2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(康复医学)考试历年高频考点参考题库附专家答案

2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(康复医学)考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.临床检查不正确的是A、重在疾病B、重在障碍C、确定疾病种类D、病因诊断E、制订治疗方案2.常用苯二氮类药中，起效快、作用最强的药物是A、地西泮B、硝西泮C、三唑仑D、奥沙西泮E、劳拉西泮3.患者男性，56岁，头晕、心悸一周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/min，律不齐。心电图示P-R间期为0.22s，部分P波后有QRS波群脱落。其心电图诊断为A、Ⅰ度房室阻滞B、Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞C、Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞D、Ⅲ度房室阻滞E、Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞4.通常用于判断贫血严重程度的指标是A、RBCB、HbC、HctD、MCHE、MCHC5.对心脏抑制作用最强的钙拮抗剂是A、硝苯地平B、尼莫地平C、地尔硫D、尼群地平E、维拉帕米6.万古霉素的抗菌作用机制是A、干扰细菌叶酸代谢B、抑制细菌细胞壁合成C、影响细菌胞浆膜的通透性D、抑制细菌蛋白质合成E、抑制细菌核酸合成7.颈椎管狭窄的典型临床表现是A、四肢无力B、头晕、头痛C、双上肢疼痛D、恶心、呕吐E、束带感8.在视觉刺激后产生的枕叶皮层电位是A、VEPB、BAEPC、SEPD、MEPE、BEP9.患者训练股四头肌时，进行膝关节全关节活动范围的屈伸运动时，股四头肌所进行的运动，下列说法中正确的是A、等张运动B、主动运动C、向心性运动D、离心性运动E、以上都对10.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列体征为阳性的是A、Finkelstein征B、Mills征C、Lasegue征D、Thomas征E、Dugas征11.下列药物中，选择性扩张脑血管的钙拮抗剂是A、硝苯地平B、尼莫地平C、氨氯地平D、维拉帕米E、地尔硫12.关于超量恢复叙述不正确的是A、超量恢复可以叠加，实现肌肉形态及功能的逐步发展B、训练时和训练后肌肉的即时变化为疲劳和恢复的过程C、下一次肌力训练在前一次训练后的超量恢复阶段内进行最佳D、在恢复到训练前水平后，各项指标继续上升并超过训练前水平E、下一次肌力训练在前一次训练后的超量恢复阶段结束后进行最佳13.A.减少心排出量B.抑制肾素分泌C.中枢降压作用D.降低外周交感神经活性E.阻滞钙通道，松弛小动脉平滑肌β-受体阻断药作用机制不包括14.糖尿病酮症酸中毒常见的并发症有A、心血管系休克、心力衰竭、心律不齐、心脏停搏、深部血栓、脑血管意外等B、脑水肿C、急性肾功能衰竭D、严重感染如肺炎、尿路感染和败血症等E、DIC严重呕吐或伴有急性胃扩张15.男，28岁。跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀。检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该患者可能的诊断是A、前交叉韧带损伤B、髌骨骨折C、内侧胫骨平台骨折D、内侧副韧带损伤E、外侧半月板损伤16.男性患者，主述咽部疼痛，吞咽困难，体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎，该患者外周血中很少出现A、白细胞升高B、幼稚粒细胞C、中性粒细胞升高D、中性粒细胞中出现中毒颗粒、空泡E、淋巴细胞升高17.下列哪项属于Brunnstrom偏瘫运动功能分期4期A、上肢外展90°（肘伸直）B、肘伸展位前臂能旋前、旋后C、上肢前平举及上肢举过头顶（肘伸展）D、肩0°位，屈肘90°，前臂能旋前、旋后E、能随意地伸开全指，但范围大小不等18.正常步行周期中骨盆和下肢各关节的角度变化A、首次着地骨盆为5°旋前B、承重反应时膝关节0°～15°C、站立中期骨盆中立位D、迈步期膝关节5°～35°E、迈步中期髋关节屈0°～20°19.患者，男，60岁。因胸闷，压榨感2小时入院。查体：神清，肺无啰音。心界稍向左扩大，心率102次／分，律不整。S低钝，V、V、V出现病理性Q波，ST段呈弓背抬高，诊断为急性前壁心梗，其最常见的心律失常是A、房性早搏B、交界性早搏C、心房颤动D、房室传导阻滞E、室性旱搏及室性阵发性心动过速20.屈曲型肱骨髁上骨折手法复位成功后，一般采用外固定将肘关节固定在A、肘关节伸直位B、肘关节屈曲90°位C、肘关节屈曲60°左右位D、肘关节屈曲40°左右位E、肘关节极度屈曲位21.糖尿病酮症酸中毒病人，用胰岛素持续静脉滴注，若血糖下降速度过快，可引起()A、低血糖B、脑水肿C、低血钠D、心力衰竭E、视力改变22.A.维拉帕米B.氨氯地平C.尼莫地平D.地尔硫E.硝苯地平下列药物中，"可治疗雷诺病时由寒冷及情绪激动引起的血管痉挛"的是23.男性，70岁。患糖尿病10年，以往无心悸和胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗伴恐惧感，2小时症状未缓解来院急诊。体检：心率100次/min，血压11.5/9kPa(86/70mmHg)。首先应考虑的诊断是A、糖尿病酸中毒B、不典型心绞痛C、低血糖D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死24.患者女性，50岁，左肩阵发性疼痛渐加重伴活动受限1个月，无外伤史。体检发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌压痛明显，肩关节各向主、，被动活动均受限，X线片未见异常。最可能的诊断是A、肩周炎B、颈椎病C、肩关节脱位D、肱骨外上髁炎E、胸廓出口综合征25.糖尿病的慢性并发症包括A、糖尿病肾病B、糖尿病足C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病性心肌病E、糖尿病性视网膜病变26.呋塞米的利尿作用机制A、抑制肾小管碳酸酐酶B、抑制Na-K-2Cl共同转运系统C、对抗醛固酮D、抑制磷酸二酯酶E、抑制Na-K交换27.障碍学诊断特点不包括诊断A、功能障碍B、疾病种类C、参与障碍D、能力障碍E、疾病对功能的影响28.男性，52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时，含硝酸甘油未能缓解而入院。心电图示V1～V4导联有病理性Q波伴S-T段呈弓背样抬高，诊断急性心肌梗死入院。其发病机制是A、冠状动脉内血流缓慢B、冠状动脉严重狭窄基础上血栓形成C、冠状动脉粥样斑块钙化D、冠状动脉的硬化瘢痕收缩E、冠状动脉内血粘度增高29.男，40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体：直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症B、慢性腰肌劳损C、腰椎骶化D、类风湿脊柱炎E、骶椎裂30.喹诺酮类药物作用机制A、抑制敏感菌二氢叶酸合成酶B、抑制敏感菌二氢叶酸还原酶C、细菌细胞膜通透性D、抑制细菌DNA回旋酶E、抑制细菌叶酸代谢31.肥胖症患者康复过程中表示运动强度的最佳指标是A、HRB、BPC、ECGD、METE、RPP32.药物在体内再分布后，经过体内的生物转化而灭活，最后主要经下列途径排出体外A、肾、心脏、唾液、汗液、呼吸道(肺部)B、肾、胆汁、唾液、汗液、呼吸道(肺部)C、肾、胆汁、消化道、呼吸道(肺部)D、肾、胆汁、唾液、消化道、呼吸道(肺部)E、肾、胆汁、唾液、呼吸道(肺部)33.在纤颤电位出现前便可观察到正锐波见于A、偏瘫B、脊髓损伤C、神经切断后D、失神经肌肉E、重症肌无力34.协调功能特点描述不正确的是A、是完成精细运动的能力B、是控制完成精细运动的能力C、分为精细和粗大协调运动能力D、大肌群完成的是精细运动E、手的运动属于精细协调运动35.慢性充血性心力衰竭的运动方式不包括A、医疗步行B、气功C、慢跑D、踏车E、太极拳36.男，32岁。因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查：上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是A、短缩移位B、混合移位C、侧方移位D、成角移位E、分离移位37.PNF技术原则不正确的是A、需要感觉提示B、利用反射运动C、需要反复训练D、功能活动不需要有目标E、遵循运动功能发育顺序38.男性，25岁。因摔伤造成右胫骨闭合性骨折，2小时后来院就诊。给予闭合复位、石膏夹板外固定，起初疼痛不明显，后逐渐加重。应首先采取A、给予镇痛药物B、拆除石膏夹板，重新包扎固定C、静滴抗生素消炎D、使用扩血管药物缓解血管痉挛E、立即行筋膜间室切开减压39.关于肌力的叙述哪一项不正确A、肌力是维持静态的能力B、肌力是导致动态收缩的能力C、肌力是指肌肉或肌群产生张力D、肌力是肌肉收缩所产生的力量E、肌力是指肌肉持续运动进行某一项指定活动的能力40.患者，女，43岁，反复头晕2年余，既往有碘过敏史，怀疑椎动脉型颈椎病，想要进一步了解颈部的血管情况，首选的直观整体地显示颈部血管的影像学检查方法为A、超声B、X线C、CTAD、MRAE、PET41.手外伤后常用的神经电生理检查不包括A、肌电图B、时值测定C、神经、肌肉活检D、神经传导速度检查E、强度-时间曲线检查42.颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是指颈椎管矢状径小于A、14mmB、13mmC、12mmD、11mmE、10mm43.下肢矫形器主要作用是支撑体重、辅助或替代肢体的功能、预防和矫正畸形，使用最多的品种是A、膝矫形器B、截瘫行走器C、踝足矫形器D、髋关节矫形器E、膝踝足矫形器44.关于神经传导速度叙述错误的是A、身高与神经传导速度呈负相关B、温度下降时神经传导速度减慢C、新生儿的神经传导速度约为成人的50%D、身高较高者其末端传导在一定范围内的减慢属异常现象E、感觉神经传导下降的幅度要比相应的运动神经传导下降快45.下列哪项不是房速的心电图表现A、房率通常在150～200次／分B、P波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立C、P波之间的等电位线存在D、刺激迷走神经能终止心动过速E、发作时心率逐渐加速46.Rood神经生理疗法治疗脑卒中偏瘫的重点是A、加大关节活动范围B、增强肌力C、改善平衡协调功能D、通过刷、拍刺激体表，促进感觉功能恢复E、通过刷、拍体表等进行感觉刺激，易化或抑制运动活动47.X线摄影的基础是A、穿透性B、分辨力C、感光效应D、电离效应E、荧光效应48.A.联合反应B.共同运动C.分离运动D.协调运动E.姿势反射"健肢用力运动时引起的患肢张力增加和广泛痉挛"属于49.PNF技术遵循运动功能发育顺序的是A、从头到尾，由近端到远端，由屈曲性动作逐渐发展到伸展性动作B、从尾到头，由近端到远端，由屈曲性动作逐渐发展到伸展性动作C、从头到尾，由远端到近端，由屈曲性动作逐渐发展到伸展性动作D、从尾到头，由近端到远端，由伸展性动作逐渐发展到屈曲性动作E、从尾到头，由远端到近端，由伸展性动作逐渐发展到屈曲性动作50.我国通常惯用烧伤分类方法是A、按照烧伤范围占全身的百分数的"新九分法"B、按照烧伤范围占全身的百分数的"三度四分法"C、按照烧伤深度分类的"新九分法"D、在"新九分法"中，手掌面积约为体表面积的1%E、在"三度四分法"中，手掌面积约为体表面积的1%51.骨与关节结核的术前准备，不正确的是A、至少术前抗结核两周B、纠正贫血及低蛋白血症C、先控制混合感染再行病灶清除术D、提供充分的热量、蛋白质和维生素E、先治愈肺结核再行病灶清除术52.男64岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清并抽搐2小时。糖尿病史10年余，不规律口服降糖药治疗确诊最有价值的检查是A、血象B、血糖、电解质C、胸片D、腹部超声E、脑CT53.MRI设备不包含的内容有A、主磁体系统B、梯度磁场系统C、球管系统D、计算机系统E、射频系统54.Brunnstrom偏瘫恢复理论分几个阶段A、2个B、4个C、6个D、8个E、10个55.关于糖耐量曲线叙述不正确的是A、糖尿病时糖耐量曲线峰低，恢复延长B、糖尿病时糖耐量曲线峰高，恢复延长C、肝病时糖耐量曲线高峰，恢复时间接近正常人D、肾上腺皮质功能亢进时糖耐量曲线峰高，恢复延长E、甲亢时糖耐量曲线高峰提前，超过正常，恢复时间正常56.女性，57岁，糖尿病史10年，目前优降糖6片/天，二甲双胍3片/天，空腹血糖控制在8.0mmol/L，近期出现足部溃疡，检查：足背动脉搏动消失，右足溃烂，有味此患者下一步检查哪项最重要A、下肢血管超声多普勒B、肌电图检查C、X线检查D、局部细菌培养E、足部感觉检查57.在突触传递过程中，促使突触小泡中递质释放到突触间隙中的离子为A、Ca2+B、K+C、Na+D、Cl-E、Mg2+58.下列不是空腹血糖增高的常见原因的为A、糖尿病B、脑卒中C、颅脑损伤D、心肌梗死E、脾功能亢进59.男性，65岁，突然右侧肢体无力，言语尚流利，急查头CT未见异常，该患考虑为A、脑出血B、脑栓塞C、脑梗死D、脑血栓形成E、脑出血或脑梗死60.洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要作用是A、降低窦房结自律性B、直接延长房室结的不应期C、减慢心房的传导D、兴奋迷走神经E、降低心房自律性61.徒手抗阻训练禁忌证是A、局部炎症、局部疼痛的患者B、需要发展动态肌力的患者C、需要发展动态耐力的患者D、需要发展动态效率的患者E、关节石膏或夹板固定术的患者62.乙肝病毒的两对半结果中，最具传染性的患者A、HBsAg(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗HBe(-)抗HBc(-)B、HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗HBe(-)抗HBc(-)C、HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗HBe(+)抗HBc(+)D、HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(+)抗HBe(-)抗HBc(+)E、HBsAg(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗HBe(-)抗HBc(+)63.患者，女性，38岁，诊断风心病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧，查体：BP:95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次/mm，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿触诊桡动脉搏动最可能有A、短绌脉B、交替脉C、水冲脉D、奇脉E、以上均不是64.姿势反射不包括A、非对称性紧张性颈反射B、紧张性腰反射C、紧张性迷路反射D、对称性紧张性颈反射E、跟膝胫反射65.骨与关节结核单纯应用抗结核药物治疗，下列说法不正确的是A、疗程长B、对较大死骨疗效不显著C、对全关节结核疗效不显著D、对脊柱结核疗效显著E、复发率高66.A.注意对全身功能的影响B.根据患者的愿望和兴趣选择作业活动C.选择患者能完成80%以上的作业活动D.选择作业治疗的内容和方法需与治疗目标相一致E.作业治疗的选择需与患者所处的环境条件相结合"如果患者功能障碍不能完全恢复，作业治疗中应有针对性地利用患者残存的功能或借助辅助用具或适当进行环境改造提高患者的自理能力"属于67.疾病诊断与障碍学诊断区别错误的是A、疾病诊断重在疾病B、障碍诊断重在健康C、疾病诊断确定疾病D、障碍诊断重在功能E、障碍学诊断重在疾病68.关于心绞痛描述中，下列不正确的是A、恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低B、卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解C、变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗死D、急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛，历时较长，但无心肌梗死的客观证据，常为心肌梗死的前奏E、梗死后心绞痛是急性心肌梗死发生后一个月内又出现的心绞痛69.恒速恒量给药后形成的血药浓度为A、有效血浓度B、稳态血浓度C、峰浓度D、阈浓度E、中毒浓度70.以下哪项不是痉挛的特殊表现A、阵挛（clonus）B、巴宾斯基（babinski）征C、去大脑强直（decerebraterigidity）D、折刀样反射（clasp-knifereflex）E、紧张性迷路反射71.康复功能评定描述不正确的又称A、营养障碍评定B、障碍性质评定C、障碍部位诊断D、障碍程度分析E、功能障碍定性72.甲苯磺丁脲的作用机制是A、抑制α-葡萄糖苷酶B、促进胰岛α细胞释放胰岛素C、促进组织利用葡萄糖D、增加糖的无氧酵解E、促进肝糖元合成73.属于物理治疗治疗手段的是A、环境调整B、日常活动C、辅助器具D、各种器械训练E、治疗师与患者的关系74.注意缺陷多动障碍的协调和共济运动检查不包括A、指鼻B、指指C、系鞋带D、投篮球E、莱尔米特征（Lhermitte征）75.用同心针电极进行肌电图检查时，MUAP一般为A、1～2相B、2～3相C、1～4相D、1～3相E、2～5相76.A.绝对变性反应B.部分变性反应C.无明显变化D.无变性反应E.完全变性反应神经对感应电刺激无反应或兴奋阈增高但对直流电刺激有反应，不论其阈值高低为77.下列哪项不是Bobath的基本技术与手法A、控制关键点B、联合反应C、调正反应D、感觉刺激E、反射性抑制78.患者女性，72岁，听诊心率70次/min，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变A、窦性心律B、心房颤动伴Ⅲ度房室阻滞C、心房扑动4:1传导D、阵发性房性心动过速2:1传导E、完全性左束支传导阻滞79.A.细菌性骨髓炎B.真菌性肺炎C.梅毒感染D.军团菌病E.烧伤创面感染两性霉素B可用于80.徒手肌力（MMT）评定属于A、定性评定B、半定量评定C、定量评定D、平衡评定E、协调评定81.A.分米波疗法B.厘米波疗法C.毫米波疗法D.厘米波疗法与分米波疗法E.厘米波疗法、分米波疗法与毫米波疗法微波疗法确切命名是哪一项82.关节活动范围增大的可能原因是A、韧带断裂B、关节痉挛C、肌肉弛缓性麻痹D、滑膜或软骨损伤E、关节周围软组织损伤或粘连83.柯萨可夫综合征的描述不正确的是A、为明显而持久的记忆广度下降B、是急性酒精所致精神病（特别是震颤谵妄）的后遗症C、远事记忆发生严重的障碍，但即时记忆的障碍可以较轻D、时间判断障碍E、虚构84.血气分析的优点是A、可推算出全身酸碱平衡的状况B、只反映采血时瞬间的情况C、有创性检查D、不能做运动试验观察E、不能做长时间观察85.Lovett肌力检查法属于A、仪器测量法B、问卷法C、分组量表法D、总结量表法E、视觉模拟尺法86.腰椎间盘突出通常压迫的神经根是A、腰B、腰C、腰D、骶E、骶87.男性，6岁。X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是A、三角巾悬吊患肢3周B、手法复位，"8"字绷带外固定C、手术内固定D、不予处理E、卧床2周88.男性，30岁，高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院，急诊手术减压内固定后已1周，截瘫无恢复迹象，目前最需要注意的并发症为A、褥疮B、肺炎C、脊柱畸形D、泌尿系统结石E、双下肢深静脉栓塞89.与类风湿性关节炎不同的是，骨与关节结核A、好发于小关节B、常为对称性C、多继发于肺结核D、多为多发E、血清类风湿因子阳性90.平衡功能的生理学机制不正确的是A、必须依赖中枢神经系统的控制B、本体感觉丧失平衡能力下降C、闭目时躯体平衡增强D、前庭系统感受头部的位置及运动，参与平衡调节E、运动系统通过肌群的协同运动等参与平衡调节第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:B最有效的治疗是A、阿托品B、安装临时或永久起搏器C、经食管心房起搏D、不需要治疗E、持续静脉滴注异丙肾上腺素正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:B7.正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:E10.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:E13.正确答案:Eβ-受体阻断药作用机制中，"肾小球旁细胞的β受体阻断，肾素释放减少"属于正确答案:Bβ-受体阻断药作用机制中，"能增加前列环素的合成"属于正确答案:Cβ-受体阻断药作用机制中，"阻断外周交感神经末梢突触前膜的β受体，抑制正反馈而减少去甲肾上腺素的释放"属于正确答案:Dβ-受体阻断药作用机制中，"阻断心脏β受体，使心肌收缩性抑制并减慢心率，心排出量减少而降压"属于正确答案:A14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:E20.正确答案:D21.正确答案:A,B,E22.正确答案:E下列药物中，"显著舒张脑血管，增加脑血流量。可治疗短暂性脑缺血、脑栓塞及脑血管痉挛，以及预防和治疗蛛网膜下腔出血所致的脑血管痉挛"的是正确答案:C下列药物中，治疗慢性心功能不全有效的是正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:A可进行的治疗不包括A、颈椎牵引B、超短波消炎C、肩下垂摆动训练D、慢性期予按摩或手法松动治疗E、无痛或轻痛范围内的爬墙、滑轮器训练正确答案:A25.正确答案:A,B,D,E26.正确答案:B27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:A30.正确答案:D31.正确答案:D32.正确答案:B33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案:C36.正确答案:B37.正确答案:D38.正确答案:B39.正确答案:E40.正确答案:D41.正确答案:C42.正确答案:B43.正确答案:C44.正确答案:D45.正确答案:D46.正确答案:E47.正确答案:C48.正确答案:A"脊髓神经元左右之间相互影响所致"的是正确答案:A患者打哈欠、咳嗽或喷嚏时可以诱发正确答案:A49.正确答案:A50.正确答案:A51.正确答案:E52.正确答案:B最可能的生化表现是A、血糖33．4mmol／L，血渗透压350mmol／LB、血糖12．5mmol／L，血渗透压330mmol／LC、血糖6．0mmol／L，血渗透压29