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文档简介

综合医院设计调研报告班级:建学107班姓名:***学号:20100602107医院的定义:医院是指以向人供应医疗护理服务为主要目的的医疗机构。医院的服务对象:其服务对象不仅包括患者和伤员,也包括处于特定生理状态的健康人(如孕妇、产妇、新生儿)以及完全健康的人(如来医院进行体格检查或口腔清洁的人)。本次须要设计的医院为200床位的综合医院,门诊人次为600人次/每日,属于二级综合医院。二级综合医院床位:住院床位总数100张至499张。科室设置:(-)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,旁边已有传染病医院的,依据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科;(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库(可与检验科合设)、理疗科、消毒供应室、病案室。人员:(-)每床至少配备0・88名卫生技术人员;(二)每床至少配备0.4名护士;(三)至少有3名具有副主任医师以上职称的医师。(四)各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。房屋:(-)每间建筑面积不少于45平方米;(二)病房每床净运用面积不少于5平方米;(三)日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。实地调研我们此次实地调研的目的地是中国人民解放军第401医院,中国人民解放军第401医院坐落于漂亮的青岛市浮山湾畔,与市委市府毗邻,是全军首批三级甲等医院。医院基础设施完善,就医环境良好,交通便利,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的现代化综合性中心医院,拥有40余个临床、协助科室,绽开床位1000余张。该院设备精良,拥有dsa、超导核磁共振、螺旋ct、大型高压氧舱群、氨氮刀、超声刀、准分子激光治疗仪、人工肾、人工肝、电子十二指肠镜、腹腔镜、电子支气管镜等高新医疗设备。医院人才梯次合理,技术力气雄厚。拥有高、中职专业技术人员近400名,享受国务院政府特殊津贴的专家6名。2013年3月16号,我们一行四人从学校前面动身乘坐901路车到小北曲西站,然后转乘502路车到市政府下车,下车后转身就能看到中国人民解放军第401医院的次入口。从次入口进入医院之后看到是医院的住院部,然后我们从医院内部绕道医院的主入口,也就是401医院的门诊大楼。很清晰依次是挂号.诊断.住院.后面的后勤是以便利病人的须要如食堂.小卖部.等;行政大楼是最终;这点是特别合理的,也人性化,做到了服务病人为宗旨的要求是我在这次设计中要留意的问题什么地方都以病人为主.在门诊大楼的大门的停车位的基本尺寸比一般的车位要打一些.都是围绕门诊大楼门口分布的,也便利把病人最短时间送到门诊大楼区病房之间加大了距离以便满意日照的要求两个大楼之间还有绿化.以保持病房的空气质量金阳医院的门诊楼位于大门正前方,急诊楼紧挨着的门诊大楼在其右边,住院部则在门诊大楼的后方距离大约10米。门诊大楼主入口正对大门,前方有一片空地用于停车,且门诊大楼大门两旁有缓坡,供轮椅上下。门诊大楼前方还有双向公路,更加便利汽车通行。门诊大楼后方也有开大的出入口于正大门对应,门诊大楼两侧也有小的出入口,便利少数人通行。门诊大楼有一条主干道和左右两变各一条次干道。楼梯位于主干道中间段和四个角落。门诊大楼的楼梯和电梯是相邻的但是是相互独立的,楼梯是三跑的便利了患者。总体来书门诊大楼的出入口布置合理,疏散距离都比较短。急诊大楼紧是门诊大楼的右半部分面对医院的车辆出入口,削减了患者到达病房的时间。除了面对车辆出入口的大门外侧面还有一个小的出入口,后方直通门诊大楼。急诊大楼三面都对着公路削减了拥堵的可能性,这样防置出入口特别合理。住院部位于门诊大楼后方,大门面朝医院后方,左右两侧都有出入口,后方面对医院中心绿化区没出入口。这样放置出入口有利有弊,住院部大门面对医院后方加长了门诊部和急诊部的患者到达住院部的距离,但是大门远离门诊大楼会削减门诊大楼对住院部的影响,门诊大楼的人行出入对住院部的影响会减小。住院部面对中心绿化区没开出人口比较不合理,住院的病人要到达中心绿化带必需从住院部两旁绕行,不怎么便利。总体来说门诊,急诊,住院部三个部分比较连贯,位置相离不远便利了患者。建筑内部的楼梯的位置时在进门的对面便利找寻.电梯是利用距离来满意建筑防火的两个楼梯之间没有超过20米的和用防火材料来满意防火要求的,这也是我们这次设计要留意的问题的.门诊的内部的功能是按挂号.诊断.住院的流线来设计的如图门诊大楼的门厅是连接于门诊大楼正前方的单层建筑,高约8米进去首先看到的是门诊大楼的平面图便利患者找寻各个科目,大厅两侧有挂号,收费,药房共四间房间。大厅中间是座椅供人们休息。大厅左右两边可以连接到各个房间和主楼梯。门厅于候诊区为一体空间较大加强了连贯但又不会相互影响。我感觉在金阳医院的设计有几个特别精彩的地方是我们设计要借鉴的一;大多数的大楼运用了跃层满意室内的空气的流通和大量的阳台来绿化也是满意病房的空气,其次外部的绿化也好使病房的室内和室外都有好的绿化是病人生活在绿化中;和有很多的熬炼的器材.等都是让病人较早的复原身体.是为病人着想的都特别人性化,第三每个病房都有厕所让病人不用走长得距离同时也有很好的私密性,第四还有设计人有一点大胆的设计就是把每栋大楼都有凉衣服的地方是长期陪病人的人可以帮病人的不干净的衣服洗一洗我感觉这点也好的地方.医院是一个救死扶伤的地方就应当人性化一点.但是在医院的门口的人流和车流有些混乱和车辆过分多了些没有急救车的专用车道.和有几栋大楼和外面的车子声.在本次的调研中我们还去了省医,我们从总平面图中可以看出。门诊大楼是采纳的中亭的进行采光和通风的和各个楼层的光照,人流和车流的流线很分得清晰。大门的人流和车流没有想金阳医院那么乱。这点省医是叫好的设计,在省医院有地下停车场使车流和人更加清晰不会出现人流和车流不会混乱。在省医院我望见了设计中的错误就是窗地比不怎么样适篇五:医院调研报告以患者为中心提高医院卫生状况廖恃妮[案例]广东省其次人民医院前身为中国人民解放军第一七七中心医院,是一间集医疗、教学、预防、保健、康复、科研为一体的大型综合性医院。医院坐落于广州市海珠区赤岗,位于广州地铁八号线赤岗站和多路公交车交汇处,交通便利。5月3日,本人亲自前往广东省其次人民医院进行实地考察,发觉该医院尚存在很多各方面的问题,其中,医院内环境卫生问题尤为严峻。问题一:医院卫生间内卫生环境差。没有一间卫生间内配有洗手液或卫生纸,卫生间地面上脏兮兮的。有些卫生间里的纸篓已经盛满,还有的手纸散落在地上,其中一个蹲便后面的墙体已经损坏,损坏部位有足球大小。厕所蹲盆内便迹随处可见,有的厕所门背后甚至写有''高价收药〃、''挂号〃等标注。;问题二:医院走廊处卫生状况差。病人换下的脏衣物等随地乱放,且没有特地的清洁人员刚好整理与清洗。个别走廊处存在积水且很长时间内没有清洁人员来将其拖干,还有个别病房内的门框等已遭损坏,四周环境更加简洁潮湿;问题三:楼梯间存在多处卫生死角。各类烟头、果皮甚至酒瓶等在楼梯间随处可见,而医院内有明确的牌子说明禁止抽烟。衣服随处乱晒,有的还晒在楼梯扶手上,甚至还有一些鞋衣等放置在消防栓上面,留下了平安隐患;问题四:医院内垃圾桶也存在肯定问题。只有少数几个垃圾桶有分医疗垃圾和生活垃圾,垃圾桶上没有盖或其他遮掩物,一些垃圾桶上面有很多蚊虫飞来飞去;[分析思索]医院应当是最卫生的地方,但是我们可以看到,省其次人民医院的环境卫生状况却不尽如人意。相比一般公共厕所而言,医院里的任何一个病人都可能是传染源。其中,对人们最大的威逼就是通过粪便、尿液传播,假如处理粪便不规范,可能造成霍乱、痢疾等疾病传播;而水龙头、门把手等,则可能传播一些肠胄道疾病。另外,有些厕所本身通风不好,还可造成呼吸道感染等。手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施,但是医院内却没有一间卫生间配有洗手液或消毒液,配置的也只是手动水龙头。除了手动水龙头,卫生间的接触物如门把手都是病菌的集中地,患者接触后,假如不能正确地洗手,很可能染上消化道的疾病,如痢疾等胄肠病。在医院里假如只是用清水冲手,等同没洗。因为人手上有很多的油脂,细菌和病毒都被吸附在油脂上,只有运用洗手液或香皂才能洗干净。医院卫生间有没有洗手液,干脆关系到卫生间传染疾病危急系数的大小。另外,病人换下的脏衣物没有刚好处理,很简洁造成交叉感染;走廊处存在积水也会造成肯定的平安隐患;病人和医院内工作人员的衣服随处乱晒,不仅影响了美观,衣服的水滴还可能弄湿其他人;在三甲医院评估中,主要涉及技术方面;而其他检查也大多针对医院大环境、医务人员工作状态等,厕所因此成了''被遗忘的角落〃。有人这样调侃:到医院不用问卫生间在哪儿?闻味儿过去,准是卫生间。长期以来医院卫生间卫生状况差,主要是因为医院各级领导的相识与重视不够。这种状况必须要变更。医院患者聚集,很多人带着病菌、病毒,简洁交叉感染,医院卫生间应当比宾馆卫生间更干净。卫生间的卫生状况,干脆影响了医院的整体形象。医院的每个角落,每个微小的服务都应当体现出以患者为中心的服务理念。三甲大医院假如连卫生间都弄不干净,怎么能让患者们对医院的服务质量放心?小厕所,大问题。医院应重视和整改医院卫生间的卫生状况,为人民群众供应良好的就医环境。〃除了医院各级领导的相识与重视不够外,造成医院卫生脏、乱、差的缘由还可能有:监督工作不到位;没有专项费用,人员、设施配备不到位等等。很多医院的管理者,对医院卫生间脏乱抱有一种麻木和冷漠的看法。有人甚至认为,卫生间脏那是天经地义的事,没有什么可大惊小怪的;也有人认为,关注这样一个问题,不如多父注看病贵看病难等''大事〃??医院卫生的脏、乱、差说明医院在服务工作中还有很多不到位的地方,不能光喊到处为患者着想,时时以病人为中心的口号,关键是要抓落实。创建和谐医院,关键是要从微小之处抓起,时时到处为便利患者做起,那么医院的服务工作才会做好,才会受到患者的好评。在技术、设备等日益趋同化的今日,医院卫生服务质量的优劣显得更为重要。[建议及改进对策]从医院流程管理的角度来说,医院应当从根本上转变思想观念和思维方式,以超越病人期望作为流程优化的导向。所谓''超越病人期望〃是指医院供应的服务超过了病人的期望,病人看不到、想不到、听不到、做不到的,医务人员要替病人看到、想到、听到、做到,要让病人有''真没想到,医院的服务这么周到〃的感叹。为做好医院卫生工作,营造一个良好的就医环境,医院详细可从以下几个方面进行改进:1、全院必需配备合格的洗手与卫生手消毒设施。设置流淌水洗手,重点部门应配备非手触式水龙头;提倡用洗手液洗手,在洗手池上方张贴正确洗手方法的示意图;应配备干手物品或设施,避开二次污染;应有有效的排气装置;卫生间应每日清洗消毒,不能有积水、积垢。2、除卫生外,厕所面积也应扩大。医院厕所和一般场所还不一样,有的患者行动不便,得有人陪伴,这样一来就须要更大空间。此外,应多些人性化元素。人性化的医院厕所应分两类:一类是特地对外的,适用于全部患者及其家属;另一类则是特地针对化验人群的,这些人须要取粪便,应给他们供应更便利的设施。3、做好每层楼、每个角落特殊是楼梯边的禁烟监督工作,真正做到''无烟医院〃。4、医疗垃圾方面,成立医疗废物管理委员会:在医院感染办干脆领导下,建立由护理部门帮助,总务后勤部门设专职人员负责收集、运输、集中贮存医疗废物,院感管理部门监督为基本框架的管理体系,保证该项工作健康有序发展。科室对每日产生的医疗废物由医务人员和保洁人员进行严格的分类收集,严禁与生活垃圾混放。保洁人员要清扫担当的卫生区段,并把清扫的垃圾刚好清运到垃圾点,做到日产日清,无积存。每次清运完后要保证垃圾车四周的清洁。卫生专管人员定期支配垃圾箱的洗刷和消毒,定期做好投药灭鼠、灭螳,喷药灭蚊蝇等工作。5、应保持室内环境清洁,支配卫生人员刚好回收住院病人换下的脏衣物。每日不少于两次进行湿式清扫。除了每日定时的清洗外,还应当随脏随清。另外,地板不能存在有积水。建立健全的消毒制度,传染病流行期间应加强消毒。6、对各个环节的相关人员进行卫生管理制度、法律法规及专业学问培训。7、加强日常考核管理:常常进行随机抽查、考核,对不能严格执行卫生管理制度、不能按规定操作的科室、人员进行指责教化,并列入月经济考核。8、应建立卫生管理制度和卫生管理组织,配备专职或兼职卫生管理人员,应建立和健全卫生档案。应帮助、支持和接受卫生监督机构的监督、监测。医院不仅仅是一个救死扶伤的地方,还应当是一个传播健康理念、预防疾病发生、延长健康服务、守护公众健康的阵地。在一个患者聚集、病菌滋生的公共场所,人流涌动的相互间极易受到微生物交叉感染。401医院的主入口位于山东路,次入口位于闽江路。医院内主要有门诊楼、急诊楼、颐康楼、馨康楼、荣康楼、悦康楼、住院部几大部分。解放军401医院的总平面401医院院区楼层分布总索引篇二:医院调研报告作业综合医院建筑调研报告调研对象:—吉林高校中日联谊医院—吉林省人民医院 一长春净月经济开发区永兴社区卫生服务中心班级:建筑学三班姓名:陈晓学号:11440332前言医院是以诊治病人、照护病人为主要目的医疗机构,是通过医务人员的集体协作,备有肯定数量的病床与设施,对特定人群或群众进行治病防病的场所。医院的形成和发展,经验了一个漫长的历史过程。它的发展变更是与社会经济、政治、文化发展变更紧密地联合着,特殊是医学科学技术的发展对它具有确定性的意义。医院形成与发展过程,大致可划分为三个阶段。一、医院萌芽一古代医院时期这个时期从公元前七世纪奴隶社会晚期到18世纪末叶。相应的医学发展时期为古代一阅历医学时期。医院首先起源于社会抚恤组织的建立。我国周代已起先起步。《管子〃入国篇》记载:''入国四旬,五行九惠之教。一曰老,二曰慈幼,三曰恤孤,四曰养疾,五曰合独,六曰问疾,七曰通穷,八曰挤困,九曰接绝〃。在这九件事中,特殊是慈幼、恤孤、养疾和问疾都与保健工作有着亲密关系;公元前七世纪时,管仲协助齐桓公执政,在京都建立了残废院,收容残废人,供应食宿,赐予治疗。这是我国古代医院的雏形。这个时期的医院有以下的特征:一是由于社会的医疗形式主要是个体行医,因此医院仅是一个补充,数量很小,规模小,常不固定,条件差。二是医院主要起源于传染病、麻风病人的隔离须要,军队受伤者的收容,以及社会残疾人员、贫困人员的收容,具有隔离和慈善的性质。三是在欧洲的中世纪,医院成为教会的工具,具有明显的宗教色调。因此,在一千多年里,医院虽然表现出渐渐发展的状况,但特别缓慢,尚不是科学意义上的医院。由于欧洲文艺复兴,促使近代科学的形成与发展。相应的,医学科学由阅历医学转变为试验医学,医学从宗教与神学中分别出来,出现了医学大发展时期:中欧和德国的医学旺盛,人体解剖作为一种科学问世,随后生理学、病理学、细菌学等相继建立,英国皇家内科医师学院、皇家科学院也相继诞生。医学的发展促进了医院的发展和医院管理的进步。由此步入由古代医院向近代医院的解析时期,新的医院大量的建立。1732年,英国医院的建立进入了高潮,总计建有115所医院,最闻名的有bristal医院;同时,医院将病人按疾病分类住院治疗,并供应质量较高的医疗服务。二、近代医院时期近代医院时期,是从19世纪中叶至20世纪中叶,大约经验了上百年时间。它是社会经济发展的必定结果,也是医学科学技术快速发展的产物。西方资本主义国家经过18、19世纪的发展,工农业生产水平大大提高,交通运输日益发达,社会经济有了很大发展。从而,不仅为近代医院的建设提高了必要的物质条件,也因社会化大生产促使社会医疗卫生需求的增长而对医院建设与发展进一步提出要求。近代医院具有以下特征:一是医院已成为社会医疗的主要形式,尽管还有大量的个体医疗存在,但后者已退居于协助的地位;二是医院形成了专业分工(但分科尚不细)、医护分工、医技分工和集体协作的格局,相应建立了管理制度和技术性规章制度;三是以机体、器官、细胞为主的生物医学水平作为诊疗的理论基础,以物理诊断、试验诊断、化学治疗及一般手术治疗作为基本的诊断手段,围绕以疾病为中心绽开治病防病工作;四是在医院管理上,主要是标准化管理。三、现代医院时期两次世界大战以后,尤其是70年头以来,社会生产力得到空前的发展,科学技术这一第一生产力日益发挥它的巨大作用,带来医学科学和医疗诊断技术日新月异,同时社会对医疗及预防的要求更高了。从而使近代医院向现代医院转变。主要表现为:医院功能多样化,正在成为医疗、预防、康复、教学、科研及指导基层保健的地区医疗、保健、教化和探讨中心;大型医院内高度专业分工与多科协作化,新兴学科及边缘学科纷纷成立;医院设备走向自动化,电子程度日益增加,医院建筑不断改进;现代管理理论向医院管理的广泛渗透,使医院管理学应运而生并得到快速发展。然而,由于社会卫生服务的供求关系日益尖锐,要求人们重新谛视医学的目的,使医院管理及其发展受到严峻的挑战。现代医院首先是在经济发达国家出现并起先发展的,在广阔发展中国家,绝大多数仍处于近代医院或近代医院和现代医院部分特征并存的时期。古代医院建筑一古代医院建筑与一般民用建筑类似,纵观历史,古代的中医无非有三种形式,即在皇宫里给皇亲国戚看病者,在军队给兵官疗伤者,以及在民间行医者;因中医诊病的特殊方式,一桌,一凳,一床,一脉枕即可,因此在建筑方面古代的医院建筑与一般的民用建筑类似。教会医院建筑一南丁格尔式护理单元的组合及其改进型。现代医院建筑一现代中国医院建筑;1950-1980年中国医院建筑主要汲取西方现代建筑平面布局,为树枝形、工字形等,当然也有不少是分散式的布貉;从功能概念分:门诊、住院、协助医疗科室及后勤供应;造型上主要是简洁的现代建筑形式,或者是坡屋面,单个窗。在结构体系上,主要是砖混结构、小开间。医院等级划一级医院是干脆为社区供应医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。其主要功能是干脆对人群供应一级预防,在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊,帮助高层次医院搞好中间或院后服务,合理分流病人。二级医院是跨几个社区供应医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。其主要功能是参加指导对高危人群的监测,接受一级转诊,对一级医院进行业务技术指导,并能进行肯定程度的教学和科研。三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围供应医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、教学、科研实力的医疗预防技术中心。其主要功能是供应专科(包括特殊专科)的医疗服务,解决危重疑难病症,接受二级转诊,对下级医院进行业务技术指导和培训人才;完成培育各种高级医疗专业人才的教学和担当省以上科研项目的任务;参加和指导一、二级预防工作。一、二、三级医院的划定、布局与设貉,要由区域(即市县的行政区划)卫生主管部门依据人群的医疗卫生服务需求统一规划而确定。医院的级别应相对稳定,以保持三级医疗预防体系的完整和合理运行。依据医院的综合水平,我国的医院可分为三级十等。分级分等等级医院管理将医院分成一、二、三、特级四级。一、二级医院分别分为甲、乙、丙三等。三级医院分为特、甲、乙、丙四等。一级医院:(病床数在100张以内,包括100张。[作者注]下同)是干脆向肯定人口的社区供应预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。二级医院:(病床数在101张~500张之间)是向多个社区供应综合医疗卫生服务和担当肯定教学、科研任务的地区性医院。三级医院:(病床数在501、张以上)是向几个地区供应高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教化、科研任务的区域性以上的医院。企事业单位及集体、个体举办的医院的级别,可比照划定。(注:实际执行中,一级医院不分甲、乙、丙三等的。医院等级的划分是按医院的技术力气、管理水平、设备条件、科研实力等按1000分计分而划分出来的)。各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。针对此次设计任务,通过实地调研和查阅资料得出此报告。吉林高校中日联谊医院一、概述与总体布局吉林高校白求恩第三医院(中日联谊医院)是教化部直属高校-吉林高校所属的、卫生部部管的一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性三级甲等医院。医院成立于1949年11月,前身是白求恩医科高校第三临床医学院。医院占地面积22・8万平方米,建筑面积11万4千7百多平方米,医院设有编制床位952张,拥有2个国家卫生部重点学科(耳鼻咽喉一头颈外科、骨科)5个探讨所(吉林省外科探讨所、吉林省心血管病探讨所、吉林省放射介入外科探讨所、吉林省创伤骨科探讨所、白求恩医科高校耳鼻咽喉一头颈外科探讨所),4个中心(吉林省创伤骨科治疗中心、吉林省人工关节治疗中心、吉林省肾脏移植与血液净化探讨中心、白求恩医科高校手外科中心)。医院以建设高水平探讨型医院为发展目标,坚持医疗、教学、科研协调并举的发展理念,始终秉承仁心良术的医院精神,提倡以人为本、精益求精、团结务实、创新图强的院训,以一流的管理、一流的质量、一流的技术、一流的服务、一流的环境为人民的健康做出贡献。地址:经济开发区仙台大街126号(近自由大路)(合影)a:吉林高校中日联谊医院 c:吉林高校中日联谊医院总部-门诊部医院接近城市道路十字交叉路口,四周布貉有大量的社区、酒店、商场、集团机构,处于城市商业繁华路段交叉口,是人流车流密集区域,选择此处作为医院建筑地段极大便利了四周居住人群的需求。二、住院部建筑类型与流线由于用地面积较大,各房间布貉为分散布谿。方正规整的外形设计与内部房间布貉,四处防烟楼梯间,二处电梯间,十一部电梯设貉;地下一层设有地下餐厅与相应的设备配电用房;一层设门厅、收款处、住院处、值班室、保安室、统计办公室、计算机中心、超市、电梯间、楼梯间等,并指示标明现在的所处位貉,便利患者就医,三处出入口设谿,符合平安消防要求;二层设办公室及各科诊室,并设连廊,联系门诊部建筑,便利交通;篇三:医院设计调研报告医院的起源与发展医院是以诊治病人、照护病人为主要目的的医疗机构,是通过医务人员的集体协作,备有肯定数量的病床与设施,对特定人群或群众进行治病防病的场所。医院的形成和发展,经验了一个漫长的历史过程。它的发展变更是与社会经济、政治、文化发展变更紧密地联合着,特殊是医学科学技术的发展对它具有确定性的意义。医院形成与发展过程,大致可划分为三个阶段。一、医院萌芽一古代医院时期医院萌芽一古代医院时期一这个时期从公元前七世纪奴隶社会晚期到18世纪末叶。相应的医学发展时期为古代--阅历医学时期。医院首先起源于社会抚恤组织的建立。我国周代已起先起步。《管子•入国篇》记载:''入国四旬,五行九惠之教。一日老,二日慈幼,三日恤孤,四日养疾,五日合独,六日问疾,七日通穷,八日挤困,九日接绝〃。在这九件事中,特殊是慈幼、恤孤、养疾和问疾都与保健工作有着亲密关系;公元前七世纪时,管仲协助齐桓公执政,在京都建立了残废院,收容残废人,供应食宿,赐予治疗。这是我国古代医院的雏形。据湖北睡虎地出土之秦简中有关于疗坊的记载,表明秦代已起先有收容麻风病人的医院;《后汉书》载延熹五年(公元162年),皇甫规征陇右时,因为军队中发生流行病,死亡的占十之三、四,皇甫规便将传染病患者安置在临时指定的庵庐中,使之与健康的土卒隔离,并亲自巡察,赐予医药。一般认为它是在军队中设立隔离病院之始。此后,有隋唐时代的收容麻风病人的''疣人坊〃、唐宋时期有为病残而设的''病坊〃、'、养病坊〃、''安济坊〃等,元代军医院''安乐堂〃??由于欧洲文艺复兴,促使近代科学的形成与发展。相应的,医学科学由阅历医学转变为试验医学,医学从宗教与神学中分别出来,出现了医学大发展时期:中欧和德国的医学旺盛,人体解剖作为一种科学问世,随后生理学、病理学、细菌学等相继建立,英国皇家内科医师学院、皇家科学院也相继诞生。医学的发展促进了医院的发展和医院管理的进步。由此步入由古代医院向近代医院的解析时期,新的医院大量的建立。1732年,英国医院的建立进入了高潮,总计建有115所医院,最闻名的有bristal医院;同时,医院将病人按疾病分类住院治疗,并供应质量较高的医疗服务。二、近代医院时期近代医院时期,是从19世纪中叶至20世纪中叶,大约经验了上百年时间。它是社会经济发展的必定结果,也是医学科学技术快速发展的产物。西方资本主义国家经过18、19世纪的发展,工农业生产水平大大提高,交通运输日益发达,社会经济有了很大发展。从而,不仅为近代医院的建设提高了必要的物质条件,也因社会化大生产促使社会医疗卫生需求的增长而对医院建设与发展进一步提出要求。据医院设立最多的1947年统计,全国约有大小医院2000多所、病床约为90,000张左右,其中省立医院110所、市立医院56所、县立卫生院1440所,此外还有一些传染病院、结核病防治院、精神病防治院、麻风病医院、戒烟医院。在开设地方医院的同综合医院设计调研报告时,整个民国时期军队医院的建设,亦由少而多,由散在而渐统一布置,由简陋渐充溢,由单一型而有多种类型。如抗日斗争成功后,国民党军队医院的类型,已有野战医院(师部医院)、兵站医院、后方医院、陆军医院、流淌外科医院、总医院、养息院、残废院(荣军教养院)和教学医院。新中国成立后,医院建设有了巨大的发展,1949年全国医院为2600份、疗养院(所)30个。1957年,全国县以上医院为4179所,拥有病床294,733张,医务人员1039,208人。全国医院面貌的改观不仅表现在上述医院和病床数量的快速增长,还表现在医院的组织管理、医疗技术、医疗作风等方面显著的进步和发展。三、现代医院时期两次世界大战以后,尤其是70年头以来,社会生产力得到空前的发展,科学技术这一第一生产力日益发挥它的巨大作用,带来医学科学和医疗诊断技术日新月异,同时社会对医疗及预防的要求更高了。从而使近代医院向现代医院转变。主要表现为:医院功能多样化,正在成为医疗、预防、康复、教学、科研及指导基层保健的地区医疗、保健、教化和探讨中心;大型医院内高度专业分工与多科协作化,新兴学科及边缘学科纷纷成立;医院设备走向自动化,电子程度日益增加,医院建筑不断改进;现代管理理论向医院管理的广泛渗透,使医院管理学应运而生并得到快速发展。然而,由于社会卫生服务的供求父系日益尖锐,要求人们重新谛视医学的目的,使医院管理及其发展受到严峻的挑战。现代医院首先是在经济发达国家出现并起先发展的,在广阔发展中国家,绝大多数仍处于近代医院或近代医院和现代医院部分特征并存的时期。自80年头以来,我国医院建设以更快的速度发展。1997年全国有医院16376个,比1980年增加6339个;实有床位数215万张,比1980年增加95万张;医院总人员达307万人,占全国专业卫生人员的56%,与1980年相比,增加149万人(其中卫生技术人员增加120万人)。大型医疗仪器设备更新换代加快,医疗设备明显改善。1997年80招以上的部属医院购置了80年头初期罕见的800ma以上x线机、ct、ect.彩超、肾透析仪等,省属医院五类设备率也在50%以上,从而很大程度上提高了诊疗水平。在大型医院专业分工与新业务的开展渐渐接近现代医院的水平。然而,在发展的同时,也存在医院资源利用效率逐年下降、城乡医院资源配置不平衡显化、病人医疗费用上涨过快和医德医风一般下滑等问题。医院建筑的历史沿革古代医院建筑一古代医院建筑与一般民用建筑类似,纵观历史,古代的古代医院建筑与一般民用建筑类似,纵观历史,古代医院建筑古代医院建筑与一般民用建筑类似中医无非有三种形式,即在皇宫里给皇亲国戚看病者,中医无非有三种形式,即在皇宫里给皇亲国戚看病者,在军队给官兵疗伤以及在民间行医者;因中医诊病的特殊方式,也就是一桌、一凳、者,以及在民间行医者;因中医诊病的特殊方式,也就是一桌、一凳、——脉枕即可,因此在建筑方面古代的医院建筑与一般的民用建筑类似建筑方面古代的医院建筑与一般的民用建筑类似。床、一脉枕即可,因此在建筑方面古代的医院建筑与一般的民用建筑类似。教会医院建筑一南丁格尔式护理单元的组合及其改进型。南丁格尔式护理单元的组合及其改进型。教会医院建筑南丁格尔式护理单元的组合及其改进型现代医院建筑一现代中国医院建筑;1950~1980年中国医院建筑主要现代中国医院建筑现代医院建筑〜汲取西方现代建筑平面布局,树枝形、工字形等当然也有不少是分散汲取西方现代建筑平面布局,为树枝形、工字形等,当然也有不少是分散的布置;从功能概念方面分:门诊、住院、协助医疗科室及后勤供应;式的布置;从功能概念方面分:门诊、住院、协助医疗科室及后勤供应;造型上主要是简洁的现代建筑形式,或者是坡屋面,单个窗。造型上主要是简洁的现代建筑形式,或者是坡屋面,单个窗。在结构体系主要是砖混结构小开间。砖混结构,上,主要是砖混结构,小开间。医院流程医院设计留意事项一、基本理念和大致思路.医院也是消费场所和物业依据市场经济原理,人们上医院也是消费行为,医疗消费足够的高是为了提示人们进行足够的身体熬炼。医院同其他建筑一样,也是一种物业,也应按物业管理规律经营。.医院文化设计和ci设计在遵循医院通性的原则下,突出本医院的特殊性。体现简洁、高效、人文、环保。.无障碍设计残疾人厕位应独立设置,且专用空间为最大。楼梯应设双导线扶手,以便利成人和儿童。楼梯应有起止步盲人指示。电梯门及轿箱需考虑轮椅、担架车的撞击防护。.照明对病员而言,照明不应过于光明,也不宜过于黯淡。应避开灯具的眩光。光色最好选择显色性好且略偏暖色的。.供水及污水处理从系统选择、管道布置、管材及配件统筹考虑防疫要求,保证水质,防止交叉感染。采纳非手动开关。污水分类收集、处理与回用。.管理智能化系统标准版本包括13个基本模块:门诊、挂号、候诊、计费、住院、检验、查询、成本核算、病案及人事管理、护士站管理等。要求安放位置合理;设施彦真色与四周环境相协调;医护人员、病员运用的用具统一设计,同环境协调;能隐藏的尽量暗装。.楼宇限制智能化包括空调、计算机站、局域网、多媒体、远程医疗系统、总限制室、电梯、五气、呼叫对讲、综合布线、平安监控、消防、通讯、有线电视、垃圾及水处理系统等。要求装饰风格应与整体空间相协调;装饰材料与原设施材质相协调,无明显修饰感;如设施的外部暴露部分在造型、重真色、

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