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文档简介

风湿免疫内科疾病护理常规第一节类风湿性关节炎护理急性期关节肿痛明显且全身症状较重的患者应卧床休息.不宜睡软床垫,枕头过高。RA病人关节及其周围血管、神经受侵犯,血管收缩缓慢且不充分,使皮温升缓,应注意关节的保暖,避免潮湿寒冷加重关节症状。饮食缓解对于(1)肩关节不能处于外旋位,肩两侧可顶枕头等物品。双臂间置枕头维持肩关节位,维持功能位。(2)双手掌可握小卷轴,维持指关节伸展。髋关节外旋。)平躺者小腿处垫枕头,防止膝关节固定于屈曲位。)足下垫软枕,定时给予按摩和被动运动,防止足下垂。给予,但已有强直的关节禁止剧烈运动。对于培养胸部关节评估病人疼痛情况,关节疼痛明显者遵医嘱给予非激素类消炎药,并观察药效及副作用。药物活动情况,自理情况,关节症状。)贫血情况。间质纤维化。)神经压迫症状。)周围皮损情况。)据关节炎影响程度的测量标准确定符合何期,完成美国健康评定调查提问。心理护理:早诊断、早治疗对疗效及转归有重要影响。药物辅以理疗及防止助患者树立信心,积极配合,加强肢体锻炼。(1)在护士指导下了解本疾病的治疗、服药、注意事项及预防保健知识等。避免迹疗法的思想,坚定信心,坚持长期治疗。(2)此病病程长,反复发作,加之关节疼痛,畸形、功能障碍给病人身心带来极疗效。卑和依赖感,在允许的体能范围内,可以继续工作。)积极预防和治疗各种感染。(5)避免各种诱因:如寒冷、、过度劳累及精神刺激。(6)坚持服药,不可擅自停药、药物副作用。)定期复查。2加强拍背和扩胸运动,预防感染;⑦活动关节的方法:日常活动。疼痛生活自有废肌炎/皮肌炎护理多发性肌炎/皮肌炎是一种结缔组织病,是一种主要影响横纹肌,以肌痛、肌压学肌肉不同程度的炎症坏死为主要特征。特异性抗体为抗Jo-1。女性好发,常性肿瘤。保持饮食以根据)肌力及分级。)皮疹情况。穿孔、性肺炎,所以进食应慢,以流食、半流食为主。)体温变化。患者病(1)肌力Ⅱ级以下的患者:施以被动性运动,帮助患者完成关节运动,运动的关活动范围以引起轻微疼痛为限,按摩肌肉,防止肌肉萎缩。(2)肌力Ⅱ级的患者:施以辅助性主动运动,给予一定的外力协助患者完成关节复逐渐减少。(3)肌力Ⅲ级的患者:进行主动运动,观察并指正患者的错误动作或代偿动作,由患者自行完成动作过程,鼓励患者生活自理。(4)肌力Ⅳ级的患者:进行阻力主动运动,患者在进行主动运动时,给予受训练的相关部位一定的阻力。)对于肌力Ⅰ~Ⅱ级的患者应定时协助翻身,防止压疮发生。咳,预防吸入性肺炎,必要时给予鼻饲或胃肠外营养。保持拍背,鼓励咳痰,必要时雾化。心肌观察激素及免疫抑制剂的作用及副作用,及时反馈医师,并告知患者用药注项。心理健康指导:①树立信心,保持良好的情绪;②劳逸结合,注意休息,避免过副作用;⑤定期复查。气体躯体有废便秘第三节系统性硬化症护理SSc。女性好发,结缔组织不仅在皮肤真皮层内异常增生,造成皮肤的肿胀,继现多种特异性自身抗体,本病的特异性抗体为Scl-70,以肾衰竭所致死亡率最室内空气新鲜,温度、湿(1)消化道症状:干食吞咽困难,反酸,胃灼热,腹泻便秘交替,尿便失禁,食流。)心脏方面:夜间呼吸困难,心悸,胸痛。(3)硬皮病肾危象:视力下降,恶性高血压,头痛,呕吐,抽搐,急性肾功能衰(1)皮肤方面:肢端保暖,避免外伤,肢端、关节处避免摩擦,以免发生溃疡。肤品,预防干裂。(2)饮食方面:少吃多餐,采取体位疗法,进食后不可立即卧床,应采取头高脚,减少食物反流。)肺部方面:预防感冒,避免肺部感染,必要时可以雾化,加强拍背排痰。用药关心和支持,尽量减轻痛苦,增加患者配合治疗的信心。,注意保暖,戴手套,穿厚袜子。(2)皮肤注意多涂油剂保护,避免外伤等导致的溃疡。)保持心情舒畅,情绪稳定,戒烟酒。)禁服普萘洛尔等药物,并注意预防感冒。)遵医嘱服药,定期复查,注意观察药物副作用。(6)保证营养,饮食以流食、病的信心。)禁用麻黄素等血管收缩剂。潜在并焦虑粘膜第四节每一个器官都受累。肾功能衰竭、神经系统损伤是死亡的主要原因。好发。注意劳逸结合。(1)高热、痛、晨僵,雷诺征。(2)皮肤、方面:皮疹、溃疡、结节、红斑。(3)肾脏方面:水肿情况、尿蛋白、血总蛋白、血白蛋白、肌酐、尿素氮、出入量、24小时尿蛋白、尿沉渣、肾穿刺病理检查等。(4)血液系统:白细胞、胞、血小板、血红蛋白、骨髓穿刺结果。(5)神经系统:精神障碍、器质性脑病综合征、情感障碍、神经症反应、头痛、脑脊液压力、液生化、病理征、肢体活动情况。(6)胃肠道:吸收不良、、肠麻痹、腹膜炎。(7)心脏方面:多浆膜腔积液、、心内膜炎。(8)肺脏:肺动脉高压、纤维化。(1)高热:监测体温变化,遵医嘱给予物理或药物降温,嘱病人多饮水,必要时补液,保证出入量平衡。满足病人生理需要,增加舒适感。(2)皮肤、粘膜:①保持口腔卫生,给予朵贝尔液漱口,遵医嘱给予口腔涂药。,避免感染。(4)血象降低时,嘱患者注意个人卫生,必要时予保护性隔离。保证六洁,预防(5)注意观察患者有无性格的改变、精神异常,有无头痛、呕吐、四肢麻木等主护理,加床挡,必要时加约束带。(6)肠道护理:观察患者有无腹部症状,顽固性腹泻患者应予坐浴,防止肛周感(7)观察激素及免疫抑制剂的副作用,并实施相应的护理,并告知患者用药注意心理护理:目前预后已明健康指导:①注意关节活动的锻炼;②指甲不要剪得过短,防止损伤指甲周围发生;⑦定期复查,了解自己的病情;⑧女性要在医师指导下妊娠。体温皮肤体液用激素及白细胞减少有关。)出血:与血小板低下有关。)狼疮脑病:与原发病有关。干燥综合征护理分泌腺,以口眼干燥为主要表现的全身性自身免疫病。等不同程度侵犯。自身抗体是SSA,SSB。以适当活动,劳逸结合。菌感染者可用制霉菌素涂口腔,口干严重者可用麦冬、其他眼药水滴眼,睡前涂眼膏保护角膜。避光、,戴眼防护镜。沐浴次数。化的食物。物,枸橼酸合剂补钾。准确记录出入量及分别记录日夜尿量。呼吸注意)中枢神经系统受累:偏瘫,抽搐。)胰腺炎:慢性腹泻,吸收不良,进食困难,肠梗阻。)肺间质纤维化。)肾小管酸中毒:低钾血症。

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