2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)高频考点题库带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.用来显示喉肿瘤大小及颈部淋巴结转移情况的最好的检查方法是()A、喉MRIB、纤维喉镜C、颈部B超D、喉CTE、喉正侧位片正确答案:A2.腮腺鞘是由下面哪一层筋膜包裹而成()A、颈深筋膜深层B、颈阔肌筋膜C、颈深筋膜中层D、颈深筋膜浅层E、颈浅筋膜正确答案:D3.扁桃体周脓肿穿刺抽脓时，刺入过深最容易导致的并发症是：A、刺入扁桃体内B、脓液抽出困难C、咽旁隙感染D、局部组织损伤E、误伤咽旁隙内大血管正确答案:E4.某病人，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是：A、耳前瘘管B、第二鳃裂瘘C、第一鳃裂瘘D、甲状舌管瘘E、第三鳃裂瘘正确答案:C5.收缩时将会厌拉向后下方使喉入口关闭的是：A、甲杓肌B、环杓后肌C、环杓侧肌和杓肌D、环甲肌E、杓会厌肌正确答案:E6.鼻腔的神经包括()A、感觉神经B、交感神经C、副交感神经D、运动神经E、嗅神经正确答案:A,B,C,E7.下列检查中，最常用作确诊咽旁脓肿的依据是：A、颈部CTB、颈部B超C、脓肿穿刺抽脓D、血常规检查E、颈侧位X线检查正确答案:C8.在食管腐蚀伤的急性期应用糖皮质激素可减少创伤反应，有________、________、抑制成纤维肉芽组织的形成和________的作用。正确答案: "抗休克","消除水肿","防止瘢痕狭窄"9.眶底爆折眼球陷没的原因是：A、眶内脂肪进入上颌窦内B、眼外肌病理性缩短C、眶内脂肪坏死吸收D、眶腔容积增大E、眼球萎缩正确答案:A,B,C,D10.试阐述喉癌的手术术式及各术式的适应症正确答案:垂直部分喉切除；水平部分喉切除；前垂直部分喉切除；全喉切除。11.先天性鼻部脑膜脑膨出正确答案:先天性鼻部脑膜脑膨出：一部分脑膜、脑组织及脑脊液经过发育不完善的颅裂疝至鼻部而引起的畸形。12.某病人，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是：A、耳前瘘管B、第一鳃裂瘘C、甲状舌管瘘D、第二鳃裂瘘E、第三鳃裂瘘正确答案:B13.对喉应用解剖的描述，错误的为：A、喉位于颈前正中、舌骨之下，其上端是会厌上缘，下端为环状软骨下缘B、喉的前方为皮肤、皮下组织、筋膜及肌肉所覆盖，两侧有甲状腺上端、胸锁乳突肌及其深面的颈部重要血管和神经，后方有食管与颈椎相隔C、喉由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和黏膜等构成D、喉是下呼吸道的门户，上通喉咽，下连气管E、成人喉相当于第3～5颈椎平面，成人女性及儿童喉的平面较成人男性稍高正确答案:B14.鼓膜修补术的并发症包括：A、继发性胆脂瘤B、鼓膜位置异常C、听力下降D、耳鸣E、继发性穿孔、中耳感染正确答案:A,B,C,D,E15.急性扁桃体炎的全身并发症有：A、急性骨髓炎B、急性关节炎C、急性肾炎D、急性风湿热E、心肌炎正确答案:A,B,C,D,E16.两侧声带外展时声门裂为：A、梭形B、等腰三角形C、椭圆形D、平行四边形E、菱形正确答案:B17.下列哪一项不属喉白斑病的病理改变()A、表层细胞角化不全B、基底膜完整C、上皮下有炎性改变D、表层细胞角化E、上皮细胞增生正确答案:D18.婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的并发症是：A、脑膜炎B、脓毒败血症C、鼻内感染D、眶内感染E、海绵窦血栓性静脉炎正确答案:B19.音声障碍指________、________、________三方面的异常。正确答案: "音强","音调","音质"20.下列各项中，说法错误的为：A、乳幼儿的鼻窦发育良好B、外鼻孔主要由大翼软骨支持C、鼻中隔易出血区位于鼻中隔前下方D、下鼻甲的舒缩由植物神经调节E、鼻腔顶部营养主要由筛动脉供应正确答案:A21.鼻源性头痛的特点是：A、多伴有鼻腔、鼻窦病变B、鼻腔收缩后疼痛可减轻C、多为钝痛、隐痛D、疼痛的部位常和受累的鼻窦有关E、有时间和部位规律正确答案:A,B,C,D,E22.声门上型喉癌的临床特点正确的是：A、声门上型喉癌患者预后比声门型喉癌好B、声门上区淋巴组织丰富，声门上型喉癌早期易出现颈淋巴结转移C、声门上型喉癌颈淋巴结转移的第一站是颈总动脉分叉处淋巴结D、声门上型喉癌术后发音效果大多比声门型喉癌好E、以上都不对正确答案:B,C,D23.扁桃体术后应多吃水果或果汁饮料，以促进伤口愈合。正确答案:错误24.颈深淋巴结上群通常不收集的淋巴回流是：A、舌部淋巴结B、腭扁桃体C、纵隔淋巴结D、鼻咽淋巴结E、颏下淋巴结正确答案:C25.腺样体正确答案:腺样体：又称咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁交界处的淋巴组织团块，似半个剥皮橘子，表面不平，有5～6个纵行沟隙，出生后即存在，6～7岁时最显著，一般10岁后逐渐退化萎缩。26.不属于周围性面瘫定位检查的方法是：A、味觉检查B、神经兴奋性试验C、涎腺分泌检查D、泪腺分泌检查E、镫骨肌反射试验正确答案:B27.关于中耳胆脂瘤，正确的描述是：A、由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤B、胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，并非真性肿瘤C、胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用D、胆脂瘤外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇E、胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说正确答案:A,B,C,D,E28.腺样体属于()A、外分泌腺B、肌肉组织C、退化器官，无实际功能D、淋巴组织E、内分泌腺正确答案:D29.鼓膜修补术适应证有哪些?正确答案:鼓膜修补述的适应证是：(1)鼓膜紧张部穿孔，干耳1～2个月以上。(2)鼓室内无广泛的鳞状上皮化生。(3)听力测试结果提示听骨链完整，活动好。(4)咽鼓管功能正常。(5)乳突CT示鼓室、乳突正常。30.某患者左耳流脓1年，脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔，鼓室有黏膜，不能用的耳局部用药是：A、氯霉素滴耳液B、酚甘油滴耳液C、3％双氧水D、氧氟沙星滴耳液E、以上都不是正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共30题)1.呼吸功能失常的主要表现是：A、呼吸困难B、多痰C、呼吸频率降低D、呼吸频率加快E、咳嗽正确答案:A2.T0ber-Ayer试验阴性者可排除乙状窦内有闭塞性血栓性。()正确答案:错误3.试阐述耳聋的分类及临床分型。正确答案:根据耳聋发生的时间，可分为先天性聋(聋哑症)和后天获得性聋两大类；根据病变部位及临床特点可分为传音性(传导性)聋、感音神经性聋和混合性聋三型。(1)先天性聋：常见于：①遗传因素：可以为显性遗传，也可以为隐性遗传和伴性遗传。部分患者常有内耳结构不发育或发育不全或伴有外耳、中耳畸形。②孕、产期因素：孕期3个月以内为病毒感染、耳毒性药物、早期先天性梅毒、妊娠后期毒血症、分娩时外伤、胎儿窒息等所致。(2)后天性聋：①传音性(传导性)聋：由于外耳或中耳病变，使传至内耳声能量出现不同程度的减低，使毛细胞神经末梢所感受的刺激减弱，相应产生的神经冲动亦相对减弱，听力出现不同程度的减退。常见原因有：外耳道畸形，中耳外伤，中耳急慢性炎症，中耳结核，梅毒，鼓膜破裂，听骨链中断，耳咽管阻塞等。②感音神经性聋：因耳蜗螺旋器、听神经或大脑听区病变引起的听力减退，而其中最常见的是螺旋器的损害。常见原因有：药物性聋、突发性聋、噪声性听力损失、老年聋、创伤性聋、感染性聋、全身疾病及微量元素相关性听力障碍、自身免疫性感音神经性听力损失以及一些因耳蜗神经或脑干听径路病变所致的听力障碍。4.喉癌病理类型以____为主，根据癌肿起源部位可分为____，____和____3型。正确答案:鳞癌、声门上型、声门型、声门下型5.根据病理慢性扁桃体炎分______、______及______三种类型。正确答案:增生型、纤维型、隐窝型6.吞咽困难多伴有吞咽疼痛。正确答案:错误7.如图，分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是()[2BK-0302.jpg]A、筛前动脉B、筛后动脉C、中鼻甲附着处D、中鼻甲基板E、上颌动脉正确答案:D8.女性病人，20岁，吞食氢氧化钠5周，只能进流质。下列措施中可能被采用：A、食管镜下探条扩张术B、食管胃吻合术C、吞线扩张术D、记忆合金支架扩张术E、结肠代食管术正确答案:A,B,C,D,E9.耳源性迷路炎根据病理改变分为______、______、______及______。正确答案:迷路周围炎、局限性迷路炎、浆液性迷路炎、及化脓性迷路炎10.应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括：A、中耳癌B、胆固醇肉芽肿C、脑脊液耳漏D、鼻咽癌E、乳突骨髓炎正确答案:B,C,D11.下列疾病可考虑行腺样体切除术的是：A、分泌性中耳炎B、腺样体肥大C、慢性中耳炎D、慢性鼻窦炎E、变应性鼻炎正确答案:A,B,C,D12.血管运动性鼻炎的鼻黏膜中，发现较多的细胞是：A、肥大细胞B、杯状细胞C、嗜中性粒细胞及巨噬细胞D、纤毛柱状上皮细胞E、嗜酸细胞正确答案:B13.简述喉阻塞的常见病因。正确答案:喉阻塞的常见病因有：①炎症；②外伤；③肿瘤；④声带瘫痪；⑤先天性畸形。14.下列慢性扁桃体炎诊断依据不正确的为()A、急性扁桃体炎反复发作B、扁桃体及腭舌弓慢性充血C、颌下淋巴结肿大D、一侧扁桃体迅速增大E、扁桃体隐窝口有干酪样分泌物正确答案:D15.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是：A、舌根部B、喉咽部C、气管和支气管D、口咽和软腭E、鼻和鼻咽正确答案:A,D,E16.咽峡的组成不包括()A、腭垂B、舌根C、软腭游离缘D、腭咽弓E、腭舌弓正确答案:B17.硬性乳头状瘤好发于鼻前庭、鼻腔顶后部。正确答案:错误18.1岁小孩行硬管支气管镜检查时，最为合适的支气管镜内径为多大()A、4.0mmB、4.5mmC、5.0mmD、3.0mmE、3.5mm正确答案:E19.在喉镜检查中，如用探针触及喉粘膜，患者无明显反应，可考虑为()A、喉瘫痪B、喉感觉过敏C、喉感觉异常D、喉感觉消失E、喉感觉减退正确答案:D20.鼻真菌病最常见的致病菌是________，主要为________和________。正确答案: "曲霉菌","烟色曲霉菌","黑色曲霉菌"21.在下鼻道外侧壁后部，近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛，称________。正确答案: 吴氏鼻-鼻咽静脉丛22.食管异物所致的食管周围炎的处理最关键点是()A、食管镜下取出异物B、经口食管镜下切开引流及取出异物C、立即行颈侧切开及异物取出D、输液、增强营养等支持疗法E、仅用大剂量抗生素治疗正确答案:A23.肿块首发于颈下1／3区的转移癌，原发病灶可能来自：A、甲状腺B、鼻腔、鼻窦C、鼻咽D、胸腔E、腹腔正确答案:A,D,E24.关于咽痛的症状，不正确的为：A、是咽部疾患最常见的症状之一B、完全是全身疾病的伴随症状C、可因咽部邻近器官疾病引起D、咽痛可放射至耳部E、可分为自发性咽痛和激发性咽痛正确答案:B25.下列各项中，不属于气管异物的常见症状的是：A、喘鸣B、咯血C、发热D、咳嗽E、呼吸困难正确答案:B26.鼻咽癌最常见的病理类型是()A、高分化鳞癌B、未分化癌C、低分化鳞癌D、泡状核鳞癌E、腺癌正确答案:C27.急性鼻窦炎应以_____为主，治疗原则为_____、_____。正确答案:非手术治疗、控制感染、尽快改善鼻窦引流28.某一新生女婴，出生后第4天，下列评估提示异常的是（）。A、阴道外口大片血迹B、脐带未脱落C、已接种过卡介苗D、体温37℃E、体重比出生时下降6%正确答案:A29.喉的上界为______，喉的下界为______。正确答案: "喉入口","环状软骨下缘"30.咽旁脓肿在颈外触诊较易摸到波动感。正确答案:错误第3卷一.综合考核题库(共30题)1.颞骨横形骨折主要损伤()A、外耳B、内听道C、中耳D、颈内动脉E、内耳正确答案:E2.试阐述喉癌的诊断要点。正确答案:喉癌的诊断要点是：(1)临床表现：根据肿瘤发生的部位，分为声门上型、声门型和声门下型。因肿瘤生长部位及侵犯的范围不同，症状表现不一。①声嘶：是声门型喉癌的早期表现，其他型肿瘤侵及声带时发生。②咽喉疼痛并放射至耳部。③痰中带血、咳嗽。④呼吸困难。⑤颈前软组织肿块。声门下癌多见。⑥颈淋巴结转移。声门上、声门下癌多见。(2)相关检查：①喉镜检查：间接喉镜、纤维喉镜和动态喉镜观察肿瘤形状、范围及声带活动度。②颈部扪诊：重点注意有无肿大淋巴结及喉体变化情况。③影像学检查：喉CT及MRI检查，了解癌肿的浸润范围及颈淋巴结转移情况；下咽及食管造影，了解下咽及食管入口有否肿瘤侵犯。④病理检查：根据情况可在各类喉镜下取活检，以明确肿瘤性质。3.某女性，24岁，3天前患上感，此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降，纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。查左耳鼓膜红肿，其上有大小不等的紫色血疱，外耳道皮肤充血。最可能的诊断是：A、大疱性鼓膜炎B、分泌性中耳炎C、中耳癌D、颈静脉球体瘤E、急性化脓性中耳炎正确答案:A4.咽旁脓肿为_________的化脓性炎症，早期为蜂窝织炎，继而形成脓肿。正确答案: 咽旁隙5.下列哪一项不属于诊断慢性扁桃体炎的依据()A、常有颌下淋巴结肿大B、扁桃体呈慢性充血，挤压隐窝有分泌物溢出C、可伴有风湿性关节炎等全身并发症D、扁桃体的大小E、反复发作的扁桃体炎病史正确答案:D6.试阐述急性会厌炎的临床表现及治疗原则。正确答案:(1)急性会厌炎的临床表现：①全身症状：起病急，畏寒、发热，精神萎靡，面色苍白。②局部症状：剧烈的咽喉痛，吞咽时加重，语音含糊不清。严重者可引起吸气性呼吸困难，甚至窒息。(2)治疗原则：①控制感染：全身应用足量抗生素和糖皮质激素。②保持呼吸道通畅：如病人有呼吸困难，经静脉使用抗生素和糖皮质激素后症状无明显改善，应及时行气管切开或气管插管术。③如有会厌脓肿形成，可在喉镜下切开排脓。④气道湿化和对症治疗。7.鼻出血的止血烧灼法可以用：A、激光B、电灼C、射频D、化学药物E、微波正确答案:A,B,C,D,E8.舌骨下肌群有______、______、______和______4对肌。正确答案: "胸骨舌骨肌","胸骨甲状肌","甲状舌骨肌","肩胛舌骨肌"9.关于骨疡型中耳炎正确的是：A、常有颅内外并发症B、轻度传导聋C、又称坏死型或肉芽型，病变可深达骨质D、耳持续性流脓，有臭味E、鼓室有肉芽或息肉正确答案:C,D,E10.中鼻甲基板正确答案:中鼻甲基板：为中鼻甲附着部的后端骨质。由内向外突出呈冠状位方向，横穿筛窦直至纸板，向上达前颅底，并将前后筛窦分开。11.侧颅底肿瘤切除的手术径路，主要有_________、_________和________。正确答案:颞下窝径路、经下颌裂开侧颅底径路、经侧方颞蝶骨部径路12.以下选项，不属于中耳炎并发症的是：A、腮腺炎B、面神经麻痹C、乙状窦血栓性静脉炎D、迷路炎E、脑脓肿正确答案:A13.SChwartz征正确答案:SChwartz征：在鼓膜后上象限透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域，为耳硬化体征之一。14.直达喉镜检查前不必禁食。正确答案:错误15.喉弹性圆锥又称：A、环甲膜B、喉弹性膜C、甲状舌骨膜D、方形膜E、三角膜正确答案:E16.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者适合悬雍垂腭咽成形术的，其阻塞平面通常在：A、鼻腔B、鼻咽C、喉咽部D、口咽E、舌根正确答案:D17.食管腐蚀伤下1／3段食管损伤最重，瘢痕狭窄也最多见。正确答案:正确18.下鼻甲成形的常见手术方法包括_______、_______、_______。正确答案: "下鼻甲部分切除术","下鼻甲黏骨膜下切除术","下鼻甲骨折外移术"19.关于鼻窦描述正确的是()A、有共鸣作用B、前组鼻窦包括上颌窦和蝶窦C、后组鼻窦包括额窦和筛窦D、均开口于中鼻道E、如粘膜肿胀，可引起鼻窦炎正确答案:A20.通过听骨链的杠杆作用，可使声压自锤骨柄传至前庭窗增加的倍数为：A、17倍B、13倍C、22．1倍D、51倍E、1．3倍正确答案:E21.具有常年性鼻炎的临床表现，分泌物涂片检查嗜酸细胞阴性提示：A、ABC三项正确B、变态反应性鼻炎，近期没有接触致敏物C、B和C项正确D、自主神经性鼻炎E、血管运动性鼻炎正确答案:A22.试阐述急性喉、气管、支气管炎的处理原则。正确答案:(1)应用足量、广谱抗生素控制感染。为减轻喉阻塞症状，可加用糖皮质激素。(2)有明显喉阻塞症状或下呼吸道分泌物不易咳出时，应及时行气管切开术，并可滴入抗生素和糜蛋白酶，并采