2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(医学影像)考试历年高频考点参考题库附带答案

2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(医学影像)考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.患者，女，12岁，头部外伤2小时。CT平扫示：右侧颞顶部颅骨内板下新月形高密度影，CT值67HU，局部脑实质轻度受压，中线结构居中，双侧脑室不大，颅骨骨质未见骨折征象。首选诊断为：（）A、右侧颞顶部硬膜下血肿B、右侧颞顶部硬膜下积液C、右侧颞顶部硬膜外血肿D、右侧颞顶部硬膜外积液E、右侧颞顶部脑挫裂伤2.CT脊髓造影示胸3水平脊髓受压、右移，下一层面左蛛网膜下腔增宽，对侧窄，定位诊断为：（）A、髓内B、髓外硬膜内C、硬膜内外D、硬膜外E、椎管外3.患者，男，66岁，咳嗽、咳痰咳血1个月余，CT平扫示：左下肺不规则肿块，内见密度减低区，大小约8cm×6cm，边缘毛糙，有分叶征，纵隔淋巴结肿大。首选诊断为：（）A、左侧结核瘤B、左侧错构瘤C、左侧肺癌D、左侧球形肺炎E、左侧包裹性胸膜炎4.脊柱创伤时，CT检查不易显示的病变是：（）A、椎体和附件的骨折B、椎间盘损伤的情况C、骨折的程度和范围D、椎管是否完整E、脊髓损伤的程度和范围5.在轴位（横断面）CT图像上不易显示的眼外肌是哪一种：（）A、上直肌B、下直肌C、外直肌D、内直肌E、上睑提肌6.下面哪项不是急性胆囊炎的特有CT表现：（）A、胆囊壁增厚>3.0mm，边缘模糊B、胆囊壁周围水肿呈环形低密度影C、胆囊增大，横径>4.5cmD、胆总管和胰管扩张E、胆囊腔或壁内可有气体形成7.患者女性，70岁。右上腹疼痛伴黄疸7天。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低区，增强扫描病变周边可见轻到中度增强。肝内胆管轻度扩张，胆囊未显示，最可能的诊断是：（）A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石D、肝癌E、胆囊癌8.哪一种疾病不会出现眼球钙化：（）A、视乳头玻璃样小体B、脉络膜骨瘤C、视网膜母细胞瘤D、甲状腺性突眼E、海绵状血管瘤9.骨干结核早期为渗出性病变时，X线片上可仅表现为：（）A、无阳性征象B、软组织肿胀C、骨质稀疏D、局限性骨质破坏E、轻度骨膜反应10.下列哪一项不是早期声带癌的CT表现：（）A、可以正常B、只有轻度增厚C、外形不规则D、为高密度E、无特征性11.参与组成眼眶底壁的骨结构主要是：（）A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、上颌窦E、硬腭12.患者，女，87岁，鼻塞、呼吸困难、间断鼻出血2年余。CT平扫示：右侧上颌窦、筛窦及鼻腔可见软组织密度影，上颌窦开口扩大，左侧上颌窦腔内可见半圆形软组织影，密度比较均匀，边缘光滑，骨质结构未见破坏征象。增强扫描肿物轻度强化。最可能的诊断是：（）A、Wegener肉芽肿B、鼻息肉C、乳头状瘤D、鼻窦癌E、鼻窦真菌感染13.关于腹膜后脂肪肉瘤，下列哪一项是错误的：（）A、肿块密度不均匀B、实体型以纤维组织成分为主C、假囊肿型有黏液组织成分，CT值近似水D、部分肿瘤可显示钙化E、测不到脂肪密度可排除脂肪肉瘤14.腰椎侧隐窝解剖结构组成包括：（）A、前：椎间盘；外：椎弓根；后：黄韧带；内：硬膜囊B、前：椎体后缘；外：椎弓根；后：黄韧带；内：神经根袖C、前：椎间盘与椎体后缘；外：椎弓根；后：上关节突；内：硬膜囊D、前：椎间盘与椎体后缘；外：椎间孔；后：上关节突；内：神经根袖E、前：椎间盘与椎体后缘；外：椎间孔；后：黄韧带；内：硬膜囊15.提示海绵窦动静脉瘘的CT征象是：（）A、平扫CT无异常征象，压颈并强化扫描眶内出现肿块B、鞍上区高密度强化肿块C、双侧海绵窦区强化肿块D、锁骨下动脉窃血现象E、一侧鞍旁明显强化病灶并眼上静脉扩张16.胆管细胞囊腺癌的CT表现，不包括：（）A、实质部分为低密度B、囊壁厚薄不均C、可见囊壁结节D、囊内液体密度E、病变显著强化17.哪项不符合股骨头缺血性坏死的CT表现：（）A、股骨头相对密度增高B、股骨头囊变硬化C、股骨头压缩变形D、股骨头蘑菇状变形E、股骨头骨质疏松18.关于脊柱骨转移瘤，CT扫描更重要的是可以明确：（）A、有无骨质破坏B、有无软组织肿块C、有无骨膜反应D、是否侵犯椎管和硬膜囊E、有无压缩性骨折19.下列哪一项是鉴别副脾的最具特征性的CT征象：（）A、圆形或椭圆形软组织结节B、单发或多发，最常见于脾门附近C、平扫和增强扫描均与脾等密度D、可与脾有系带相连E、直径一般小于4.0cm20.下列哪项不宜首先考虑进一步CT检查：（）A、胸片发现肺内肿块B、咳血C、发热、咳嗽D、痰细胞学检查发现癌细胞E、胸片可见纵隔增宽21.不符合柯雷骨折的X线征象是：（）A、桡骨远端距关节面2～3cm的横行骨折B、桡骨远端骨折块向掌侧移位C、桡骨远端骨折向前成角D、远端尺桡关节分离E、桡骨远端骨折块向背侧移位22.急性化脓性骨髓炎对骨质的最大危害是：（）A、病变发展快B、骨破坏广泛C、骨增生硬化严重D、骨内外脓肿形成E、易发展为慢性病变23.CT扫描发现第10胸椎椎体骨小梁稀少，粗大，低密度背景中有圆点状致密影，附件也受累，骨皮质尚完整，应考虑的诊断为：（）A、血管瘤B、转移瘤C、多发性骨髓瘤D、骨质疏松E、嗜酸性肉芽肿24.下述哪一个不是右肝下间隙脓肿的常见来源：（）A、十二指肠溃疡穿孔B、脾脓肿破裂C、肝脓肿破裂D、胆囊炎并结石致穿孔E、右肾周感染25.颞下窝前界的解剖结构为：（）A、蝶骨大翼和岩骨尖B、上颌窦后外侧壁C、下颌支、冠状突和颞肌D、茎突和颈鞘E、鼻腔和鼻咽26.CT测量颈椎管前后径小于多少则应考虑有椎管狭窄：（）A、<10mmB、<12mmC、<16mmD、<15mmE、<20mm27.关于面神经管第2段，表述错误的是哪一项：（）A、又称水平段B、也称迷路段C、位于中耳内D、位于外半规管以下E、冠状位CT上可以显示28.垂体微腺瘤最好的CT扫描方法是哪一种：（）A、CT轴位平扫B、CT冠状位增强扫描C、CT冠状位增强动态薄层扫描D、CT冠状位平扫E、CT轴位增强扫描29.CT表现：肺下叶较大范围低密度区，无壁，病变区内血管纹理明显减少，诊断为肺气肿，请分型：（）A、全小叶型B、小叶中心型C、小叶间隔旁型D、瘢痕旁型E、混合型30.下述哪一项不是急性胰腺炎的CT表现：（）A、胰腺肿大，轮廓模糊B、吉氏筋膜增厚C、胰腺萎缩D、蜂窝织炎和假囊肿形成E、合并脓肿31.下列哪种病变或组织增强CT扫描无强化：（）A、动静脉畸形B、炎症C、囊肿D、肿瘤E、正常软组织32.头颅X线平片确定颅内压增高的主要依据是：（）A、颅骨骨质吸收，脑回压迹增多、增深B、蝶鞍改变，颅骨骨质吸收C、颅缝增宽，脑回压迹增多、增深D、颅缝增宽、蝶鞍改变，脑回压迹增多、增深E、颅缝增宽，颅骨骨质吸收33.哪些腹膜后结构或变异需与淋巴结鉴别：（）A、正常膈脚局限性增大B、静脉曲张形成结节C、双下腔静脉D、A、B、C全是E、A、B、C全不是34.心包上隐窝与气管前淋巴结的鉴别要点不包括：（）A、位于气管前间隙内B、典型可成水样密度C、位置在右肺动脉上方D、贴近升主动脉后壁E、增强扫描无强化35.关于膀胱癌的CT表现，错误的是：（）A、突入膀胱腔内的结节肿物B、肿瘤可以是单发，也可以是多发C、肿瘤可以是带蒂生长D、肿瘤累及黏膜下层和肌层，表现为膀胱壁增厚E、可区分肿瘤限于黏膜内或侵入黏膜下层36.7条眼外肌中，最长的是：（）A、上直肌B、下直肌C、内直肌D、外直肌E、下斜肌37.不属于鼻道窦口复合体变异的是哪一项：（）A、钩突气房B、中鼻甲气房C、中鼻甲反向D、钩突肥大E、鸡冠气化38.下面关于翼腭窝的说法不正确的是：（）A、前界是上颌窦的后壁B、后界是翼突C、内界是腭骨上的蝶腭孔，与鼻腔相通D、翼腭窝向上经眶下裂与眼眶相通E、向后经卵圆孔进入海绵窦和中颅窝39.患者，男性，48岁。头痛，CT示鞍上池前角有一直径0.8cm软组织密度影，增强扫描呈均匀高密度。拟诊断为：（）A、垂体瘤B、颅咽管瘤C、前交通动脉瘤D、后交通动脉瘤E、大脑中动脉瘤40.CT检查食管裂孔疝常采用的方法是：（）A、单纯CT平扫B、平扫+增强C、单纯增强扫描D、口服高密度对比剂平扫E、动态增强扫描41.关于神经鞘瘤和神经纤维瘤的描述，哪一项是错误的：（）A、组织来源不同B、神经纤维瘤多为神经纤维瘤病的局部表现C、4%～11%神经纤维瘤病并发神经纤维肉瘤D、神经鞘瘤可多发，恶变多见E、神经鞘瘤可通过椎间孔长到椎管外42.CT的放射状伪影通常产生于：（）A、患者的自主或不自主运动B、X射线剂量不足C、重建计算机AP故障D、电路不稳定E、患者身体上的高密度结构和异物43.下列哪一项不是胆囊癌的CT表现：（）A、胆囊壁均匀增厚B、胆囊壁局限性增厚C、胆囊壁弥漫性不规则增厚D、增强扫描显示胆囊内强化的肿块E、胆囊腔消失呈与肝实质等密度的软组织影44.下列关于脑积水的描述，正确的是哪一项：（）A、脑外伤为最常见的原因B、阻塞性脑积水的常见原因是由于脑室系统出血C、脑外伤后期常合并阻塞性脑积水D、交通性脑积水常发生于急性外伤后E、阻塞性脑积水为静脉窦狭窄或闭塞所致45.非离子型对比剂的渗透压范围在：（）A、430～600mmol/kgB、630～800mmol/kgC、830～1000mmol/kgD、1030～1200mmol/kgE、1230～1400mmol/kg46.患者，男性，60岁。2个月前CT诊断为右额顶急性硬膜下血肿，现CT示病变范围增大，出现上部低密度，下部高密度平面。拟诊断为：（）A、硬膜下血肿部分吸收B、慢性硬膜下血肿C、亚急性硬膜下血肿D、急性硬膜下血肿E、慢性硬膜下血肿复发急性出血47.有关颞下窝，正确的是：（）A、前下通颞窝B、后上通中颅窝C、前为蝶窦D、后为上颌窦E、外为鼻咽部48.排尿性膀胱尿路造影对诊断下述哪种疾病有重要作用：（）A、膀胱癌B、外伤性输尿管、肾脏病变C、反流性肾病D、多发性尿路结石E、良性前列腺肥大49.基底节血肿视丘内侧型包括：（）A、丘脑血肿，尾状核头部血肿B、豆状核血肿C、外囊血肿D、中脑血肿E、单纯脑室血肿50.骨内膨胀性病变无周围硬化边缘，是下述哪一种疾病的X线征象之一：（）A、软骨黏液样纤维瘤B、动脉瘤样骨囊肿C、囊性骨纤维异常增殖症D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿51.松果体瘤与生殖细胞瘤鉴别，以下哪一项CT表现有利于松果体瘤的诊断：（）A、脑积水B、第三脑室后部受压C、肿瘤内有钙化D、松果体钙化移位E、肿瘤增强52.下列关于鼻咽癌的说法不正确的是：（）A、在鼻咽癌中，咽隐窝是最常见的原发部位B、卵圆孔扩大和咀嚼肌群萎缩提示三叉神经支受累C、软腭增厚，咽鼓管开口狭窄或梗阻，可以继发浆液性中耳炎D、腭帆张肌最先受累，腭帆提肌较小，又位于咽腔外，较晚受累E、鼻咽癌可以引起颅底骨质破坏和颅内蔓延53.有关肝脂肪变性的描述，不正确的是：（）A、肝硬化脂肪变性与单纯脂肪沉积的病理基础相同B、肝脾CT值之比<1即可诊断脂肪肝C、CT平扫肝实质密度下降，肝内血管影显示不清或不能显示D、增强特征与正常肝脏一致，但仍低于增强后的脾E、肝内血管有时受挤压变细，但无推移包绕现象54.侧脑室三角区对应的位置是：（）A、岛叶B、顶叶C、颞叶D、额叶E、颞顶枕叶交界区55.急性肺脓肿是指发病在：（）A、15日内B、25日内C、35日内D、45日内E、60日内56.关于胆囊结石的描述，错误的是哪一项：（）A、CT检查能反映结石的化学成分B、口服胆囊造影CT检查可表现为低密度充盈缺损C、CT可作为胆囊结石的常规检查手段D、结石的中心可由蛔虫皮或虫卵构成E、泥沙样结石可与胆汁形成密度不同的液平面57.X线穿过均匀物质时，其强度呈下述何种方式衰减：（）A、对数关系B、指数关系C、线性关系D、无任何关系E、以上都不是58.下列CT影像实际分辨率最高的是哪一种：（）A、显示野25cm，重建矩阵512×512，显示矩阵1024×1024B、显示野25cm，重建矩阵320×320，显示矩阵1024×1024C、显示野12.5cm，重建矩阵512×512，显示矩阵512×512D、显示野12.5cm，重建矩阵320×320，显示矩阵512×512E、显示野12.5cm，重建矩阵320×320，显示矩阵1024×102459.瘤卒中不同于急性脑出血的CT表现是：（）A、前者高密度，后者低密度B、前者病变局限，后者病变广泛C、前者不并发脑疝，后者并发脑疝D、前者有占位效应，后者无占位效应E、前者水肿程度重，后者水肿程度轻60.下列有关脂肪肉瘤的CT表现中，错误的是哪一项：（）A、可不含脂肪密度B、CT上表现为密度较高、不均匀肿块，以脂肪密度与软组织密度相混杂C、肿块呈分叶状，可有出血坏死，少数可见钙化灶D、与脂肪瘤相似，增强扫描无强化E、脂肪肉瘤含纤维成分较多时，酷似纤维肉瘤61.关于脾外伤CT检查的叙述，错误的是：（）A、伤后立即做CT平扫和增强检查，结果正常不能完全除外脾破裂B、随时间推移血肿密度逐渐减低，是血肿内的血红蛋白和水容量减少所致C、平扫不易发现脾包膜下血肿D、脾撕裂伤时可见脾外形不完整或模糊，脾边缘裂缝E、脾破裂出血多积聚于左侧结肠旁沟62.下列关于脑膜瘤CT表现的描述中，正确的是：（）A、男性发病率高B、青少年多见C、多为良性肿瘤D、多见相邻骨质破坏E、增强CT扫描多无明显强化63.膀胱癌的直接CT征象不包括：（）A、膀胱壁局限性增厚B、膀胱腔内肿块C、膀胱周围脂肪组织中出现软组织密度影D、膀胱精囊角为软组织充填E、盆腔内可见1.0cm大小淋巴结64.最常见的原发性男性尿道癌是：（）A、腺癌B、鳞状细胞癌C、移行细胞癌D、乳头状癌E、以上都不是65.前列腺癌较少侵犯或转移的器官是：（）A、膀胱B、精囊C、直肠D、骨骼E、肺66.哪种胸部CT扫描方法对癌性淋巴管炎诊断最有价值：（）A、常规10mm层厚扫描B、增强CT扫描C、高分辨率CT扫描D、常规螺旋CT扫描E、螺旋CT扫描并做冠状多层面重组（MPR）67.下列哪项不是胃溃疡恶变的X线表现：（）A、龛影口部一个指压迹征B、纠集黏膜呈杵状或中断C、龛影口部呈钝角状或呈双重阴影D、小段环堤E、龛影变浅68.CT鉴别副脾和肿大淋巴结的主要依据是软组织结节影：（）A、位于脾门内侧B、平扫与增强和脾密度相同C、直径大于3cm，小于6cmD、A、B、C均是E、A、B、C均不是69.选择一项非主动脉夹层的CT表现：（）A、双腔征象B、真腔对比剂浓度一般高于假腔C、内膜钙化没有内移D、真假腔之间的内膜瓣E、假腔内可以继发血栓形成70.结核性胸膜炎发病原因少见于：（）A、血源性感染B、继发性肺结核直接蔓延C、肺结核淋巴管逆流D、结核菌过敏反应E、原发性肺结核侵及胸膜71.下列关于肾盂癌CT表现的描述，哪一项是错误的：（）A、大多数为移行细胞癌B、平扫示肾窦内软组织肿物C、增强扫描显示肾窦变形移位D、可合并肾盂扩张、积水E、不侵犯肾实质和输尿管72.易发生椎间盘突出的是：（）A、胸12～腰1B、腰1～2C、腰2～3D、腰3～4E、腰4～573.前臂静脉团注增强扫描，肺动脉的循环时间大约为：（）A、±10sB、±20sC、±30sD、±40sE、±50s74.下列哪项不属于绞窄性肠梗阻的CT征象：（）A、锯齿状的鸟喙征B、肠壁不强化或强化程度明显减弱C、延迟扫描时病变处肠壁逐渐强化D、"漩涡征"的出现E、肠系膜密度增高、模糊，呈云雾状75.下列关于窗宽的概念，描述正确的是：（）A、窗宽规定了所显示灰阶的中心B、窗宽规定了所显示的CT值的范围C、通常CT机的窗宽都是固定的D、窗宽越大，组织的对比分辨率越高E、窗宽包括所有组织的显示范围76.CT值大于多少的对比度差称为高对比度：（）A、10HUB、20HUC、50HUD、80HUE、100HU77."隐匿性"动静脉畸形的CT影像特点是：（）A、增强扫描无强化B、增强扫描有强化C、等密度D、局部脑萎缩E、混杂密度78.膀胱癌最常见的起始症状是：（）A、尿频、尿痛B、排尿困难C、血尿D、腹部肿块E、尿路梗阻79.下列关于小肾细胞癌CT表现特点的描述，错误的是：（）A、通常肿瘤直径小于3cmB、多数小肾细胞癌密度均匀C、多数小肾细胞癌边缘模糊不清D、癌灶可隆起于肾轮廓外E、增强早期可出现一过性不均匀强化表现80.患者，男，30岁，右耳流脓1年，鼓膜穿孔。CT显示外耳道棘骨消失，听小骨破坏，鼓室壁破坏，内有软组织密度影。首选诊断为：（）A、血管球瘤B、胆脂瘤C、转移瘤D、中耳癌E、面神经纤维瘤81.CT的像素大小范围为：（）A、0.1～1mmB、1～10mmC、10～100mmD、0.1～1cmE、1～10cm82.老年患者，心后区发现囊性肿物，其内可见少量气液平面，提示可能性较大的诊断：（）A、后纵隔神经源性肿瘤B、肠源性囊肿C、肺内肿瘤D、食管平滑肌瘤E、食管裂孔疝83.不属于眼眶构成骨的是：（）A、上颌骨B、腭骨C、泪骨D、额骨E、颞骨84.患者，女，20岁，右颈部包块2年。CT示右颈动脉鞘区有一2cm×3cm囊实性肿块，实性部分增强。可诊断为：（）A、腮腺囊肿B、颈动脉球瘤C、神经鞘瘤D、恶性淋巴瘤E、腮裂囊肿85.星形细胞瘤的CT表现为：（）A、不规则低密度B、囊样低密度C、可强化D、可不强化E、以上都是86.关于Caroli病的描述，错误的是：（）A、肝内多个类圆形水样低密度影，不与胆管相通B、Ⅰ型可伴有胆石和胆管炎C、Ⅱ型伴有肝硬化和门脉高压D、可伴有肾小管扩张，重者形成海绵肾E、囊状低密度区内有门脉分支形成的小点状高密度87.关于早期胃癌病理及X线钡餐造影征象的描述，不正确的是：（）A、病变限于黏膜及黏膜下层B、双对比造影易于显示病变C、早期胃癌与有无转移无关D、与病变面积大小相关E、表面凹陷型最多见88.微小听神经瘤直径一般在：（）A、<1cmB、1cmC、1.5cmD、1～5cmE、2.0cm89.星形细胞瘤与脑梗死的鉴别最有意义的是下列哪一项：（）A、低密度B、不增强C、单脑叶分布D、多脑叶分布E、不按血管支配区分布90.患者女性，40岁，CT平扫示右肾近髓质部圆形较高密度影，直径约2.0cm，边缘清楚锐利，CT值50HU，增强扫描该病变