正确答案:A,B,D9.正确答案:A,B,D,E10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:A,B,C,E12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:C若该患者ACP呈阳性反应且能被酒石酸抑制，最有可能的诊断是A、急性单核细胞白血病B、慢性巨核细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、淋巴瘤E、结核正确答案:C如患者确定为上述诊断，则骨髓穿刺可发现A、增生活跃B、增生明显活跃C、增生极度活跃D、增生减低E、增生明显减低正确答案:C14.正确答案:A,B,C,E15.正确答案:B该菌还可以产生的致病性毒素包括A、内毒素B、杀白细胞毒素C、链激酶D、溶血素E、M蛋白F、表皮剥脱毒素正确答案:B,D,F该菌常见的耐药机制为A、产生超广谱β-内酰胺酶B、产生碳青霉烯酶C、产生青霉素结合蛋白2aD、产生诱导酶E、产生青霉素酶F、产生AmpC正确答案:C,E16.正确答案:A,B,C,D,E可能引起该疾病的病原体是A、军团菌B、沙眼衣原体C、流感嗜血杆菌D、卡他莫拉菌E、大肠埃希菌F、金黄色葡萄球菌G、肺炎链球菌H、肺炎克雷伯菌正确答案:A,B,C,D,F,G若痰培养为金黄色葡萄球菌，可提示该细菌可能为万古霉素中介金黄色葡萄球菌的是A、达托霉素MIC升高B、凝固酶反应微弱或延迟C、肉汤生长迟缓D、菌落形态不典型E、经过多次次代培养后，菌落恢复典型形态，万古霉素MIC降低并恢复为敏感F、菌落形态常表现为大菌落G、血培养阳性报警时间在24h内正确答案:A,B,C,D,E该患者引起肺炎的途径可能为A、血源性B、吸入C、医护人员的手D、机械通气E、密切接触F、内源性感染正确答案:B17.正确答案:A,C,D18.正确答案:A,B19.正确答案:A,C,D20.正确答案:A,B,C,E21.正确答案:C,D,E22.正确答案:B为明确诊断应检查A、抗-HAVIgM，IgGB、HBsAg和HBV-DNAC、抗-HCVD、HDAg和抗-HDIgME、HEAg正确答案:B23.正确答案:A若进行清洁中段尿培养，请问具有尿路感染诊断意义的细菌数为A、＞10CFU／mlB、＞10CFU／mlC、10～10CFU／mlD、＜10CFU／mlE、＞10CFU／ml正确答案:E为保证培养结果的准确性，尿菌定量培养应注意A、在应用抗菌药物之后立即取尿标本B、停用抗菌药物2天后再取尿标本C、24小时尿液均可采用D、留取尿液前先清洗尿道外口，再取前段尿液E、宜取清晨第一次尿标本，并在1小时内接种培养正确答案:E24.正确答案:A,D,E25.正确答案:B若患者红细胞渗透脆性正常，则进一步应选择的检查是A、骨髓涂片检查B、血红蛋白电泳C、G6PD活性测定D、抗人球蛋白试验E、酸化血清溶血试验正确答案:C26.正确答案:A,B,C27.正确答案:E患者素食3d后复查，粪便OBT仍为阳性。如无法排除非特异性反应，从实验检查的角度应考虑A、选择血红蛋白荧光测定法B、选择胶体金单克隆法C、化学法和免疫法D、选择放射性核素法E、选择转铁蛋白法正确答案:B若排除非特异性干扰后结果为阳性，应首先考虑A、消化道恶性肿瘤B、消化道溃疡C、做肠镜或其他物理学检查D、Crohn病E、对症治疗正确答案:C28.正确答案:B检测该患者的细胞因子，最可能增多的是A、IFN-γB、IFN-βC、IL-2D、IL-4E、IL-10正确答案:D检测该患者的外周血免疫球蛋白，最可能增多的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正确答案:C引起该病发作的主要效应细胞为A、中性粒细胞B、T细胞C、B细胞D、NK细胞E、肥大细胞正确答案:E29.正确答案:A,B,C,E,G提示：该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL，MCH24.2pg，MCHC280g/L，血清铁9.74μmol/L，总铁结合力68.44μmol/L提问：应采取的治疗的措施A、查找病因，治疗原发病B、血浆输注C、补充铁剂D、大剂量丙种球蛋白滴注E、维生素BF、叶酸G、红细胞集落刺激因子正确答案:A,C30.正确答案:A,B,C,E31.正确答案:D该患者诊断应首先考虑A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、恶性贫血D、巨幼细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案:E患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症，下列最有价值的试验是A、血红蛋白电泳B、红细胞渗透脆性试验C、Ham试验D、Coombs试验E、Rous试验正确答案:B32.正确答案:A,E33.正确答案:A,E34.正确答案:B下列检查中能帮助快速诊断的是A、血常规B、痰液细菌培养C、咽拭子作病毒分离D、间接免疫荧光法测特异性IgM抗体E、血清IgG抗体滴度检查F、胸部X线片G、PCR技术检测病毒核酸正确答案:D,G关于此病原微生物引起的疾病，正确的是A、咽炎B、肺炎C、流行性角膜炎D、先天性畸形E、小儿腹泻F、出血性膀胱炎G、脑炎正确答案:A,B,C,E,F35.正确答案:A,C,E36.正确答案:A,C,E,G下一步应做的检查有A、胸部X线B、血培养C、患者夜间熟睡时采血找寄生虫D、寒战发作后数小时采血找寄生虫E、腹部B型超声F、粪找寄生虫卵G、肛门拭子法找寄生虫卵正确答案:A,B,D,E该疾病可能的传播途径有A、经土壤传播B、经接触疫水传播C、经钉螺传播D、经动物媒介机械性传播E、经生物学传播F、经食物传播G、经输血传播正确答案:E,G37.正确答案:A,B,C,D38.正确答案:A,B,E39.正确答案:A,B,C,D40.正确答案:B,C,D,E41.正确答案:A,C,E42.正确答案:A,B,D43.正确答案:A,B,E44.正确答案:E患者阴道分泌物涂片，镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞（-），白细胞28／HP，其阴道清洁度是A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度正确答案:C若阴道分泌物涂片检查发现线索细胞，胺试验阳性，最可能的诊断是A、淋病B、加德纳菌性阴道炎C、滴虫性阴道炎D、念珠菌阴道炎E、真菌性阴道炎正确答案:B45.正确答案:A,B,C,D,E根据可能感染的病原体，实验室检查应包括A、抽吸脓液活检组织送检B、最好抽吸脓液送检C、革兰染色显微镜检查D、病毒培养E、普通细菌培养F、厌氧细菌培养正确答案:A,B,C,E,F脓液直接显微镜检查见大量粗大革兰阳性杆菌，混杂革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌，厌氧菌培养阳性。最可能的病原菌是A、大肠埃希菌B、克雷伯菌属C、金黄色葡萄球菌D、化脓性链球菌E、铜绿假单胞菌F、产气荚膜梭菌正确答案:F该病原菌具有的特点是A、属于肠道正常菌群B、离开正常定植部位时致病C、临床标本中常见芽孢D、在10%CO环境中，固体培养基上生长E、适宜环境中生长快（48h内生长）F、大多数为混合细菌感染正确答案:A,B,F导致该菌内源性感染的常见危险因素是A、肿瘤患者B、糖尿病患者C、肠梗阻患者D、使用免疫抑制剂患者E、恶性肿瘤化疗患者F、急性胃肠炎患者正确答案:A,B,C,D,E病原体，可选择青霉素治疗A、立即外科引流、清创B、第1小题病原体，可选择青霉素治疗C、第1小题病原体，可选择甲硝唑治疗D、第1小题原体，可选择克林霉素、哌拉西林/他唑巴坦或亚胺培南治疗E、立即抗感染治疗，外科引流、清创，视病情发展而定F、抗感染治疗除针对第1小题原体外，还应覆盖肠道革兰阴性菌正确答案:A,B,C,D,F46.正确答案:A,B,C,E47.正确答案:A,B48.正确答案:ET淋巴细胞识别抗原后的信号传递是通过A、CD3B、CD4C、CD5D、CD7E、CD16正确答案:A可用于鉴定Th／TDTH细胞的抗原是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD7E、CD8正确答案:CT淋巴细胞上可与绵羊红细胞结合形成E花环的分子是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、CD10正确答案:A4