实验室诊断及影像

实验室诊断及影像技术上海交通大学农业与生物学院实验室诊断的主要作用为诊断疾病和鉴别诊断疾病提供重要依据为治疗效果提供重要依据为判断预后提供重要依据宠物医院配备的设备诊疗台、恒温输液台、恒温升降手术台、无影灯、

X光机、兽用B超仪、血细胞自动分析仪、血液生

化分析仪、双目高倍显微镜、恒温培养箱、恒温

水浴锅、超声雾化器、高速离心机、高温灭菌器、全套骨科内固定器械、外科手术器械、国际标准

美容台、调温吹风干燥箱。第一节生化仪法一、实验室生化检验的意义血液常规血液生化检验：诊断各种血液病的主要依据，而且对其它系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息。主要用于贫血、炎症、病毒性感染、寄生虫感染、过敏以及应激等许多疾病的诊断参考用于诊断肝病、肾病、心脏病、糖尿病、电解质紊乱，发现体内潜在病变监测疾病的发展用于机体状态的评估和疾病预后的推断粪便检验主要用于诊断是否有胃肠道出血、炎症，是否有寄生虫虫卵，对于拉稀的犬猫（尤其犬）有鉴别诊断意义，还可直接检测病毒抗原（犬细小病毒病）尿液检验要用于检验泌尿系统疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、糖尿病。对于有尿频，尿血，尿淋漓，尿混浊，或尿量突然增多或突然减少，或怀疑有糖尿病的犬猫应先作尿液检验，现有尿检仪可进行尿液的迅速化验。皮肤化验主要通过刮取皮肤表层物质作显微镜检查，观察是否有皮肤疥螨，蠕形螨，真菌，细菌等。由于皮肤病外观症状都比较相似，故一般皮肤问题都建议先做皮肤化验作参考。血细胞分类：血细胞包括红细胞、白细胞和血小板三类细胞，它们均起源于造血干细胞。白细胞的分类：分为颗粒和无颗粒两大类。颗粒白细胞即嗜

中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞；无颗粒白细胞包括单核细胞和淋巴细胞。二、实验室生化检验的内容嗜中性粒细胞，具有2－6叶核，具有变形运动和吞噬活动的能力，是急性化脓性细菌的最重要的防卫系统。嗜酸性粒细胞核分2叶，具有趋化性，有经受体介导的吞噬杀伤功能，并能对抗组织胺等致炎因子的作用。嗜碱性粒细胞分叶不清，，内含组织胺、肝素与5-羟色胺等生物活性物质，在抗原－抗体反应时释放出来，导致过敏反应。单核细胞是是巨噬细胞的前身，能吞噬、清除受伤、衰老的细胞及其碎片，还参与免疫反应。淋巴细胞则为具有特异性免疫功能的细胞。

Ｔ淋巴细胞主要参与细胞免疫反应而Ｂ淋巴细胞参与体液免疫反应。(一)、血常规指对血液中白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）及相关数据的计数检测分析，称血常规检验。血液细胞分析仪已取代镜检进行血常规分析，尤其是带分类的血液分析仪。红细胞计数（RBC）增高：见于肾小球肾炎、心功能不全、糖尿病；降低：见于尿崩症、肾功能不全。红细胞压积临床意义：红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值。正常为45.5%增高：各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等，测定红细胞压积以了解血液浓缩程度，可作为补液量的依据。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应及慢性心肺疾患等。减少：各种贫血或血液稀释，由于贫血类型不同，红细胞计数与红细胞压积的降低不一定成比例，故可以根据红细胞压积和红细胞计数、血红蛋白的量计算红细胞三种平均值，以有助于贫血的鉴别和分类。白细胞计数（WBC）增高：见于细菌感染、中毒、出血、组织损伤、炎症、白血病；降低：见于病毒感染、严重败血症、血液病、自身免疫病、脾功能亢进等。血红蛋白：HGB血红蛋白是红细胞的主要成分。其功能是在肺部结合氧气，送到全身各组织并将组织中的二氧化碳送到肺部呼出体外。临床意义:由于血红蛋白与红细胞有密切关系，临床意义基本相同。但血红蛋白能更好地反映贫血程度。红细胞和血红蛋白增多：病理性增多：由于促红细胞生成素代偿性增多所致，见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。无代偿意义的增多：见于某些肿瘤或肾脏疾病。红细胞和血红蛋白减少：红细胞生成减少所致的贫血：1)骨髓造血功能衰竭：再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血。2)因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血：如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、异常血红蛋白病、兔疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术及一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。失血：急性失血或消化道溃疡、钧虫病等慢性失血所致的贫血。中性粒细胞增多急性感染或炎症：如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌以及大肠埃希菌感染等所致的局部或全身性感染。常见疾病如中耳炎、脓肿、疖痈、扁桃体炎、阑尾炎、肺炎、败血症等。轻度感染时，白细胞数可正常，但分类可见中性粒细胞升高；中度感染时，白细胞总数增加可伴有轻度核左移；重度感染时，白细胞总数剧烈增加，并可出现明显的核左移。中性粒细胞的核象变化（补充）核象是指粒细胞的分叶状况，反映粒细胞的成熟程度，而核象变化则可反映某些疾病的病情和预后。（1）中性粒细胞的核左移：正常时外周血中中性粒细胞的分叶以3叶居多，杆状核与分叶核之间的正常比值为1：13，如杆状核粒细胞增多，或出现杆状以前更幼稚阶段的粒细胞，称为核左移。核左移伴有白细胞总数增高者称再生性左移，表示机体的反应性强,骨髓造血功能旺盛，能释放大量的粒细胞至外周血中。常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感染，也可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。（2）中性粒细胞核右移：病理情况下，中性粒细胞的分叶过多，可分4叶甚至于5～6叶以上，若5叶者超过0.05时，称为中性粒细胞的核右移。核右移是由于造血物质缺乏，使脱氧核糖核酸合成障碍,或造血功能减退所致。主要见于巨幼细胞性贫血、恶性贫血和应用抗代谢药物治疗后，感染的恢复期，也可出现一过性核右移现象。（2）广泛的组织损伤或坏死：严重外伤、大面积烧伤、心肌梗塞、肺梗塞等，白细胞明显升高，以中性分叶核粒细胞为主。（3）急性大出血时：白细胞总数可在1～2h内迅速升高，以中性分叶核粒细胞为主，见于消化道大出血，脾破裂、白细胞增高可作为早期诊断内出血的重要参考指标。（4）急性溶血：红细胞大量溶解使之相对缺氧及红细胞破坏后的分解产物刺激骨髓中的粒细胞释放入血，以中性粒细胞为主的白细胞增高。

（5）急性中毒：见于化学药物和生物毒素中毒时，如安眠药、有机磷中毒、蛇毒素等；代谢性中毒，如糖尿病酮症、尿毒症等。

（6）恶性肿瘤：某些肝癌、胃癌等，因癌肿组织可产生促粒细胞生成因子或其坏死的分解产物刺激骨髓中的粒细胞释放入血，或恶性肿瘤骨髓转移破坏骨髓对粒细胞释放的调控作用，可出现白细胞升高，以中性粒细胞为主。中性粒细胞减少（1）感染性疾病：某些细菌和病毒感染性疾病如流感、粟粒性肺结核、脓毒血症、原虫感染等。伤寒杆菌感染时由于内毒素抑制骨髓释放粒细胞入血或在内毒素作用下、使贴壁的粒细胞增多，循环池粒细胞减少。

（2）血液系统疾病：如再生障碍性贫血、粒细胞减少症、粒细胞缺乏症、恶性组织细胞病等。

（3）慢性理化损伤：长期接触放射线或应用某些化学药物，如氯霉素、磺胺类药物和肿瘤化疗药物等。嗜酸性粒细胞增高：见于支气管哮喘、过敏、血管神经性水肿、寄生虫病、湿疹、剥脱性皮炎、传染病的恢复期、嗜酸粒性细胞白血病、慢性粒细胞性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、脾切除术后、真性红细胞增多、风湿性疾病、脑垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退等；减少：见于急性传染病的早期，长期使用肾上腺皮质激素后。淋巴细胞（

LYM

）增高：见于病毒感染性疾病、淋巴细胞性白血病、淋巴肉瘤、急性传染病的恢复期、组织移植后的排斥反应、再生障碍性贫血、粒细胞减少症和粒细胞缺乏症。减少：见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等治疗以及长期接触放射线、免疫缺陷病、丙种球蛋白缺陷症等。血小板计数（

PLT

）增高：见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、急性大出血或急性溶血等；减少：见于造血功能障碍、脾功能亢进、弥散性血管内凝血、输血后血小板减少症、进行体外大循环手术等。血小板压积（PCT）：检测凝血功能。增多：见于原发性血小板增多症；降低：见于造血功能障碍等。尿常规包括尿蛋白、尿糖、尿三胆、尿量、尿比重和尿沉渣，即“尿常规”检查。尿常规检查简便易行，是临床上最常用的检查

方法之一。直接、迅速地反映泌尿系统的情况，因此，做尿常规检查，对及时发现泌尿系统疾病具有重要意义。尿常规检查包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。(1)尿色：尿中含有尿黄素，故呈黄色。常见的尿色异常有：１、食物和药物因素(核黄素、利福平、痢特灵、大黄等)可使尿呈黄色。２、血尿，可呈淡棕红色或红色。３血红蛋白尿，呈浓茶色或酱油色。４胆色素尿，呈深黄色。５乳糜尿，呈乳白色。(2)透明度：正常新鲜尿液多数是清晰透明的，排出后不久变为混浊。

(3)酸碱度：正常尿为弱酸性，也可以是中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食物种类、服用的药物及疾病类型。

(4)细胞：在临床上有重要意义的尿中细胞为红细胞、白细胞及上皮细胞。红细胞：正常尿中可偶见红细胞，离心沉淀后镜检每高倍视野不大于3个。白细胞：正常尿中有少数白细胞存在，离心后镜检每高倍视野不大于5个。上皮细胞：正常尿液中，有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。

(5)管型：正常尿液中仅含有极微量的白蛋白，没有管型，或偶见少数透明管型。(6)蛋白质：一般认为，正常犬每日排出蛋白质量恒定在某一数值，常规定性检测为阴性。

(7)比重：在机体缺水状态下，尿量减少，尿比重增高；反之，尿量增多，尿比重减低。尿比重主要反映肾脏的浓缩功能。

(8)尿糖定性：正常尿内可有极微量葡萄糖，如超过一定数值，尿糖定性为阳性。尿蛋白的临床意义①轻度的蛋白尿：可见于肾小管及肾小球病变的非活动期，肾盂肾炎等；②中度蛋白尿：除肾炎外，见于高血压肾动脉硬化、多发性骨髓瘤等；③重度蛋白尿，可见于急、慢性肾小球肾炎及肾

病综合征等。第二节免疫测定法（一）抗原抗体反应的特异性特异性：一种抗原一般只能与由它刺激所产生的抗体结合。亲和力：抗原抗体结合强度的大小。可逆结合：抗原与抗体的结合为非共价的可逆结合，互补程度越高，亲和力越高。适宜的温度、酸碱度、离子强度等能促进抗原抗体分子的紧密接触，增强分子间引力，促进分子间相互结合。（二）抗原抗体反应的可见性当抗原、抗体的数量比例恰当时，抗体分子的两个Fab分别结合两个抗原分子，相互交叉连接成网络复合体，反应体系中基本无游离的抗原抗体，此时，有明显的反应物（沉淀物或凝集物）形成，肉眼可见。在进行凝集反应或沉淀反应时，确定抗原抗体的最适比例十分重要。在抗原抗体反应中，可用已知抗体检测未知抗原，也可用已知抗原检测未知抗体，并可根据需要选

择定性或定量的方法。一、凝集反应（检测到1μg/ml水平的抗体）直接凝集：即将细菌与相应抗体直接反应，出现细菌凝集现象。一种方法是玻片凝集试验，用于定性测抗原。另一种方法是试管凝集试验，在试管中系列稀释待检血清，加入已知颗粒性抗原，用于定量检测抗体。间接凝集：即将可溶性抗原包被在红细胞或乳胶颗粒表面，与相应抗体反应出现颗粒物凝集的现象。间接凝集反应原理（二）沉淀反应琼脂扩散试验：抗原抗体在琼脂凝胶中扩散，当二者的比例适当处相遇，即发生沉淀反应，形成肉眼可见的沉淀带。琼脂扩散的四种基本类型琼脂扩散结果特别注意带现象只有在抗原与抗体呈适当比例时,结合反应才出现凝集、沉淀等可见结果,在最适比例时,反应最明显。这种因抗原过多或抗体过多而出现抑制可见反应的现象,称为带现象。

凝集反应--抗原为大的颗粒性抗原,易因抗体过多而出现前带现象，需将抗体作递进稀释。

沉淀反应--抗原为小分子的可溶性抗原，易因抗原过剩而出现后带现象，因此稀释抗原避免过剩。三、酶联免疫吸附试验（ELISA）是将过量抗体（抗原）包被于载体上，通过抗原

抗体反应使酶标记抗体（抗原）也结合在载体上，经洗涤去除游离的酶标记抗体（抗原）后，加入

底物显色，定性或定量分析有色产物确定待测物

的存在与含量的检测技术。

酶联免疫吸附试验的主要技术类型有双抗体夹心法、间接法、竞争法、捕获法等。ELISA操作步骤酶标板包被（抗原制备）封闭加抗体洗涤加二抗（酶标抗体）洗涤加相应底物显色终止反应，测OD492nm双抗体夹心法：用于检测抗原它是利用待测抗原上的两个抗原决定簇A和B分别与固相载体上的抗体A和酶标记抗体B结合，形成抗体A-待测抗原-酶标抗体B复合物，复合物的形成量与待测抗原含量成正比，属非竞争性反应类型。BA间接法:用于测定抗体它的原理是将已知抗原连接在固相载体上，待测抗体与抗原结合后再与酶标二抗结合，形成抗原-待测抗体-酶标二抗的复合物，复合物的形成量与待测抗体量成正比，属非竞争性反应类型。竞争法:既可用于检测抗原又可用于检测抗体它是用酶标抗原（抗体）与待测的非标记抗原（抗体）竞争性的与固相载体上的限量抗体（抗原）结合，待测抗原（抗体）多，则形成非标记复合物多，酶标抗原与抗体结合就少，也就是酶标记复合物少，因此，显色程度与待测物含量成负相关。检测抗体竞争ELISA:标记的抗体与检测样本同时加入反应板，竞争性地与包被抗原相结合封闭ELISA:首先加入检测样本的血清，作用一段时间后，再加入标记的特异性抗体检测抗原竞争ELISA：标记的抗原与样本中检测的抗原竞争性与抗体结合四、免疫胶体金层析技术以胶体金作为示踪标志物，运用免疫胶体金技术和免疫层析快速诊断技术，应用于抗原抗体的一种新型的免疫标记技术。检测犬从眼泪、鼻液、唾液、生殖器及粪便中排放出的病毒。如犬瘟热免疫金标试剂盒、犬细小病毒免疫金标试剂盒。其原理是将CDV/CPV抗体先固定于硝酸纤维素膜的某一区带，当在该干燥的硝酸纤维素一端滴入样品（犬的分泌物及排泄物）后，由于毛细管作用，样品将沿着该膜向前移动，当移动至固定有抗体的区域时，样品中相应的抗原即与该抗体发生特异性结合，从而

实现特异性的免疫诊断。免疫层析技术图免疫层析法检测试剂结构五、免疫组织化学技术免疫组化方法不仅可在脏器组织中特异地检出病原，又可发挥病理学检测直观、抗原定位准确的特点，如犬传染性肝炎病毒定位于细胞核内；犬瘟热病毒同时定位于胞质和胞核；狂犬病、乙脑病毒只定位在细胞质内等。假阴性及其防止对策：由于目前所进行的常规石蜡切片标本均用甲醛固定，所形成的醛健、羧甲键等封闭了部分抗原决定簇，或由于蛋白之间发交联而使抗原决定簇隐蔽，因此，在染色时有些抗原需要先进行抗原修复或暴露。六、葡萄球菌蛋白A（SPA）免疫检测技术：葡萄球菌蛋白A（SPA）是一种从金黄色葡萄球菌细胞壁分离的蛋白质。SPA具有和人及多种动物如豚鼠、兔、猪、犬、小鼠、猴等IgG

非特异性结合的能力，可解决不同动物检测时，需分别标记相对应的二抗的

问题。用SPA标记物可进行抗原与抗体结合反应的各种免疫检测实验（替代了二抗的作用）。SPA（staphylococcal

protein

A）SPAIgGFc

receptorPHAGOCYTEBACTERIUMFabFcSPA结合部位是Fc段：这种结合不会影响抗体的活性。每个SPA分子可以同时结合两个IgG分子，也可一方面同IgG相结合，一方面与标记物如荧光素、过氧化物酶、胶体金和铁蛋白等相结合。结合有选择性：如SPA与人IgG亚型：IgG

1、IgG

2和IgG

4有结合力，唯独不结合IgG

3。

只结合IgA

2

，而不结合IgA

1。SPA与禽类血清IgG不结合。因此应注意可能出现的假阴性

结果。SPA

常用HRP

标记，可应用于间接法。七、免疫学检测方法的应用两个重要指标：即特异性和敏感性特异性指用该试验检查非患者时出现阴性结果的可能性敏感性指用该试验检查某病患者时出现阳性结果的可能性。评估中需选择另外一种公认可靠的诊断方法，即所谓

“金标准”，假设其检测结果为100%可靠，即阳性为真阳性，阴性为真阴性。特异性=真阴性/（真阴性+假阳性）×100%敏感性=真阳性/（真阳性+假阴性）×100%感染性疾病如用ELISA、金标法检测犬瘟热、犬传染性肝炎、犬细小病毒的抗原与抗体免疫缺陷病：抗体、补体含量的测定过敏反应性疾病：血清中IgE、变应原特异性IgE检测及变应原皮肤试验有助于I型超敏反应的诊断。肿瘤：如癌胚抗原（CEA）的检出与结肠癌，甲胎蛋白（AFP）的检出与原发性肝癌相关等。第三节影像技术一、X线检查（透视、摄片）影像有黑影、白影、灰影组成，高密度组织为白影，组织密度低穿透力强透视透视是将检查部位置于X线管与荧光屏之间，遥控电视

X线机是置于X线管与增强器之间．X线通过受检部位，可从荧光屏上观察受检部位的影像。透视是动态观查。适应证透视以胸部、腹部、四肢为主，特别是肺都的检查有

独到之处，不仅可以观察病灶．同时也能观察病变与

周围的关系。心脏的外形及搏动观察优于彩超，腹部

的急腹症的诊断、消化道造影检查都是透视下完成的。摄片利用X线的穿透和对胶片的感光作用，X线通过身体后，使受检部位在胶片上显影为摄片。适应证摄片可适应于各系统、器管疾病的诊断需要。特殊检查：为了诊断的需要，补充普通检查的不足，借助于某些特殊设备进行X线检查。有特殊摄影检查和造影检查。适应证：特殊检查是普通检查的延伸，其适应症宽，目的是解决普通检查不能确诊的问题。X线诊断需掌握三个原则①根据解剖、生理的基础知识，认识体内器官和组织在荧光屏或照片上的正常表现。②根据病理学的基础知识，认识病理性影像。③结合临床资料进行综合分析作出结论。X线检查的限制①病变密度的限制：加脓胸、血胸、水胸的X线影像不易鉴别。②病变部位的限制：如支气管内膜结核平片不易检出。③发病时间的限制：如大叶肺炎、急性骨髓炎等在临床上都有典型的症状，而初期的X线检查阴性。④发病年龄的限制；由于年龄小．某些部位未发育成熟使诊断受到限制。⑤造影剂及器械设备的限制。16字原则：即全面观察、具体分析、结合临床、做出诊断。二、超声诊断是利用超声原理研究诊断动物疾

病的理论和方法及其在畜牧生产

实际中应用的一门学科。兽医超

声诊断主要应用于动物疾病诊断、超声介导的诊断和治疗，动物妊

娠诊断、动物背膘厚度和眼肌面

积的测定等，根据超声回声方式

不同，把兽医超声诊断分为A型、

B型、D型和M型。超声的临床适用范围心血管疾病诊断中的首选：如循环系统疾病中的先天性心脏病，风湿性心脏病、心包积液等心脏病，超声检查均具有典型表现，可部分代替心血管造影或心导管检查。消化系统疾病：肝癌、肝血管瘤、胆囊炎、胰腺癌等疾病；泌尿生殖系统疾病肾积水、肾结石等疾病，超声已成为临床常规检查。在产科的应用中：如对畸形胎的早期诊断，对胎盘的定位和羊水测量。对胎位、胎儿发育情况、有无畸形的观察和判断。在软组织疾病诊断中也越来越发挥重要作用，如甲状腺疾病、乳腺疾病等均是超声检查的最佳适应证。影响技术的应用(一)四肢及关节系统1）骨折骨的完整性或连续性中断时称为骨折，动物的长骨骨折最常见，其次为骨盆骨折、下颌骨骨折和脊椎骨骨折。导致骨折的原因有多种多样，主要有以下几种：

1、直接暴力；2、间接暴力；3、肌肉拉伤；4、骨骼疾病等。骨折的检查、诊断和治疗主要依靠X线技术。X线可以确定骨折的类型、程度、可辅助骨折的复位固定，可观察骨折的愈合过程。骨折在进行X线检查时一定要注意不能再加重骨折的程度，一定将患病部位保定稳妥后方能检查，疼痛严重的病例可对动物实行安定术或进行浅麻

醉后再进行检查，检查要点有：（1）X线摄影范围至少包括一个邻近的关节，以便确定骨折的部位。（2）必须拍摄正、侧位，有时还要拍斜位等特殊体位，或加拍健侧相同的部位加以对比。（3）设法使X线束中心线对准骨折线且与骨折线平行，X线与骨折线垂直时可能显示不出骨折线。（4）怀疑关节骨折时，需拍摄关节伸、屈位X线片以便观察骨折线。（5）有些正常解剖结构或解剖变异易被误认为时骨折，这些结构有滋养孔、骺板、籽骨分裂、韧带联合（桡尺骨、胫腓骨、掌骨间韧带联合）。骨折的X线基本表现（1）骨折线骨骼断裂后，断面多不整齐，X线片上呈不规则的透明线，称为骨折线，（2）骨变性骨折后由于断端移位可使骨骼变性。X线可见的移位种类有分离移位、水平移位、重叠移位、成角移位和旋转移位。（3）软组织肿胀外伤性骨折常伴有骨折部软组织损伤肿胀，X线影像密度增高，层次不清。2）骨肿瘤骨肿瘤时骨组织受肿瘤细胞的侵害，引起骨质破坏、吸收或增生硬化等一系列病理变化的一种骨骼疾病。在兽医临床上犬、猫等小动物的骨肿瘤发病率较高，小动物的骨肿瘤多为恶性的，造成严重的骨损伤。恶性骨肿瘤的病理特征是骨溶解和骨增生反应。3）关节扭伤关节扭伤是关节在突然受到间接外力作用下，关节过度伸

屈或扭转，使关节超出了生理活动范围而发生的关节损伤。小动物常见于跳跃障碍、失足蹬空、肢体嵌夹于洞穴时急

速拔腿等因素造成。X线征象：急性病例，可见患关节周围软组织阴影密度增高、增大。可能发现关节周围撕脱性骨折、碎片骨折、关节内骨折、严重者可见关节脱位或半脱位、侧韧带断裂者还可见关节间隙宽窄不均。在慢性病例，关节周围可能呈现骨赘或广泛性骨化的致密阴影，关节面可能呈现变形性关节疾病的X线征象。4）关节脱位又称脱臼，是关节各骨的关节面失去正常的对合关系，部分失去正常对合关系者称半脱位或不完全脱位。关节脱位常是突然发生，有的间歇发生或继发某些疾病。在猫犬常发生关节有前肢的肘关节、后肢的髋关节、膝关节的髌骨。导致关节脱位的原因可分为外伤性脱位、先天性脱位和病理性脱位。关节脱位的主要X线征象：关节不完全脱臼时，表现为关节间隙宽窄不一或关节骨移位但关节面之间尚保持有部分接触。关节完全脱位时，相对应的关节面完全分离移位，无接触。先天性脱位可能有关节或骨发育不良的X线征象；外伤性关节脱位常有关节周围软组织肿胀，关节内骨折的X线征象；病理性关节脱位可见原发性关节疾病的X线征象，如化脓性关节炎，变形性关节疾病和发育不良关节疾病等。关节脱臼后久未整复或整复不良者，可继发关节骨端废用性骨质疏松或变形性关节疾病的征象。5）犬类风湿性关节炎犬类风湿性关节炎是一种严重慢性、进行性、侵蚀性及多发性关节炎，常侵害小型或中型的中年犬，属于免疫介导性疾病。常发生于肢体的远端关节，早期只见发病关节周围出现非特异性肿胀，关节囊扩张，关节间隙早期因关节积液而增宽，带关节软骨破坏则变窄。病后数周表现为关节面边缘骨质侵蚀，并可累及邻近的骨皮质；骨性关节面模糊、中断、软骨下骨吸收囊变；关节邻近的骨骼，特别是韧带附着处发生骨质疏松、溶解；还可见继发于肢体废用性的骨萎缩；晚期可见四肢肌萎缩，关节脱位或半脱位；骨端破坏后形成骨性融合。（二）、头部疾病1）颅下颌骨骨病颅下颌骨骨病是主要发生在下颌骨的一种双侧性、骨肥大硬化的骨骼疾病。它可伴有发桡、尺骨干骺端骨化，并有遗传性。本病多发生于3－12月龄的幼犬，性别不限。影像学表现：X线表现为下颌骨和其他颅骨部呈左右对称性密质骨肥大，密质骨硬化，骨结构增粗增厚，可出现颞颌关节僵硬。2）颅骨肿瘤颅骨肿瘤并不常见，多见于犬。骨肉瘤可发生于颅骨的任何部位。X线表现呈破坏性病灶外观，常伴有广泛性骨膜新生骨反应。如为浅在性肿瘤，则伴有大的软组织肿胀。（三）、脊柱疾病脊柱骨折与脱位脊柱骨折与脱位常由交通意外、摔倒、跳跃、打击、踢伤、咬伤等暴力作用所致。脊椎横骨折、压缩性骨折、横突骨折、棘突骨折等各种典型骨折均可单独发生，也可以与脊椎半脱位或全脱位一并发生。影像学表现椎体骨折：波及椎间隙，椎间隙狭窄或增宽。脊柱异常成角，椎体的外缘，腹侧缘或背侧缘中断。骨骺分离：主要见于幼龄犬。分离的椎体骨骺通常向腹侧移位，骨骺线增宽。棘突骨折：多发生于胸腰椎。常多发性棘突横骨折。横突骨折：常为一侧多发性骨折，合并腹部或胸部损伤。寰枢椎半脱位：多见于小贵妇犬、约克夏犬和吉娃娃犬等。可因外伤使齿状突骨折所致。2）椎间盘疾病椎间盘疾病是组成椎间盘的髓核和纤维环发生钙化的一种退行性疾病，多发生于1岁以上的软骨营养障碍犬。X线显示单个或多个椎间隙处高度致密的钙化影。它是犬的一种重要的脊柱疾病，常由于外力作用退化变性的椎间盘，导致椎间盘纤维环撕裂、髓核突出进入椎管，造成脊髓、

脊神经或神经根压迫并出现临床症状。椎间盘突出以腊肠

犬、比格犬、西班牙可卡犬、北京犬和小贵妇犬多发，发

病部位多见于后段胸椎和前段腰椎。影像学表现：X线平片显示椎间隙狭窄，椎间孔形状与大小改变，椎管中有椎间盘脱出的致密阴影。椎间隙呈楔状。背侧端较腹侧端狭窄。但有

20％－30％的椎间盘突出在X线平片上不显示任何异常。（四）、胸部1）支气管炎支气管炎是支气管黏膜表层或深层的炎症。支气管常发生于气候转变之时，如春夏或秋冬之交，寒冷刺激导致支气管黏膜抵抗力减低，病原菌感染而致病；机械性或化学性刺激、某些传染病和寄生虫病等也可以导致动物支气管炎的发生；此外，慢性心、肺疾病、全身性疾病（鼻疽、结核、白血病等）也可继发慢性支气管炎。以幼龄和老龄动物多见。临床上分为急性支气管炎和慢性支气管炎两种。影像学表现：急性支气管炎：肺组织和支气管的密度不发生明显的改变，有时可见肺纹理增重现象。慢性支气管炎：由于长期发炎的结果，肺纹理增粗、紊乱或肺门扩大，肺纹理增重，呈粗乱的皮索状阴影。严重的慢性支气管炎：大支气管壁明显增厚，密度增高，官腔变得较为狭窄，内壁粗糙不平。在透亮的肺野和支气管内空气的对照下，显示两条平行的粗条带状的致密阴影。呈现明显的“双轨征”现象。增厚的支气管外壁亦表现粗糙不平。若病蔓延到细支气管和肺泡壁，则可呈现不规则的网状阴影。大叶性肺炎：是整个肺叶发生的急性炎症过程。因

其炎性渗出物主要为纤维素，故又称纤维素性肺炎。临床上以高热稽留、肺部广泛浊音区和病理定型经

过为特征。血液学检查：可见白细胞增多,核左移。淋巴细胞减少,血小板减少,红细胞减少，红细胞沉降反应加速。尿液检查：在肝变期尿量减少，尿比重增加。溶解期尿量增多，比重下降。X线检查：病变部呈现明显而广泛的阴影。小叶性肺炎：指肺小叶的炎症。通常于肺泡内充满由上皮组

织、