2023年医疗招聘临床类-普外科考试历年高频考点参考题库附带专家答案

2023年医疗招聘临床类-普外科考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.关于甲亢术后并发症，正确的是A、术后再出血多发生在术后24小时内B、喉返神经损伤可引起呛咳C、喉上神经损伤可引起声嘶D、甲状腺危象多发生在术后12～36小时E、手足抽搐多发生在手术当天2.下列输出袢梗阻的临床特点中，不正确的是A、多见于结肠后胃空肠吻合术后B、横结肠系膜孔未妥善固定形成瘢痕压迫为主要原因C、上腹部胀满，呕吐含胆汁胃内容物D、应与输出襻空肠口排空障碍相鉴别E、保守治疗多无效，应积极手术解除梗阻3.阿米巴肝脓肿诊断的临床证据不包括A、发热、肝大，肝区有压痛B、甲硝唑治疗有效C、超声波检查肝区有液平面D、肝穿刺抽出棕褐色脓液E、脓液稀薄4.患者男，58岁。因突然出现右下肢剧烈疼痛、麻木6小时就诊。既往有多年房颤病史。查体：右大腿近端感觉减退，至小腿远端感觉丧失，伴运动障碍，皮肤苍白、发凉，腘动脉及足背动脉消失。最可能的诊断是A、急性动脉栓塞B、动脉硬化闭塞症C、急性动脉血栓形成D、主动脉夹层动脉瘤E、股青肿5.甲亢有多种类型，外科临床上多见的是A、结节性甲状腺肿伴甲亢B、高功能腺瘤C、Grave's病D、甲状腺癌并发甲亢E、桥本病并发甲亢6.碘剂作为甲状腺功能亢进症手术前准备，下列哪项药物剂量比较合适A、卢戈液5滴，每日3次B、卢戈液10滴，每日3次C、卢戈液16滴，每日3次D、卢戈液20滴，每日3次E、卢戈液25滴，每日3次7.下列选项中，最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是A、腹式呼吸消失B、腹肌紧张加重C、腹痛加重D、腹胀加重E、体温升高8.男，60岁。右腹股沟可复性包块4年，近一年来排尿困难，患者一般情况好，最恰当的处理方法是A、暂不处理B、无张力疝修补C、Ferguson修补D、McVay法修补E、Bassini修补9.胃的韧带，不包括A、Treitz韧带B、胃膈韧带C、胃脾韧带D、肝胃韧带E、胃结肠韧带和胃胰韧带10.患者男，33岁。因胃溃疡穿孔，急诊在全麻下施行胃大部切除，腹腔引流术。术后第5天，患者一直发热，体温37.5～38.0℃，脉搏100次/分，伴有食欲缺乏，下腹隐痛，倦怠。检查切口无红、肿、痛等感染征象。术后第8天，患者出现下腰部坠胀不适，伴直肠刺激征。查体：下腹部深压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音活跃。直肠指诊触及向直肠内膨出的包块，触痛明显。最可能的诊断是A、阑尾炎术后腹腔感染B、肠间隙脓肿C、盆腔脓肿D、急性肠炎E、阑尾残株周围炎11.A.颏部、下唇、下颌牙齿、舌尖等处淋巴B.上唇、鼻部、颊部、口腔底部等处淋巴C.耳、腮腺、下颌角等处的淋巴D.咽、扁桃体、喉、气管、甲状腺等处淋巴E.锁骨上、腋窝等处淋巴颏下淋巴结，收集12.下列选项中，哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断标准A、甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节B、出现T3、T升高，摄碘率下降分离现象C、TGAb、TMAb阳性，血TSH升高D、甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏E、过氯酸钾排泌试验阳性13.腹腔镜手术CO气腹的最严重并发症为A、皮下气肿B、高碳酸血症和酸中毒C、心律失常D、气体栓塞E、下肢静脉血栓形成14.女，28岁，体检发现右甲状腺多结节，右侧最大径达4.0cm，伴颈部淋巴结肿大，CT示左第6肋骨病理性骨折。颈淋巴结活检为甲状腺乳头状癌转移。该患者临床分期应属A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅳ期15.患者女，34岁。反复腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重、低热7个月。有腹痛-便意-便后缓解的规律。四肢皮肤结节性红斑及膝关节疼痛伴功能障碍2个月。查体：T37.5℃。慢性病容，营养不良。腹平软，左下腹深压痛，无反跳痛，未扪及包块，肠鸣音稍活跃。实验室检查：WBC计数10×10/L，N85%；Hb10.0g/dl，ESR49mm/h；大便常规：镜下见大量脓细胞和红细胞，隐血试验(+)。根据患者情况，最可能的诊断是A、慢性细菌性痢疾B、慢性阿米巴肠炎C、克罗恩病D、肠结核E、溃疡性结肠炎16.下列对原发性肝癌转移特点的描述中，错误的是A、先肝外播散，后肝内转移B、侵入肝静脉则可播散至肺、骨、肾上腺、脑C、通过淋巴转移到肝门淋巴结，左锁骨上淋巴结D、侵犯膈、胃、结肠和网膜邻近器官组织E、肝破裂腹膜种植17.门静脉高压症需要与下列疾病鉴别的是A、胆道出血B、胃十二指肠溃疡出血C、大手术后应激性溃疡D、脑外伤后应激性溃疡E、烧伤后应激性溃疡18.关于小肠扭转，下列哪一项是错误的（）A、多发生在男性青壮年B、突然发病，腹部有剧烈绞痛C、以往无腹痛或腹部手术史D、有机械性肠梗阻的临床特征E、腹痛时病人常俯卧以减轻疼痛19.甲状腺的主要生理功能是A、合成、贮存和分泌甲状腺素B、甲状腺素与血清蛋白结合，90%为T，10%为T3C、T3的生理作用较T高4～5倍D、活动受大脑皮质-下丘脑-腺垂体系统的控制和调节E、TSH加速甲状腺素的分泌和促进甲状腺素合成20.在我国，急性化脓性胆管炎最常见的原因是A、血吸虫B、肠梗阻C、肝外胆管结石D、胆管恶性肿瘤E、腹壁疝21.对外科急腹症腹内脏器病变的大致归类中，不包括A、脏器破裂或穿孔B、脏器扭转、梗阻或绞窄C、血管性病变、出血性D、痉挛性、麻痹性E、炎症性、脏器损伤22.采用选择性腹腔动脉造影，确定上消化道出血部位，适用于A、出血任何时期B、出血已停止C、正在出血D、胃癌并出血E、出血性胃炎23.女性，38岁。肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。既往患慢性肝病10年。查体：心率100次／分，血压80/60mmH9。皮肤巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出不凝血性液体。最可能的诊断是A、胃溃疡穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、肝癌破裂出血D、急性胰腺炎E、肠系膜上动脉栓塞24.肠息肉的诊断方法中，不包括A、直肠指诊B、乙状结肠镜检查C、CT或PECT检查D、结肠镜检查E、X线检查25.A.Ferguson法B.Bassini法C.McVay法D.疝成形术E.疝囊高位结扎术复发疝首选的术式是26.远端脾-肾静脉分流术属于A、选择性分流术B、非选择性分流术C、断流术D、完全分流术E、以上全不是27.迷走神经干切断术和选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡，采取附加胃引流术的目的是A、防止术后胃肠功能紊乱B、防止术后发生严重胃潴留C、防止术后腹泻D、防止术后胆囊结石形成E、防止术后溃疡复发28.下列选项中，不需与血栓闭塞性脉管炎进行鉴别的是A、下肢动脉硬化闭塞症B、多发性大动脉炎、雷诺综合征C、大隐静脉曲张D、糖尿病性足坏疽E、急性动脉栓塞29.某男性患者，46岁，于早餐进食炒粉后出现右上腹绞痛。查体：右上腹压痛、反跳痛明显，Murphy征（+），该患者最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性胆管炎E、胃十二指肠溃疡30.下列选项中，哪项不符合胃溃疡的临床特征A、慢性过程，几年至十余年或更长，易复发B、可并发癌变，癌变率为15%～25%C、节律性，餐后剑下或左上腹痛，进食疼痛不减轻，反而加重D、主要体征为剑下或左上腹压痛E、周期性发作，秋冬、冬春季节好发31.小肠恶性肿瘤多发生于十二指肠和上段空肠，其中最常见的是A、平滑肌肉瘤B、纤维肉瘤C、腺癌D、恶性淋巴瘤E、类癌32.一升结肠癌肿瘤约4cm×5cm大小，侵出浆膜层，肠旁淋巴结有转移，系膜淋巴结未见转移，其Dukes分期应为A、DukesA期B、DukesB期C、DukesC期D、DukesC2期E、DukesD期33.下列对胆囊癌临床特点的描述中，错误的是A、女性多见，50岁以上者占82%B、结石慢性刺激是重要致病因素，胆囊结石者占80%以上C、组织病理学主要为腺癌，鳞癌、混合癌者少见D、转移方式主要为血行转移，其次淋巴转移E、早期因无特异性表现，诊断困难，一经确诊多为晚期34.哪项不符合胰腺炎的描述的是（）A、持续性腹痛B、腹胀C、压痛和反跳痛D、腹肌紧张E、肠鸣音增强35.下列选项中，哪项不是急性阑尾炎的固定压痛点A、麦氏点(McBurneypoint)B、兰氏点(Lanzpoint)C、苏氏点(Sonmebergpoint)D、中立点E、脐与耻骨中点36.膈肌麻痹通常系由膈神经损伤造成，下列对其的描述中，错误的是A、单侧麻痹肺活量降低37%，通气量降低20%，因代偿作用可无症状B、胸部X线检查可见膈肌显著降低无动度C、左侧麻痹因胃底升高可有消化道症状，运动时可有呼吸困难D、双侧完全性麻痹，出现发绀、严重呼吸困难、腹部反常呼吸（吸气时腹部凹陷）E、机械通气治疗多数造成呼吸机依赖；双侧永久性麻痹者，可考虑做膈肌折叠术37.原发性甲状旁腺功能亢进的检查中，无临床定性诊断意义的是A、血清钙>3.0mmol/LB、血清磷0.65～0.97mmol/LC、PTH测定值明显增高D、尿环磷酸腺苷(cAMP)明显增高E、24小时尿钙排量1.9～5.6mmol/L38.乳腺癌外科手术方式的选择应根据病理分型、疾病分期及辅助治疗条件而定。目前，临床常用的术式中，不包括A、乳腺癌根治术，适用于Ⅱ、Ⅲ期者B、乳腺癌扩大根治术，适用于Ⅱ、Ⅲ期或癌灶位于乳腺内侧及中央者C、乳腺癌改良根治术，适用于Ⅰ、Ⅱ期者D、单纯乳房切除术，适用于原位癌、微小癌及年迈体弱者E、保留乳房的乳腺癌切除术，适用于早期乳腺癌并希望保留乳房外形者39.对结核性腹膜炎最有确诊价值的检查是A、血沉B、结肠镜检查C、结核菌素试验D、腹水检查E、腹腔镜检查+腹膜活检40.下列疾病中，不需与慢性阑尾炎鉴别的是A、慢性结肠炎B、盲肠结核C、盲肠癌D、输尿管结石E、慢性附件炎41.Murphy征阳性提示A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石D、左肝管结石E、急性胆囊炎42.胃十二指肠溃疡出血病人，没有溃疡病史者占A、5%～10%B、10%～15%C、15%～20%D、20%～25%E、25%～30%43.A.血吸虫性肝硬化B.肝外门静脉血栓形成C.肝炎后肝硬化D.门静脉先天性闭锁E.巴德-吉亚利阻塞综合征引起门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前的是44.下肢静脉曲张常见的好发溃疡的部位是A、小腿下1/3外侧B、足踝C、足背外侧D、小腿下1/3内侧E、小腿外侧45.可作为临床诊断急性阑尾炎依据的是A、腹平片膈下游离气体B、Murphy征阳性C、右下腹压痛D、移动性浊音阳性E、胃泡鼓音区消失46.下列选项中，哪项不符合甲状腺危象的临床表现A、多发生在甲状腺次全切除术后12～36小时内B、进行性呼吸困难、发绀、颈部肿胀、切口渗血C、高热、体温常>39℃，大汗淋漓，皮肤潮红，脉快而弱D、烦躁、谵妄，甚至昏迷E、常伴呕吐、水样腹泻47.引起腹壁强度降低的潜在因素中，除外下列哪项A、腹白线发育不良B、手术切口愈合后瘢痕C、股管D、脐环E、腹股沟管48.下列对分化型甲状腺癌的淋巴结转移规律的描述中，错误的是A、中央区多为淋巴结转移的第一站B、一般先转移至同侧中央区淋巴结，随后转移至同侧颈侧区淋巴结C、血行远处转移早于颈淋巴结转移D、位于上极的肿瘤可跳跃式转移，即首先转移至同侧颈侧区淋巴结E、位于峡部的肿瘤首先转移至双侧的中央区淋巴结49.粘连性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的区别点错误的是A、前者发生在术后早期（3～4天），后者多在术后5～7天发生B、前者常先有排便排气，后又消失C、后者多于开始即无排便排气D、前者有肠鸣音亢进E、后者腹部X线表现为全消化道胀气50.静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是A、提高抵抗力B、预防肝功能衰竭C、预防肝癌D、预防上消化道出血E、减少腹水51.划分甲状腺癌高危或低危的主要因素是A、肿瘤大小B、有无远处转移C、有无颈淋巴结转移D、年龄E、病理类型52.下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点A、均会引起以代谢性碱中毒为主的水、电解质平衡紊乱B、腹膜充血、水肿、渗出，引起稀释毒液，低蛋白血症C、肠管浸泡，引起麻痹性肠梗阻，腹内压增高D、毒素吸收引起中毒性休克E、纤维蛋白沉积，利于损伤修复／粘连性肠梗阻53.A.增高最早B.增高稍晚C.增高最晚D.不增高E.持续增高急性胰腺炎时,血清脂肪酶（）54.腹腔镜胆囊切除，导致胆管损伤的原因是A、误认胆总管为胆囊管B、误认右侧副肝管为胆囊管C、胆囊管过度牵引D、钛夹位置不对，阻塞胆总管E、以上都是55.女，61岁。右下肢静脉迂曲扩张15年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻。近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧。小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者属于哪一类病变A、下肢静脉回流障碍疾病B、下肢静脉倒流性疾病C、动静脉瘘D、静脉瘤E、血管通透性增加56.下列哪种腹主动脉瘤常伴有泌尿系统或消化道梗阻症状A、肾下腹主动脉瘤B、炎性腹主动脉瘤C、感染性腹主动脉瘤D、合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤E、合并消化道瘘的腹主动脉瘤57.患者女，23岁。临床诊断甲状腺功能亢进，在全麻下施行甲状腺次全切除术。术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。查体：T39.5℃，P128次/分。最可能的手术并发症是A、窒息B、甲状腺危象C、缺氧D、血容量不足E、急性感染58.最常见的腹外疝是A、股疝B、腹壁切口疝C、腹股沟斜疝D、脐疝E、腹股沟直疝59.关于脾破裂，目前的观点，下列哪种说法是较恰当的A、一律行脾切除术，以抢救病人生命B、一律行保脾治疗，以免日后发生凶险感染C、一律行裂口修补术，无需放置引流D、一律行脾部分切除术，同时行脾移植E、表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术60.A.经十二指肠Oddi括约肌成形术B.经十二指肠镜Oddi括约肌切开术C.胆管十二指肠吻合术D.胆管空肠Roux-Y吻合术E.经皮肤肝穿刺胆管引流术缩窄性乳头炎最常用的治疗方法是61.下列对急性动脉栓塞的治疗中，错误的是A、患肢加温理疗B、应用镇痛、解痉、扩张血管药物C、应用链激酶和尿激酶溶栓D、动脉切开取栓或Fogarty球囊导管取栓术E、筋膜切开减压或截肢术62.急性化脓性腹膜炎非手术治疗中，判定病情发展的一项重要标志是A、腹胀加重B、体温升高C、腹痛不减轻D、白细胞计数升高E、抗生素治疗不见好转63.下列对齿状线解剖特点的描述，不正确的是A、直肠与肛管的交界线，由肛瓣及肛柱下端组成，该线呈锯齿状B、齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下由肛管动脉供应C、齿状线以上痔内静脉丛，回流至下腔静脉；齿状线以下痔外静脉丛，回流至门静脉D、齿状线以上受自主神经支配，无疼痛感；齿状线以下受脊神经支配，疼痛反应敏锐E、齿状线以上淋巴回流至腹主动脉周围淋巴结；齿状线以下淋巴回流至腹股沟淋巴结64.下列选项中，哪项不是结肠癌的临床表现A、排便习惯和粪便性状改变，出现最早B、间歇性腹痛伴嗳气C、腹部肿块D、肠梗阻表现E、全身症状：贫血、消瘦、乏力、低热65.下列Hartmann手术的要点中，不正确的是A、切除部分乙状结肠和直肠B、切除相应系膜及周围组织的脂肪淋巴组织C、关闭远端直肠D、近端结肠拖出腹壁行永久性造口E、手术操作简易迅速，出血少，术后恢复较快66.下列胃肠间质瘤的手术治疗原则，不正确的是A、最大径线超过2cm的局限性胃肠间质瘤，原则上可行手术切除B、胃间质瘤可采取胃部分切除或全胃切除C、十二指肠间质瘤可行局部切除或Whipple手术D、小肠、结肠间质瘤可采取肠部分切除术E、手术应常规清扫淋巴结67.患者男，46岁。便血1年。便血呈滴状，色鲜红，同时排便时有肿物脱出肛门外，便后可自行恢复，每便秘或饮酒后便血更甚。查体：胸膝位视诊见肛缘3～7点位皮赘，肛管无肛裂，肛周未见外瘘口。最可能的诊断是A、肛乳头肥大B、混合痔C、内痔D、肛裂E、直肠息肉68.手术是治疗动脉瘤唯一有效的方法，下列术式中不采用的是A、动脉瘤切除及血管重建术B、动脉瘤切除和近远端结扎术或动脉瘤包裹术C、囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术D、采用带覆膜内支架人工血管置入动脉瘤腔内修复E、动脉移植术69.下列选项中，哪项不是克罗恩病的手术适应证A、病变比较局限者B、出现机械性肠梗阻者C、慢性肠穿孔形成腹腔脓肿、内外肠瘘者D、急性肠穿孔或大出血者E、疑有癌变、结核者70.腹腔镜肠粘连松解术的禁忌证是A、反复发作的慢性腹痛持续半年以上者B、经各种检查除外其他病因者C、既往有腹部手术史者D、有腹膜炎体征者E、腹痛部位相对固定者71.下肢血栓闭塞性脉管炎施行腰交感神经切除术适用于第Ⅰ、Ⅱ期患者，尤其是神经阻滞试验阳性者，切除的范围是A、患侧第2～4腰交感神经节及神经链B、患侧第2腰交感神经节及神经链C、患侧第3腰交感神经节及神经链D、患侧第4腰交感神经节及神经链E、患侧第5腰交感神经节及神经链72.患者男，51岁。因发现左锁骨上淋巴结肿大行淋巴结活检术。术后第2天，出现颈部肿胀，从切口不断溢出液体，量达1000ml以上。最可能的情况是A、损伤了淋巴管B、损伤了毗邻淋巴结C、损伤了胸导管D、创面渗血止血不彻底E、局部炎症渗出增多73.胃大部切除术后并发症中，不宜再次进行手术治疗的是A、吻合口溃疡B、严重碱性反流性胃炎C、吻合口机械性梗阻D、胃吻合口排空障碍E、急性空肠输入袢梗阻74.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全Ⅲ～Ⅳ级者，都应考虑手术治疗，下列手术治疗方式中，不宜采取的是A、静脉瓣膜修复术B、股静脉瓣膜环形缩窄术C、带瓣膜静脉段移植术D、单纯筋膜下交通静脉结扎术E、半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术+大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥脱术75.患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少。体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个／HP，红细胞2~3个/HP。该患者诊断考虑A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、输尿管结石76.急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是A、腹式呼吸减弱或消失B、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛C、腹胀D、肠鸣音减弱或消失E、移动性浊音阳性77.血栓闭塞性脉管炎最显著的症状是A、患肢疼痛B、患肢皮肤苍白或发绀C、游走性浅静脉炎D、缺血性溃疡或坏疽E、患肢怕冷，皮温降低78.患者，男性，52岁，左下腹车祸伤1天。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。急诊剖腹探查，术中见腹腔大量游离气体及粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2cm，肠壁暗红，系膜血管搏动好。下列处理方法最恰当的是A、穿孔修补B、穿孔修补加腹腔引流C、切除穿孔肠段一期吻合D、横结肠造口加腹腔引流E、破裂肠段外置79.下列辅助检查中，哪项广泛用于乳腺癌的普查A、钼靶X线摄片B、超声检查C、MRID、组织病理检查E、血清肿瘤标记物检测80.肝裂伤外科处理的步骤中，不包括A、控制肝门入肝血流以暂时止血，确认出血来源B、扩大肝裂伤，发现损伤的血管和胆管分别处理C、胆道探查，明确胆管损伤部位，T形管引流D、选用止血材料或带血运大网膜填塞E、肝周引流81.女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查体：右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透(-)。化验：WBC21.0×10/L，N87%，尿中红细胞2～4个/HP，最应考虑哪一种疾病A、急性胰腺炎B、右侧输卵管妊娠破裂C、急性胆囊炎D、右侧输尿管结石E、急性阑尾炎穿孔82.下列对甲状腺未分化癌临床特点的描述中，错误的是A、恶性程度高，生长迅速，早期侵犯周围组织B、颈前区肿块，质硬、表面凹凸不平，固定、边界不清、活动度差C、常伴吞咽困难，呼吸不畅，声音嘶哑和颈区疼痛症状D、颈局部淋巴结肿大，发生血道转移亦较常见E、组织病理学检查分为未分化细胞型及分化细胞型两类83.A.结扎断端B.一期缝合C.伤口局部填塞D.缝合伤口，局部引流E.伤口不缝合胸导管损伤术式选择84.患者男，55岁。右腹股沟区出现球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消失。查体：右腹股沟内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。最可能的诊断是A、右腹股沟斜疝B、右腹股沟直疝C、右侧股疝D、右侧精索鞘膜积液E、右交通性鞘膜积液85.下列选项中，哪项不是原发性肝癌发生黄疸的原因A、侵入胆管内形成癌栓B、癌组织坏死C、肝癌晚期D、肝功能衰竭E、压迫肝胆管86.关于颈部淋巴结结核的临床特点，错误的是A、肺部原发病灶是唯一的传播途径B、可出现低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状C、肿大的淋巴结可相互粘连融合成串珠状或团块状D、可形成寒性脓肿或破溃形成经久不愈的瘘口E、最有助于诊断的是淋巴结活检87.以下关于甲状腺结节的叙述错误的是A、甲状腺腺瘤多为单发B、甲状腺扫描冷结节不一定是甲状腺癌C、甲状腺囊肿可以是冷结节D、多发结节一定不是甲状腺癌E、甲状腺瘤可以表现为冷结节或凉结节88.关于胆囊息肉样病变的病理与临床特点，下列不正确的是A、泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称B、包括腺瘤样息肉、胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌病C、临床症状不明显，一般与慢性胆囊炎相似D、B超检查是主要诊断手段E、一经诊断，必须采取手术治疗89.关于乳房结核病原体的来源，不正确的是A、结核杆菌血行播散B、淋巴道逆行扩散C、邻近结核病灶蔓延，如肋骨、胸骨结核的蔓延D、结核菌经乳头或乳房皮肤创口直接感染E、不能经颈部锁骨上淋巴结逆行播散到乳腺90.患者男，30岁。肛旁出现时隐时现包块伴肛门坠胀不适3个月，局部持续性跳痛，坐位或排便时加重4天。查体：胸膝位左侧距肛门缘4cm处有一约6cm×6cm范围皮肤明显红肿，局部皮温增高，发硬，压痛显著，中央处稍软，波动感可疑。最可能的诊断是A、坐骨肛门窝脓肿B、骨盆直肠窝脓肿C、肛门周围脓肿D、括约肌间隙脓肿E、直肠后窝脓肿第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:E4.正确答案:A诊断一经明确，根据患者情况，治疗措施宜采取A、链激酶或尿激酶溶栓治疗B、普通肝素抗凝治疗C、血管腔内血管支架植入术D、股动脉切开取栓术E、Fogarty导管取栓术正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:A颌下淋巴结，收集正确答案:B颈浅淋巴结，在颈外静脉附近，收集正确答案:C颈深淋巴结，分上、下两群，沿颈内静脉排列，收集正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:E纤维结肠镜检查，不符合其病理改变的是A、病变最常累及直肠和乙状结肠，也可扩展到降结肠、横结肠，少数累及全结肠B、黏膜血管纹理模糊、紊乱、充血、水肿、脆变、出血及脓性分泌物附着C、病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂或溃疡D、肠黏膜充血水肿、肠腔狭窄或溃疡，溃疡之间有肉芽肿性息肉样增生E、结肠袋囊变浅、变钝或消失，假息肉及桥型黏膜正确答案:DX线钡剂灌肠造影检查，不符合其影像学特征的是A、病变为节段性分布，可见卵石样充盈缺损B、黏膜粗乱和（或）颗粒样改变C、肠管边缘呈锯齿状或毛刺样D、肠壁有多发性小充盈缺损E、肠管短缩，袋囊消失呈铅管样正确答案:A下列治疗措施中，不宜采取的是A、休息，低渣少刺激、富含营养食物；纠正体液代谢紊乱和营养不良，补充维生素B、应用抗生素防治继发感染C、一般治疗效果不佳，应考虑手术治疗D、应用水杨酸偶氮磺胺类药物、肾上腺皮质激素或硫唑嘌呤E、氢化可的松普鲁卡因溶液或复方氯化钠注射液保留灌肠治疗正确答案:C下列哪项不是其手术治疗的适应证A、肠梗阻、肠狭窄或长期持续出血者B、症状反复发作者C、诊断上难以排除肿瘤、结核者D、慢性肠穿孔后形成腹腔脓肿者E、肠内瘘或肠外瘘形成者正确答案:B16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:A20.正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:C绞窄性斜疝伴感染首选的术式是正确答案:E老年直疝首选的术式是正确答案:C股疝首选的术式是正确答案:C腹股沟管后壁缺损显著，首选的术式是正确答案:D26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:A30.正确答案:B31.正确答案:D32.正确答案:C33.正确答案:D34.正确答案:E35.正确答案:E36.正确答案:B37.正确答案:E38.正确答案:B39.正确答案:E40.正确答案:D41.正确答案:E42.正确答案:B43.正确答案:A引起门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后和肝窦的是正确答案:C引起门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后的是正确答案:E44.正确答案:D45.正确答案:C46.正确答案:B47.正确答案:B48.正确答案:C49.正确答案:A50.正确答案:D51.正确答案:E52.正确答案:A53.正确答案:C急性胰腺炎时，尿淀粉酶（）正确答案:B急性胰腺炎时，血清淀粉酶（）正确答案:A54.正确答案:E55.正确答案:B为进一步明确病因应进行哪项检查A、下肢皮温测定B、下肢静脉压测定C、下肢多普勒血流检查D、静脉造影（右下肢）E、深静脉瓣膜功能试验正确答案:E为明确手术治疗方法，术前必须进行哪项检查A、下肢皮温测定B、下肢静脉压测定C、下肢多普勒超声检查D、右下肢静脉造影E、深静脉瓣膜功能试验正确答案:D56.正确答案:B57.正确答案:B首先要采取的紧急处理措施是A、吸氧、维持体液平衡，出现心功能不全给予毛花苷CB、给予普萘洛尔C、冬眠疗法配合物理降温D、氢化可的松100mg或地塞米松10mg加入5%葡萄糖盐水500ml中静滴E、口服碘剂首剂30～60滴，以后5～10滴，1次/8小时，或10%碘化钾5～10ml加