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文档简介
胃肠疾病病人的护理肠梗阻病人的护理病因病理(一)分类1、按病因分类:(1)机械性肠梗阻:(2)动力性肠梗阻:(3)血运性肠梗阻:2、按肠壁有无血运障碍分类:(1)单纯性肠梗阻:(2)绞窄性肠梗阻:3、其他分类:(二)病理生理:1、肠管局部的变化:(1)肠蠕动增强:(2)肠腔积气、积液、扩张:(3)肠壁充血水肿、血运障碍:2、全身变化:(1)水电解质紊乱、酸碱失衡:(2)感染、中毒和休克:(3)呼吸和循环功能障碍:护理评估(一)健康史:(二)身体状况:1、症状:(1)腹痛:(2)呕吐:(3)腹胀:(4)肛门停止排气排便:2、体征:(1)腹部体征:(2)全身体征:3、几种常见机械性肠梗阻的表现特点:(1)粘连性肠梗阻:(2)肠扭转:(3)肠套叠:(三)心理-社会状况:(四)辅助检查:1、实验室检查:2、x线检查:(五)处理原则:常见护理诊断/问题1、体液不足:2、急性疼痛:3、腹胀:4、潜在并发症:护理措施(一)非手术治疗的护理:1、饮食:2、胃肠减压:3、体位:4、记录出入液量及合理输液:5、防治感染:6、解痉止痛:7、病情观察:(二)手术治疗的护理:1、手术前护理:2、手术后护理:(1)胃肠减压:(2)饮食调
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