中医内科学-总论教学课件

中医内科学-总论26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊中医内科学-总论中医内科学-总论26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊欢迎进入《中医内科学》课程学习中医内科学总论天津中医药大学草二附属医朱林平一直以来，我国的主流教学方法都是教师讲学生听的讲授式教学模式，在这种教学模式中，作为教学活动的组织者和领导者的教师，其自身的作用能够得到有效的发挥，然而，作为教学活动的另一重要因素的学生在这种教学模式中却受到了很大的限制。在讲授式教学中，教授什么内容、以何种形式进行教授往往都是由教师一人说了算，而学生大多数是处于一个被动的学习局面，其自身的主观能动性很难得到有效发挥。在教师的统一教学下，学生逐渐失去了个性，成为了千篇一律的规格统一的“教育产品”，这样的教学现状显然不符合我国当前社会对于多样化人才的需求。为此，在新的课程标准中，我们开始大力倡导一种新型的学习方式，即探究式教学。与讲授式教学相比，探究式教学中学生的学习主体地位明显得到了彰显，这对于培养学生的探究能力、创新能力等都具有相当大的优势。作为一名高中生物教师，我们理应顺应当前的改革大潮，努力在生物教学中践行探究式教学理念，不断推动生物教学活动的素质化发展。探究式教学一般可以分为这么几个环节，即发现问题提出假设—搜集资料进行探究—得出结论。作为教师，我们要想使得探究活动具有价值，一定要在这几个环节中把握一定的策略，使得探究活动的开展能够真正地提高学生的综合素养。一、创设有效的问题情境，引导学生发现问题问题是探究的源头，在探究式教学中提出什么问题、怎样提出问题，对于探究式教学的实施效果具有十分重要的影响作用。在生物教学中，我们可以针对不同的教学情景和教学内容采取灵活的手段为学生创设一定的问题情境，让学生在问题情境的引导之下一步步地发现问题、提出问题，并针对问题进行积极的思考和探索。在生物课堂上，我们可以采取实物、图像、生活实例、生物实验、故事、游戏等多种形式来进行问题情境的创设。例如，我在给学生讲到“基因工程”的有关知识时，为了激发学生对基因工程的学习兴趣，引导学生对相关问题进行积极的思考和探究，我就在上课之前采取复习旧知识的方式来引入新课，先复习一下基因的结构、基因的表达式等内容，待学生有了一定的知识和心理准备以后，我再接着提出问题：“在我们生活的周围，到处是形态各异的生物体，那么究竟是什么原因造就了生物体的千差万别呢？现如今，利用现代化的技术，我们有没有能力使得生物的性状发生一定的变化呢？”为了使得内容更加形象生动，我还围绕着利用现代技术造成生物性状发生的变化举了一些实例。就这样，在问题和实例的双重引导之下，学生开始对基因工程的相关问题产生探究的欲望，从而开启了探究式教学的大门。二、发挥学生主体作用，进行大胆假设提出假设是探究式教学中一个非常关键的一环，同时也是最挑战学生想象力的一环。在进行假设的过程中，教师一方面要对学生的假设活动进行适当的引导，另一方面也不能忽略学生的学习主体地位，要在充分调动学生学习主动性的基础上提出各种假设。为了突出学生的学习主体地位，在进行讨论、提出假设的过程中，我们可以采取分组合作的方式，让学生以小组为单位进行讨论，然后提出假设。很多时候，不同的小组往往会提出不同的假设，甚至是完全相反的假设。此时，教师就可以引导学习小组之间进行辩论，在讨论中引发思维的冲撞。例如，在讲到“植物的激素调节”时，我就采取分组合作的方式让学生认真观察，然后提出假设。经过一段时间的观察以后，有的学生就提出假设，认为植物的向光性与胚芽鞘的尖端有关系，而另外一些学生则提出了不同的观点，认为向光性与胚芽鞘尖端的下面一段有一定的联系，因为发生弯曲的部分是胚芽鞘尖端下面的部分。就这样，两种假设的提出就给学生辩论提供一定的条件，使得学生在辩论的过程中深化认识、获得新知。三、引导学生积极参与资料的收集与验证在提出问题和假设以后，接下来的环节就是围绕着问题和假设进行相关资料的收集，并对这些材料进行整理归纳，然后加以验证。在搜集材料的过程中，我们一方面要注意利用学生已有的知识经验，另一方面要注意广开思路，除了以教材为基础，同时还要注意打破教材，通过其他途径进行材料的收集。例如，网络、报刊、书籍等。在验证环节中，教师要注意引导学生积极地参与到验证实验方案的设计工作中，鼓励学生提出各种实验验证方案，然后对不同的方案进行比较分析，选出最佳方案，使得验证过程充满探究性和灵活性。四、注意对结论进行迁移应用得出结论虽然是探究式教学的最后一个环节，却不是探究式教学的最终目的。通过提出问题、进行假设，再到后来的实验验证，最后所得出的结论，其目的是为了使得学生加深对于知识的理解，然后在理解的基础上达到举一反三、灵活运用的目的。因此，在得出结论以后，教师要引导学生对结论进行迁移，并学会对结论进行创造性运用，这才是探究式教学的最终目的所在。探究式教学作为一种新型的教学模式，在其实施的过程中难免会遇到各种问题，教师要注意不断提高自身的综合素质，使得自己的能力能够充分驾驭探究式教学，真正地发挥探究式教学的优势。在2015年教育部印发的《关于全面深化课程改革落实立德树人根本任务的意见》中，“核心素养”被置于深化课程改革、落实立德树人目标的基础地位，随后在各学术界和教育界引发了广泛的探讨，核心素养教育也不断融入中小学的课堂之中。在小学课堂中实施核心素养教育，不仅是新课改推荐下的要求，它对于学生的学习、生活发展都起着至关重要的作用。一、核心素养的含义“核心素养”这个概念舶来于西方，英文词是“Keycompe-tencies”。“Key”在英语中有“关键的”“必不可少的”等含义。“Com-petencies”也可以直译为“能力”，但从它所包含的内容看，译成“素养”更为恰当。简言之，“核心素养”就是“关键素养”。目前我国许多人士对于核心素养这一概念的内涵外延，看法并不相同，各说纷纭，没有明确的界定。所谓“学生发展核心素养”，主要是指学生应具备的、能够适应终身发展和社会发展需要的必备品格和关键能力。核心素养是关于学生知识、技能、情感、态度、价值观等多方面的综合表现；同时也是每一名学生获得成功生活、适应个人终生发展和社会发展都需要的、不可或缺的共同素养；其发展是一个持续终身的过程，可教可学，刚开始在学习和生活中不断培养，随后在一生中不断完善，是一个需要伴随一生不断学习改进的过程。二、核心素养的基本内容中国学生发展核心素养，是以科学性、时代性和民族性为基本原则，以培养“全面发展的人”为核心，分为文化基础、自主发展、社会参与三个方面。综合表现为人文底蕴、科学精神、学会学习、健康生活、责任担当、实践创新六大素养，具体细化为国家认同等十八个基本要点。1.核心素养基本内涵的表现（1）文化基础。文化基础主要表现为人文底蕴和科学精神两个方面，它既强调了要学习中国传承下来的悠久的、具有深刻意义的文化精神，同时也要注重现代社会中的发现、探索精神。（2）自主发展。自主发展包括学会学习和健康生活两个意识形态。自主发展重在强调能有效管理自己的学习和生活，能够对学习和生活有明确的目标，充分发挥自己的主观能动性，获得健康的生活和学习方式。（3）社会参与。社会参与强调的是责任担当和实践创新。它要求学生在社会生活中能够履行道德和行为规范，在学习生活中能够有创新意识，能获得自己动手解决问题的能力。2.核心素养的主要表现（1）人文底蕴中的人文积淀、人文情怀和审美情趣。主要是学生在学习、理解、运用人文领域知识和技能等方面对人文知识所形成的认知了解、情感态度和价值取向。（2）科学精神中的理性思维、批判质疑和勇于探究精神。强调学生在学习中要开动自己的大脑，积极地对知识进行探讨，敢于质疑和探究知识的奥秘。（3）学会学习中的乐学善学、勤于反思和信息意识。学会学习主要指学生在学习意识形成、学习方式方法?x择、学习进程评估调控等方面的综合表现。（4）健康生活中的珍爱生命、健全人格和自我管理。它主要要求学生在生活中对生命有健康的认识，能够以健康积极的心态对待生活中的事物，能够认识自我、规划人生。（5）责任担当中的社会责任、国家认同和国际理解。责任担当不仅是指对社会的责任，还有对国家的责任，对民族的责任，具有全球意识和开放的心态，为建设中国的繁荣富强作贡献。（6）实践创新中的劳动意识、问题解决和技术运用。核心素养中的实践理论要求学生要尊重劳动，有自己动手的能力，并能在实践生活中运用技术解决问题。三、班主任在小学教学中实施核心素养教育的策略1.以关爱为基础，对学生进行教育和指导教师的行为准则对学生有着极大的影响，在小学班级的管理中，班主任要养成良好的素养，对学生多给予关怀和照顾，让核心素养渗透到学生学习生活中，帮助学生树立良好的心态，呵护小学生健康成长。例如，在班级里有很多的留守儿童，他们的父母常年不在身边，可能在性格、心理方面有些孤僻，作为班主任要适时对这些留守儿童进行关心，比如在生活中为学生添置一些必要的生活用品，在学习上给予他们一些肯定。也可以尝试和学生多交流沟通，让学生把心理话讲出来，对学生进行开导和教育，班主任要帮他们树立正确的心态，告诉他们父母的难处，同时在生活和学习中尽可能给予他们关心和帮助，让他们不会因为父母常年不在身边而产生自卑感，保持健康快乐的心态去学习、生活。2.结合学科特点，在课程目标中融入学生发展核心素养小学是学生刚进入学校的时期，此时课程教育的培养对学生有至关重要的作用。在小学课堂教育中，教师除了教授学生知识外，对学生的品质素养也不能忽视。核心品质素养既包括道德的取向，又包括审美的取向，还包括文化的取向。刚步入学校的小学生，心智还不太成熟，对于很多事都处于一种模糊的状态，因此，需要班主任的引导。在教学中，班主任可以将核心素养与课程进行有机的结合，让学生获得更好的发展。例如，在学习科学时，中间有一单元是“动物的生活”，为了让学生更好地学习，班主任除了在课堂上播放一些视频影像让学生观看欣赏外，也可以组织学生去动物园参观，在这个过程中让学生更亲密地接触动物、了解动物，从而对这堂课有更深的理解，同时还可以培养学生的认知、审美素质，让小学生更爱动物，更爱这个世界。3.教导学生养成良好习惯，完善自主发展的管理模式从核心素养到学生素养，关键需要形成课程、走进课堂，落实到学生身上，尊重学生自主发展，充分发挥学生主观能动性，是进行核心素养教学的重要前提。在小学教学中，为了让学生获得更好的发展，班主任在管理中应积极引导学生的发展，释放学生天真烂漫的个性，将有效管理和自我发展相结合，培养学生的自我管理素养，尊重学生个性，创设一切有利于学生身心发展的活动，建立学生自主发展的管理模式，努力构建学生的精神家园，让学生精神品质得到提升，让课堂教学更具魅力。例如，在班级管理活动中，班主任可以多开设家庭亲子活动游戏课程，在学校的节庆日或是小孩子喜欢的节日里，将班级打造得漂漂亮亮，然后制定一些关于亲子的游戏，请家长来学校观看孩子的学习成长，和孩子一起玩耍学习，在这个过程中，通过学生和教师、学生和家长的各种互动交流，充分发挥学生的主观能动性，培养学生的健全心理和良好习惯，让学生获得更好成长。4.建设优质资源，造良好的教学环境资源建设和教学环境是培养学生核心素养的外部保障。在小学教育中，班主任可以通过建设优质教学资源和教学研究平台，不断提升教育教学资源的共建、共享水平，逐步形成多层次、多功能、交互式的教育资源服务体系。在教学环境设计方面，鼓励以学生发展核心素养为理念的课程创新。例如，班主任可以向学校申请使用电子课程、多媒体等设备进行教学，通过有声有像的教育方法，抓住学生的心理需求，让学生深入课堂中，充分详细地了解课本知识，通过丰富的教育资源设备，营造一种轻松愉快的教育文化氛围。5.健全班级规章制度，形成良好风尚俗话说“没有规矩不成方圆”，对于小学班级的管理一定要制定一定的规则，让学生形成良好的品质习惯。小学生刚刚步入校园，心智发展还没有完全成熟，思想很容易受到其他事物的影响，如果不加以规范，可能就助长了学生养成不良的习气，因此，班主任在小学教学中要健全班级的规章制度。例如，在课堂上制定纪律卫生制度，通过在纪律、卫生方面的检查安排，让学生在自律、责任感方面得到培养。小学生的自律性一般不高，制定规章制度可以让课堂更加规范，同时让课堂学习更具效率。6.以身作则，给学生做好表率班主任是整个小学班级的领导者、组织者和引导者，对于学生的学习和生活有着重要的影响。在小学教学中，班主任要为学生创建一个良好的班集体，陶冶学生的情操，提高学生的整体素质，培养学生综合素质的全面发展。例如，在学校生活中，班主任除了关心学生的学习成绩外，也可以多带领学生开展去敬老院看望帮助老人的活动，教师在这个过程中对老人嘘寒问暖、奉献爱心，在潜移默化中对学生产生影响，通过自身良好的道德示范，让学生明白哪些事应该做，哪些事不能做，教导学生树立正确的人生观、价值观和时间观，争取现在好好学习，将来回报社会。7.正确教育，善于挖掘学生身上的闪光点金无足赤，人无完人，每个人都有犯错的时候，对于心智还不成熟的小学生来说，难免容易受到外界的诱惑而犯错，因此，教师要对学生进行正确的教育。可能很多教师在学生犯错的第一时间就是进行批评，这样完全不利于学生的学习成长。作为班主任在对学生进行教育时，要多采用温和宽容的态度，积极对学生进行引导，帮助学生树立正确的行为习惯，培养学生健康良好的心理。例如，在平时的学习生活中，班主任要仔细对学生进行观察了解，在学生犯错的时候，要了解其犯错的原因并加以开导，比如该犯错的学生是班级活动的踊跃参与者，教师就可以扬长避短，对他在班级活动中的行为予以表扬，对他的错误进行宽容式教育，这样不仅让学生感受到班主任的关怀，还能以更加积极健康的心态对待以后的学习生活。总之，学生核心素养指向关键能力和共同素养，这是学生发展的基本素养，也是面向全体的培养目标。在小学教育管理过程中，班主任除了关心学生的学习外，对生活也不能松懈，要在思想上对小学生多进行引导教育，帮助小学生获得综合素质的全面发展，让小学课堂的教学氛围更好。欢迎进入《中医内科学》课程学习中医内科学总论天津中医药大学草二附属医朱林平导言本框架中医内科学学术理论中医内科疾病分类的起源与发展命名及其特点中医内科学的定义中医内科学是运用中医学理论闻迷内科所属病证的病因病机及其証治规徫,并采用中药治疔为主的一门临床医学。是必须学好的一门专业课。二、中医内科学的性质和地位是临床专业课,是中医学学科的主干课程,是临床谱学科的基础。其水平很大程度上反映了中医临床工作的发展水平。中医内科学的任务以脏腑、经络、气血津液等病理生理学说为指导,系统的反映了中医辫证论治的特点。指导中医临床诊疗第一节中医内科学术理论的起源与发展萌芽阶段一殷