2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(超声诊断学)高频考点题库附带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(超声诊断学)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.不属于部分型心内膜垫缺损的超声表现是A、原发孔型房间隔缺损B、膜周部型室间隔缺损C、二尖瓣或三尖瓣裂D、左室-右房通道E、两个独立的房室瓣口正确答案:B2.多发性肝囊肿与多囊肝为不同的疾病，前者多与遗传有关。正确答案:错误3.患者风湿性心脏病行二尖瓣置换术后如果瓣膜功能正常，下列不应该出现的情况是A、三尖瓣口收缩期少量反流血流信号B、肺动脉瓣口舒张期少量反流血流信号C、二尖瓣口舒张期血流速度1.5m/sD、二尖瓣口收缩期少量反流血流信号E、心尖四腔心切面人工瓣瓣周舒张期可见红色血流正确答案:E4.腹膜后液性病变，不包括A、腹膜后脓肿B、输尿管损伤导致的积尿C、肾、脊柱等外伤导致的血肿D、寒性脓肿E、腹膜后纤维化正确答案:E5.引起回声增强的常见原因举例，以下不正确的为A、肿瘤血供B、均质的液体（如血液、脓液）中混有许多微气泡C、静脉内血栓的回声D、陈旧的出血、陈旧的血肿E、纤维化、钙化等非均质性改变正确答案:A6.病人，男性，32岁，突发性左季肋部绞痛4小时，无发热，血象正常。尿常规红细胞20～30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段约0.6cm，其远侧段显示不清。该病例不能除外A、急性肾小球肾炎B、输尿管结石C、肾癌D、急性肾盂肾炎E、肾平滑肌脂肪瘤正确答案:B7.A.无分流B.连续性分流C.双期分流D.收缩期分流E.舒张期分流主动脉窦瘤破入左室时的分流是正确答案:E主动脉窦瘤形成时的分流情况正确答案:A主动脉窦瘤破入右房时的分流是正确答案:B主动脉窦瘤破入左房时的分流是正确答案:B主动脉窦瘤破入右室流出道时的分流是正确答案:B8.正常肾脏声像图表现，不正确的为A、肾锥体的回声高于肾皮质回声B、肾门处有肾动静脉出入C、肾皮质与肾柱回声一致D、肾窦呈强回声E、肾锥体呈放射状排列在肾窦的周围正确答案:A9.冠状动脉瘘的超声表现中，错误的为A、右冠状动脉瘘多见B、瘘口处可见五彩镶嵌的血流信号C、冠状动脉近端增宽D、引流入任何心腔均表现为连续性分流E、瘘入的心腔可扩大正确答案:D10.关于先天性胆总管囊状扩张症描述不正确的为A、胆囊大小多正常B、囊肿无回声区上段与近端胆管不相通C、呈椭圆形或梭形无回声区D、又称先天性胆总管囊肿E、胆囊常因囊肿向腹前壁推挤移位正确答案:B11.急性胰腺炎水肿型声像图表现，下列不正确的为A、胰腺实质回声减低B、常伴有胰管内强回声，后方伴声影C、轮廓线光整D、胰腺弥漫性肿大E、轮廓线不清楚正确答案:B12.徐某，男性，35岁，已婚，体检时超声显示，睾丸及附睾处各见一0.8cm无回声区，圆形，边界光滑，它最可能是A、睾丸、附睾囊肿B、睾丸、附睾炎C、睾丸、附睾肿瘤D、阴囊血肿E、鞘膜积液正确答案:A13.超声如果发现肾脏内实质性均匀或不均匀低回声团块，首先应考虑A、肾癌B、肾孤立性囊肿C、肾错构瘤D、肾盏局限性积水E、肾结核正确答案:A14.一女性病人，35岁，胃癌术后半年，发现下腹部两侧各有一包块。超声检查：子宫正常大小，两侧卵巢各有一类似肾形实质性肿块。最大可能的诊断为A、卵巢Krukenberg瘤B、双侧卵巢畸胎瘤C、卵巢腺癌D、双侧卵巢纤维瘤E、卵巢内胚窦瘤正确答案:A15.以下选项中，多普勒表现对假性动脉瘤具有相对特异性的是A、在瘤体内检出高速血流B、在瘤体内检出低速血流C、探头对瘤体挤压时瘤内血流信号增加D、在瘤体开口处检出进一出血流现象E、以上均不是正确答案:D16.心尖位四腔切面可观察(

)，(

)，(

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)。正确答案: "左房","右房","左室","右室","二尖瓣","三尖瓣"17.病人，男性，58岁，肝硬化病史，消瘦3个月，皮肤黄染，超声描述：肝右叶一低回声区，边界不清，内回声不均，CDFI：低回声区内可见分支状血流信号。最可能的诊断是A、多囊肝B、肝脓肿C、肝癌D、胆管扩张E、肝囊肿正确答案:C18.浸润型胃癌的声像图特点是病灶多呈“火山口“征。正确答案:错误19.病人，男性，33岁，近一个月发现视力减退，眼科超声检查发现：球后肌肉圆锥内圆形实性病变，边界清，圆滑，内部回声均匀，声衰减中等；压迫眼球时肿瘤轴位缩短，CDFI显示肿瘤内无血流信号，最可能的是A、眼眶海绵状血管瘤B、神经鞘瘤C、泪腺恶性肿瘤D、视神经脑膜瘤E、泪腺混合瘤正确答案:C20.最常见的胆囊腺肌增生症的类型是节段型。正确答案:错误21.患儿，3岁，发现视力减低三个月，超声检查发现玻璃体内出现强回声的半圆形光团，与球壁紧密相连，肿块边缘不规则，内部回声不均，彩色多普勒可见血流信号包绕肿瘤周边经上述检查，多考虑为A、眼球内异物B、视网膜母细胞瘤C、脉络膜黑色素瘤D、血管瘤E、视神经胶质瘤正确答案:B半个月后，超声复查示玻璃体内出现“一“字形的光带，光带上可见彩色血流信号由视盘连接处向上延伸，考虑为A、玻璃体出血B、玻璃体浑浊C、玻璃体机化膜D、视网膜脱离E、脉络膜脱离正确答案:D22.下列不属于卵巢实质性恶性肿瘤的是A、无性细胞瘤B、卵巢纤维瘤C、卵巢肉瘤D、实性畸胎瘤E、内胚窦瘤正确答案:B23.一35周胎儿，腰骶部脊柱成角弯曲，相应部位的背侧见一4.2cm×2.8cm大小的无回声包块，边缘光整，内见少许点状回声，最可能的胎儿畸形是A、脊柱裂B、融椎畸形C、脊柱裂并脊膜膨出D、脊柱侧弯E、骶椎隐裂正确答案:C24.羊水过少常与哪种胎儿先天异常并发A、肾发育不全B、肠部分闭锁C、食管闭锁D、胆道异常E、无脑儿正确答案:A25.A血管瘤的描述正确的是A、局限于皮肤浅表，不会累及肌肉B、多呈低回声团，内伴有条状或蜂窝样无回声区C、内部回声较均匀D、通常检测不到血流信号E、一定不会累及骨骼正确答案:B26.先天性肥厚性幽门狭窄的主要声像图表现为()和()。正确答案:幽门肌层显示环状增厚和胃腔扩大、排空延迟27.下列哪一项不属于视网膜母细胞瘤的超声表现A、肿物有后运动B、肿物内可见无回声区C、眼内实质性肿块D、高速高阻型动脉频谱E、瘤组织内钙斑反射正确答案:A28.简述先天性心脏病的分节段诊断法中大动脉关系及超声判定。正确答案:答：大动脉位置关系：①大动脉关系正常：判断大动脉关系正常的先决条件是正位型动脉圆锥即肺动脉瓣下圆锥，肺动脉瓣始终位于主动脉瓣的前方；②大动脉关系异常：判断大动脉关系异常的先决条件是反位型动脉圆锥，即主动脉瓣下圆锥、双侧圆锥或圆锥缺如，主动脉瓣位于肺动脉瓣的前方或二者并列。大动脉关系超声判定：判断大动脉关系应分析大动脉与心室的连接关系，确认主动脉和肺动脉，并确认主动脉与肺动脉之间的位置关系。29.眼科超声检查发现：一侧眼球壁内较强回声异物，异物周围可见无回声环绕，最可能的是A、眼眶内异物B、视网膜下异物C、眼球内异物D、早期巩膜异物E、陈旧性巩膜异物正确答案:D30.正常成人脾厚度不超过A、4cmB、3cmC、6cmD、2cmE、5cm正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共30题)1.病人，男性，25岁，剧烈活动后感心慌、胸闷，心前区听诊为连续性杂音，超声心动图见右冠状动脉窦呈囊袋样向右室流出道膨出，彩色多普勒探及穿过囊壁的高速紊乱的血流信号，最有可能的诊断是A、右冠状动脉瘘B、右冠状动脉窦瘤破裂C、室间隔缺损D、右冠状动脉窦瘤E、动脉导管未闭正确答案:B2.在做周围血管检查时，应使多普勒声束与血流方向的夹角A、越大越好B、30°D、保持固定角度E、保持完全平行正确答案:B3.与脊柱裂合并存在的头部畸形是A、以上均是B、胎头畸形（橘子征）C、裂隙状脑室D、小脑畸形（香蕉征）E、双顶径大于孕龄正确答案:D4.患者陈某有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，用彩色多普勒技术应有的表现是A、显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室B、收缩期有血流从右心室流入右心室C、左心室在收缩期无血流射入主动脉D、收缩期有血流从左房流入左心室E、左心室在收缩期有血流射入右心室正确答案:A5.病人，女性，40岁，无发绀，体检时超声检查：心房反位，心室左袢，心脏长轴及心尖指向右侧胸腔，正确的心脏位置是A、右旋心B、中位心C、左旋心D、镜像右位心E、正常左位心正确答案:D6.病人，39岁，女性，无特殊病史，体检超声发现肝右叶实质性病灶，实验室检查：肝功能正常，AFP不增高，超声描述；肝右前叶低回声区，大小为3.9cm×2.9cm，边界尚清，内回声欠均。为检查肝细胞癌的病灶内血流，用哪种彩色多普勒技术最简便有效A、B型彩色多普勒B、彩色多普勒血流显像C、彩色多普勒能量图D、多普勒能量图E、M型彩色多普勒正确答案:B如果进行超声造影检查，低回声区动脉期周边结节状增强，中间未见明显增强，门脉期造影剂逐渐向内填充，回声类似于周围肝组织，延迟期造影剂渐消退，回声类似于周围肝组织。此病灶考虑A、腺瘤B、肝癌C、肝癌D、肝囊肿E、肝血管瘤正确答案:E如果患者选择不治疗，定期观察，则最方便的观察病灶有无变化的有效方法是A、超声B、MRIC、核医学成像D、腹部平片E、CT正确答案:A7.关于硬化性胆管炎的描述不正确的为A、局部管壁狭窄并远端胆管扩张B、胆管壁回声增强C、肝脏回声减低D、胆管壁增厚E、胆管腔局部狭窄甚至闭塞正确答案:C8.低蛋白血症时可出现胆囊壁增厚。正确答案:正确9.A.<2.5m/sB.<3m/sC.<1.5mD.<4.5m/sE.<3.5m/s主动脉瓣位人工瓣瓣口舒张期血流峰值速度正确答案:E二尖瓣位人工瓣瓣口舒张期血流峰值速度正确答案:A正常二尖瓣口舒张期血流峰值速度正确答案:C10.肝癌结节外周暗环（声晕）的病理学基础是：①提示肿瘤周围水肿；②提示肿瘤生长速度快；③提示肿瘤外周浸润；④提示肿瘤外周血管生长明显A、①②③④B、①②③C、②④D、④E、①③正确答案:A11.下列不符合前列腺增生的是A、常伴前列腺结石，分布于内外腺交界处B、增大的前列腺内很少有结节回声，这是与前列腺癌鉴别的重要特征C、好发部位多在移行区（内腺区）D、前列腺增大，以前后径更显著E、增大的前列腺回声减弱，少数呈高回声或等回声正确答案:B12.胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤的主要不同点是A、局部隆起B、类圆形肿块C、多位于黏膜下层D、分叶状不均质肿块，五层结构消失E、内部的无回声正确答案:D13.胎儿脐带绕颈特征性声像图表现是：a．项背部“U“形或“W“形压迹；b．胎儿心动过速；c．CDFI示颈部彩色血流环绕；d．胎儿心动过缓A、dB、abcC、abcdD、bdE、ac正确答案:B14.经直肠超声是探测前列腺的最佳超声检查方法。正确答案:正确15.下列不属于胎儿十二指肠闭锁的超声表现的是A、肝脏下方的空泡为扩张的十二指肠肠管B、双泡征C、结肠扩张D、羊水过多E、心脏下方的空泡为胃泡正确答案:C16.请阐述急性阑尾炎的超声表现。正确答案:答：(1)单纯性阑尾炎：阑尾呈肿胀的管状或指状结构，中央阑尾腔内为无回声区。(2)化脓性阑尾炎：阑尾膨胀呈囊状，腔内有大量脓性物质形成的光点、光斑或光团，可有粪石。阑尾壁增厚，周边毛糙、模糊。(3)坏疽性阑尾炎：阑尾边缘无连续性，轮廓不清，呈不规则低回声区，内部回声杂乱。(4)阑尾炎穿孔：右下腹边缘轮廓模糊、形态不规则的低回声或无回声区，内常有光点、光斑或气体强回声。右下腹及盆腔内可出现无回声区，内有光点回声。17.冬眠心肌正确答案:冬眠心肌指长期低血流灌注使受损心肌收缩功能适应性下降，心肌降低作功、减少氧耗，以维持细胞活性。18.可以选择封堵治疗的先天性心脏病是()、()和()。正确答案:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭19.慢性胆囊炎可能的声像图表现不包括A、“WES“征B、脂餐试验时胆囊收缩功能亢进C、胆囊壁增厚D、胆囊壁回声增强E、胆囊萎缩正确答案:B20.超声测量羊水>()ml为羊水过多，<()ml为羊水过少。正确答案:800、30021.仰卧经侧腰部扫查，左肾上腺在脾、肾、腹主动脉之间查找。正确答案:正确22.“大心腔、小瓣口“为()的超声特征。正确答案:扩张型心肌病23.肝脓肿的临床表现包括：①寒冷；②发热；③右上腹疼痛A、②③B、①②C、①③D、①②③E、①正确答案:D24.超声波归属于哪种波A、机械波B、电磁波C、光波D、微波E、粒子波正确答案:A25.消化道穿孔的超声表现中最有意义的是A、腹腔液性暗区B、腹肌紧张而腹胀不明显C、肠腔扩张D、肠袢蠕动减弱或消失E、腹腔游离气体，改变体位始终在最高处正确答案:E26.室间隔缺损三联现象正确答案:室间隔缺损三联现象先天性主动脉窦瘤常合并室间隔缺损，因该处组织结构较薄弱，易引起主动脉右冠瓣脱垂及关闭不全，从组织发生学角度说，有人称此为室间隔缺损三联现象。27.A.A+B+DB.肾包膜下出血可见包膜下液暗区C.不规则无回声或低回声区，一般为扁平型，即前后径小，上下径大D.A+BE.肾周出血可见肾周液暗区，包膜下不完整腹膜后出血正确答案:C肾外伤正确答案:D28.脾梗死声像图是：①病变呈楔形或不规则形，尖端指向脾门；②常呈低回声；③病变内无血供；④病变内可有强回声团或者无回声区；⑤伴有腹水A、①②B、①②③④C、①D、①②③E、①②③④⑤正确答案:E29.判断大动脉关系正常的先决条件是主动脉瓣下圆锥。正确答案:错误30.中年女性病人，近几年来甲状腺肿大，质韧。超声检查发现肿大甲状腺内见不均质的、大小不等的低回声区。实验室检查抗甲状腺球蛋白抗体阳性。首先考虑为A、亚急性肉芽肿性甲状腺炎B、单纯性甲状腺肿C、Graves病D、甲状腺腺瘤E、桥本甲状腺炎正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共30题)1.简述房间隔缺损的分型及超声诊断。正确答案:答：(1)分型：继发孔型、静脉窦型（包括上腔型和下腔型）、冠状窦型和原发孔型。(2)超声诊断：①房间隔线样回声局部中断，剑突下四腔心切面是最理想切面；②间接征象：右心扩大、肺动脉增宽、室间隔形态及运动改变；③房间隔水平左向右分流血流信号，右心压增高时，可出现右向左分流。频谱多普勒表现为左向右分流的双峰或三峰波形，肺动脉高压时，则表现为负向频移；④经食管超声心动图可清晰观察房间隔全貌；⑤右心声学造影对于右向左分流及双向分流的房缺，可显示造影剂在心房水平分流至左房；对于左向右分流的房缺，可在房缺的右缘显示“负性造影区“。2.急性心肌梗死常见并发症有()、()、()、()、()等。正确答案:真性室壁瘤、假性室壁瘤、室间隔穿孔、乳头肌断裂、左室附壁血栓3.简述输卵管妊娠的超声表现。正确答案:答：输卵管妊娠中，发生在壶腹部的为最多，间质部血供丰富，破裂后往往在极短的时间内发生致命性腹腔出血。声像图表现有：①宫腔空虚，宫腔内未见妊娠囊，内膜较厚；②附件处可见包块，多数为混合性包块，如尚未流产或破裂，有时能见到包块内的妊娠囊，若破裂，混合性包块往往较大。4.目前公认的胰腺测量方法是A、以胰腺的上下径为准B、以胰腺的斜径为准C、以胰腺的横径为准D、以胰腺的长径为准E、以胰腺的厚径为准正确答案:E5.用于测量左室容积的超声心动图检查方法包括(

)，二维超声心动图，三维超声心动图和(

)。正确答案: "M型超声心动图","脉冲多普勒超声心动图第三节胸部和纵隔疾病"6.超声依据肺静脉与心房的连接来判断心房的位置是可靠的。正确答案:错误7.干扰肾上腺显示的因素是A、间位结肠B、肝大C、脂肪肝D、胃切除E、脾大正确答案:A8.关于肾积水，下列不正确的为A、重度肾积水时多个囊腔连通B、声像图上肾窦回声分离不能一概认为是肾积水C、中度肾积水肾外形无明显改变D、任何情况下，肾窦部出现宽10mm以上无回声区均可诊断为轻度肾积水E、肾实质不同程度萎缩为重度肾积水的特征正确答案:D9.存活心肌包括()和()两种情况。正确答案:顿抑心肌、冬眠心肌10.以下哪项不属于正常乳腺的声像图A、皮下脂肪呈低回声，境界不甚清楚，内可见三角形的低回声库柏韧带B、胸大肌为均匀束状实性回声C、皮肤为最表面一层增强的弧形光带，厚2～3mm，光滑，整齐，其下浅筋膜较薄，常不显示D、肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区，后伴声影E、腺叶呈中等强度回声，导管呈圆形或椭圆形暗区正确答案:A11.任何情况下，肾窦部出现宽10mm以上无回声区均可诊断为轻度肾积水。正确答案:错误12.羊水过少为A、妊娠晚期羊水量少于100mlB、妊娠晚期羊水量少于400mlC、妊娠晚期羊水量少于300mlD、妊娠晚期羊水量少于500mlE、妊娠晚期羊水量少于200ml正确答案:C13.胃充盈后超声检查的非主要目的是A、提高胃后方结构的显示能力B、判断肿瘤浸润程度C、显示胃壁层次与厚度D、胃癌的早期诊断E、鉴别胃壁增厚和粗大的黏膜皱襞正确答案:D14.以下哪项不属于乳头状导管癌的超声特征A、病变累及导管范围较广，呈多中心性散在分布B、有蟹足样浸润C、后方回声衰减D、于扩张的导管内见中等低回声区E、病变仅局限于导管腔内，不向导管外浸润正确答案:E15.简述肝血管瘤的声像图表现。正确答案:答：声像图分为：高回声型、低回声型、混合回声型、囊性型。彩色多普勒：血管瘤富有血管但血流速度极缓慢，仅可显示部分血管瘤内部及周边的斑片状或短线状血管，对较小的血管瘤，尤其是位于肝脏深部者难以检测到血流信号。超声造影：动脉期病灶周边结节状或环状增强，并逐渐向病灶中心填充；门脉期病灶内造影剂继续填充并填满整个病灶，呈高增强；实质期病灶仍多呈高增强。16.原发部位不明的肺转移癌、肺内肿块、胸腔包裹性积液是超声引导下胸腔穿刺术的适应证。正确答案:错误17.造影剂在超声作用下产生振动，以下哪些描述振动的频率不正确A、振动的频率是线性的B、振动的频率是非线性的C、与超声波的频率保持谐振关系D、与超声波的频率有关E、与超声波的波长有关正确答案:B18.在异位妊娠中以哪个最常见A、输卵管妊娠B、卵巢妊娠C、残角子宫妊娠D、腹腔妊娠E、宫颈妊娠正确答案:A19.真性室壁瘤与假性室壁瘤的本质区别是真性室壁瘤处的心肌、心内膜中断不连续。正确答案:错误20.关于脂肪瘤的描述不正确的为A、内部可见丰富血流信号B、边界清晰或不清晰C、椭圆形或分叶形D、内部可呈条索样回声E、内部呈高回声、等回声或低回声正确答案:A21.马蹄肾正确答案:马蹄肾双肾下极或上极融合，形成蹄形，称为马蹄肾。22.病人，男性，61岁，9小时前突发上腹部和脐部周围疼痛，3小时后疼痛转移至右下腹，伴食欲不振、恶心、乏力，血常规提示WBC：16×10[~9.gif]/L，血生化未见明显异常。根据上述临床表现，该患者拟诊断为A、急性阑尾炎B、急性小肠梗阻C、急性胰腺炎D、右肾结石E、急性胆囊炎正确答案:A患者行超声检查，右下腹可见一膨胀的管状低回声区，一端与盲肠相连，管壁增厚，周边毛糙、模糊，管腔中央可见无回声区，内可见密集光点回声，腹腔内未见明显积液暗区图像，该患者诊断考虑为A、单纯性阑尾炎B、阑尾炎腹腔脓肿C、阑尾炎穿孔D、化脓性阑尾炎E、坏疽性阑尾炎正确答案:D患者阑尾切除术后第六天上腹隐痛，伴发热、寒战，体温达40.2℃，呼吸音减弱，右上腹压痛，肝浊音界扩大，行腹部超声检查肝右后上间隙见一范围为5cm×4cm的无回声区最可能的诊断是A、右侧胸腔积液B、右侧肺不张C、腹腔积液D、膈下脓肿E、右侧肺炎正确答案: