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文档简介
(图片大小可自由调整)2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(中医内科)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共30题)1.慢性粒细胞白血病,白细胞600×10/L,巨脾,出现左上腹剧痛。最可能的诊断是A、心绞痛B、脾梗死、脾周炎C、胃肠穿孔D、胰腺炎E、肾结石正确答案:B2.判断恶性胸腔积液的最重要根据是A、血性胸液B、LDH升高C、ADA不高D、病理细胞学检查E、胸水蛋白质34g/L正确答案:D3.男,26岁,自服苯巴比妥钠100片,神志障碍20小时。体查:深昏迷,呼吸不规则,血压11.5/7.0kPa(90/60mmHg),双肺清晰,心率118次/分,律齐,无杂音。最重要的抢救措施是A、利尿B、导泻C、洗胃D、血液透析E、大量输液正确答案:D4.肝胃不和痞满的特点是A、脘腹痞满,进食尤甚B、脘腹痞闷,喜温喜按C、脘腹痞闷,饥不欲食D、脘腹痞闷,胸胁胀痛E、善太息,嗳气,脉弦正确答案:D,E5."痞满"病名首见于A、《内经》B、《伤寒论》C、《金匮要略》D、《诸病源候论》E、《丹溪心法》正确答案:A6.肥胖总的病机是A、痰热内蕴B、脾胃虚弱C、阳气虚衰D、肾气不足E、痰湿偏盛正确答案:C,E7.内伤发热的证治,以下哪项正确A、瘀血发热用丹参饮B、湿热发热用三仁汤C、气虚发热用参苓白术散D、血虚发热用归脾汤E、阴虚发热用清骨散正确答案:B,D,E8.哮病的基本病理变化为"伏痰",痰的成因与下列哪项有关A、肺虚、气不化津、内蕴为痰B、气化失常、膀胱聚液为痰C、脾虚、运化失常、积湿生痰D、肾虚、摄纳失常、阳虚水泛为痰E、阴虚虚火灼津成痰正确答案:A,C,D9.治疗寒哮的主方是A、小青龙汤B、射干麻黄汤C、定喘汤D、三子养亲汤E、苏子降气汤正确答案:B10.咳血之肝火犯肺证的选方是A、桑菊饮B、泻白散C、玉女煎D、黛蛤散E、百合固金汤正确答案:B,D11.治疗痴呆常用的"血肉有情之品"是A、龟版、鳖甲B、海狗肾、蛤蚧C、水蛭、虻虫D、紫河车、猪骨髓E、鹿角胶、龟版胶、阿胶正确答案:D,E12.痫病发病常常有:A、多有先天因素或家族史B、多发于青少年C、多有七情失调D、起病多急骤E、多有先兆症状正确答案:A,B,C,D,E13.以下哪些是鼓胀的常用治法A、祛湿利水B、活血化瘀C、理气消胀D、疏肝健脾E、攻逐利水正确答案:A,B,C,D,E14."真心痛"发生后合理护理包括A、卧床休息B、低流量给氧C、保持情绪稳定D、保持大便通畅E、使病人心情舒畅正确答案:A,B,C,D15.慢性肾盂肾炎患者,易诱发上行性感染的因素是A、尿路梗阻B、器械检查C、导尿D、慢性失钾E、尿路畸形正确答案:A16.肺痈溃脓期治疗主方是A、苇茎汤B、如意解毒散C、加味桔梗汤D、桔梗白散E、桔梗杏仁煎正确答案:C17.下列哪些症状不属肝胆湿热证胁痛特点A、痛处走窜不定B、小便黄赤C、口苦口黏D、口干咽燥E、胁痛灼热正确答案:A,D18.热哮的主症不包括以下哪项A、气粗息涌B、喉中痰鸣如吼C、胸高胁胀D、口渴喜饮E、舌质紫暗,苔厚浊正确答案:E19.张某,44岁,男性,患胆石症2年余,经常服用消炎利胆药物。近日因过食油腻之品,突发右胁痛,恶心呕吐,口苦,小便黄赤,大便干,舌红,苔黄腻,脉弦数,B超示胆囊炎伴胆结石。中医诊断为A、胁痛B、真心痛C、胸痹D、郁证E、胸痛正确答案:A辨证为A、肝郁气滞B、胃气上逆C、肝胆湿热D、脾胃不和E、肝胃不和正确答案:C治法为A、疏肝解郁,行气止痛B、清利肝胆,通降排石C、健脾和胃,理气止痛D、疏肝和胃,行气止痛E、降逆和胃,和络止痛正确答案:B选方A、血府逐瘀汤B、逍遥散C、柴胡疏肝散D、疏肝健胃丸E、龙胆泻肝丸正确答案:E本病例有胆结石,宜加用下列哪组药物A、茯苓、半夏、陈皮、代赭石、旋覆花B、桃仁、红花、半夏、陈皮、青皮C、金钱草、海金沙、川楝子、大黄、芒硝、郁金D、元胡、川楝子、木香、桃仁、红花E、三棱、莪术、地鳖虫、香附、郁金陈正确答案:C20.某男,28岁,平素嗜食辛辣,一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛,多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐隐灼痛,饥不欲食,嘈杂,口燥咽干,口渴欲饮,体瘦,大便偏于,舌红无苔而干,脉细。其辨证为A、饮食伤胃B、肝气犯胃C、湿热中阻D、胃阴亏耗E、胃热嘈杂正确答案:D治法为A、清化湿热,理气和胃B、疏肝解郁,理气止痛C、消食导滞,和胃止痛D、养阴益胃,和中止痛E、清热化痰,和中止痛正确答案:D宜选何方A、益胃汤B、麦门冬汤C、柴胡疏肝散D、清中汤E、一贯煎合芍药甘草汤正确答案:E若伴有泛酸可加A、温胆汤B、左金丸C、益胃汤D、四君子汤E、乌贼骨、瓦楞子正确答案:B胃痛剧宜加A、木香、陈皮B、吴茱萸、干姜C、元胡、香附D、佛手、厚朴花E、荔枝核、乌药正确答案:D若大便干燥难解,宜加A、麻子仁丸B、润肠丸C、黄芪汤D、六磨汤E、火麻仁、瓜蒌仁等正确答案:E21.陈××,男,56岁,原有前列腺肥大(轻度)病史,夜尿偏多。1月前不慎被自行车撞伤,随后出现小便困难,虽经多次导尿,小便仍时艰时频。诊时见:尿线变细,时有中断,尿道涩痛,小腹胀痛,大便秘结,舌红,边有紫斑,苔根微腻,脉细而涩。下列治法中最佳选项为A、清热利湿,通利小便B、清肺热,利水道C、行瘀散结,通利水道D、疏调气机,通利小便E、温阳益气.补肾利尿正确答案:C22.下列哪项不是肺胀的常见标实A、风寒B、风热C、疫毒D、痰浊E、水饮正确答案:C23.缺铁性贫血最有早期诊断价值的检查是A、血清铁减少B、红细胞呈小细胞低色素C、血清铁蛋白减少D、血红蛋白减少E、总铁结合力增高正确答案:C24.单纯性甲状腺肿,下列哪些检查有异常A、甲状腺B超B、TSHC、FT3D、FT4E、甲状腺核素扫描正确答案:A,E25.多寐亦称A、嗜睡B、多卧C、嗜眠D、昏睡E、多眠正确答案:A,B,C,E26.下列哪项属于虚哮证的临床表现A、口唇、爪甲青紫B、喉中哮鸣如鼾C、声低、咯痰无力D、气短息促、动则喘甚E、舌红苔黄腻、脉滑数正确答案:A,B,C,D27.患者男性,57岁,患痹证5年余,经久不愈,肢体关节疼痛,屈伸不利,关节肿大、僵硬、变形,甚则肌肉萎缩,筋脉拘急,肘膝不得伸,舌质暗红,脉细涩。该病辨证为A、痛痹B、行痹C、着痹D、热痹E、尪痹正确答案:E该病的治则为A、滋阴补肾,活血止痛B、滋补肝阴,舒筋止痛C、益气补肾,舒筋活络D、补肾祛寒,活血通络E、补血养肝,祛风止痛正确答案:D代表方剂是A、壮骨关节丸B、大活络丹C、补肾祛寒治尪汤D、左归丸E、一贯煎正确答案:C瘀血征明显者,可加用A、人参、黄芪B、血竭、皂刺、乳香、没药活血化瘀C、阿胶、鹿角胶D、巴戟天、淫羊藿E、山药、山萸肉正确答案:B若骨节变形严重者可加用A、透骨草、寻骨风、自然铜、骨碎补、补骨脂B、附子、干姜、肉桂C、山药、山萸肉D、巴戟天、淫羊藿E、鹿角胶、龟版正确答案:A若脊柱僵化变形者加用A、金毛狗脊、鹿角胶、羌活B、女贞子、旱莲草C、龟版、阿胶D、黄连、阿胶E、青蒿、地骨皮正确答案:A28.痉证的病理变化在于A、肝郁气滞B、阴虚血少C、筋脉失养D、瘀血阻络E、痰浊内停正确答案:B,C29.下列哪项不是脾胃虚弱型呕吐的症状:A、饮食稍不慎即呕吐B、朝食暮吐C、面色不华D、四肢不温E、呕吐时作时止正确答案:B30.《内经》认为痞满的病因包括A、饮食不节B、情志失调C、起居不适D、素体脾虚E、寒气正确答案:A,C,E第2卷一.综合考核题库(共30题)1.下列哪些检查可确定为甲状腺功能亢进症A、TT3升高B、TT4升高C、FT3升高D、FT4升高E、TSH不升高正确答案:A,B,C,D,E2.心神昏浊而嗜睡,伴畏寒肢冷,首先考虑为A、寒凝心脉B、心阳不振C、脾气虚弱D、阳气虚弱E、气血不足正确答案:D3.女,29岁,因家庭矛盾后自服敌敌畏40ml,经当地医院用阿托品、解磷定抢救后,送来急诊。体温38.6℃,神志模糊,瞳孔散大,皮肤绯红、干燥,抽搐,呼吸不规则、浅表双吸气及骤停,双肺有散在湿性啰音;心率150次/分,律齐;下腹膨隆,叩诊呈固定浊音;全血胆碱酶活力为6单位。此例除有机磷中毒外尚合并有A、脑水肿B、中毒性心肌炎C、阿托品中毒D、急性肾衰E、肺部感染正确答案:C4.癃的特点有A、小便涩痛B、小便不畅C、点滴而短少D、病势较缓E、小便失禁正确答案:B,C,D5.以下可以属于中医积聚范畴的有A、腹部肿瘤B、胆囊炎C、肝脾肿大D、增生型肠结核E、不完全性肠梗阻正确答案:A,C,D,E6.患者女性,25岁。咳嗽少痰,鼻干咽燥,喉痒时连声作呛,头痛微寒,身热,舌苔薄黄,其治法宜A、养阴清肺,化痰止咳B、清润肺燥,化痰止咳C、散寒宣肺,润燥止咳D、疏风清肺,润燥止咳E、以上都不是正确答案:D7.丹栀逍遥散治疗郁病,其治法体现了A、理气畅中B、清肝泻火C、行气开郁D、疏肝解郁E、理气和中正确答案:B,D8.下列那些不是治疗胁痛病湿热蕴结证的代表方A、柴胡疏肝散B、茵陈术附汤C、丹栀逍遥散D、龙胆泻肝汤E、补中益气汤正确答案:A,B,C,E9.肺痈一般分为四期论治,下列何者不属四期之列A、初期B、成痈期C、消散期D、溃脓期E、恢复期正确答案:C10.虚喘主要责之于A、肺脾B、脾肾C、心肺D、心肾E、肺肾正确答案:E11.刘×,34岁,产后出现眩晕,动则加剧,劳累即发,面色白,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。证属A、肝阳上亢B、气血亏虚C、肾精不足D、痰浊中阻E、以上都不是正确答案:B12.糖尿病酮症时酮体阳性指哪项A、生酮氨基酸B、β-羟丁酸C、丙酮酸D、乙酰乙酸、丙酮酸、β-羟丁酸E、乙酰乙酸、β-羟丁酸正确答案:D13.肺胀的发生与哪些因素有关A、久病肺虚B、肝火素盛C、痰浊潴留D、饮食失当E、复感外邪正确答案:A,C,E14.急性白血病易继发感染的直接原因是A、白血病细胞大量增殖B、白血病细胞全身浸润C、多发性出血而吸收D、白血病细胞抑制正常粒细胞产生E、白血病细胞大量死亡分解正确答案:D15.刘河间论治痢疾成为治疗法A、清热导痢,则痢自愈B、在中焦者,治宜分利C、调气则后重自除D、在下焦者,宜调理真阴E、行血则便脓自愈正确答案:C,E16.下列哪项属于刺痛的特点A、痛处固定不移B、局部拒按C、疼痛持续不已D、入夜尤甚E、遇热则重正确答案:A,B,C,D17.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是A、淋巴转移B、肝内血行转移C、肝外血行转移D、种植转移E、直接蔓延正确答案:B18.下列哪项属于痰热风动之颤证的临床特点A、肢麻震颤B、头摇不止C、头晕目眩D、面赤烦燥E、脘痞口黏正确答案:A,B,C,E19.虚劳的病因主要是A、禀赋素弱,因虚致病B、烦劳过度,损伤五脏C、饮食不节,损伤脾胃D、大病久病,失于调理E、误治失治,损耗精气正确答案:A,B,C,D,E20.辨别中风闭脱二证主要在于下列除哪项外的几点根据A、目合口开与口噤不开B、手撤肢冷与两手握固C、二便自遗与大小便闭D、肢体软瘫与肢体强痉E、躁动不安与静而不烦正确答案:E21.哪一项不属于鼓胀与水肿的鉴别要点:A、肿胀部位B、肿胀的先后顺序C、面色色泽D、小便通利与否E、腹筋起与否正确答案:D22.喘证严重者的表现A、脉大无根B、喘促持续不解C、烦躁不安D、面青唇紫E、肢冷汗出如珠正确答案:A,B,C,D,E23.下列特点属于实喘的是A、呼吸短促难续B、呼出为快C、气怯声低D、病势徐缓E、脉象微弱正确答案:B24.便秘的发病原因有A、燥热内结,津液不足B、情志失和,气机郁滞C、劳倦内伤,机体衰弱D、气血不足,下元亏损E、阴虚体弱,阴寒内生正确答案:A,B,C,D,E25.女,32岁。因旅途劳累而畏寒、高热,干咳,右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。体检:T39℃,急性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断:急性肺炎。其最可能的病原体是A、肺炎支原体B、肺炎克雷白杆菌C、肺炎链球菌D、肺炎衣原体E、金黄色葡萄球菌正确答案:C26.眼睑浮肿,延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,身发疮痍,甚则溃烂,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数,宜选方A、五苓散B、防己黄芪汤C、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D、普济消毒饮E、实脾饮正确答案:C27.我国现存第一部治疗肺痨的专著是A、《理虚元鉴》B、《十药神书》C、《赤水玄珠》D、《济生方》E、《寿世保元》正确答案:B28.以下说法哪些正确A、气虚头痛午后痛重B、血虚头痛午后痛重C、气虚头痛早晨痛重D、气虚头痛与过劳有关E、偏头痛者常遇风寒而痛发正确答案:B,C,D,E29.痰瘀痹阻引发的痹证首选方为双合汤,若出现皮下结节者,则原方宜加入A、莪术B、胆南星C、天竺黄D、茯苓E、半夏正确答案:B,C30.患者因出血、感染、发热1个月来医院检查,诊断为急性型再障,血小板检查计数减少,一般血小板计数A、<100×10/LB、<50.0×10/LC、<30.0×10/LD、<20.0×10/LE、<10.0×10/L正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共30题)1.下列哪一项不是肺痨的主证A、咳嗽B、咳血C、盗汗D、胸闷胁胀E、消瘦正确答案:D2.患者,男,45岁,3年来经常头晕,目眩,血压常在140/110mmHg左右,遇情志不遂或失眠则血压升高,头痛加重,性情急躁,面部红赤,大便偏干,食纳可,脉弦,舌红苔黄。其诊断为A、肝阳头痛B、痰浊头痛C、风热头痛D、风湿头痛E、肾虚头痛正确答案:A其治法是A、祛风胜湿通窍B、健脾燥湿,化痰降逆C、平肝潜阳熄风D、疏风清热和络E、养阴补肾,填精生髓正确答案:C若患者头痛剧烈,目赤口苦,急躁,便秘溲黄者,可加A、赤芍、石膏、知母B、夏枯草、龙胆草、大黄C、枳实、厚朴、大黄D、大黄、黄连E、芒硝、大黄、厚朴正确答案:B若患者症见头晕目涩,视物不明,遇劳加重,腰膝酸软者,可加A、山药、当归B、枸杞、白芍、山茱萸C、川断、桑寄生D、桑椹、菟丝子E、川芎、当归正确答案:B3.关于呕吐与噎膈,不正确的是A、均病情轻、病程短、预后好B、呕吐进食顺畅、吐无定时C、均有呕吐症状D、噎膈进食不顺、或食不得入E、均病情重、病程长、预后欠佳正确答案:A,E4.下列哪个脏腑与不寐的发病无关:A、心B、脾C、肝D、肺E、肾正确答案:D5.下列各项中,哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、左房室瓣狭窄D、左房室瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄正确答案:B6.女,27岁,1个月前产一女婴,2周前渐感颈前部疼痛,自觉吞咽时疼痛,无多汗、纳差,甲状腺不大,右侧甲状腺区有一个1.0cm×0.5cm的结节,触痛。TT250ng/dl,TT17.2μg/dl。哪项试验用于确诊效果最好A、T抑制试验B、TRH兴奋试验C、TRAB测定D、肺部CT检查E、甲状腺摄I率测定+TT、TT测定正确答案:E7.癫证症状标准中包括的症状有A、兴趣丧失、精力减退、行为迟缓B、情绪不宁、胸胁胀痛、急躁易怒C、自轻自责、思维缓慢、消极自杀D、睡眠障碍、食欲不振、性欲减退E、精神抑郁、表情淡漠、语无伦次正确答案:A,C,D,E8.女,25岁,发热恶寒并见,肢节酸痛,头痛无汗,咳嗽轻微,咳白稀痰,渴喜热饮,时流清涕,苔白润,脉浮紧。治疗上选择的主方是A、桂枝汤B、川芎茶调散C、参苏饮D、荆防败毒散E、加减葳蕤汤正确答案:B9.正虚喘脱证可见下列哪些症状A、面颧潮红B、张口抬肩C、汗出如珠D、面青唇紫E、烦躁不安正确答案:B,C,D,E10.下列哪项不是解语丹的组成A、白附子、石菖蒲B、远志、天麻、全蝎C、当归、川芎D、羌活、南星E、木香、甘草正确答案:C11.肺痨阴阳两虚症候特征是A、咳逆喘息B、痰少质粘C、咯血暗淡D、气短声低E、心烦不寐正确答案:A,C12.鼓胀病机与下列哪些脏腑受损有关A、心B、肝C、脾D、肺E、肾正确答案:B,C,E13.呃逆连声,常由情志不遂诱发,伴胸胁胀满,辨证为A、肝脾不调证B、气机阻滞证C、肝气乘脾证D、脾胃虚弱证E、痰气交阻证正确答案:B14.鼓胀的病因有A、酒食所伤B、情志郁结C、感染虫毒D、黄疸日久E、积聚日久正确答案:A,B,C,D,E15.胃痛的常见转归有A、虚劳B、呕吐C、瘕D、呕血E、便血正确答案:A,C,D,E16.中风的临床特征是A、卒然昏仆B、不省人事C、口舌歪斜D、半身不遂E、失语正确答案:A,B,C,D,E17.肺痿调护应注意下列哪几项A、忌用峻剂攻逐痰涎B、忌苦寒滋腻之品C、注意耐寒锻炼D、饮食甘淡E、不宜妄用温燥之品正确答案:A,B,C,D,E18.张某,女,36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处,刺痛,日轻夜重,痛处拒按。伴见失眠健忘,手足麻木,双膝关节疼痛,月经后期,经血色暗有块。舌暗有紫斑,脉弦。该患者为何种类型腰痛A、寒湿腰痛B、湿热腰痛C、瘀血腰痛D、肾虚腰痛E、风湿腰痛正确答案:C该患者中医治法宜选用A、散寒行湿、通经活络B、清热利湿、通经活络C、祛风除湿、通经活络D、活血化瘀、通经活络E、补肾强腰、通经活络正确答案:D该患者中医治疗方剂宜选用A、身痛逐瘀汤加减B、四妙丸加减C、独活寄生汤加减D、左归丸加减E、桃红四物汤加减正确答案:A19.根据肺胀的特点,其与西医学中哪些病相类似A、慢性支气管炎合并肺气肿B、冠心病C、先天性心脏病D、慢性肺源性心脏病E、肺性脑病正确答案:A,D,E20.下列哪项引起右心室后负荷增加A、室间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、大量快速输液D、主动脉瓣狭窄E、房缺正确答案:B21.以下何项是胃脘痛的特点A、多发于中青年B、胁部疼痛为主C、伴发热、恶寒D、伴目黄,皮肤黄E、伴嘈杂,泛酸,嗳气正确答案:A,E22.患者,女,40岁。反复皮肤紫斑3年。现症见皮肤紫斑,色暗青斑块,散在出现,遇劳尤甚,面色白,神疲纳呆,头晕目眩,心悸少寐。舌淡红,苔薄白,脉细弱。实验室检查:血常规示血小板30×10/L。其治法是A、清热解毒,凉血止血B、温补脾肾,活血化瘀C、清利湿热,凉血止血D、滋阴降火,宁络止血E、健脾益气,摄血止血正确答案:E23.男性,52岁。肺痈后期,身热渐退,咳嗽减轻,脓血渐少,臭味亦减,此时治宜A、养阴清肺B、滋阴润肺C、清肺化痰D、益气
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