生理学-血液循环-课件1

第4章血液循环1ppt课件2ppt课件精品资料你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘……”“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”

第1节心脏生理第2节血管生理

第3节心血管活动的调节5ppt课件一、心脏的泵血功能二、心肌的生物电现象三、心肌的生理特性四、心电图6ppt课件一、心脏的泵血功能（一）心动周期和心率（二）心脏泵血过程（三）心脏泵血功能的评价（四）影响心脏泵血功能的因素7ppt课件（一）心动周期和心率心房或心室每收缩和舒张一次所经历的一个机械活动周期，称为心动周期或称为一次心跳每分钟心动周期的次数称为心率8ppt课件心动周期和心率成反比9ppt课件（二）心脏泵血过程10ppt课件心动周期心缩期心舒期等容收缩期射血期等容舒张期充盈期快速射血期

减慢射血期

快速充盈期

房缩充盈期

减慢充盈期

11ppt课件心脏泵血过程中各情况比较

12ppt课件（三）心脏泵血功能的评价每搏输出量射血分数每分输出量心指数心力储备一侧心室一次收缩射入动脉的血量，称为每搏输出量，简称搏出量搏出量占心室舒张末期的容积百分比称为射血分数一侧心室每分钟射入动脉的血量，称为每分输出量，简称心输出量以每平方米体表面积计算的心输出量称为心指数心输出量随机体代谢需要而增加的能力，称心力储备13ppt课件（四）影响心脏泵血功能的因素

心输出量=搏出量×心率

1.搏出量前负荷

后负荷

心肌收缩力

2.心率14ppt课件二、心肌细胞的生物电现象（一）工作细胞的跨膜电位及其形成机制

（二）自律细胞的跨膜电位及其形成机制15ppt课件心肌细胞的分类自律细胞

非自律细胞

（特点：有自律性，不能收缩。）（特点：无自律性，能收缩。）（按解剖生理特点）窦房结、房室交界区、房室束、普肯耶细胞心房肌细胞、心室肌细胞16ppt课件心室肌细胞动作电位0期去极化期1期快速复极化2期平台期3期快速复极化4期静息期17ppt课件窦房结P细胞动作电位0期去极化3期快速复极化4期自动去极化18ppt课件三、心肌的生理特性（一）自律性（二）兴奋性（三）传导性（四）收缩性19ppt课件心脏的起搏点

正常起搏点潜在起搏点异位起搏点

窦房结

房室交界区房室束普肯耶细胞

窦性心律异位心律20ppt课件影响自律性的因素

4期自动去极化的速率

最大复极电位与阈电位之差

21ppt课件兴奋性的周期性变化22ppt课件影响心肌兴奋性的因素

静息电位和阈电位之间的差距Na+通道的状态

23ppt课件期前收缩和代偿性间歇

24ppt课件心肌兴奋传导的途径和速度心房肌--0.4m/s；优势传导通路--1.0~1.2m/s；房室交界区结区细胞--0.02m/s；心室肌--1.0m/s；普肯耶纤维--4.0m/s。25ppt课件房室延搁

定义：兴奋在房室交界区传导速度缓慢而使兴奋在此延搁一段时间的现象

意义：使心室的收缩出现在心房的收缩之后，有利于心室的充盈和射血

26ppt课件影响心肌传导性的因素

心肌细胞的结构0期去极的速度和幅度邻近未兴奋部位膜的兴奋性

27ppt课件不发生强直收缩“全或无”式的收缩依赖细胞外液的Ca2+

“绞拧”作用收缩性28ppt课件四、心电图29ppt课件第二节血管生理一、各类血管的特点二、动脉血压三、静脉血压与静脉回流四、微循环五、组织液和淋巴液的生成与回流30ppt课件一、各类血管的特点31ppt课件二、动脉血压（一)动脉血压的概念和正常值血压：是血管内血液对单位面积血管壁的侧压力。收缩压：心室收缩时动脉压升到的最高值。100～120mmHg舒张压：心室舒张时动脉压降到的最低值。60～80mmHg脉压：收缩压和舒张压的差值。30～40mmHg平均动脉压：一个心动周期中动脉血压的平均值。平均动脉压=舒张压+脉压1/332ppt课件（二）动脉血压的形成1前提：循环系统内足够的血液充盈2根本因素：心脏射血和外周阻力在血液充盈的前提下，动脉血压的形成是心脏射血和外周阻力相互作用的结果3主动脉和大动脉的弹性贮器作用①缓解血压，使收缩压不致过高，舒张压不致过低②使左心室间断射血变成动脉内连续血流33ppt课件（三）影响动脉血压的因素34ppt课件三、静脉血压与静脉回流（一）静脉血压

中心静脉压:右心房和胸腔内大静脉的血压。

取决于心脏射血能力和静脉回心血量。

意义：①判断心功能

②控制补液外周静脉压：指各器官的静脉压。35ppt课件（二）影响静脉回流的因素36ppt课件四、微循环

微动脉与微静脉之间的血液循环称微循环。1微循环组成：微动脉总闸门后微动脉Cap前括约肌分闸门真毛细血管（Cap）通血CapA-V吻合支微静脉后闸门（一）微循环的组成和血流通路.37ppt课件

2.微循环血流通路和功能迂回通路:微A→后微A→Cap前括约肌→真Cap→微V特点：20%开放。数量多,管壁薄，血流缓慢。

功能：物质交换的场所。又称营养通路。直捷通路微A→后微A→通血Cap→微V

特点：经常开放，流速快，不进行物质交换。

功能：保证静脉血快速通过微循环返回心脏。动-静脉短路微A→A-V吻合支→微V

特点：经常关闭。多见于皮肤。

功能：改变皮肤血流量，调节体温。38ppt课件微循环的血流通路和生理功能39ppt课件五、组织液和淋巴液的生成和回流

（一）组织液的生成与回流

部位：真毛细血管

动力：有效滤过压有效滤过压=（Cap压+组织液胶体渗透压）

-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

A端（30+15）-（25+10）=+10mmHgV端（12+15）-（25+10）=-8mmHg

过程：CapA端的有效滤过压为正值，组织液生成；

CapV端的有效滤过压为负值，组织液回流。40ppt课件组织液和淋巴液的生成和回流41ppt课件（二）影响组织液生成的因素①Cap压：微A扩张、微V收缩、右心衰

Cap压↑→组织液生成↑②血浆胶渗压：蛋白尿或肝功血浆胶渗压↓→组织液生成↑③毛细血管壁通透性：烧伤、过敏通透性↑→组织液生成↑④淋巴回流：毛细淋巴管阻塞淋巴回流受阻→组织液回流↓42ppt课件（三）淋巴循环1.淋巴液的生成与回流生成：组织液进入毛细淋巴管回流：淋巴液由毛细淋巴管汇入淋巴管，最后汇聚成胸导管和右淋巴导管注入静脉。2.淋巴循环的生理学意义（1）回收蛋白质（2）运输营养物质（3）调节血浆和组织液之间液体平衡（4）防御和免疫功能43ppt课件第三节心血管活动的调节一、神经调节二、体液调节44ppt课件（一）心血管的神经支配心交感N的作用：心交感N→NA→心肌细胞膜β受体→心脏兴奋心迷走N的作用：心迷走N→ACh→心肌细胞膜M受体→心脏抑制交感缩血管神经的作用：

缩血管N→NE→血管平滑肌α受体→血管收缩45ppt课件（二）心血管中枢调节心血管活动的神经细胞体集中的部位。心迷走中枢心交感中枢交感缩血管中枢基本中枢位于延髓46ppt课件颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射特点：对缓慢发生的血压变化不敏感。生理意义：有效缓冲动脉血压的变化，维持动脉血压相对稳定。（三）心血管反射、分类、作用47ppt课件48ppt课件颈动脉体和主动脉体化学感受性反射意义：参与机体应急状态时（如大量失血）循环功能的调节，维持血压，使血液重新分配，保证心、脑等重要器官的血液供应。49ppt课件二、体液调节

肾上腺素去甲肾上腺素心脏(β受体)心脏兴奋强心药血管(α受体)血管收缩升压药（一）肾上腺素和去甲肾腺上腺素50ppt课件肾脏缺血血管紧张素原血管紧张素Ⅰ→肾上腺髓质AdrNA↓↓血管紧张素Ⅱ→血管紧张素Ⅲ→→肾素

→↓微动脉收缩外周阻力↑动脉血压↑肾上腺皮质球状带分泌醛固酮（二）血管紧张素51ppt课件（三）血管升压素（ADH）

下丘脑视上核和室旁核

神经垂体贮存释放促进肾对水重吸收血管收缩，血压升高ADH52ppt课件（四）其他体液因素

1.激肽：有较强的舒血管作用，使局部血管扩张，血流量

增