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文档简介

头皮发际区微针系统刘智斌陕西中医学院2课题负责人简介

刘智斌,男,1957年12月出生,中共党员,博士,教授,硕士研究生导师,陕西省有突出贡献专家,陕西省名中医。兼任陕西省针灸学会副会长,陕西省医师学会副会长,陕西省医学学会常务理事,《陕西中医》编辑委员会副主任,国家自然科学基金评审委员会评审专家,全国专业标准化技术委员会针灸委员会委员等职。曾主编参编著作16部,电视教材5部,发表学术论文80余篇,其中被Medline数据库收录5篇;主持各级各类科研课题共14项,其中国家级5项,省部级3项。科研成果获国家级奖励一项,陕西省科学技术二等奖2项。

3研究背景

《素问.脉要精微论》指出:“头为精明之府。”明代张介宾谓:“五脏六腑之精气,皆上升于头”。说明头部与人体内的各脏腑器官的功能有密切的关系,头面部是经气汇集的重要部位。头针疗法是历代医家对头针刺激区的定位、适应范围和刺激方法总结和发展的针灸方法,并逐渐成为临床医生常用的治疗方法之一。头针疗法治疗起源于《黄帝内经》,随着针灸学术的繁荣发展,1971年山西的焦顺发(焦氏)头针问世,随后方氏、朱氏头针相继问世。为适应国际间头针疗法的学术交流需要,国际针灸学会1991年公开颁布了《头皮针穴名国际标准化方案》,但该方案仍有较大的局限性,很多医家均持不同的学术见解,。头皮发际区微针系统,虽基于头针疗法的理论基础,但其适应症、选穴方法、针刺操作均不同于现有的头针体系。

4头皮发际区微针系统概述头皮发际区微针系统是课题组在长期从事针刺治疗神经系统疾病临床研究总结的原创性成果,该微针系统基于对传统针灸学理论中头部穴位分布规律的重新总结,发现沿发际区的穴位与全身各脏腑均有密切关系。同时该部位取穴比头面部取穴疼痛较轻,且疗效明显,尤其是对于神经系统疾病,效果尤为显著。鉴于以上理论基础和临床体会,我们开展了大量头皮发际区微针系统的规范性临床研究,验证了该疗法取穴精炼、用针短小、进针浮浅、手法轻柔、操作简便、针痛轻微、见效快捷、相对安全的特点。51234头皮发际区微针系统简介5穴位分布规律适应症选穴原则操作方法临床疗效6一、头皮发际区微针系统穴位分布规律正面穴位分布7一、头皮发际区微针系统穴位分布规律正面穴位分布8一、头皮发际区微针系统穴位分布规律侧面穴位分布9一、头皮发际区微针系统穴位分布规律侧面穴位分布10一、头皮发际区微针系统穴位分布规律背面穴位分布11一、头皮发际区微针系统穴位分布规律背面穴位分布12一、头皮发际区微针系统穴位分布规律

将前、后、侧发际区各分为两等份,每一等份再细分为四等份,并用龙胆紫标记之,头皮发际区穴位分布规律如下:

12345前、后、侧发际各有两个对称的穴位区。相邻穴位区以相同的两极相连。每穴区均有五个穴位,分别为头、上焦、中焦、下焦和足穴。头、足穴分别位于穴区两极;上焦、中焦、下焦三穴等距离分布在头、足穴之间。相邻穴区的两极穴位彼此重叠。13二、头皮发际区微针系统的适应症主要为神经系统疾病老年痴呆症帕金森氏综合症脑血管病后遗症偏头痛失眠症梅尼埃病突发性耳聋更年期综合症神经衰弱癫痫病三叉神经痛周围神经炎等此外还有其他系统病症如冠心病哮喘病慢性胃肠病慢性膀胱炎骨关节病等14三、头皮发际区微针系统选穴原则(3)脏腑所主原则:如上焦穴主治心、肺病症,中焦穴主治脾、胃病症,下焦穴主治肝、肾病症等。(4)少针穴准原则:以选穴少、取穴准,疗效最佳。(1)部位对应原则:穴位主治对应的整体上同名部位及邻近部位的病症,如头穴可治脑部、五官及颈部疾患。(2)同侧对应原则:同侧穴位偏重治疗同侧的病症,无法定位的病症则取双侧,如左侧偏头痛取左侧头穴,失眠症则取双侧头穴。15四、头皮发际区微针系统操作方法用1寸毫针在头皮发际穴区进针向头皮侧平刺0.5寸,调整至无不适感,静留针60分钟。常规消毒穴区。每日1次,5日为1疗程。16头皮发际区微针系统操作方法图例(正面)17头皮发际区微针系统操作方法图例(侧面)18头皮发际区微针系统操作方法图例(背面)19五、头皮发际区微针系统临床疗效(一)病名病例有效病例有效率血管性痴呆6088.33%53突发性耳聋失眠症偏头痛梅尼埃病8080.00%86.00%81.25%87.50%6443503226566420五、头皮发际区微针系统临床疗效(一)各种病症有效率(%)21五、头皮发际区微针系统临床疗效(二)病名病例有效病例有效率慢性萎缩性胃炎原发性痛经支气管哮喘糖尿病周围神经病变6080.00%85.73%77.50%82.50%4848568062404822五、头皮发际区微针系统临床疗效(二)各种病症有效率(%)231234头皮发际区微针系统理论基础头皮发际区微针系统与经络学说

头皮发际区微针系统与神经系统头皮发际区微针系统与中医整体观头皮发际区微针系统与三焦理论24头皮发际区微针系统理论基础一、头皮发际区微针系统与经络学说

全身各条经络多数上达于头面部,分布于不同的部位。《灵枢·邪气脏腑病形篇》有云:“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍”。在十二经脉中直接循行分布于头皮发际区有手太阳小肠经、手阳明大肠经、手少阳三焦经、足太阳膀眯经、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经和手少阴心经;在奇经八脉中直接循行分布于头皮发际区则有督脉、任脉、冲脉、阳跷脉、阴跷脉、阳维脉、阴维脉;在十五络脉在奇经八脉中直接循行分布于头皮发际区有则有手少阴心经之络、手阳明大肠经之络、足阳明胃经之络和督脉之络;除了手太阳小肠经经别外,其余十一条经别均直接循行分布于头皮发际区;由此可见,头皮发际区是经络集中的部位,这正是头皮发际区微针系统治疗全身疾病的最重要物质基础和理论基础。

25头皮发际区微针系统理论基础二、头皮发际区微针系统与神经系统

从神经形态关联上所作的详细研究发现,头皮发际区分布有三叉神经、枕大神经、枕小神经、第三枕神经和耳大神经,它们的中枢支都是三叉神经感觉核,主要到三叉神经脊束核和上位颈部脊髓(颈2一4节)后角的胶状质。针刺头皮刺激区所引起的冲动,可以影响三叉神经脊束核和上位颈部脊髓后角的胶状质,波及孤束核,再传到迷走神经运动核等脑神经核,发出反射,通过各脑神经调整头面、顶部器官和胸、腹内脏的机能而治愈疾病。

26头皮发际区微针系统理论基础三、头皮发际区微针系统与中医整体观

中医整体观认为,人体局部可以反映整体各部位的信息,通过局部又可以治疗整体各部位的疾病。中医的面色望诊和脉诊,是整体观理论在诊断方面的应用,而针灸疗法可以下病上取、内病外取,四肢下端脯穴治疗头、胸、腹、背疾病,又正是整体观理论在治疗方面的应用。头皮区的意象模式,也是在中医整体观理论的指导下产生的。根据经络学说,体表与脏腑相关,凡内脏有病必反映于体表,所以刺激体表穴位可以治疗内脏病。选取体表某一局部以象征整个人体,头部表面,如发际的皮区等,均存在有恰似人体整体形象的缩影--人体意象图。27头皮发际区微针系统理论基础四、头皮发际区微针系统与三焦理论

头皮区的人体意象图,和人体整体表面形象相同,头皮发际区所对应于人体各部分的穴位,都以上焦、中焦、下焦的内脏对应分布作为主要分布形式,前后左右均相同。中医脏象学说的三焦理论中上焦主心肺,中焦主脾胃,下焦主肝肾。上焦敷布水谷之气以温养肌肤、腠理,贯心脉而行血气,推动全身气血运行;中焦腐熟水谷,化生气血,传输营养物质;下焦分清泌浊,排泄废物。头皮发际区微针疗法治疗多系统疾病的主要理论依据也是基于三焦辨证。28头皮发际区微针系统理论基础综上所述,头皮发际区微针系统是在传统经络学说的基础上,以三焦理论为核心,以现代神经解剖学为依据,总结出的有确切临床应用价值的微针系统理论。在此理论研究的基础上,课题组也通过大量临床实践和研究将头皮发际区微针系统从选穴、操作及适应症等各个方面进行了优化和总结,形成了从理论基础到实际临床操作的系统体系,开发了一种全新的微针系统疗法。29头皮发际区微针系统的创新点及意义主要体现在理论和临床两个方面:理论方面(1)本研究发现了人体头皮发际区穴位群的分布规律。(2)在传统中医理论与现代的头针理论体系有机结合的基础上,创立了“头皮发际区微针系统”的新理论。(3)本研究丰富了针灸理论体系,为深入开展头针研究提供了理论和临床依据。临床方面(1)本研究创立了头皮发际区特殊的取穴、针刺方法,并确立了适应病症。(2)本研究为针灸临床提供了一种简便、实用、有效的治疗方法,且更易于在基层临床推广应用,社会意义重大。30本研究已发表论文及获奖情况31头皮发际区微针系统应用临床产生的社会效益

2005年共采用本疗法门诊治疗患者8294人次,;2006年共采用本疗法门诊治疗患者10465人次;2007年共采用本疗法门诊治疗患者14680人次。病种涉及血管性痴呆、偏头痛、失眠等15种,体现了该疗法价廉、疗效显著、患者易于接受的特点。32头皮发际区

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