2022-2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)高频考点题库附答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.血栓外痔形成的原因是：A、静脉曲张造成B、反复炎症使血液淤滞而成C、腹压增加使肛门部痔下静脉破裂+血瘀皮下而成D、腹压增加使肛门部动脉破裂，血瘀皮下而成E、以上均不对2.距齿线8cm以上直肠恶性肿瘤虽有远处转移，但全身情况较好，肿瘤能切除者，宜采用A、Mile's术B、Hartmann术C、Dixon术D、Bacon术E、Parks术3.既能凉血止血，又能解毒杀虫的药物是：A、羊蹄B、小蓟C、大蓟D、苎麻根E、地榆4.肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑A、结核性腹膜炎B、原发性肝癌C、门静脉血栓形成D、肝肾综合征E、自发性腹膜炎5.鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是A、测早餐前空腹血糖B、夜间多次测血糖C、晚餐前测血糖D、测晚餐后2小时血糖E、睡前监测血糖6.粪便带粘液，并且一粘液常在粪便前流出，多见于以下何种疾病：A、直肠息肉B、肛裂C、肛瘘D、内痔E、肛窭炎7.由于急慢性炎症反复刺激，肛门边缘有质地柔软的皮赘，小出血，无痛，有肛门异物感，这可能为：A、静脉曲张性外痔B、血栓性外痔C、结缔组织外痔D、肛隐窝炎E、混合痔8.直肠癌临床大体分型有A、肿块型B、溃疡型C、浸润型D、腺癌E、粘液性癌9.贯穿结扎法操作时应注意防止以下哪项错误：A、先结扎大的痔核，后结扎小的痔核B、缝扎时不可穿入肌层C、结扎术后当天不要解大便D、结扎后的7～9天，减少行动E、若便后痔核脱出应立即送回肛内10.盆底失弛缓综合征的症状主要有A、进行性加重的排便困难B、排便需过度用力C、排便需灌肠或服泻剂D、排便时间延长E、便次频繁，排便不畅感11.淡味药的作用是：A、能和能缓B、能下能软C、能燥能泄D、能收能涩E、能渗能利12.下列关于门静脉的叙述，错误的是A、门静脉压的正常值在1.18～1.96kPa（12～20cmHO）B、门静脉压力升高时，首先出现的是交通支扩张C、门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D、门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E、门静脉无瓣膜13.具有攻毒疗疮，消肿散结功效兼能治疗筋脉拘挛的药物是：A、蛇床子B、蟾酥C、木鳖子D、蜂房E、斑蝥14.直肠癌主要的扩散途径A、直接蔓延B、远处转移C、淋巴转移D、血行转移E、种植转移15.鉴别痔核脱出、脱肛、直肠息肉常用的体位是A、侧卧位B、膝胸位C、截石位D、蹲位E、倒置位16.男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应A、乙状结肠造瘘术B、经肛门局部切除术.C、经腹直肠部切除术D、腹会阴联合直肠癌根治术E、骶后径路局部切除术17.若手术时必须切断肛管直肠环时，以下操作哪一项是正确的：A、在前正中线切断B、在后正中线切断C、同时在肌肉环两处以上切断D、切开后用纱布填塞E、以上均正确18.患者，男，30岁。便干，便后出血并疼痛1周。检查：肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内，创面不深，边缘整齐。其分类应是：A、内痔B、外痔C、肛窦炎D、早期肛裂E、陈旧性肛裂19.溃疡性结肠炎出现大便稀溏，夹有赤白粘液，白多赤少，里急后重，腹痛，拘急，神疲乏力，腹胀不适，口淡乏味，纳差，舌淡胖，苔白，脉濡缓，中医治则A、清热利湿，行瘀导滞B、清化湿热，理气和胃C、理气活血，通络消积D、温化寒湿，活血理气E、温阳散寒，行瘀导滞20.患者女，58岁。肛门下坠，有大便不尽感20余天，大便带血1周。经检查诊断为直肠癌，该实习医生首先应注意的是：A、肿瘤的大小B、肿瘤的病理类型C、肿瘤的浸润深度D、肿瘤上缘距肛缘的距离E、肿瘤下缘距肛缘的距离21.高位小肠梗阻的特点是A、呕吐早而频繁B、腹胀明显C、呕吐粪样物D、X线见肠袢呈阶梯状排列E、X线见结肠无积气22.发生于截石位6、12点的结缔组织外痔多合并：A、直肠息肉B、肛裂C、肛乳头肥大D、血栓内痔E、血栓外痔23.克罗恩病诊断标准不正确的是：A、非连续性或区域性肠段病变B、肠壁全层性炎症性病变伴有肿块和狭窄C、病变肠段粘膜呈铺路石样或有纵形溃疡D、结节样非干酪性内芽肿E、肛门病变(难治性溃疡、非典型肛瘘、混合痔)24.女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为A、经腹会阴直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D、拉下式直肠癌切除术E、局部切除加放疗术25.治疗热病高热，热极生风，惊痫抽搐的要药是：A、地龙B、羚羊角C、钩藤D、天麻E、全蝎26.对诊断肛管直肠癌有重要意义的简易方法是：A、X线检查B、B超检查C、直肠指诊D、病理组织学检查E、纤维结肠镜检查27.女性，28岁。1个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检未发现明显肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、乙状结肠癌D、降结肠癌E、肠结核28.克罗恩病的主要临床表现有A、腹痛B、腹泻C、肠梗阻D、发热E、营养障碍29.下列哪一个间隙位置最深，一旦蓄脓不宜被发现：A、坐骨直肠间隙B、直肠后间隙C、骨盆直肠间隙D、肛门后浅间隙E、肛门后深间隙30.有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的A、切口疝常是引起肠梗阻的原因B、肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，说明肠管已无生机C、X线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断D、急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻，易引起肠绞窄E、急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人第2卷一.综合考核题库(共30题)1.腰俞麻醉的解剖标志是：A、第二骶骨棘突B、第三骶骨棘突C、第四骶骨棘突D、骶骨角E、骶裂孔2.直肠指检，扪到质软可推动的圆形肿块，指套染有新鲜血迹者应考虑A、内痔B、肛瘘C、外痔D、直肠息肉E、直肠癌3.下列对电烙法的描述不正确的是：A、适用于较高位的小息肉B、在肛镜下或乙状结肠镜下操作C、适用于低位带蒂息肉D、无蒂息肉可烧灼中央部E、可直接烧灼息肉根部4.直肠癌血行播散最常先侵犯的脏器为：A、肺B、肝C、骨骼D、子宫E、前列腺5.大黄临床上常用治湿热泻痢，是取其何功？A、泻下通便B、清热泻火C、凉血止血D、清热解毒E、逐瘀通经6.内痔脱出物的特点，下列哪一项是正确的：A、一般为单个，头圆，有长蒂B、旱环状或螺旋状，表面光滑，无静脉曲张C、呈锥形或鼓槌状，表面为上皮D、形状不规则，表面凹凸几不平E、以上均不对7.一患痔多年的病人突感肛门剧痛，排便，走路，咳嗽时疼痛加剧。检查：肛门部有一圆形肿块突出，与周围分界清楚，触痛，应诊断为A、内痔嵌顿B、直肠息肉脱出C、肛门旁皮下脓肿D、外痔血栓形成E、外痔合并感染8.直肠癌晚期转移症状不包括：()A、排尿疼痛B、肝大C、黄疸D、无力、贫血、极度消瘦E、直肠内剧痛9.肛门的神经支配是A、阴部内神经的分支B、交感神经的分支C、副交感神经的分支D、以上都不是10.低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是A、肛门无排气、排便B、以呕吐为主C、以腹胀为主D、有无血便E、有无腹膜炎11.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及该患者可能的诊断是A、直肠癌B、乙状结肠癌C、降结肠癌D、升结肠癌E、盲肠癌12.既可燥湿温中，又能除痰截疟的药物是：A、草豆蔻B、草果C、豆蔻D、砂仁E、厚朴13.枯痔散疗法的作用机制是：A、湿性坏死疗法B、干性坏死疗法C、硬化萎缩疗法D、插药疗法E、以上均不对14.肠癌远处转移，最早常见于A、肺B、肝C、肾D、脑E、左锁骨上淋巴结15.拔毒去腐作用最强的药物是：A、升药B、轻粉C、砒石D、炉甘石E、铅丹16.中低位直肠癌手术的TME原则包括A、用吻合器完成低位吻合重建B、辨认及保护性功能及膀胱功能所依赖的自主神经C、减少永久性造口D、切除标本的直肠系膜完整无撕裂E、直视下锐性解剖直肠系膜周围的无血管界面17.溃疡性结肠炎又称：A、慢性结肠炎B、慢性非特异性结肠炎C、慢性非特异性溃疡性结肠炎D、慢性非特异性溃疡性大肠炎E、慢性溃疡性结肠炎18.治肝郁胁痛、月经不调，香附最常与下列何药相须为用？A、佛手B、柴胡C、川楝子D、厚朴E、木香19.对便秘的描述不正确的是：A、常兼有腹胀、腹痛、纳呆B、起病缓慢C、中老年多发，男性多见D、诊断时应除外其他内科疾病中所出现的便秘症状E、发病常与外感寒热、饮食情志、脏腑失调、坐卧少动、年老体弱等因素有关20."杀狗，取其脬，"穿篱，……徐以刀割去其巢，治黄芩“百屡博之"记载的是何种疗法：A、插药法B、割治法C、枯痔法D、结扎法E、挂线法21.肛门湿疹中医辨证为脾虚湿盛，方选()A、萆薢渗湿汤B、除湿胃苓汤C、龙胆泻肝汤D、二陈汤E、半夏泻心汤22.对齿线的描述，下列哪一项是错误的：A、亦称皮肤粘膜线B、义称牙线C、是上腔静脉与下腔静脉的吻合处D、后天肛肠疾患多发于此E、内外胚层交界处23.腹痛、腹泻交替发生，大便无明显脓血、粘液，常伴的一定的精神症状，可能是A、慢性结肠炎B、肠易激综合征C、结肠过敏症D、结肠憩窒24.患儿，男，1岁。突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是A、肠蛔虫病B、肠套叠C、肠系膜淋巴结炎D、肠扭转E、急性肠炎25.既能益肾固精，又能补脾止泻的药物是：A、山茱萸B、覆盆子C、枸杞子D、金樱子E、莲子26.诊断三期内痔的主要依据是：()A、痔核巨大B、出血量多C、病程长，痔核脱出D、肛门松弛E、痔核脱出，需用手退回27.男性，40岁。近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴里急后重。患者不宜行以下哪种检查A、大便常规检查B、腹部平片C、腹部B超D、钡灌肠造影E、直肠指诊28.急性肠系膜上动脉出口处栓塞，坏死的肠段包括A、全部小肠B、远端小肠及右半结肠C、屈氏韧带以下的小肠D、右半结肠E、屈氏韧带以下的小肠及右半结肠29.结肠癌最早出现的症状是A、腹部包块B、腹胀C、贫血D、排便习惯和粪便性状的改变E、消瘦30.肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于A、要广泛切除瘘管周围瘢痕组织B、切除瘘管后应一期缝合C、正确找出内口，据与括约肌关系选择术式D、必须用探针穿入肛管造成内口再切开E、麻醉选择第3卷一.综合考核题库(共30题)1.下列哪项不见于肛裂()A、便血B、疼痛C、便秘D、流脓E、肛窦炎2.治疗石淋，宜首选：A、萆薢B、木通C、石韦D、滑石E、金钱草3.甲状腺的功能的调节激素是A、TSHB、GHC、PTHD、ADHE、ACTH4.挂线疗法术后处理中不正确的是：()A、保持大便通畅B、便后用1：5000高锰酸钾液坐浴C、内服透脓散D、结扎橡皮筋较松时紧线E、局部用生肌散纱条换药5.痔的诊断过程中，最重要的是：A、不要遗漏一度内痔B、设法排除直肠癌C、不要漏诊同时存在的直肠粘膜脱垂D、对内痔进行分级E、要分内外痔和混合痔6.肛管癌及肛周癌的常见的症状是A、便血B、持续性疼痛、排便后加重C、大便习惯改变D、肛门瘙痒E、局部分泌物多7.肛瘘的类型颇多，其中常见者为A、全外瘘B、单口外瘘C、复杂性内外瘘D、单纯性内外瘘E、单口内瘘8.直肠下部不可忽视的检查方法是：A、肛门视诊B、肛门指诊C、钡灌肠X线检查D、乙状结肠镜检查E、以上均不对9.男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。体检中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是A、直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛B、肛指检查直肠内有肿块无压痛C、发现有混合痔D、肛指检查正常E、肛门镜见有内痔核10.溃疡性结肠炎治愈标准是临床主要症状、体征消失、大便常规、镜检几次均正常()A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次11.单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A、胃肠减压，纠正水、电解质酸碱平衡紊乱B、及时解痉镇痛C、积极应用广谱抗生素D、积极手术，预防肠绞窄E、腹部理疗12.患者肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物，表面呈暗紫色，触痛明显，其诊断是：A、肛管癌B、血栓外痔C、肛旁脓肿D、肛裂E、内痔嵌顿13.阴部内神经的分布，下列哪一项是错误的：A、提肛肌B、肛管C、肛门周围皮肤D、外括约肌E、内括约肌14.成人每24小时排尿量不足多少为无尿A、50mlB、100mlC、110mlD、120mlE、10ml15.既能平息内风，又能祛除外风的药物是：A、羚羊角B、天麻C、钩藤D、刺蒺藜E、地龙16.关于小肠肿瘤治疗，下列哪些是正确的A、均应手术切除B、小的肿瘤可予保守治疗C、小的良性肿瘤可予局部切除D、大的良性肿瘤可予部分肠切除E、恶性肿瘤需做根治性切除17.患者诉肛内剧痛，指诊触及齿线上直肠粘膜明显隆起，并有波动感者选用A、低位脓肿切开引流术B、低位脓肿一期根治术C、粘膜下间隙脓肿切开引流术D、坐骨直肠窝脓肿切开引流术E、骨盆直肠窝脓肿切开引流术18.克罗恩病的粪便检查可出现：A、不消化食物B、隐血试验阳性C、粪中脂肪含量增加D、有粘液液及脓血E、以上均是19.硬化萎缩注射疗法，每个痔核的注射量是：A、0.1mlB、0.25mlC、0.3～0.5mlD、1mlE、以上均不对20.脱肛的病因病机是：A、气血未充B、中气不足C、气血亏损D、气虚下陷E、以上均是21.肛门周围突然肿痛，持续加剧，肛周红肿，触痛、质硬，表面灼热，舌红，苔薄腻，脉数。诊断为肛周脓肿脓未形成期，方用()A、托里透毒散B、黄连解毒汤C、透脓散D、如意金黄散E、五味消毒饮合仙方活命饮22.内痔和脱肛检查，最常用的体位A、左侧卧位B、胸膝位C、截石位D、蹲位E、右侧卧位23.炎症性肠病包括：A、溃疡性结肠炎B、克罗思病C、缺血性结肠炎D、A和BE、A和C24.克罗恩病与肠易激综合征的共同症状有哪些A、腹痛B、肠梗阻C、胃肠胀气D、便秘E、腹泻25.不属于理气药主要归经的是：A、脾经B、胃经C、肝经D、肺经E、肾经26.肛周化脓性汗腺炎，中医辨证为实热型，方选()A、仙方活命饮B、透脓散C、龙胆泻肝汤D、清肝饮E、大黄牡丹汤27.直肠息肉是指直肠内哪项上的赘生物：A、粘膜B、肌层C、固有层D、以上均是E、以上均非28.结肠脾曲癌肿，其手术方式应为A、横结肠切除术B、左半结肠切除术C、右半结肠切除术D、乙状结肠切除术E、全结肠切除术29.肛瘘挂线疗法的禁忌证：A、肛门周围有皮肤病B、瘘管仍有酿脓现象C、严重肺结核患者D、癌症患者E、以上均是30.治疗血热所致之痔血、便血，宜首选：A、小蓟B、艾叶C、槐花D、灶心土E、白及第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:A,B,C9.正确答案:A10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:D28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:C30.正确答案:D第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:A进一步检查应首先采用A、肛门指检、直肠镜检B、大便常规加涂片C、腹部B超D、腹部X线平片E、钡剂灌肠正确答案:A此病人主要的治疗应采取A、肠造瘘术B、根治性切除术C、化学治疗D、放射治疗E、免疫治疗正确答案:B病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类)A、AB、A2C、BD、C1E、C2正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案: