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文档简介

慢性泪囊炎临床护理路径表单适用对象：第一诊断为慢性泪囊炎，行鼻腔泪囊吻合术患者姓名

性别

年龄

住院号

进入路径日期 年月日时间住院第1天护士签名2天（手术日）护士签名护理评估定时评估生命体征泪道外伤等因素了解眼部症状体征自理能力睡眠情况心理状况眼部症状和体征疼痛情况切口情况自理能力睡眠情况心理状况执行医嘱眼科一般护理常规二级护理普通饮食冲洗泪道（必要时）完善常规检查眼科术后护理常规二级护理普通饮食（必要时）护理做好生活护理及清洁护理心理护理正确滴眼药做好生活护理及清洁护理半坐卧位病情观察：术眼敷料包扎是否完好、疼痛护理心理护理健康指导入院宣教（）对所执行的医嘱进行相应指导女性手术避开月经期局部用药指导饮食指导对所执行的医嘱进行相应指导饮食指导卫生指导局部用药指导变异记录□无 □有原因：1.2.□无 □有原因：1.2.（续表）（续表）患者姓名 性别 年龄 住院号 进入路径日期 年月日时间住院第3天（术后第1天）护士签名住院第4天（术后第2天）护士签名护理评估眼部症状和体征疼痛情况自理能力睡眠情况心理状况眼部症状和体征疼痛情况切口情况自理能力睡眠情况心理状况执行医嘱眼科术后护理常规二级护理普通饮食（必要时）泪道冲洗伤口清洁换药眼科术后护理常规二级护理普通饮食（必要时）护理做好生活护理及清洁护理半坐卧位病情观察：术眼敷料包扎是否完好、疼痛护理心理护理做好生活护理及清洁护理半坐卧位或舒适体位病情观察：术眼敷料包扎是否完好、疼痛护理心理护理健康指导局部用药指导对所执行的医嘱进行相应指导介绍术后注意事项饮食指导卫生指导对所执行的医嘱进行相应指导饮食指导卫生指导局部用药指导变异记录□无 □有原因：1.2.□无 □有原因：1.2.（续表）（续表）患者姓名 性别 年龄 住院号 进入路径日期 年月日时间住院第5天（术后第3天）护士签名住院第6~7天（出院日）护士签名护理评估定时评估生命体征自理能力睡眠情况心理状况定时评估生命体征自理能力睡眠情况心理状况执行医嘱眼科术后护理常规二级护理普通饮食遵医嘱给药眼科术后护理常规二级护理普通饮食遵医嘱给药泪道冲洗执行出院临时医嘱护理做好生活护理及清洁护理舒适体位心理护理做好出院相关准备停止各项治疗护理遵医嘱为患者办理出院手续遵医嘱发放出院带药健康指导心理疏导饮食指导局部用药指导对所执行的医嘱进行相应指导介绍术后注意事项卫生指导局部用药指导对所执行的医嘱进行相应指导饮食指导活动与休息指导卫生指导：

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