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文档简介
(图片大小可自由调整)2022-2023年护理学期末复习-老年护理学(本护理)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共30题)1.老年护理的目标不包括:()A、增强自我照顾能力B、延缓恶化及衰退C、提高生活质量D、满足需求,整体护理E、安享生命晚年正确答案:D2.老年胃食管反流病最常见的症状是()和反流。正确答案:胃灼热3.老年社区获得性肺炎最常见的病原体是()。正确答案:肺炎链球菌4.老年人对药物的耐受性降低具体表现为:()A、多药合用耐受性明显下降B、对易引起缺氧的药物耐受性差C、对肝脏有损害的药物耐受性下降D、对胰岛素和葡萄糖耐受力降低E、对排泄慢或易引起电解质失调的药物耐受性下降正确答案:A,B,C,D,E5.世界人口老龄化趋势的直接原因包括:()A、出生率下降B、死亡率下降C、生活水平提高D、卫生条件改善E、平均预期寿命延长正确答案:A,B,C,D,E6.老年期皮肤老化的表现不包括:()A、皮肤脂肪减少,使皮肤松弛B、腺体减少,使皮肤干燥C、皮肤表皮层变增厚D、皮肤触觉敏感性降低E、皮肤色素沉着增加正确答案:C7.老年人日常安全要注意:(???)A、尽量避免老人外出B、日常生活小事,不让老人自己动手C、让老年人了解引起意外伤害的危险因素D、淋浴时要严格掌握温度,以免烫伤E、外出注意避开人多拥挤的高峰时间正确答案:C,D,E8.对丧偶老年人的关怀包括哪些措施?正确答案:1.安慰与支持2.诱导发泄3.转移注意力4.建立新的生活方式9.世界卫生组织提出≥()岁为长寿老年人。正确答案:9010.张某,男,72岁,既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征,CT检测提示轻度脑萎缩。问题:1.此病人最可能的诊断是什么?有何依据?2.请列出主要护理诊断/问题。3.请列出护理措施要点。正确答案:1.此病人最可能的诊断是:阿尔茨海a病中期依据:(1)起病隐袭,病情缓慢不可逆持续进展,以近事记忆障碍为首发症状。(2)完全不能学习和回忆新信息,远事记忆力受损但未完全丧失。(3)定向力进一步丧失,出门不知归家,并出现失语、失用、失认。(4)日常生活能力下降,如洗漱、梳头、进食、穿衣及大小便等需别人协助。(5)人格、行为紊乱,有情绪不稳和吵闹行为。(6)既往从未有过脑卒中发作,体格检查未发现神经系统定位征,CT检测提示轻度脑萎缩。2.主要的护理诊断/问题(1)记忆受损:与记忆进行性减退有关。(2)自理缺陷:与认知行为障碍有关。(3)思维过程紊乱:与思维障碍有关。(4)语言沟通障碍:与思维障碍有关。(5)照顾者角色紧张:与老人病情严重和病程的不可预测及照顾者照料知识欠缺、身心疲惫有关。3.护理措施要点(1)日常生活护理:①协助照料老年期痴呆病人的日常生活,如穿衣、进食和睡觉等。②尽可能给予自我照顾的机会,进行自我照顾能力的训练。(2)用药护理:①服药全程陪伴。②观察用药不良反应。③做好药品管理。(3)智能康复训练:①记忆训练。②智力锻炼。③理解和表达能力训练。④社会适应能力的训练。(4)安全护理:①提供较为固定的生活环境。②佩带标志,以助于迷路时被人送回。③防跌倒、烫伤、烧伤、误服、自伤或伤人等意外发生。(5)心理护理:①陪伴关心老人。②开导老人。③维护老人的自尊。④不嫌弃老人(6)照顾者的支持指导:教会照顾者和家属自我放松方法,合理休息,寻求社会支持,适当利用家政服务机构和社区卫生服务机构及医院和专门机构的资源,组织有痴呆病人的家庭进行相互交流,相互联系与支持。11.下列关于老年人身体健康状况的评估描述不正确的是:()A、区分正常生理功能和疾病所致的健康问题B、体格检查时注意保暖C、详细询问病史D、注意疾病的典型性表现E、选择适宜的评估体位正确答案:D12.缓解老年心绞痛最有效的药物是()。正确答案:硝酸酯类13.老年人常见的健康问题有:()A、跌倒B、尿失禁C、交叉感染D、疼痛E、谵妄正确答案:A,B,D,E14.下列关于老年人临终关怀意义的描述不妥的是:()A、提高老年临终者生存质量,维护尊严B、提高治疗效果,延长老年人生命C、优化医疗资源的利用D、转变观念,真正体现人道主义精神E、安抚家属,解决老年人家庭照顾困难正确答案:B15.李大妈,66岁,腰背部弥漫性疼痛6年,医院曾诊断为“骨质疏松症”,未按照治疗方案正规服药,也未在饮食上加强相应的营养,1天前不慎摔倒导致髋骨骨折。李大妈家住农村,生活拮据,三餐以面食为主,喜高盐饮食。问题:1.试分析导致李大妈骨质疏松的原因有哪些?2.目前李大妈最主要的护理诊断/问题是什么?3.针对李大妈的情况,续作哪些健康指导?正确答案:1.导致李大妈骨质疏松的原因有:①老年人骨代谢中骨重建处于负平衡状态。②雌激素水平下降,使骨的形成减慢,吸收加快,导致骨量下降。③老年人甲状旁腺素(PTH)增高,骨髓细胞的护骨素(OPG)表达能力下降,导致骨质丢失加速。④缺乏钙、维生素D、蛋白质及微量元素等促使骨形成的营养成分。⑤高盐饮食是骨质疏松的易发因素。2.目前李大妈最主要的护理诊断/问题是:躯体活动障碍,与骨痛、骨折引起的活动受限有关。3.健康指导:①增加对疾病的认识:介绍骨质疏松发生的原因、表现、辅助检查结果及治疗方法。②日常生活指导:指导老人每日做适当的活动和户外日光照晒,防止再次跌倒,避免用力,学会在辅助工具协助下完成日常活动。③饮食指导:应低盐饮食,多摄入含钙及维生素D丰富的食物,学会各种营养素的合理搭配。④用药指导:指导老人定时定量服药,且应在饭前1小时及睡前服用可咀嚼的钙片,钙剂应与维生素D同时服用。教会老人观察各种药物的不良反应,明确各种不同药物的使用方法及疗程。16.老年人每天睡眠时间是()小时。正确答案:617.老年女性,70岁,丧偶2年,独居,不爱出门,不愿与人交往,沉默寡言,对外界动向无动于衷,有时偷偷流泪,睡眠质量差,靠催眠药维持。下列护理措施中哪项不正确?()A、让其亲朋好友常看望老年人B、保证睡眠,睡前可温水洗脚C、遵医嘱服药,不可乱吃药D、防止老年人自杀E、可用认知疗法代替药物正确答案:E18.老年人患慢性阻塞性肺疾病时的临床症状有:(????)A、厌食B、少尿C、呼吸困难D、喘息和胸闷E、发热正确答案:A,B,C,D19.老年胃食管反流病患者避免()卧位。正确答案:右侧20.对于晚期严重的COPD老人应持续低流量给氧至少()小时。正确答案:1521.()是老年人最基本的自理能力。正确答案:日常生活能力22.对老年人晚年是否能独立生活起重要影响作用的是:()A、认识功能B、认知功能C、理解功能D、推理功能E、判断功能正确答案:B23.老年人最易被接受的触摸部位是()。正确答案:手24.关于老年人应用降糖药物的描述,错误的是:()A、注射胰岛素必须与饮食配合好,不可剧烈运动B、α糖苷酶抑制剂(拜糖平)主要控制空腹血糖C、由于肝肾功能减退,容易发生低血糖D、老年糖尿病不主张胰岛素强化治疗,剂量调整应微调E、二甲双胍是老年糖尿病的基础用药,用于糖尿病前期及糖尿病全程正确答案:B25.导致老年人营养摄取障碍的常见原因不包括:()A、营养吸收障碍B、比较排斥管喂饮食等辅助营养方法C、营养素利用障碍D、食物摄取功能障碍E、各脏器功能逐渐减退,机体抵抗力降低正确答案:B26.在发展中国家老年人口占总人口的()以上定义为老龄化社会。正确答案:10%27.极易成瘾的镇静催眠药是:()A、保泰松B、巴比妥类C、三唑仑D、阿米替林E、苯海拉明正确答案:A28.老年骨质疏松症病人最严重的并发症是()。正确答案:骨折29.刘老太,86岁,心功能不全患者,经常在咳嗽或是打喷嚏甚至大笑时出现溢尿的情况,下列护理措施错误的是:()A、增强老年人应对尿失禁的信心B、用失禁护垫及纸尿裤C、协助患者进行盆底肌训练D、使用托特罗定治疗E、保持每日摄入的液体量在大于3000ml正确答案:E30.在观察老年人的运动强度时,最简单方便的监测指标是:()A、血压B、呼吸C、心率D、肾上腺素水平E、心输出量正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共30题)1.老年人居住在家中,由专业人员对老年人提供服务和照顾的一种新型社会化养老模式,指的是:()A、机构养老照顾模式B、居家养老照顾模式C、社区养老照顾模式D、以房养老模式E、智慧养老模式正确答案:B2.姚老伯,65岁,丧偶,子女均在国外。文化程度:大学。去年退休。退休前为一家杂志社的编辑。除外出购物,不爱活动。白天大部分时间在家看书报或电视节目。喜欢吃肉,不爱吃蔬菜,嗜辣。最近一次体检是在一个月前。检查结果显示,除血脂偏高外,无其他异常。最近一段时间自觉排便困难,每周排便2~3次,大便干结,自己曾到药房购买酚酞片服用,但自觉效果不佳,食欲略有下降,故前来就诊。问题:1.根据现有资料,考虑老人出现了什么问题?其原因是什么?2.应该如何帮助其纠正?正确答案:1.姚老伯情况符合便秘的特点。原因可能与饮食上膳食纤维摄入过少和静止的生活方式,嗜辣及年龄老化造成大肠黏液分泌减少,肠蠕动减慢等诸因素有关。2.要对老人作健康教育。告诉老人,饮食调整是治疗便秘的基础。保证每天的饮水量在2000~2500ml,也包括食物中所含有的水分,食用富含纤维素的食品,尽量不吃辣。改变静止的生活方式,每天有30~60min活动和锻炼,促进肠蠕动。腹部自我按摩,在清晨和晚间解尿后取卧位作腹部按摩,促进肠蠕动。开始每次10圈,以后可逐步增加,在按摩同时可做肛门收缩动作。3.下列哪项不符合老年性耳聋的特点:()A、双侧对称性听力下降,以低频听力下降为主B、听人说话,喜慢怕快,喜安静怕嘈杂C、常有听觉重振现象,即“低音听不见,高音又感觉刺耳难受”D、能听见但听不清楚别人说话E、常伴有高频性耳鸣,开始为间歇性,渐渐发展成持续性正确答案:D4.有关老年人的用药原则,正确的是:()A、暂停用药原则B、择时原则C、小剂量原则D、3种药物原则E、受益原则正确答案:A,B,C,E5.评估日常生活能力常用的量表中,哪一个可以用来评估基本自理能力(?)。A、Katz?ADL?量表B、Barthel?量表C、LawtonIADL量表D、IADL量表E、Kenny自护量表正确答案:A6.加强老年人自身的心理健康维护措施中,不正确的是:()A、指导老人树立正确的健康观B、指导老人做好社会角色转换时的心理调适C、教育老年人正确看待死亡D、指导老人做好日常生活保健E、鼓励老人尽量减少脑力劳动正确答案:E7.老年人认知的评估包括思维能力、语言能力以及()三个方面。正确答案:定向力8.为老年临终病人提供的心理服务内容包括:(????)A、尊重病人B、耐心解释消除疑虑C、陪伴和聆听D、满足合理要求E、死亡教育正确答案:A,B,E9.老年胃食管反流病的临床表现有:()A、反酸B、呕吐C、厌食D、嗳气E、吞咽困难正确答案:A,B,C,D,E10.下列哪种药物在老年人体内的代谢减少:()A、阿米卡星B、庆大霉素C、普萘洛尔D、卡托普利E、地高辛正确答案:C11.导致COPD患者死亡的常见原因是:()A、肺心病B、严重肺部感染C、急性呼吸衰竭D、肺癌E、肺动脉高压正确答案:C12.COPD老人的临床特点表现为:(????)A、呼吸困难更突出B、机体反应能力差C、预后不良D、易反复感染E、并发症多正确答案:A,B,D,E13.下列哪项不是老年病共有的临床特点?()A、起病隐匿、发展缓慢B、症状和体征不典型C、多种疾病同时存在D、主要以非感染性疾病为主E、易存在后遗症和并发症正确答案:D14.老年人的服装选择必须首先考虑:()A、经济性B、实用性C、社会性D、款式不可过于花俏E、干净正确答案:B15.关于老年人睡眠的护理,以下描述不恰当的是:()A、避免睡前过度兴奋B、睡前热水泡脚C、睡姿以仰卧位为好D、睡前勿进食E、睡前一杯水可预防脑血栓正确答案:C16.急性焦虑主要表现为()。正确答案:惊恐发作17.引起老年人焦虑的主要原因包括:()A、某些药物的副作用B、离退休C、体弱多病D、疑病神经症E、家庭关系不和正确答案:A,B,C,D,E18.老化的社会学理论解释:()A、老年人适应退休后所面临的生活改变B、社会与老年人之间的相互影响C、让老年人对晚年生活满意度增加D、老年人在社会团体中是一群非主流人群E、将人群按一定年龄间隔分成不同的年龄阶层正确答案:B19.评估日常生活能力常用的量表中,哪一个可以用于测量评价慢性疾病的严重程度及治疗效果?()A、Barthel量表B、IADL量表C、Katz?ADL量表D、LawtonIADL量表E、Kenny自护量表正确答案:C20.老年期最常见的功能性精神障碍是:()A、精神心理综合征B、高楼住宅综合征C、老年抑郁症D、空巢综合征E、离退休综合征正确答案:C21.()检查主要用于筛查有认知缺损的老人,适合社区老年人群调查。正确答案:简易智力状态22.国老年人死亡的主要原因依次是:()A、心血管病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病B、脑血管病、心血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病C、恶性肿瘤、心血管病、脑血管病、呼吸系统疾病D、脑血管病、恶性肿瘤、心血管病、呼吸系统疾病E、恶性肿瘤、脑血管病、心血管病、呼吸系统疾病正确答案:C23.消瘦老人的护理诊断“营养失调:低于机体需求”相关因素中错误的是:()A、代谢率降低B、味、嗅觉减退,服药所致的食欲减退C、沮丧D、无能力获得食物E、厌食正确答案:A24.老年人心理变化的特点是:()A、日常生活能力下降B、对事物的整体认识下降C、遗忘D、定向力下降E、人格发生改变正确答案:B,C,D,E25.从生物学角度解释什么是老化?正确答案:老化是指生物体生长发育道成熟期以后,随着年龄的增长,在形态结构和生理方面出现的一系列退行性变化及机体功能的逐渐丧失。26.老年人便秘最常见的并发症是()。正确答案:粪石性肠梗阻27.关于老年患者的临床护理特点,陈述不正确的是:()A、重视病情观察B、重视疾病预防C、基础护理和专科护理并重D、治疗护理和康复护理相结合E、身心护理相结合正确答案:B28.对于因认知障碍而逐渐无法表达和理解谈话内容的老年人来说()沟通极其重要。正确答案:非语言29.()是情绪健康的重要标志。A、认知正常B、愉快而稳定的情绪C、社会关系融洽D、环境适应E、人格健全正确答案:B30.反映人口老龄化的指标主要是(??)。正确答案:老年人口系数第3卷一.综合考核题库(共30题)1.女性,74岁,?既往无高血压史,记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间定向障碍,行为紊乱。肌力正常,无共济失调,?脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是:()A、多发梗死性痴呆B、阿尔茨海默病C、血管性痴呆D、正常的衰老E、脑梗死正确答案:B2.下列哪项不属于老年人心理健康评估的范畴:()A、焦虑的评估B、抑郁的评估C、认知状态的评估D、智力的评估E、社会功能的评估正确答案:E3.老年人糖尿病餐后2小时血糖宜控制在()以内。正确答案:12.2mmol/L4.老年人药物吸收、分布及排泄特点是:()A、胃肠道吸收药物时间延长B、老年人体液减少,水溶性药物在组织中减少C、老年人脂肪增加,脂溶性药物组织中增多D、由于大多数药物从肾排出,老年人肾功能降低,故药物排泄缓慢E、老年人血浆药物半衰期缩短正确答案:A,B,C,D5.某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压,血压波动在120~140/85~95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。问题:1.该患者可能的药物不良反应有哪些?2.预防患者的药物不良反应措施有哪些?3.应如何加强患者的药疗健康指导?正确答案:1.该患者可能的药物不良反应有①体位性低血压。②尿潴留。③药物中毒。2.预防患者的药物不良反应①密切观察药物副作用、药物矛盾反应,一旦出现不良反应时宜及时停药、就诊,根据医嘱改服其他药物,保留剩药。②要定期监测血药浓度。③对病人所用的药物要进行认真的记录并注意保存。④规定适当的服药时间和服药间隔。3.加强患者的药疗健康指导:①向病人解释解释药物的种类、名称、用药方式、药物剂量、药物作用、不良反应和期限等。②鼓励老年人首选非药物性措施,对失眠应先采用非药物性的措施解决问题,将药物中毒的危险性降至最低。③指导老年人不随意服用滋补药。④加强家属的安全用药知识教育。6.老年人退休后如果不能尽快适应可能出现所谓的:()A、经济问题B、健康问题C、家庭问题D、退休综合征E、机体老化正确答案:D7.老年人健康评估的注意事项不包括:()A、注意客观全面的评估B、评估应在一次较短的时间内完成C、采用良好的沟通技巧D、检查口腔时取下义齿E、体检时室温要适宜正确答案:B8.痰液堵塞、()老年临终病人临终前的常见症状。正确答案:呼吸困难9.老年人典型稳定型劳力性心绞痛的发病诱因包括:()A、体力劳动B、情绪激动C、饱餐D、聚遇寒冷E、急性循环衰竭正确答案:A,B,C,D10.什么是药物的分布?正确答案:指药物吸收进入体循环后向各组织器官及体液转运的过程。11.老年期心肌收缩力下降的原因有:()A、心肌细胞萎缩、减少B、心肌内脂褐质沉积并纤维化C、冠脉粥样硬化对心肌供血减少D、动脉管壁弹性减退,外周阻力增加E、静脉壁张力降低,血管床扩大正确答案:A,B,C12.老年人皮肤皱纹发生原因是:()A、皮肤失水B、皮下脂肪减少C、皮下弹性组织减少D、结缔组织收缩E、结缔组织老化正确答案:A,B,C,D13.次文化理论可以使护士认识到老年人拥有自己特有的:(?)A、生活信念B、习俗C、价值观D、道德规范E、以上都是正确答案:E14.我国第一家临终关怀医院是()。正确答案:南汇护理院15.下列哪种理论主张“天下没有不散的宴席”?:()A、隐退理论B、次文化理论C、持续理论D、活跃理论E、年龄阶层理论正确答案:A16.关于老年人皮肤瘙痒的护理,以下正确的是:()A、避免洗澡过频B、忌用碱性肥皂洗澡C、避免毛衣类衣物直接接触皮肤D、找出瘙痒的具体病因并作出对因处理E、适当使用护肤用品正确答案:A,B,C,D,E17.关于老年人高血压的膳食指导,哪项是错误的:()A、控制热量的摄入B、限制钠盐C、减少膳食脂肪D、严格戒烟E、绝对戒酒正确答案:E18.张大妈,69岁,有高血压病史15年,并有多次“短暂脑缺血发作”,1天前晨起发现右侧肢体无力,不能活动,并有言语不清,无大小便失禁。查体:血压160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右侧肢体肌力2~3级。头颅CT检查可见低密度梗死灶。问题:1.张大妈的主要护理诊断/问题有哪些?2.为防止并发症的出现,应采取哪些措施?3.在病情恢复后,如何做好张大妈的康复训练?正确答案:1.张大妈的主要护理诊断/问题①躯体活动障碍:与偏瘫有关。②语言沟通障碍:与语言中枢功能受损有关。2.为防止并发症的出现,应采取以下措施为防止肺炎、尿路感染、肺静脉血栓形成和肺栓塞等并发症的发生。应指导老人:①尽量早期下床活动。②尽量避免导尿。③使用弹力长袜预防栓塞的发生。3.康复训练:康复功能训练包括语言、运动及协调能力的训练。①语言功能训练:语言功能训练时,护理人员应仔细倾听,善于猜测询问,为病人提供述说熟悉的人或事的机会,并鼓励家人多与病人交流。②运动功能训练:运动功能的训练一定要循序渐进,在康复早期即开始做关节的被动运动,以后尽早协助病人下床活动,先借助平行木练习站立、转身,后逐渐借助拐杖或助行器
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