2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）考试重点考察试题专家甄选含答案

2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）考试重点考察试题专家甄选含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.牙本质主要由牙本质小管、_____和细胞间质所组成。(所属，难度：3)2.骨上袋(所属，难度：3)3.由牙板上皮剩余形成的，复发率高达5%－62%者A、鳃裂囊肿B、含牙囊肿C、鼻腭囊肿D、球状上颌囊肿E、牙源性角化囊性瘤4.下述哪项不是结合上皮的特征A、无角化B、细胞间的桥粒较少C、胞浆中张力细丝较少D、钉突较短E、在龈沟底部约10层细胞5.形成Serre上皮剩余的是A、缩余釉上皮B、釉小皮C、上皮根鞘D、牙板E、星网状层6.口腔黏膜中既属咀嚼黏膜又属被覆黏膜的是A、硬腭黏膜B、软腭黏膜C、舌腹黏膜D、舌背黏膜E、口底黏膜7.关于牙周膜增龄变化描述哪项是错误的A、胶原纤维增多，直径增大，细胞成分减少B、基质中硫酸软骨素减少C、牙周膜厚度增加D、牙龈逐渐退缩E、结合上皮缓慢向根尖移动8.下列牙周膜细胞中来源于上皮的细胞成分A、间充质细胞B、成骨细胞C、成纤维细胞D、成牙骨质细胞E、牙周上皮剩余9.来源于造血组织的细胞是A、黑色素细胞B、朗格汉斯细胞C、梅克尔细胞D、树突状细胞E、基底细胞10.细菌侵入前，酸已扩散至该区导致脱矿，该区指：A、脂肪变性层B、透明层C、细菌侵入层D、脱矿层E、坏死崩解层11.描述慢性唾液腺炎的好发部位、病因、病理变化。12.牙乳头可分化形成A、成牙骨质细胞B、成骨细胞C、成牙本质细胞D、穿通纤维E、成釉细胞13.唾液中分泌型IgA主要来源于A、腮腺B、唇腺C、颊腺D、腭腺E、颌下腺14.釉质平滑面龋病损呈三角形，三角形的顶部向着_____。(所属，难度：3)15.只存在于颊舌侧的牙周膜纤维，其功能是将牙齿向牙槽窝内牵引，保持牙齿直立，抵抗侧方力A、水平组B、斜行组C、牙槽嵴组D、根尖组E、根间组16.黏液囊肿常发生于_____黏膜。(所属，难度：1)17.牙髓中的纤维不包括A、I型胶原纤维B、Ⅲ型胶原纤维C、弹力纤维D、耐酸水解性纤维E、嗜银纤维18._____是人体中最硬的组织。(所属，难度：3)19.以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分A、成骨细胞B、成牙骨质细胞C、成纤维细胞D、破骨细胞E、成牙本质细胞20.关于口腔鳞状细胞癌，以下哪项是错误的A、是口腔中最常见的恶性肿瘤B、以口底鳞癌最多C、男性多于女性D、血道转移较少见E、口腔后部鳞癌较易转移21.描述牙源性腺样瘤的临床特点、镜下特点以及生物学行为。22.牙周膜中最多、功能最重要的细胞是A、成纤维细胞B、成牙骨质细胞C、成骨细胞D、破骨细胞E、未分化间充质细胞23.慢性龈炎时,自上皮下方的炎症细胞浸润层依次是A、中性粒细胞、淋巴细胞B、淋巴细胞、中性粒细胞C、巨噬细胞、淋巴细胞D、淋巴细胞、巨噬细胞E、肥大细胞、中性粒细胞24.球状上颌囊肿A、多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者B、以下颌第三磨牙区多见,其次为上颌单尖牙,上颌第三磨牙和下颌前牙区者C、最常见为腭中线前部者D、常发生于颈上部，下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前缘者E、位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者25.细胞能主动吸收钠，排出钾，转运水，改变唾液的量和渗透压的是A、闰管B、纹管C、排泄管D、细胞间小管E、混合性腺泡26.慢性牙髓炎的主要病理变化为A、血管扩张充血、组织水肿B、中性粒细胞浸润和纤维蛋白渗出C、炎性肉芽组织形成D、成牙本质细胞变性、坏死E、牙髓坏死液化，脓肿形成27.第Ⅰ咽囊A、衍化成腭扁桃体B、衍化成上对甲状旁腺C、衍化成胸腺、下对甲状旁腺D、衍化成中耳和咽鼓管E、衍化成滤泡旁细胞28.男，50岁，腮腺区无痛渐进性肿物1年，近日出现疼痛。镜下见肿瘤组织由中间或表皮样细胞组成，形成实性团片，肿瘤细胞间变明显，可见核分裂像。病理诊断为A、多形性腺瘤B、腺淋巴瘤C、黏液表皮样癌D、肌上皮瘤E、嗜酸性腺瘤29.牙源性角化囊性瘤有以下病理改变，除了A、腺上皮样分化B、基底细胞栅栏状排列C、表面不全角化D、伴卫星囊形成E、复层鳞状上皮衬里30.男，3岁，双侧腮腺区弥漫性肿大8年，反复发作，有胀痛感，唾液浑浊粘稠。病理检查见导管上皮增生，囊性扩张，周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡。最可能的诊断A、流行性腮腺炎B、慢性复发性腮腺炎C、急性腮腺炎D、涎石症E、慢性阻塞性腮腺炎31.萌出囊肿(所属，难度：3)32.矮立方形细胞，胞浆染色浅，细胞能发挥干细胞作用，分化成腺泡细胞或肌上皮细胞。A、浆液性腺泡B、黏液性腺泡C、闰管D、分泌管E、排泄管33.阐述根尖肉芽肿转化为根尖周囊肿的方式。34._____为釉质龋中脱矿最严重的层次，在所有病损中都存在。(所属，难度：3)35.牙本质小管的内壁衬有一层薄的有机膜，称为___________，它含有较高的糖胺聚糖，可调节和阻止牙本质小管矿化。(所属，难度：5)36.以浆液性腺泡形成的纯浆液性腺体A、腭腺B、味腺C、颌下腺D、腮腺E、B+D37.星网状层细胞间充满富有蛋白的黏液样液体，对内釉上皮细胞有_____作用和缓冲作用。(所属，难度：2)38.牙板上皮剩余(所属，难度：3)39.关于鳃裂囊肿的说法正确的是A、衬里上皮均为复层鳞状上皮B、结缔组织囊壁内少见淋巴组织C、属牙源性发育性囊肿D、其发生与甲状腺迷走组织有关E、可能由淋巴结中异位的上皮发生40.用落射光观察牙纵向磨片时，可见宽度不等的明暗带称为___________。(所属，难度：3)41.口腔鳞状癌最常见部位是A、颊B、舌C、口底D、唇E、牙龈42.描述牙周炎静止期（修复期）的组织病理。(所属，难度：3)43.龈沟平均深度为_____mm。(所属，难度：3)44.釉丛(所属，难度：3)45.在组织学上根据疱形成的部位可分为棘层内疱和_____。(所属，难度：3)46.纹管又称为_____。(所属，难度：2)47.阐述牙骨质的生物学特性及临床意义。(所属，难度：4)48.牙髓内的神经能区别的感觉是？A、痛觉B、温度觉C、热觉D、冷觉E、无49.以下哪种组织细胞胞浆中含有丰富的黏原颗粒，在固定和染色时，颗粒被破坏，胞浆透明呈网状者。A、浆液性腺泡B、排泄管C、黏液性腺泡D、闰管E、分泌管50.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是A、梭形杆菌和螺旋体B、金黄色葡萄球菌和链球菌C、黏性放线菌和牙龈嗜纤维菌D、牙龈卟琳单胞菌和放线杆菌E、变形链球菌和嗜酸乳杆菌51.世界卫生组织(1971)对口腔鳞状细胞癌的分级主要依据A、肿瘤大小B、组织学特征C、浸润深度D、淋巴结转移与否E、病程长短52.试述过度角化和角化不良的区别。53.唾液腺肿瘤中，哪种肿瘤的发生率最高A、腺淋巴瘤B、多形性腺瘤C、黏液表皮样癌D、腺样囊性癌E、腺癌54.骨上袋病理变化主要是A、假性牙周袋B、牙槽骨无吸收C、牙槽骨高度降低D、固有牙槽骨吸收E、牙槽骨垂直吸收55.上皮棘细胞层细胞间张力原纤维及黏合物质发生变性，断裂破坏，细胞间桥溶解，棘细胞间联系力松弛、解离称A、棘细胞层松解B、棘细胞层增生C、基底细胞空泡性变D、溃疡E、糜烂56.下列描述哪一样不是咀嚼黏膜的特征A、粒层不明显B、有角化层C、上皮钉突多而长D、固有层厚E、胶原纤维粗大，成网状排列57.牙周炎的起始部位是A、牙周膜B、边缘龈和龈沟C、牙槽骨D、牙骨质E、釉牙骨质界58.骨内袋(所属，难度：3)59.钟状晚期成釉器的特点不包括？A、星网状层萎缩B、内釉上皮细胞核极性倒置C、中间层出现绒毛D、外釉上皮为连续的单层立方形E、内釉上皮呈高柱状60.面部的发育畸形主要发生于何时？A、胚胎第4周B、胚胎第6-7周C、胚胎第5-8周D、胚胎第6个月E、胚胎第8个月61.未经治疗的牙髓炎最常见的转归是A、牙髓钙化B、牙髓纤维性变C、髓腔内吸收D、牙髓坏死E、牙髓萎缩62.可进一步分化形成成牙本质细胞的结构是A、成釉器B、牙囊C、牙乳头D、牙板E、前庭板63.复层磷状上皮由表层向内的排列顺序为A、角化层，颗粒层，棘层和基底层B、颗粒层，棘层，角化层和基底层C、颗粒层，角化层，棘层和基底层D、基底层，棘层，颗粒层和角化层E、基底层，角化层，棘层和颗粒层64.关于口腔鳞状细胞癌，以下哪项是正确的A、口腔后部鳞癌不易转移B、男性少于女性C、以口底鳞癌最多D、血道转移多见E、是口腔中最常见的恶性肿瘤65.内釉上皮和外釉上皮连接处为A、颈环B、釉结C、釉龛D、上皮隔E、釉梭66.最早形成的牙本质是A、髓周牙本质B、球间牙本质C、透明牙本质D、管间牙本质E、罩牙本质67.在牙周膜中哪种细胞可以增殖形成颌骨囊肿或牙源性肿瘤：A、成纤维细胞B、未分化的间充质细胞C、成骨细胞D、Malassez上皮剩余E、破骨细胞68.常见的牙髓变性有：_______、牙髓钙化、牙龈网状萎缩和牙髓纤维性变的情况。(所属，难度：3)69.牙周膜(所属，难度：3)70.受到外界刺激时，牙本质小管中的成牙本质细胞突变性，矿物质沉积，封闭牙本质小管。这部分矿化的牙本质称为A、牙本质死区B、修复牙本质C、透明层D、透明牙本质E、继发性牙本质71.患者，男性，60岁，左侧颊部红白色斑块，半年不消失，擦不掉。镜下见上皮分层消失，病变细胞充满上皮全层，细胞形态不一，核分裂像易见，基底膜完整。上述表现符合A、鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、原位癌D、中度上皮异常增殖E、上皮增生72.釉质的基本结构是_____。(所属，难度：1)73.黏液囊肿表现以下特点，除了A、直径多为5～10mmB、多数囊壁有上皮衬里C、囊壁由肉芽组织或纤维结缔组织组成D、囊腔内含黏液及炎症细胞E、囊壁内有吞噬细胞和炎症细胞74.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是___________和奋森螺旋菌。(所属，难度：2)75.牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是A、骨细胞B、巨噬细胞C、成骨细胞D、破骨细胞E、嗜中性白细胞76.朗格汉斯细胞组织细胞增生症的构成细胞，除了A、朗格汉斯细胞B、朗格汉斯巨细胞C、嗜酸性粒细胞D、组织细胞E、泡沫细胞77.成釉细胞来自于A、外釉上皮B、内釉上皮C、釉小皮D、缩余釉上皮E、星网状层78.以下哪组病理特征可用于鉴别扁平苔癣和慢性盘状红斑狼疮A、上皮表面过度角化，可发生糜烂或溃疡B、基底细胞发生液化变性，基底膜不清晰C、棘层萎缩变薄，上皮钉突伸长D、可见角质栓塞，血管周有淋巴细胞浸润E、上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱79.牙根的长度、弯曲度、厚度和牙根的数量，都是由_____和邻近的外胚间叶细胞所决定的。(所属，难度：3)80.牙周膜中最多、功能最重要的细胞是_____。(所属，难度：2)81.采用免疫病理的方法检测慢性盘状红斑狼疮时，发现狼疮带位于_____；天疱疮荧光着色位于上皮棘层膜区。(所属，难度：3)82.过度角化(所属，难度：3)83.下列哪项肯定不是牙源性钙化上皮瘤的病理表现A、基底细胞出现极性倒置B、肿瘤由多边形细胞组成C、上皮细胞排列呈片状或岛状D、癌细胞边界较清晰，胞浆微嗜酸性E、核多形性明显，但核分裂少见84.缩余釉上皮(所属，难度：3)85.朗格汉斯细胞组织细胞增生症根据疾病的严重程度，可分为以下三种类型___________、汉-许-克病及勒-雪病。(所属，难度：3)86.按世界卫生组织对口腔鳞癌的分级方法，角化珠多见、多形性较轻者应为A、I级鳞癌B、Ⅱ级鳞癌C、Ⅲ级鳞癌D、Ⅳ级鳞癌E、Ⅴ级鳞癌87.上皮浅层破坏，未侵犯上皮全层的称A、棘细胞层增生B、基底细胞空泡性变C、糜烂D、棘细胞层松解E、溃疡88.低毒作用下的慢性炎症过程，血管扩张充血，单个核细胞浸润，或有毛细血管增生，成纤维细胞增生活跃，肉芽组织形成。有时纤维组织将炎症区与尚好的牙髓隔开，为：A、急性牙髓炎B、慢性溃疡性牙髓炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、牙髓变性89.不是固有牙槽骨的组织学特点的是A、包埋有穿通纤维B、是一层多孔的骨板C、很薄，无骨小梁D、无哈弗系统E、含有骨髓90.釉索(所属，难度：4)第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:成牙本质细胞突起2.正确答案:牙周袋在底在牙槽嵴顶的上方，由于牙槽嵴为水平型骨吸收，其高度明显降低，导致骨上袋形成。3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:E9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:慢性涎腺炎多见，多发生于颌下腺，可由结石、异物、癫痕挛缩等堵塞导管继发感染而发病，也可由急性涎腺炎转变而来。病理变化：1.腺导管扩张，腺导管内有炎症细胞。2.导管周围及纤维间质中有淋巴细胞、浆细胞浸润，甚至形淋巴滤泡。3.腺泡萎缩消失为增生的纤维结缔组织取代。4.小管内导管上皮增生，并可见鳞状化生。12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:釉牙本质界15.正确答案:C16.正确答案:下唇17.正确答案:D18.正确答案:釉质19.正确答案:E20.正确答案:B21.正确答案:临床特点：10－20岁好发，男：女1：1.9；部位：上颌>下颌，上颌单尖牙区多见；生长缓慢，无症状或局部骨膨隆；X线：单房性透射影，常绕一个阻生牙牙冠，与含牙囊肿相似，有时病损中有不透光的钙化颗粒。病理特点：1）结节状实性细胞巢，可形成玫瑰花样结构；（2）腺管样结构，立方状或柱状细胞形成环状的腺管样结构，胞核远离腔面（3）梁状或筛状结构；（4）多边形、嗜酸性鳞状细胞组成的小结节。小结节内鳞状细胞核呈轻度多形性，细胞间见有细胞间桥和钙化团块以及淀粉样物质沉着。生物学行为：典型良性肿瘤，包膜完整，易摘除而不复发。22.正确答案:A23.正确答案:A24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:A30.正确答案:B31.正确答案:覆盖在一个正在萌出的乳牙或恒牙牙冠表面的黏膜软组织内，发生于骨外软组织内的含牙囊肿，即萌出牙的缩余釉上皮与釉质之间液体潴留而形成的囊肿。32.正确答案:C33.正确答案:①增生的上皮团中心由于营养障碍，液化变化发展成囊肿。②增生的上皮被覆脓腔，当炎症缓解后转变成囊肿。③增生的上皮包裹的炎症肉芽组织也可以发生退变、坏死形成囊肿。34.正确答案:病损体部35.正确答案:限制板36.正确答案:E37.正确答案:营养38.正确答案:未正常退化的牙板上皮岛或上皮团，存在颌骨或牙龈中39.正确答案:E40.正确答案:施雷格线41.正确答案:B42.正确答案:①牙周袋的袋壁有大量的新生成纤维细胞，并见增生、扩张、充血的毛细血管，有少量淋巴细胞浸润，形成炎性肉芽组织，修复后期，牙周袋上皮下方或炎性肉芽组织下方与牙槽骨之间，可见大量新生的纤维结缔组织，其间炎症成分较少，增生的血管周围有少量淋巴细胞浸润。②牙槽骨吸收处于静止状态，一般观察不到破骨细胞，骨吸收部位有类骨质、新骨形成。③牙根面的牙骨质也出现新生现象。④增宽的牙周膜间隙，又恢复原有形态。43.正确答案:1.844.正确答案:近釉牙本质界内1/3的釉柱中，类似于草丛的结构。45.正确答案:基层下疱46.正确答案:分泌管47.正确答案:牙骨质的矿化基质呈层板状排列，在其陷窝内有牙骨质细胞，与骨相似。牙骨质内无血管，在生理情况下，牙骨质只有新生。正常情况下，牙骨质是不被吸收的。因为牙骨质有不断新生的特点，因此牙周膜纤维可因牙齿功能的需要发生改变和更替，新形成的牙周膜纤维由于新的牙骨质增生而得以附着至牙齿，代替老的纤维。同时因为牙骨质不断新生，所以具有修复和补偿功能。如牙齿的切缘和颌面受到磨损时，可以由根尖部牙骨质的沉积而得到补偿。此外，当牙根表面有小范围的吸收或牙骨质断裂时，均可由新的牙骨质沉积而修复。另外，在牙髓和根尖病治疗后，牙骨质能48.正确答案:A49.正确答案:C50.正确答案:A51.正确答案:B52.正确答案:过度角化也称角化亢进，是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚。在口腔黏膜是指有角化的区域角化层增厚或无角化的区域出现角化。临床上为乳白色或灰白色。过度角化在组织学上可分过度正角化和过度不全角化两种。过度正角化是角化层增厚，细胞界限不清，细胞核消失，形成均匀性嗜用红