小儿急性喉炎的诊断和治疗-课件2

小儿急性喉炎的诊断和治疗-文档资料小儿急性喉炎的诊断和治疗-文档资料小儿急性喉炎的诊断和治疗-文档资料小儿急性喉炎的诊断与治疗南京医科大学附属南京儿童医院李琦李琦,耳鼻喉科主任,副主任医师,博士学位,南京大学、南京医科大学硕士生导师,江苏省科教兴卫医学重点苏省“333高层次人才培养工程”培养对象,南京市中青年学科带头人,现任南京医科大学附属南京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科科主任,专业特长为小儿耳鼻咽喉-头颈外科疾病诊治,擅长小儿耳鼻咽喉头颈外科疾病的手术治疗,对于小儿呼吸道疾病等有较深的造诣。喉的生理及应用解剖喉是呼吸的重要通道,下呼吸道的门户上通喉咽,下连气管。位于颈前正中,舌骨之下。上通喉咽,喉上端为会厌上缘,相当于第3颈椎上缘。下接气管,喉下端为环状软骨下缘。相当于第6颈椎下缘。音乐是一门重要的基础课程，帮助学生更好地感知音乐的基本知识，培养学生的初步的音乐美感，增强学生的音乐审美能力，让学生能够爱上音乐，为学生能够欣赏音乐、创造音乐奠定基础。对不少学生来说，音乐课“让我欢喜让我忧”，很多学生对音乐充满兴趣，渴望提高自己的欣赏、演唱与演奏能力；但是，音乐课却让很多学生感到爱不起来，无法燃气课堂学习音乐的热情，教学效果不佳。本人结合多年的初中教学实践，在此探讨一下音乐有效教学的思考。一、培养学生学习兴趣，点燃学生音乐热情音乐是一门实践性非常强的学科，又和学生的生活联系非常紧密，教师把音乐教学与学生生活密切联系起来，让学生能够通过学习更好地认识生活，在生活中感知各种音乐现象，就会对音乐充满兴趣，更加积极主动地去探索，从而不断地提高学生的积极性和主动性，构建高效音乐课堂，在已有知识的基础上加深对有关知识的理解，对各种音乐现象深入思考和探究，增强他们的探索欲望，这样的教学自然就会高效。比如，教师可以播放学生比较喜欢的流行音乐，让学生初步区男声与女生的区别，并让学生试着演唱同一首音乐，学生通过比较发现男性演唱的声音多以低音为主，而女性的声音则以高音为主，学生通过分析比较对音乐初步感知。给学生播放一首比较欢快紧凑的兔子舞音乐，再选择学生平时经常听的较为舒缓的音乐，让学生分析比较，选出自己喜欢的音乐旋律，并讨论喜欢的原因。选择同一首学生比较熟悉的音乐，根据不同的乐器演奏让学生分析鉴赏比较，培养学生的辨析能力；选择学生比较熟悉的通俗音乐和经典音乐，让学生分析对比，通俗音乐只能流行一时，而经典音乐却散发出永恒的魅力。这样，从学生熟悉的音乐入手，逐步培养他们的音乐兴趣，激发学习热情。二、注重教学方式的多样化，突出教学方法的灵活性一成不变的教学方式只能让学生感觉到机械呆板，产生厌烦心理，无法真正地完成教学目标。一种教学方式无论它多么科学先进，如果教师总是一成不变，也会让学生产生审美疲劳，渐渐产生一种厌倦心理；一种教学方法无论有效，如果反复用这种方法组织学生学习学生，时间长了也会失去兴趣。因此，初中音乐教学一定要注重教学方式的多样化，突出教学方法的灵活性，根据学生的心理特点，围绕教学内容，结合教学目标，选择灵活多样的教学方式，来组织课堂教学，让自己的教学方法尽可能的丰富。例如，在国庆节来临之际，引导学生演唱《爱我中华》，可以让学生以合唱的方式来演唱，也可以让学生选择一首最能代表自己心情的音乐，开办一个小型的音乐鉴赏会。学生结合节日背景，播放自己喜欢的音乐，并在演奏和播放中融入自己的感情，让学生根据自己的情感来表演，学会把音乐与情感统一起来。改变传统的教师教知识、学生被动学知识的习惯，不断拓宽音乐的表现内容，增强音乐的表现力，可以独唱、合唱，也可以开演唱（奏）会，引导学生改编音乐，把情感与音乐有机融合，以灵活多样的教学方式提高教学的有效性。三、构建和谐融洽的师生关系，提高学生音乐学习效率初中音乐保证课堂教学的有效性，实现高效课堂，学生能够很好的和老师及时反馈自己学习过程中所出现的问题，让老师在最快的时间内了解学生存在的需求，不断地根据学生的情况灵活地改进教学策略，调整教学内容，不断地丰富教学方法，老师的教学和学生的学习能够达到和谐一致为此，作为教师一定要放下所谓的尊严和架子，保持比较亲切友善的态度，一改自上而下地传授式教学模式，充分的尊重和热爱学生，成为学生学习的领路人。例如，学生在学习中学历史时了解到有关盛唐的绿腰舞、胡旋舞等，教师可以让学生讲这些舞蹈的知识，让学生给自己当一回历史老师，介绍盛唐时期的音乐艺术，老师能够仔细的听学生来讲解，坐一会学生的学生。并和学生一起探讨有关的音乐舞蹈，并给学生介绍有关的舞曲音乐，既能够拉近和学生的距离，又能够让学生感知盛唐风土人情。学生在学习语文时知道有关伯牙与钟子期的故事，让学生来给老师讲解相关的历史背景，老师引导学生欣赏古曲《高山流水》等，这样能够构建平等、民主、和谐的师生关系，拉近和学生的心理距离，增强学生的学习积极性，提高学习效率。四、教会学生学习方法，提高学生的学习能力尽管很多学生都喜欢唱歌，但是，一般都带有很强的盲目性、随意性、表面性。而音乐学习则是让学生从专业的角度去懂得基本的乐理，引导学生科学的用嗓、用气，引导学生从艺术的角度去感知音乐，欣赏音乐，感知音乐的美妙，培养学生的敏锐的观察、丰富的想象力、以及生动的表现力，有音乐来陶冶自己的性情，培养自己的审美情趣，通过音乐来激发自己学生的热爱大自然，热爱生活，追求真善美的理想。在初中音乐教学中，结合学生的音乐基础，引导学生掌握基本的演练和演唱方法，让学生在实践中逐步感知、体悟，在科学练习、提升，逐步培养学生的音乐欣赏、创造能力。例如，引导学生欣赏琵琶音乐，初中学生缺乏相关的知识，对音乐的感悟能力不强，如果单一的向学生播放有关的音乐，学生理解不了，欣赏不动。此时告诉学生理解音乐的相关知识方法，就能提高学生的理解能力和欣赏水平。比如，结合白居易的《琵琶行》故事、主人工的经历、遭遇，感知音乐的背景知识和音乐情感，在根据诗歌有关音乐的描写，诸如“大弦嘈嘈如急雨，小弦切切如私语”“嘈嘈切切错杂弹，大珠小珠落玉盘”“间关莺语花底滑”等诗句，帮助学生通过具体乐音、节奏与旋律感知音乐作品的内容情感，提高学生的欣赏能力。总之，随着新课程改革的不断推进，提高课堂教学效率，增强教学有效性成为衡量教师课堂教学能力的最为重要标准；促进学生综合能力发展，培养学生的音乐素养成为音乐有效课堂教学的重要评判标准。在教学中，教师需要立足学生实际，采取有效策略，增强教学效果，提高学生综合能力。所谓“单元主题教学”，它是围绕一个主题，充分重视个体经验，通过与多个文本的碰撞交融，在强调过程的生成性理解中，实现课程主题意义建构的一种开放性教学。通过参加研讨活动和自己的初步实践，我对“单元主题阅读教学法”形成了一点初步认识。主题教学的基本操作模式是“导语切入――收集资料――整体感知――探究文本――感情升华”。我用这种模式进行了人教版小学六年级上册第五单元课文的教学，下面谈谈我的一点做法。一、导语切入，走近鲁迅如在人教版六年级上册第五单元的课文学习中，我是这样教的：师：请一位同学读导语的第一部分。师：边读，边想：本组课文的单元主题是什么？生：本组课文的主题是认识、了解鲁迅。师：不错。我们就一起走近鲁迅。从以上的学习，学生能深入地理解单元导语的内容和方法，为本单元课文的学习作好充分的准备。二、收集资料，认识鲁迅本单元的几篇课文所叙述事例离现在学生的时代久远，学生读起来不易理解。但如果我们让他们多去收集有关资料，那么他们对课文的理解就会更加深刻。我在教学本单元时，是这样做的：1.课前让学生通过各种渠道收集有关鲁迅的资料。2.分六人一小组利用2分钟时间交流课前搜集的有关鲁迅先生的资料。3.小组交流汇报。4.说说从搜集的资料中可以看出你心目中的鲁迅是个怎样的人？三、整体感知，了解鲁迅1.快速浏览课文，把握课文大意《新课标》规定小学高年段要学习快速浏览课文，把握文章大意。本组四篇课文中有三篇课文：《少年闰土》、《我的伯父鲁迅先生》、《一面》均是篇幅很长的课文。如果学生无法达到快速浏览把握文章大意的要求，那么课堂的主要时间势必就花费在读课文上，这样其他的教学任务就难以完成。因此在教学当中，我旨在培养学生快速浏览课文理清文章思路的能力。以提升他们在广泛阅读课外名篇时快速接受信息的能力。2.读懂课文，感受鲁迅先生的崇高精神（1）（投影出示）从18、19及“阅读链接”中找一找，描写鲁迅先生形象特点的语句，读一读，从中体会一下你心目中的鲁迅是一个怎样的人？（齐读）问：描写人物的方法有哪些呢？（板书：外貌、语言、动作、神态）下面老师分配任务：第一组：找外貌，第二组：找语言，第三组：找动作，第四组：找神态。（2）请同学们把找到的语句大声地读一读。说说你从朗读的片段中看出鲁迅是一个怎样的人？（3）小结：我们已经认识了鲁迅，了解了鲁迅，下面，我们借助第18、19课介绍的事例，来熟悉鲁迅先生。问：18、19课介绍了鲁迅生前的哪几件事？（投影出示）分配任务：①谈《水浒》，②谈“碰壁”，③救助车夫，④关心女佣，⑤一面之交。四、自主探究，熟悉鲁迅人教版六年级上册第五单元的课文学习中，我是这样教的：1.（投影出示）每个小组选择一件事例大声地朗读，然后小组讨论从这件事中看出你心目中的鲁迅是个怎样的人？2.小组汇报。3.从这些事例看出，鲁迅先生是个怎样的人？用书上的一句话总结？（为自己想得少，为别人想得多的人）五、感情升华，怀念鲁迅1.就是这样一位“为自己想得少，为别人想得多”的人，可是1936年10月19日，因肺结核医治无效，病逝于上海。人们都来追悼他，同学们，听到了这个不幸的消息，此时此刻，你们的心情怎样呢？（伤心、悲痛）请同学们捧起书，用伤心、悲痛的语气齐读18课第一段。2.过渡：鲁迅先生虽然离开了我们，但是他的精神将永远活在我们心中，永垂不朽！著名诗人臧克家为了纪念鲁迅先生写下了《有的人――纪念鲁迅有感》，请同学们捧起书，这首诗是这样写的。（师范读）3.引导学生评价：老师读得怎样？4.请每组带着这种语气，在小组内设计朗读。5.小结：同学们，鲁迅就是这样一个爱憎分明的人，但已离我们而去，此时此刻，你们有什么心里话想对鲁迅说的？6.回到现实，我们该采取怎样的行动怀念鲁迅呢？（学生各抒自见）7.同学们，让我们怀着对鲁迅先生深深的敬意再读这两句诗。（横眉冷对千夫指，俯首甘为孺子牛）这其实是对所学、所搜集、所思考的内容的一个梳理和总结，在不断地看、读、思中更深入地了解鲁迅其人其事，从而达到本单元学习的真正目的――以我之心走近鲁迅。总之，单元主题阅读教学法的优势在于学生才华得到表现，体现了主动而愉快学习；学生在学习过程中容易找到成就感，学习兴趣浓厚，有利于节约时间，达到高效学习目的。小儿急性喉炎的诊断与治疗南京医科大学附属南京儿童医院李琦李琦,耳鼻喉科主任,副主任医师,博士学位,南京大学、南京医科大学硕士生导师,江苏省科教兴卫医学重点苏省“333高层次人才培养工程”培养对象,南京市中青年学科带头人,现任南京医科大学附属南京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科科主任,专业特长为小儿耳鼻咽喉-头颈外科疾病诊治,擅长小儿耳鼻咽喉头颈外科疾病的手术治疗,对于小儿呼吸道疾病等有较深的造诣。喉的生理及应用解剖喉是呼吸的重要通道,下呼吸道的门户上通喉咽,下连气管。位于颈前正中,舌骨之下。上通喉咽,喉上端为会厌上缘,相当于第3颈椎上缘。下接气管,喉下端为环状软骨下缘。相当于第6颈椎下缘。chuatuteirulong,TngonumtLigtMohyeiCereanCargoepitonGomimnuDrumeiosotodcApexcontagsarteenodeaeCainnoriacaTiaeinslirereidcaoProssrrwsIcH:CernrajhohydesseirtisyristradonCabgepalottraus0.hyeeuvcn5色santanocesesnDc临sterarylaenoBaventriculuslaryngRecessusPlcevestidattisPicaaryepiglotticPicaorangeTonsillingualForamTuberculumepiglotticumacaaryepgottIcatubereulumcuneiformPlicavestbularisTuberculumcorniculatumVentriculuslaryngsRecessuspiriformisProcessusvocalsPlicevocalisLaminacartilaginiscrinoideaDRuin-VestibulumlaryViolettCavitasinfraglyogisZwischenbeiden=ventriculuslaryngis喉的结构组成·喉由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和粘膜等构成一个锥形管腔状器官。从外到内,由皮肤、筋