急性胰腺炎试题及答案

急性胰腺炎试题及答案1.我国急性胰腺炎的主要病因是（）A.慢性酒精中毒B.胆道系统疾病(正确答案)C.内分泌与代谢障碍D.胰管阻塞E.手术与创伤2.正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活的是（）A.胰蛋白酶原(正确答案)B.糜蛋白酶原C.激肽释放酶原D.前磷脂酶E.肠激酶原3.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（）A.3-4小时B.24小时C.3-4天D.3-4周(正确答案)E.3-4月4.急性胰腺炎时，胰腺出血经腹膜后途径渗入皮下，在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色淤斑的是（）A.Cullen征B.Murphy征C.Grey-Turner征(正确答案)D.Gordon征E.beck三联征5.关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是（）A.发病8~12小时后开始升高B.血淀粉酶常超过正常值3倍C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比(正确答案)E急腹症时，血清淀粉酶也可升高6.急性胰腺炎最不恰当的治分措施是（）A抗胆碱能药物B.吗啡镇痛(正确答案)C补液D.胃肠减压E.控制伏食7.急性胰腺炎时，出现的Cullen征是指（）A.季肋部青紫色淤斑B.脐周围青紫色淤斑(正确答案)C.腰背部青紫色淤斑D.上腹部青紫色淤斑E.下腹部青紫色淤斑8.急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确（）A.血钙B.血糖C.血淀粉酶(正确答案)D.血脂肪酶E.尿淀粉酶9.下列选项中，哪项不是急性胰腺炎的诱发因素（）A.胆道疾病B.过量饮酒C.十二指肠液反流D.创伤E.低脂血症、低钙血症(正确答案)10.下列对急性胰腺炎腹痛特点的描述中，不正确的是（）A.病变严重时，腹痛可能不重B.伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解C.疼痛剧烈，病变部位尤甚D.呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰E.为间隙性疼痛，阵发性加重(正确答案)11.某男性患者，43岁，于酒宴大量饮酒，暴食后出现左上腹持续性剧烈腹痛，并向肩背部放射。同时伴有恶心，呕吐，呕吐后腹痛不缓解。此患者最可能的诊断是（）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎(正确答案)C.急性阑尾炎D.急性胆管炎E．胃十二指肠溃疡急性穿孔12.患者女，59岁。上腹包块伴腹胀1个月，无腹痛、无发热。2个月前曾患急性胰腺炎。查体：巩膜、皮肤无黄疸。上腹可打及一约拳头大小包块，表面光滑，无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。最可能的诊断是（）A.胰腺囊腺瘤B.胰腺假性囊胂(正确答案)C.胰腺脓肿D.胃癌E.胰腺癌13患者，男，40岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是（）A.血清淀粉酶明显升高B.血清脂肪酶明显升高(正确答案)C.血糖升高D.血钙降低E.低血钾14.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）A.血清淀粉酶增高(正确答案)B.血钙降低C.血清正铁血红蛋白阳性D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E.发病后很快出现休克15.急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是（）A、奥曲肽B、肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D、质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物(正确答案)16.下列药物可以诱发急性胰腺炎的是（）A.硫唑嘌呤(正确答案)B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸17.生长抑素治疗急性胰腺炎的主要机制是（）A.抑制胰酶合成、抑制胰液和胰酶分泌(正确答案)B.促进凝血因子的作用C.收缩细小动脉D.补充血容量E.明显减少内脏血流量18.引起胰腺细胞坏死的是（）A.胰蛋白酶B.糜蛋白酶C.弹力蛋白酶D.磷脂酶A(正确答案)E.激肽酶19.患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温38-39℃，左上腹压痛，能触及包块。可能性最大的情况是（）A.急性胰腺炎迁延不愈B.急性胰腺炎合并急性胆囊炎C.急性胰腺炎并发脓肿(正确答案)D.急性胰腺炎合并局部