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文档简介
(图片大小可自由调整)2022-2023年中医学期末复习-西医外科学(专中医)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共30题)1.开放性关节损伤第三度经彻底清创后敞开创口,无菌敷料湿敷,3~5天后延期缝合。(难度:1)正确答案:正确2.早期食管癌指病变范围(-1,难度:2)A、只侵犯部分食管肌层B、只侵犯食管肌层全层C、只有局部淋巴结转移D、只局限于黏膜层E、只有5cm以下的病变长度正确答案:D3.女,18岁,双乳胀痛半年,尤月经前明显,双乳外上象限触及边界不清肿块、压痛,腋窝未及明显肿大淋巴结,建议选用何种治疗?(-2,难度:2)A、乳腺癌改良根治术B、全乳房切除术C、肿块切除术+病检D、对症治疗E、化学治疗正确答案:D4.周围静脉途径支持肠外营养时间应限于(,难度:1)A、<3天B、<5天C、<2周D、<3周E、<1月正确答案:C5.属于稳定性骨折的是(-1,难度:1)A、斜形骨折B、螺旋骨折C、多段骨折D、横形骨折E、压缩骨折正确答案:D6.除哪条外,下列都是急性乳腺炎的临床表现:(-1,难度:2)A、出现寒战、发热B、患侧腋窝淋巴结肿大、压痛C、白细胞计数明显增高D、乳房皮肤红肿、增厚、粗糙E、乳房疼痛,局部红肿、发热正确答案:D7.乳癌最多见于乳房的(-1,难度:1)A、外上象限B、外下象限C、内上象限D、内下象限E、乳晕区正确答案:A8.下述肩关节前脱位的表现哪项错误(-1,难度:1)A、肩关节弹性固定B、方肩畸形C、Lachman试验阳性D、关节盂空虚E、Dugas征阳性正确答案:C9.尿道创伤最不常见的症状是。(-1,难度:2)A、肿胀及瘀血B、尿液外渗C、伤口渗漏出尿液D、尿道溢血E、排尿困难正确答案:C10.急性肾衰竭患者可出现血钾升高>5.5mmol/L,应用下列哪种方法降低血钾(,难度:3)A、大量补充平衡液B、输入5%的葡萄糖注射液500mlC、H2受体阻滞剂D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加入胰岛素12UE、5%的碳酸氢钠150ml静脉注入正确答案:D11.不是腰椎间盘突出症的体征有(-1,难度:1)A、代偿性腰椎侧突B、压痛及骶棘肌痉挛C、回旋挤压试验阳性D、直腿抬高试验及加强实验阳性E、下肢感觉、下肢肌力及下肢反射异常正确答案:C12.男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。此时最紧急的治疗措施是A、急送手术室剖腹探查B、立即应用止血药物C、立即应用升压药D、迅速扩充血容量,尽早手术止血E、快速纠正酸中毒正确答案:D估计此时失血量约占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%正确答案:E为明确诊断,首先要做的检查是A、急查血常规B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片正确答案:D13.乳头上方的癌肿常使乳头向哪个方向移位(-1,难度:2)A、上移B、下移C、内陷D、外移E、不会移位正确答案:A14.引起急性胆囊炎最主要的病因是(-1,难度:1)A、胆囊内蛔虫B、严重创伤C、胆囊结石D、胆囊扭转E、胆囊管狭窄正确答案:C15.男性,63岁,近三个月来,反复出现无痛性肉眼血尿,无排尿困难。B超示膀胱右侧壁一大小2M×2.5M×1.8M之实性肿块,形态欠规则,中等回声,后方无声影。下列哪种方法对确诊最有帮助(-2,难度:1)A、膀胱造影B、膀胱镜检查+活检C、尿动力学检查D、尿细胞学检查E、膀胱双合诊正确答案:B16.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎典型临床表现是(-1,难度:1)A、患指屈伸活动不灵伴弹响B、患指疼痛C、患指屈肌腱处有压痛D、患指屈伸功能受限E、患指出现红、肿、热、痛正确答案:A17.试述阑尾炎的临床病理分型及其特点?(所属,难度:4)正确答案:①急性单纯性阑尾炎:属轻型或病变早期,病变只限于粘膜和粘膜下层,阑尾轻度肿胀,有中性粒细胞浸润,临床症状和体征较轻。②急性化脓性阑尾炎:阑尾肿胀明显,浆膜充血,表面有脓性渗出物,病变深达肌层和浆膜的阑尾全层,腔内可积脓,临床症状和体征典型,可形成局限性腹膜炎。③坏疽性及穿孔性阑尾炎:属重型,阑尾管壁坏死,呈暗紫或发黑,腔内积脓,压力高,可发生血运障碍,最后导致穿孔,感染扩散可引起弥漫性腹膜炎。④阑尾炎周围脓肿:大网膜将坏疽或穿孔的阑尾包裹并形成粘连,形成炎性肿块,属炎症局限化的结果。18.糖尿病病人的手术,下列哪项不恰当(,难度:2)A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B、改善营养状况C、施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素D、手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间E、应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平正确答案:E19.输血可引起不同程度的并发症,其中____是最常见的并发症之一,____是最严重的输血并发症。(难度:1)正确答案:发热反应溶血反应20.男性,50岁,右上腹部胀痛伴黄疸半月入院,B超及CT示胆管扩张,ERCP示十二指肠乳头有隆起,粘膜不规则,应首先考虑为(-2,难度:1)A、胰头癌B、胆囊癌C、胆管癌D、壶腹部癌E、肝癌正确答案:D21.下列何为溶血反应的特征性表现(,难度:2)A、网织红细胞增高B、外周血出现粒红细胞C、尿呈深黄色、尿胆原强阳性D、尿呈酱油色,隐血试验阳性E、骨髓幼红细胞明显增生正确答案:D22.在医院上班时,发现一成年患者突然倒下,周围没有其他人,你应该怎么办?(,难度:1)A、检查患者的反应,如果没有反应,启动应急救援系统(或打120),拿AEDB、启动应急救援系统(或打120),然后等他人来帮忙C、打开患者的气道,然后检查脉搏D、开始做1分钟心肺复苏,然后打120E、请示上级医师正确答案:A23.血清钾浓度为3.0mmol/L,血清钠浓度为25mmol/L,可诊断为(,难度:2)A、低血钾高渗性缺水B、高血钾重度缺钠C、低血钾中度缺钠D、低血钾等渗缺钠缺水E、低渗性缺水正确答案:C24.患者反复颈肩痛伴双下肢麻木不适3年,再发5天。体查:颈椎棘突稍压痛,椎旁肌紧张,斜方肌中点压痛,颈椎活动受限,双上臂外侧皮肤感觉减退,臂丛神经牵拉试验阳性,椎间孔压缩试验阳性,X线见颈椎生理曲度变直。分型属哪一型A、神经根型B、椎动脉型C、脊髓型D、交感神经型E、颈动脉型正确答案:A治疗方法首选A、牵引+理疗+对症处理B、自我牵引疗法C、药物治疗D、突出椎间盘摘除术E、椎板切除术正确答案:A最有可以的诊断是A、颈椎管狭窄B、颈部软组织包性损伤C、颈椎肿瘤D、颈椎病E、臂丛神经损伤正确答案:D25.腰椎间盘突出症与马尾肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是(-1,难度:2)A、CTB、MRIC、X线片D、肌电图E、超声波正确答案:B26.你接到一个紧急求助电话,一名儿童被发现躺在床上,没有意识,没有外伤的证据,你应该使用什么方法打开气道?(,难度:1)A、将手指放在他的嘴里,向前推下颌B、仰头举颌法C、双手推举下颌法D、将舌头往前拉E、打开口腔正确答案:B27.回旋挤压试验主要是检查(-1,难度:1)A、前交叉韧带损伤B、后交叉韧带损伤C、内侧副韧带损伤D、外侧副韧带损伤E、半月板损伤正确答案:E28.当病人的____________丧失,____________消失及____________,即可诊断为呼吸循环骤停。(难度:2)正确答案:神志突然大动脉搏动无自主呼吸29.胸外心脏按压最常见的并发症是?()(,难度:2)A、肋骨骨折B、心脏破裂C、肝脏破裂D、脾脏破裂E、胃破裂正确答案:A30.关于复苏后的治疗以下哪项是错的?()(,难度:3)A、心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和稳定B、预防应激性溃疡C、防治肾功能衰竭D、对中枢神经系统功能加以判断和评估预后E、为了不影响神志,病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药正确答案:E第2卷一.综合考核题库(共30题)1.关于急性胆囊炎的临床表现,下列哪项是错误的(-1,难度:1)A、右上腹持续性疼痛B、常有发热,但一般无寒战C、多数病人有明显黄疸D、常能触及肿大有触痛的胆囊E、Murphy’s征(+)正确答案:C2.女性,59岁,右下腹痛1天余,诊断阑尾炎行阑尾切除术,术中见阑尾化脓穿孔,手术经过较顺利,术后第3天患者诉切口跳痛。体检:体温38.5℃,打开敷料见切口局部发红,肿胀,有淡黄色液体。此为何种并发症(-2,难度:2)A、出血B、切口感染C、粘连性肠梗阻D、急性阑尾残株炎E、粪瘘正确答案:B3.创伤、感染后机体代谢变化特征是(,难度:1)A、低代谢B、正常代谢C、异常代谢D、高代谢E、超高代谢正确答案:D4.男性,60岁,上腹闷痛不适,伴食欲减退2月余,既往无胃病史,查体:消瘦,贫血貌,腹部无阳性体症。余无特殊。OB(+),Hb92g/L,首先应考虑(-2,难度:1)A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胃炎D、慢性胆囊炎E、胃癌正确答案:E5.直疝三角的三边是(-1,难度:1)A、腹壁下动脉、联合肌腱和腹股沟韧带B、联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C、联合肌腱、腹股沟韧带D、腹壁下动脉,腹直肌外缘和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带正确答案:D6.腱鞘囊肿好发于(-1,难度:1)A、腕背、足背及腕掌面两侧B、膝关节C、肘关节D、掌指关节E、踝关节正确答案:A7.口对口人工呼吸,下列哪项错误(,难度:3)A、最适合于现场复苏B、首先必须保证呼吸道通畅C、操作者深吸一口气,对准病人口部呼出D、吹气时捏紧病人鼻孔E、若操作正确,病人Pa02可达75mmHg,Sa02高于90%正确答案:C8.学校食堂某个人,男,40岁,反复右上腹隐痛8年,B超示胆囊多发性结石,最佳治疗方案应(-2,难度:1)A、体外振波碎石术B、口服鹅脱氧胆酸溶石C、胆囊切开取石术D、胆囊切除术E、胆囊造口术正确答案:D9.男性,35岁,转移性右下腹痛2天,右下腹部压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱,白细胞计数及中性分类明显增高,其诊断首先考虑(-2,难度:2)A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性胆囊炎并穿孔C、绞窄性肠梗阻D、急性肠系膜淋巴结炎E、急性阑尾炎穿孔正确答案:E10.等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现(,难度:3)A、高K+B、高氯性酸中毒C、低氯性碱中毒D、低钾性碱中毒E、血钠过高正确答案:B11.脱水病人补液的第一天对已丧失液量的补充应是(,难度:3)A、先补充1/2B、一次补足C、先补充2/3D、先补充1/3E、先补充1/4正确答案:A12.胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于()(,难度:2)A、新生儿B、儿童C、青壮年D、老年人E、妇女正确答案:D13.男,36岁,上腹部隐痛伴反酸数年,今天早上突起腹部绞痛,同时出现右下腹痛。体查:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性料细胞均升高。该病人最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、急性胆囊炎E、肝脓肿正确答案:C为明确诊断,最好的检查方法是A、纤维光束胃镜B、立位腹部平片C、X线钡餐检查D、B超E、CT正确答案:B14.对于胃十二指肠溃疡大出血,如果是年轻人,多为(-1,难度:2)A、急性溃疡B、慢性溃疡C、复合性溃疡D、多发溃疡E、高位溃疡正确答案:A15.老年人急性阑尾炎的特点是(-1,难度:3)A、临床表现轻而病理改变却很重B、体温升高明显C、白细胞升高明显D、腹痛剧烈E、压痛、反跳痛明显正确答案:A16.妊娠期急性阑尾炎首选的治疗措施是(-1,难度:3)A、严密观察,尽量少用药B、抗感染治疗C、镇痛治疗D、保胎治疗E、尽早手术治疗正确答案:E17.胃癌好发部位最多见于(-1,难度:1)A、胃窦部B、胃底贲门部C、胃体部D、胃小弯E、胃大弯正确答案:A18.关于外科疾病大致分类正确的是(,难度:1)A、损伤,感染,肿瘤,畸形,内分泌B、损伤,结核,肿瘤,梗阻,缺血C、肿瘤,损伤,畸形,寄生虫,内分泌D、损伤,出血,肿瘤,内分泌,寄生虫E、损伤,感染,肿瘤,畸形,内分泌功能失调,寄生虫,其它正确答案:E19.关于肝癌,下列哪项是错误的(-1,难度:1)A、肝肿大是最常见的体征B、多以肝区疼痛为首发症状C、AFP大于500ng/ml持续1个月以上可以确诊D、AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断E、早期手术仍是最有效的治疗方法正确答案:D20.女性,28岁,孕32周,右中腹痛伴发热10小时。体检;体温38.1℃,右中腹偏外侧固定压痛,无反跳痛及肌紧张。血常规白细胞15.7×109/L,中性粒细胞0.85。诊断为妊娠期急性阑尾炎,治疗首选(-2,难度:3)A、严密观察,尽量少用药B、大量抗生素并引产C、大量抗生素并安胎D、腹腔穿刺引流E、尽早行阑尾切除术正确答案:E21.以下哪项不是输血所致的过敏反应(,难度:3)A、发热B、面色潮红,皮肤瘙痒C、荨麻疹,血管神经性水肿D、支气管痉挛E、过敏性休克正确答案:A22.患者,男,50岁,近三天出现每次排尿开始有血尿,而排尿终末尿液正常,病变初步是位于(-2,难度:1)A、肾、输尿管B、前尿道C、膀胱颈及三角区D、前列腺E、膀胱底部正确答案:B23.患者反复腰腿痛5年,劳累后加重,休息后可缓解,并感右足跟及小腿外侧皮肤麻木不适。体查:L4~S1椎间隙有压痛,右侧椎旁有压痛及向下肢放射痛,右直腿抬高试验与加强试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉减退,双下肢肌力正常。体查时最有可能出现阳性体征的有:A、“4”字试验B、骨盆分离挤压试验C、骶髂关节扭转试验D、斜板试验E、颈静脉压迫试验正确答案:E为明确诊断,首选的检查是A、X线片B、B超C、CT检查D、MRI检查E、核素骨扫描正确答案:C最有可能的诊断是A、腰肌劳损B、腰椎压缩性骨折C、腰椎管狭窄D、腰椎间盘突出症E、腰椎管肿瘤正确答案:D24.长期食用黄曲霉素污染的粮食易导致(-1,难度:1)A、肺癌B、白血病C、肝癌D、鼻咽癌E、大肠癌正确答案:C25.高渗性缺水的病人,最典型的早期症状是(,难度:1)A、头痛B、口渴、口干C、尿少D、眼窝凹陷E、皮肤弹性差正确答案:B26.乳腺CT检查分辨率高,增强扫描可发现约2mm的小癌灶及肿大的区域淋巴结。(难度:1)正确答案:正确27.病人手术区域的准备下列哪项不正确(,难度:1)A、皮肤上有胶布粘贴的痕迹,可先用汽油拭去B、消毒可用0.5%碘尔康溶液涂擦2遍C、婴儿、面部,肛门的消毒一般用0.75%吡咯烷酮消毒D、在植皮时,供皮的消毒应从中心向四周涂擦E、会阴部手术的消毒应从中心向四周涂擦正确答案:E28.伸直型肱骨髁上骨折易引起的血管损伤是(-1,难度:1)A、尺动脉B、桡动脉C、肱动脉D、锁骨下动肪脉E、贵要静脉正确答案:C29.女.55岁,腹痛3天,伴恶心呕吐,不排便。体查:左侧卵圆窝突起半球形包块,不能推动,腹部透视见腹部胀气,数个液平段。诊断应考虑(-2,难度:3)A、肠套叠B、直病嵌顿C、斜疝嵌顿D、肠扭转E、嵌顿性股疝正确答案:E30.急性阑尾炎腹痛发生的特点是(-1,难度:1)A、左下腹痛转移到右下腹痛B、左上腹痛后右下腹痛C、腹痛一开始即出现在右下腹部D、先上腹痛后右下腹痛E、没有明确的特点正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共30题)1.女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞计数26×109/L,应考虑(-2,难度:2)A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右输尿管结石D、右输卵管妊娠破裂E、急性阑尾炎穿孔正确答案:E2.Charcot三联征包括(-1,难度:1)A、腹痛、寒颤高热。胆囊肿大B、腹痛、黄疸、胆囊肿大C、腹痛、黄疸、肝肿大D、腹痛、寒颤高热、黄疸E、腹痛、黄疸、腹部肿块正确答案:D3.属于不稳定性骨折的是(-1,难度:1)A、嵌入骨折B、斜形骨折C、裂纹骨折D、青枝骨折E、压缩骨折正确答案:B4.最易引起嵌顿的疝是:(-1,难度:1)A、直疝B、斜病C、股疝D、脐病E、切口疝正确答案:C5.男,30岁,左小腿上段窦道,反复流脓,排碎骨块12年,近半个月发热,伤口红肿,流脓,X线片显示:左胫骨上段增粗,见死骨,其周围有新生骨,在应用抗生素的同时给予(-2,难度:1)A、死骨摘除术B、切开引流C、抗结核药物D、刮除,植骨E、穿刺抽脓正确答案:B6.女,50岁,怀疑为乳腺癌患者,体查触及同侧及对侧腋窝肿大淋巴结,考虑其TMN分期为:(-2,难度:3)A、N1B、N2C、N3D、M1E、M0正确答案:D7.乳腺癌X线钼靶拍片的特征表现是毛刺征,当出现颗粒细小、密集的钙化灶时,恶性可能更大。(难度:1)正确答案:正确8.现代外科学认为创伤治愈的基础是(,难度:1)A、异体组织修复B、自身组织修复C、人造材料修复D、异体植皮E、以上都不是正确答案:B9.细胞外液又分为____和____两部分,其中血浆占体重的____%。(难度:2)正确答案:血浆组织间液510.男性,40岁,因肺炎于呼吸科求治,突发腹痛,弥漫性,经外科会诊,考虑为原发性腹膜炎,下面说法不正确的是(-2,难度:3)A、应紧急手术B、常采用非手术疗法C、多见于女性儿童D、病原菌经血运到达腹腔E、腹腔内无原发病灶正确答案:A11.切口疝最常发生在下列哪种切口?(-1,难度:2)A、麦氏切口B、肋缘下切口C、经腹直肌切口D、正中切口E、旁正中切口正确答案:C12.泌尿、男生殖系统最常见的肿瘤是(-1,难度:1)A、肾癌B、膀胱癌C、前列腺癌D、睾丸精原细胞瘤E、阴茎癌正确答案:B13.乳腺癌X线钼靶拍片的特征表现是_______征,当出现颗粒细小、密集的_______时,恶性可能更大。(难度:2)正确答案:毛刺钙化灶14.不是阑尾炎急诊手术指征的是(-1,难度:2)A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎C、急性坏疽性阑尾炎D、急性穿孔性阑尾炎E、阑尾周围脓肿正确答案:E15.不利于创伤修复的最常见的因素是(,难度:1)A、休克B、感染C、异物存留D、局部制动不够E、营养不良正确答案:B16.单纯性甲状腺肿的原因是(-1,难度:1)A、环境缺碘B、需要甲状腺素量增加C、合成甲状腺素原料碘缺乏D、甲状腺素分泌障碍E、以上都是正确答案:E17.关于膀胱癌,下例哪一项叙述是错误的(-1,难度:2)A、血尿是最常见的症状B、血尿是最早出现的症状C、血尿是膀胱癌的晚期表现D、血尿多为间歇性无痛肉眼血尿E、出血量多少与肿瘤大小、数目及恶性程度不成比例正确答案:C18.女性,24岁,反复发作右下腹痛2年,无发热、腹泻便秘等不适。半年前曾发作急性阑尾炎,经保守治疗后好转。体检:右下腹麦氏点固定压痛,无反跳痛及肌紧张。X线钡剂灌肠显示阑尾充盈缺损。诊断考虑(-2,难度:2)A、回盲部结核B、阑尾癌C、克罗恩病D、慢性阑尾炎E、慢性附件炎正确答案:D19.急性阑尾炎术后最常见的并发症是(-1,难度:1)A、出血B、切口感染C、粘连性肠梗阻D、阑尾残株炎E、粪瘘正确答案:B20.男,50岁,患十二指肠溃疡在内科治疗一个月,三天来呕血,便血不止,每日需输血1000ml,才能维持血压,应(-2,难度:3)A、继续输血,给止血剂,待血压稳定后手术B、继续输血,静脉滴注甲氰咪胍C、观察2~3日,仍有出血再手术D、继续输血的同时急症手术E、胃肠减压,同时注入冰水、肾上腺素止血正确答案:D21.望城某居民,中年女性,因反复右上腹疼痛2年余,再
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