实习出科试题1附有答案

实习出科试题1[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________你的学校[填空题]*_________________________________1.使用约束带时需评估的内容不正确[单选题]*A患者病情，意识状态B自理能力(正确答案)C肢体活动度、约束具的种类D患者的生命体征2.需较长时间约束者，应多长时间松解约束带一次[单选题]*A30分钟B1小时C2小时(正确答案)D3小时3.使用约束带时，应多久观察一次约束部位[单选题]*A5~10分钟B10~15分钟C15~20分钟D15~30分钟(正确答案)4.因静脉输液，需用宽绷带限制患者手腕的活动，宽绷带应打成[单选题]*A.方结B.滑结C.双套结(正确答案)D.单套结E.外科结5.用约束带约束下肢时，可采用[单选题]*A方结B双套结C滑结连D环结(正确答案)6.肩部约束带主要限制病员[单选题]*A上肢活动B头颈部活动C肢体活动D坐起(正确答案)7.有关保护具的应用，错误的一项是[单选题]*A安置舒适的位置，常更换卧位B枕头横立于床头，以免头部撞伤C使用约束带时，应放衬垫D扎紧约束带，定期松放(正确答案)8.患者男性，65岁，因呼吸困难行气管插管呼吸机辅助呼吸，第二天突然出现SPO2下降至90%，呼吸机高压报警，听诊双肺湿啰音，正确的处理方法是：[单选题]*A给患者翻身扣背B调整呼吸机参数C雾化吸入D即给患者吸痰(正确答案)E应用呼吸兴奋剂9.以下关于叩击震荡排痰的叙述正确的是：[单选题]*A．从上至下，从外至内(正确答案)B从上至下，从外至内C．从下至上，从内至外D从上至下，从内至外E以上都是10.护士指导患者作体位引流时应避免：[单选题]*A．在饭后1小时内进行(正确答案)B做超声雾化吸入提高疗效C、引流同时做胸部叩击D引流体位使患肺处于高位E、每次引流15min11.鼻饲时，鼻饲液适宜的温度是：[单选题]*A．33℃~35℃B．41℃~42℃C．38℃~40℃(正确答案)D．30℃~32℃E．43℃～44℃12.确认胃管在胃内的方法，下面哪项叙述是正确的：[单选题]*A．向胃管内注入10～20ml空气B．向胃管内注入10～20ml开水C．将胃管置入水中，从管内注入10～20ml空气D．从胃管内抽出胃液(正确答案)E．向胃管内注入10ml生理盐水能听到气过水声13.留置胃管前应根据什么选择胃管的大小和质地：[单选题]*A．病人年龄B．病人病情C．食物的形状和量D．评估的结果(正确答案)E．置管的目的14.以下哪项是属于进食能力的评估：[单选题]*A．进食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力(正确答案)B．有无吞咽困难C．有无食物反流D．有无脑血管意外球麻痹E．呛咳15.需协助进食的患者，如管饲、新生儿或婴儿人工喂养的，应先调试食物的温度(以前臂掌侧试温)，一般以多少为宜：[单选题]*A．35℃～37℃B．41℃~42℃C．43℃～45℃D．38℃~40℃(正确答案)E．33℃～34℃16.需要绝对卧床的患者协助其进食时应该采取什么体位：[单选题]*A．坐位B．半坐位C．强迫体位D．被动体位E．侧卧位或仰卧位头偏向一侧(正确答案)17.每次鼻饲前(滴注前)用多少温开水冲洗管道：[单选题]*A．20ml(正确答案)B．50mlC．80mlD．10mlE．40ml18.鼻饲液的粘稠度以什么为度：[单选题]*A．注射器注入不困难(正确答案)B．稀薄C．粘稠D．鼻饲液浓粘E．鼻饲液越稀越好19.肠内营养连续滴注管道应多少天更换一次：[单选题]*A．3天B．5天C．一周D．1天(正确答案)E．2天20.颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥：[单选题]*A．鼓励病人多吃蔬菜、水果B．应用缓泻剂C．戴手套掏出干硬粪快D．高压灌肠(正确答案)E．开塞露塞肛21.颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位：[单选题]*A．平卧位B．头高30cmC．半卧位(正确答案)D坐位E去枕平卧B22.颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%，这是因为[单选题]*A．颅腔本身容积有限B．颅骨弹性很小C．脑组织不易压缩D．可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%(正确答案)E．颅腔内物质仅能少量压缩23.正常脑血流量维持主要决定于：[单选题]*A．保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3Kpa(正确答案)B．颅内压不超过4KpaC．血压在正常水平D．动脉血中二氧化碳分压维持在5.3KpaE．保持颅内静脉回流畅通24.慢性颅内压增高引起的头痛形式常见[单选题]*A．头痛持续数月至1年以上B．间歇性头痛C．头痛10年左右D．持续性头痛阵发性加剧(正确答案)E．头痛与体位变动有关25.颅内压增高引起视乳头水肿常见：[单选题]*A．早期出现视力障碍B．晚期出现视力障碍(正确答案)C．不出现视力障碍D．出现双颞偏盲E．出现同侧偏盲26.婴幼儿颅内压增高的可靠依据是[单选题]*A．躁动不安与呕吐B．意识障碍与躁动C．头痛、呕吐、视乳头水肿D．嗜睡与惊撅E．前囱门张力增高或和头围增大(正确答案)27.小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是[单选题]*A．小脑蚓部B．颞极部分C．小脑扁桃体D．大脑的扣带回E．颞叶的沟回(正确答案)28.在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情况是[单选题]*A．用力咳嗽或大便B．频繁的呕吐C．体位不当，颈静脉回流受阻D．颅内高压接近代偿期，腰穿放液后(正确答案)E．病变周围的水肿29.小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是[单选题]*A．头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大(正确答案)B．瞳孔早期扩大后，出现意识障碍C．头痛、呕吐，强迫体位D．意识障碍，呼吸失常E．神志清醒，一侧瞳孔散大30.幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是[单选题]*A．病变对侧瞳孔散大B．病变同侧瞳孔散大(正确答案)C．双侧瞳孔散大D．对侧瞳孔缩小E．同侧瞳孔缩小、31.后颅凹占位病变脑危象时，最快而有效的急救措施是[单选题]*A．静脉快速滴注甘露醇B．行枕下减压术C．尽快切除后颅凹占位性病变D．行脑室穿刺及脑脊液外引流术(正确答案)E．脑室膀胱内引流术32.颅内压增高的主要临床表现是[单选题]*A．剧烈头痛，眩晕B．神志改变，血压升高C．视力减退，外展神经麻痹D．头痛，呕吐，视乳头水肿(正确答案)E．头痛，头晕，精神障碍33.颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是[单选题]*A．通过鼻腔，口腔吸痰B．气管切开(正确答案)C．鼻腔置管，氧气吸人D．从口腔行气管插管E．用开口器侧外位引流34.左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是[单选题]*A．昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B．昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪(正确答案)C．昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D．昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E．昏迷，右侧瞳孔散大，有侧肢体瘫痪35.小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是[单选题]*A．急性脑水肿B．脑脊液循环通路受阻(正确答案)C．颞叶钩回受压出血坏死D．动眼神经麻痹E．枕叶皮层的梗死36.治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是[单选题]*A．25%的山梨醇B．20%甘露醇(正确答案)C．50%的葡萄糖D．50%的甘油E．激素37.颅内压增高的"三主征"是[单选题]*A．偏瘫，偏盲，偏身感觉缺损B．头痛，抽搐，偏瘫C．头痛，呕吐，偏瘫D．头痛，呕吐，视乳头水肿(正确答案)E．头痛，呕吐，血压增高38.颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了[单选题]*A．小脑扁桃体疝(正确答案)B．颞叶海马钩回疝C．脑室系统出血D．脑肿瘤继发出血E．脑血管意外39.小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔变化的规律是[单选题]*A．先散大后缩小，再散大B．先散大继续散大，再缩小C．先缩小后散大，再缩小D．先缩小后散大，再继续散大(正确答案)E．时大时小，最后散大固定40.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是[单选题]*A．剧烈头痛B．频繁呕吐C．烦躁不安D．血压升高E．早期发生呼吸骤停(正确答案)41.头皮撕脱，骨衣保存，无法进行血管吻合时，应争取做到[单选题]*A．将撕脱的头皮清洗，灭菌后原位缝合B．去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植(正确答案)C．在颅骨上作游离植皮D．在颅骨上钻孔至板障等待肉芽新生后植皮E清创包扎等待后期处理42.诊断颅底骨折最可靠的依据是[单选题]*A．脑电图检查B．头颅X光照片C．临床表现D．头部外伤史(正确答案)E．头部超声波的中线波偏移43.头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法最正确[单选题]*A．不一定有脑震荡B．颅骨X光片能确诊C．应立即手术修补漏道D．属于开放性颅脑损伤(正确答案)E．不可能有急性脑受压44.关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确[单选题]*A．均不必手术B．定期腰穿引流带血的脑脊液C．用脱水剂比床头抬高更有利D．l个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补(正确答案)E．3个月如不愈合，考虑手术45.闭合性颅脑外伤，最常引起急性脑受压的病变是[单选题]*A．颅底骨折B．脑挫裂伤C．颅内血肿(正确答案)D．蛛网膜下腔出血E．肺部并发症46.外伤性颅内血肿的致命影响是[单选题]*A．脑脊液循环受阻B．弥漫性脑水肿C．急性脑受压→脑疝→脑危象(正确答案)D．蛛网膜下腔出血E.呼吸道感染47.外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是[单选题]*A．持续性昏迷加深B．迟发性昏迷C．昏迷→清醒→昏迷(正确答案)D．早期清醒→昏迷E．清醒与朦胧状态交替出现48.对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到[单选题]*A．检查神志、瞳孔B．应用脱水剂C．测量呼吸、脉搏、血压D．保证呼吸道通畅(正确答案)E．给予止血剂和抗感染药物49.关于GlaSgow昏迷评分法，下列哪项说法是错误的[单选题]*A．最高分为15分B．最低分为3分C．计分在8分以下为昏迷D．每个伤员的计分是恒定不变的(正确答案)E．此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示50.颅脑对冲伤最常见的部位是[单选题]*A．顶叶B．枕叶C．顶枕部D．额颞部(正确答案)E．小脑51.蒸汽吸入时，吸入器距离人口鼻约多少厘米左右为宜：[单选题]*A、10cm(正确答案)B、15cmC、20cmD、25cmE、30cm52.以下关于氧气雾化吸入法的注意事项，叙述错误的是：[单选题]*A、雾化器内的药液须浸没弯管的底部B、湿化瓶内勿盛水C、病人在吸入的同行时应作深吸气D、操作时严禁接触烟火E、吸入毕，关闭氧气开关，再取出雾化器(正确答案)53.由脊发出的脊神经数量是()[单选题]*A.31对(正确答案)B.30对C32对D.29对E.28对54..颅内压增高患者库欣反应表现错误的是（）[单选题]*A.血压升高B.脉压增大C.脉博缓慢而有力D.呼吸深而慢E.反应迟钝和呆滞(正确答案)55.颅内压增高最严重的后果是（）[单选题]*A.头痛B.视神经乳头水肿C.意识障碍D血压升高E.脑疝(正确答案)56.头皮撕脱伤的特点下列不对的是（）[单选题]*A常发生于女性车工B出血多C大片头皮自骨膜下撕脱(正确答案)D易导致休克E常合并颈椎骨折57.头皮撕脱伤,下述处理错误的是（）[单选题]*A彻底清创B抗体克C.用抗生素D.撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮用(正确答案)E用TAT58.患者男,20岁。石块击伤头部,头皮裂开12小时,伤日无明显感染。处理的办法是（）[单选题]*A包扎伤口B清创,一期缝合(正确答案)C清创缝合,置引流片D清创后,开放E清创后,延期缝合59.颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时,应注意发生（）[单选题]*A.硬脑膜外血肿(正确答案)B硬脑膜下血肿C.脑内血肿D.脑挫伤E脑疝60.脑干损伤的孔变化特点是（）[单选题]*A.伤后一侧瞳孔即散大B一瞳孔进行性散大C.双侧孔大小多变(正确答案)D双瞳孔散大E双瞳孔不等大61.以下哪项是患者按需吸痰的指征：（）［多选题］*A咳嗽有痰(正确答案)B听诊有湿啰音(正确答案)C气道压力升高(正确答案)D动脉血氧分压降低(正确答案)E血氧饱和度下降(正确答案)62.在吸痰过程中应观察什么指标：（）［多选题］*A体温B血压(正确答案)C瞳孔D血氧饱和度(正确答案)E心率(正确答案)63.下列哪些情况严禁做叩击震颤排痰：（）［多选题］*A..咯血(正确答案)B.低血压(正确答案)C.未经引流的气胸(正确答案)D.肋骨骨折(正确答案)E.肺水肿(正确答案)64.以下关于体位引流的叙述正确的是:（）［多选题］*A..通常在餐前引流(正确答案)B.每次引流时间为15min(正确答案)C.体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受力(正确答案)D.操作中专人守护,注意安全,防坠床(正确答案)E.出现呼吸困难、紫绀等不适，应立即停止引流(正确答案)65.关于气管插管脱出的应急处理，叙述正确的是（）［多选题］*A．立即给予吸氧或人工呼吸(正确答案)B及时通知医生(正确答案)C密切观察病情变化(正确答案)D告知患者气管插管的注意事项E教会患者用手语、图示进行沟通66.喉阻塞后出现呼吸困难，叙述正确的是：（）［多选题］*AⅠ度呼吸困难：安静及活动时均有吸气性呼吸困难BⅠ度呼吸困难：安静时无呼吸困难，活动时有吸气性呼吸困难(正确答案)CⅡ度呼吸困难：安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动加重(正确答案)DⅢ度呼吸困难：安静时有吸气性呼吸困难，伴烦躁、鼻翼煽动、紫绀(正确答案)EⅣ度呼吸困难：严重的吸气性呼吸困难，频临窒息、神志不清(正确答案)67.气管导管阻塞时，以下处理方法正确的有：（）［多选题］*A分泌物、痰、血块阻塞导管，立即吸痰(正确答案)B吸痰管插入困难，且SPO2直线下降立即拔出导管并重新插管(正确答案)C导管折屈、压扁造成阻塞，可适当挤捏导管，使其复原(正确答案)D挤捏折屈、压扁的导管，若不能恢复，可插入导引管后更换导管(正确答案)E出现阻塞立即拔出气管导管68.以下关于痰液粘稠度的判断与处理正确的是（）［多选题］*AⅠ度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示要减少气道湿化(正确答案)BⅡ度：吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意(正确答案)CⅠ度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意DⅢ度：吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁，不易被水冲净(正确答案)EⅢ度：提示气道湿化严重不足或伴机体脱水，需增加气道湿化量(正确答案)69.气管套管意外脱出其处理方法，正确的是：（）［多选题］*A气管切开时间＜7天，立即用无菌钳撑开气管切开处并插入气管导管(正确答案)B气管切开时间＜7天，可予鼻导管吸氧，再通知医生处理(正确答案)C气管切开时间＞7天，切开口已形成窦道，可直接将气管套管重新放回(正确答案)D气管切开时间＜7天，立即将气管套管重新放入E气管切开时间＞7天，不需做特殊处理70.肠内营养(滴注法)的输入速度由以下哪些项目确定：（）［多选题］*A．血糖值(正确答案)B．营养液的性质(正确答案)C．血常规D．血气分析结果E．病人对营养液的耐受情况(正确答案)71.成人颅腔容积固定不变，约{}。[填空题]*_________________________________(答案：1400-1500)72.颅内容物包括：(）（）（）。[填空题]*_________________________________(答案：脑组织脑脊液血液)73.颅内压可通过()测定。[填空题]*_________________________________(答案：侧卧位腰椎穿刺或直接脑室穿刺)74.颅内压增高的病因分(）（）两大类[填空题]*_________________________________(答案：颅腔内容物体积或量增加颅内空间或颅腔容积缩小)75.正常成人每分钟约有（)血液进入颅内。[填空题]*_________________________________(答案：1200ml)76.正常脑灌注压为()，脑血管阻力为()。[填空题]*_________________________________(答案：70-90mmHg1.2-2.5mmHg)77.颅内压急剧增高，使脑灌注压低于()时，脑血流量急剧下降[填空题]*_________________________________(答案：40mmHg)78.颅内压增高的后果是(）（）[填空题]*_________________________________(答案：脑血流量减少脑疝)79.颅脑疾病应控制液体入量，成人每日补液量不应超过（)。[填空题]*_________________________________(答案：2000ml)80.冬眠低温疗法时，体温每下降1°，脑血流量平均减少()，脑脊液压力平均下降()。[填空题]*_________________________________(答案：6.7%5.5%)81.根据解剖原理，左侧卧位利于胃管插入。[判断题]*对错(正确答案)82.插管过程中出现恶心、呕吐，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。[判断题]*对错(正确答案)83.食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法。[判断题]*对(正确答案)错84.护士应随患者的吞咽动作插管，因吞咽可帮助胃管迅速进入食管而减轻不适。[判断题]*对(正确答案)错85.肠内营养（滴注法）输注时必须挂上营养液的标志[单选题]*对错(正确答案)86.鼻饲时新鲜果汁与奶液可同时注入。[判断题]*对错(正确答案)87.协助患者进食过程中，每次喂饭速度要快，量要大，让患者能充分咀嚼，吞咽。[判断题]*对错(正确答案)88.肠内营养（滴注法）每6小时回抽胃液一次，了解胃残液量，当量大于前3小时输注量的1倍时，则应减慢滴入的速度或停止滴入。[判断题]*对错(正确答案)89.鼻饲过程中如出现误吸现象应停止灌注。[判断题]*对(正确答案)错90.长期鼻饲患者，硅胶胃管每周更换一次。[判断题]*对错(正确答案)91.以下哪项是患者按需吸痰的指征：（）［多选题］*A咳嗽有痰(正确答案)B听诊有湿啰音(正确答案)C气道压力升高(正确答案)D动脉血氧分压降低(正确答案)E血氧饱和度下降(正确答案)92.在吸