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文档简介
2023年医学影像学期末复习-儿科学(本科医学影像学)考试历年高频考点试题参考版专家答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.同龄小儿体重增长个体差异波动范围是A、±3%B、±5%C、±10%D、0.15E、0.22.胸骨左缘第2-4肋间II~III级收缩期喷射性杂音,P2减弱A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、病毒性心肌炎3.患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。首选治疗方案是A、光疗B、补充白蛋白C、口服苯巴比妥D、换血E、输鲜血4.出生时平均身长约为A、40cmB、45cmC、50cmD、55cmE、60cm5.患儿,女,7岁,因浮肿、少尿2天,抽搐1次入院,2天前初为颜面浮肿,很快累及双下肢,伴少尿,呈茶色,无尿频、尿急、尿痛。今有头痛、呕吐,突然出现抽搐,神志不清,四肢抽动,持续数分钟自行缓解,去当地医院测血压150/110mmHg。既往体健,病前1周曾有上呼吸道感染史,否认有家族遗传病史。查体:T37℃P102次/分R32次/分W24kgBP133/97mmHg颜面及双下肢非凹陷性水肿,心律齐,心音强,两肺呼吸音粗,未闻及音,腹软,肝肋下未及,脾未及,移动性浊音阴性。尿常规RBC++++/HpWBC5个/Hp蛋白(+)。问题:1.该患儿的诊断以及诊断依据?2.进一步检查?3.治疗计划?6.急性肾小球肾炎7.支气管炎与支气管肺炎的临床主要鉴别点是A、发热的高低B、咳嗽轻重C、全身情况好坏D、白细胞数的多少E、肺部固定湿音8.小儿体格测量指标中,最能反映营养状况的是A、身长B、胸围C、体重D、头围E、坐高9.生理性体重下降10.对迁延性和慢性腹泻的治疗,下列哪项是正确的A、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗B、因消化能力低,禁食时间要长,这样有利于消化功能的恢复C、消化酶分泌不足,最好长期选用脱脂奶D、寻找并解除病程迁延的原因E、尽快调整饮食,以防止和纠正营养不良11.营养性缺铁性贫血12.6个月女孩,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿音,肝肋下3-5cm中度硬,本病例诊断最大的可能是A、支气管肺炎合并胃肠道出血B、支气管肺炎合并中毒性脑病C、支气管肺炎合并心力衰竭D、支气管肺炎合并中毒性肠麻痹E、支气管肺炎13.新生儿根据胎龄分类可分为足月儿、早产儿、________。14.支原体肺炎临床用药不应少于A、3-4周B、3天C、2-3周D、1周E、4周15.川崎病的诊断标准不包括A、手足皮肤广泛硬性水肿,继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮B、遍布全身的荨麻疹样、麻疹样、猩红热样皮疹C、双眼球结膜充血、唇红干裂和杨梅舌D、发热呈稽留热或弛张热E、关节疼痛、肿大16.肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为A、60~80ml/(kg·d)B、>80ml/(kg·d)C、严格限制,越少越好D、100~120ml/(kg·d)E、120~150ml/(kg·d)17.轻度脱水(milddehydration)18.以下哪项不是新生儿窒息的病因A、母亲因各种疾病所致母血含氧不足B、子宫、胎盘血流障碍C、脐带血流受阻D、颅内出血E、分娩时用麻醉剂过量19.2岁小儿身高A、65cmB、75cmC、89cmD、95cmE、100cm20.哪种食物成分是机体能量的主要消耗A、蛋白质B、脂肪C、碳水化合物D、维生素E、纤维素21.经处理风湿热,患儿康复出院,为预防复发,长效青霉素至少应用A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年22.出生后需要确定评估措施A、Apgar评分B、呼吸、心率、肤色C、呼吸、心率、肤色、插鼻管反应D、呼吸、心率、肌张力E、呼吸、心率、肤色、肌张力23.5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇紫绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。该患儿首先考虑何种疾病?A、肺结核B、白血病C、泌尿道感染D、先心病E、感染性心内膜炎24.急性肾小球肾炎出现高血压时,错误的处理是A、必要时用镇静剂B、舒张压>90mmHg,应积极应用降压药C、出现高血压脑病,立即用硝普钠D、血压轻度升高,只需限制水盐及卧床休息E、必要时用激素25.儿童时期是行为、________形成的基础阶段,可塑性非常强。26.反映儿童生长发育最灵敏的指标是A、体重B、身高C、头围D、胸围E、腰围27.一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。此患儿最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿ABO溶血病D、新生儿Rh溶血病E、新生儿母乳性黄疸28.颅内出血,错误的是A、由产伤和缺氧引起B、产伤性颅内出血,足月儿多见C、小脑出血,足月儿多见D、脑室周围―脑室内出血E、硬脑膜下出血多为产伤29.预防小儿高热惊厥首选A、卡马西平B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、硝西泮E、乙琥胺30.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是A、生理性黄疸B、新生儿溶血病C、新生儿肝炎D、新生儿败血症E、先天性胆道闭锁31.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜A、出生后4~5个月B、出生后12个月左右C、出生后6~9个月D、出生后13~15个月E、出生后18个月32.关于幼儿期的划分哪项是正确的A、生后满28天-36个月B、生后满28天-24个月C、生后满1月-36个月D、生后满12月-36个月E、生后满12月-24个月33.巨大儿34.婴儿期保健下列哪项是正确的A、定期进行体格检查B、坚持户外运动C、完成基础免疫D、促进感知发育E、以上均正确35.1岁小儿,标准体重是A、7kgB、8kgC、9kgD、10kgE、12kg36.急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭者,不当的处理是A、处理低钠血症B、处理高血钾C、用甘露醇利尿D、严格控制液体入量E、用呋塞米利尿37.发病率最高,死亡率最高的时期是A、胎儿期B、幼儿期C、青春期D、新生儿期E、婴儿期38.小儿总能量的10%~15%来自蛋白质,35%~50%来自脂肪,50%~60%来自________。39.2个月以下的婴儿母乳每日哺喂的次数A、每半小时哺喂1次B、每2~3小时哺喂1次C、每1~2小时哺喂1次D、每3~4小时哺喂1次E、每日多次,按需哺喂40.添加辅食应在婴儿健康、消化功能正常时按照从少到多,由稀到稠,________,由一种到多种。41.患儿4岁。近1月来发热,面部苍白,多汗,易疲倦,近几日来四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪项对风湿性的可能有提示作用A、C反应蛋白B、抗“O”C、血沉D、心电图E、血常规42.从出生脐带结扎到28天为:A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、学龄期E、幼儿期43.风湿热急性期应用青霉素的目的是A、制止风湿活动的进展B、控制急性心力衰竭C、减少心瓣膜病的发生D、清除链球菌感染病灶E、防止病程中继发感染44.女,10岁。因发热15天,皮肤出现红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛入院。辅助检查:ASO升高。治愈出院,为防止复发,应至少肌内注射长效青霉素到A、15岁B、12岁C、11岁D、14岁E、13岁45.人体通过哪种形式贮存铁A、血清铁饱和度B、铁蛋白C、血红蛋白D、转铁蛋白E、总铁结合力46.5个月母乳喂养儿,生长发育良好,现母乳量略有不足,正确的做法是A、改为人工喂养B、改为混合喂养C、改为部分母乳喂养D、继续母乳喂养,并开始添加辅食E、改为人工喂养,并开始添加辅食47.女,2岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力增高。为协助珍断应选择的检查是A、染色体核型分析B、血钙测定C、尿三氯化铁试验D、血T3、Tq、TSH测定48.关于儿科临床特点,下列哪项是正确的A、小儿患病时起病急,来势凶,变化小,预后不良B、新生儿患感染性疾病时,常表现为发热,并且有明确的定位症状和体征C、不同年龄阶段的小儿疾病的种类、临床表现均有其独特之处D、小儿疾病的种类与成人基本相似E、成人的疾病均与儿童时期的异常无关49.营养不良合并贫血,最多见的是A、缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血B、溶血性贫血C、缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血D、营养性缺铁性贫血E、以上都不是50.关于新生儿的体液平衡,下列哪项是错误的A、新生儿体液总量占体重的80%B、刚出生时的新生儿血钾偏高,生后第1~2天不必给钾C、碳酸氢钠较低,易发生酸中毒D、乳酸偏低,故纠酸用乳酸钠E、对钠的排泄能力低,故新生儿不提倡用ORS液51.金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?A、高热B、酸中毒C、心力衰竭D、脓气胸E、肺炎加重52.急性肾小球肾炎的诊断标准?53.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外:A、供氧B、纠正酸中毒C、大剂量抗生素D、治疗脑水肿E、控制惊厥54.营养性巨幼细胞贫血出现神经系统症状主要是由于A、缺乏维生素B12B、缺乏叶酸C、DNA合成障碍D、缺乏四氢叶酸E、缺乏维生素C55.哪项符合佝偻病激期改变A、血清钙正常B、钙磷乘积大多高于30C、血清磷增高D、碱性磷酸酶增高E、长骨x线检查骨质密度增高56.左向右分流型先天性心脏病A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、病毒性心肌炎E、感染性心内膜炎57.1岁男孩,发热咳嗽3天,喈睡伴抽搐们次被收住院治疗。体检肛温38.5℃,前囟膨突,呼吸浅快,两肺散在中、细湿音,心率170次/分,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,四肢肌张力偏高。血常规:白细胞18x10/L,中性粒细胞88%。1.此患儿首选的处理是什么?需尽快做的检查是什么?诊断考虑什么?58.维生素B12治疗维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血,停药指征是A、血沉恢复正常B、血象恢复正常C、骨髓象恢复正常D、血清维生素B12含量正常E、网织红细胞恢复正常59.下列何种情况可诊断为小细胞低色素性贫血A、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC>35%B、MCV<80fl,MCH35%C、MCV<80fl,MCH32%D、MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%E、MCV<80fl,MCH38%60.腺病毒性肺炎的肺部音特点
(
)A、出现早、音多B、出现晚、消失快C、出现晚、清楚D、出现早、音少E、一般无音61.何时起出现第一个条件反射A、出生3天内B、出生2周左右C、出生3周时D、出生4周时E、以上都不是62.脱水补液时一般主张在多长时间内快速将液体全部输完A、1小时内B、2小时内C、3小时内D、4小时内E、5小时内63.肥胖症(obesity)64.5个月婴儿,双胎之小,面色苍白3月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,出生后人工喂养,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有1/6级收缩期杂音,肝脏肋下3cm,脾脏肋下1cm。血常规:血红蛋白55g/L,红细胞3×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断A、生理性贫血B、婴儿感染性贫血C、营养性混合型贫血D、营养性缺铁性贫血E、营养性巨幼细胞性贫血65.出生开始接种卡介苗和________。66.以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由A、第一胎B、母亲有贫血C、母子血型不合D、母亲未接受过输血E、胎儿为“O”血67.治疗单纯性肾病综合征的首选药物为A、环磷酰胺B、硫唑嘌呤C、糖皮质激素D、环孢素E、霉酚酸酯68.6个月龄以内婴儿的佝偻病以______为主,前囟边较软,颅骨薄,指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部,可有压乒乓球样的感觉。69.儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型的下列哪项A、微小病变型肾病B、膜增生性肾小球肾炎C、膜性肾病D、系膜增生性肾小球肾炎E、局灶节段肾小球硬化70.关于疫苗的接种方式,以下哪项是错误的A、口服B、肌内注射C、皮内注射D、皮下注射E、静脉注射71.6个月的小儿应完成哪些计划免疫A、卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗B、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗C、卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂D、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗百白破混合制剂E、卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂72.下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外A、蛛网膜下隙少量出血B、早产儿颅内出血C、生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血D、大量脑室内出血且伴脑室扩大E、极低体重儿的颅内出血73.轮状病毒肠炎的临床特点?74.小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为A、血IgM及IgG含量少B、呼吸中枢不健全C、肺血管丰富,间质发育旺盛D、下呼吸道口径小,纤毛运动差E、呼吸肌不发达75.关于青春期的划分,哪项是正确的A、8-18岁B、12-16岁C、16-20岁D、10-20岁E、14-20岁76.以下哪项不是小儿疾病的特点A、后遗症多B、感染性疾病多C、合并症多D、变化快,来势凶E、起病急77.轮状病毒肠炎的自然病程一般为A、1-3天B、3-5天C、3-8天D、5-10天E、1-2周78.治疗肥胖症的最主要措施是________和运动疗法。79.胎儿期的血红蛋白是A、HbAB、HbA2C、HbFD、Gower1E、Gower280.下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现A、腹胀明显、肠鸣音减少B、四肢软弱、腱反射消失C、CO2CP可升高D、心电图T波低平,出现U波,Q―T间期缩短E、心音低钝,严重者可出现心律失常81.衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是A、胎儿期死亡率B、围生期死亡率C、新生儿期死亡率D、婴儿期死亡率E、幼儿期死亡率82.患儿于生后6天出现黄疸,2~3周达高峰,血清胆红素≥342μmol/L,无核黄疸,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑A、新生儿肝炎B、新生儿巨细胞病毒感染C、母乳性黄疸D、新生儿溶血症E、新生儿败血症83.女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用A、代替换血疗法B、预防溶血加重C、血清胆红素水平下降D、纠正贫血E、抑制胆红素与脑细胞结合84.对小婴儿食物的引入一般是在A、4--6个月B、7--8个月C、6--7个月D、8--9个月E、2--4个月85.新生儿排胎粪时间多在A、生后6小时内B、生后8小时内C、生后10小时内D、生后12小时内E、生后24小时内86.营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是A、出生后3-6月B、出生后6-12月C、出生后12-24月D、出生后6-24月E、出生后1-5岁87.哪项应选用激素治疗A、急性肾炎B、直立性蛋白尿C、高血压D、血尿E、肾病综合征88.单纯性肥胖的病因包括能量摄入过多,活动过少,________等。89.对急性肾小球肾炎者在下列哪种情况下应给与降压药A、有循环充血者B、有高氮质血症C、血压持续升高,舒张压高于90mmHgD、浮肿、血尿、少尿E、以上均不是90.7天足月新生儿,生后3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞5.0×10/L,血红蛋白150g/L(15g/dl),网织红细胞0.005(0.5%),总胆红素171μmol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、先天性胆道闭锁E、生理性黄疸第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:A为降低高胆红素血症,防止或减轻胆红素脑病发生,下列哪种方法最有效A、苯巴比妥口服B、白蛋白静滴C、蓝光照射D、换血E、静滴葡萄糖正确答案:C新生儿严重黄疸发生惊厥时,最好选择下列哪种药物止惊A、水合氯醛B、安定C、副醛D、苯巴比妥钠E、氯丙嗪正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:1)急性肾小球肾炎伴高血压脑病。(1分)2)抗O,ESR,(0.5分)补体C3等,(0.5分)血气及电解质,24小时尿蛋白定量。(0.5分)泌尿系B超,胸片,头颅CT,眼底镜检查。(0.5分)3)休息:急性期须卧床休息2-3周。(1分)饮食:水肿高血压限制盐和水,氮质血症应限蛋白。(1分)感染:青霉素用10-14天,清除病灶。(1分)高血压脑病的治疗(1分):a降压:可用硝普钠等b有惊厥者:地西泮c利尿:用速尿利尿。6.正确答案:病因不一,急性起病,多有前驱感染,以血尿为主,伴不同程度蛋白尿,可有水肿,高血压等的肾小球疾病。7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:生后1周内因奶量摄入不足,加之水分丢失,胎粪排出,可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降,一般下降原有体重的3%-9%,约在生后第3-4天下降达最低点,以后逐渐回升,至出生后第7-10日应恢复到出生时的体重。10.正确答案:D11.正确答案:体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血,对铁剂治疗有效,多见于6个月至2岁婴幼儿。12.正确答案:C13.正确答案:过期产儿14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:A17.正确答案:表示有3%~5%体重或相当于30~50ml/kg体液减少的脱水。18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:D欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便的无创性检查是A、心脏X线摄片B、心电图C、心脏彩色B超D、心导管检查及心室造影E、放射性同位素的心血管造影正确答案:C诊断考虑A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:心理26.正确答案:A27.正确答案:C首先应采取的治疗措施是A、光疗B、抗生素应用C、换血D、输注白蛋白E、口服鲁米那正确答案:A首先应作哪项检查A、血培养B、肝功能C、血涂片找球形红细胞D、定血型E、抗人球蛋白试验正确答案:E28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:B31.正确答案:B32.正确答案:D33.正确答案:出生体重超过4000g的新生儿34.正确答案:E35.正确答案:D36.正确答案:C37.正确答案:D38.正确答案:碳水化合物39.正确答案:E40.正确答案:由细到粗41.正确答案:B42.正确答案:B43.正确答案:D44.正确答案:A45.正确答案:B46.正确答案:D47.正确答案:
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