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基于内控的公立医院财务审批制度设计引言公立医院是一个具有特殊性质的单位，其内部管理涉及到各种各样的问题，其中财务审批制度的设计尤为重要。在公立医院中，财务审批制度负责确保各项支出的合理性和合法性，同时保障资金的安全和有效使用。本文将讨论如何在公立医院中建立一个基于内控的财务审批制度，以确保财务管理的透明性和规范性。内控的概念内控是指组织内部的各项措施和制度，以保障组织运作的有效性、效率和合规性，同时防范各种风险。在公立医院中，内控体系是确保财务管理合规的重要保障，对公立医院财务管理而言，建立基于内控的审批制度是十分必要的。基于内控的审批制度设计制度依据在制度的设计中，必须要明确制度的依据，以明确规范的合理性和法律性。在制定基于内控的审批制度时，关键点应包括：法律法规、规章制度、内控制度、医院法人章程等。同时，财务管理中必须详细制定各项支出、费用的管理规定和流程。决策和批准程序财务管理的决策和批准程序应始终建立在合规和合法的基础上，这意味着必须建立签字审批、末梢用户是读取、存储和使用所有财务数据的可追踪性等措施，以确保决策的透明和可追究性。审批程序的核心包括上级部门审批、财务部门审批和负责人最终审批。人员职责划分和完善制度财务行政人员的职责划分应该详细明确，例如，审批职能、内部控制、信贷管理、欺诈检查、合规制度评估等。此外，各个部门应该独立核查后完成审批流程，并且严格执行财务管理制度和内部控制制度。内部监督与检查为了保证内部控制制度的有效性，内部监督和检查要始终贯彻落实。医院内部应该设立独立的监察部门，保障内控制度的贯彻落实，确保财务管理的合规性，此外，应该注重内部监督和财务审计等方面的工作，以发现问题，解决问题。结论在公立医院管理中，财务管理的合规性和规范性是必不可少的，建立基于内控的审批制度是其中的重要环节。基于内控的审批制度应该制定在法律、监管制度等方面的基础上，确保决策的合规和可追究性，明确制度中的部门职责和流程，实施内部监督和检查，让制度得到落实。参考文献金融监管委员会（2017）。《内部控制划分与评价》。汤松奇、张永进（2017）

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