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文档简介

医院医务人员手卫生管理制度

为了加强医疗机构医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，我们根据《医疗机构医务人员手卫生》的要求，制定了以下医务人员手卫生管理制度。首先，医务人员禁止留长指甲，上班时不得佩戴假指甲、戒指，摘除手套后应当清洁双手后，再进行其他操作。其次，临床科室治疗室、换药室、注射室、门诊各诊室应该配备流动水洗手设施，开关采用感应式。如果不便于洗手，应该配备快速手消毒剂。第三，肥皂应该保持清洁、干燥，建议采用液体皂或医用洗手液。第四，可选用纸巾、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应该保持清洁，干燥，一用一消毒。第五，医务人员需要在以下情况下洗手：1.直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；2.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；3.穿脱隔离衣前后，摘手套后；4.进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；5.医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。第六，洗手时应该用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒，流动水洗净。第七，手消毒应该在以下情况下进行：1.检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；2.出入隔离病房、重症监护病房、新生儿病房和传染病病房等医院感染重点部门前后；3.接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；4.双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或者处理传染病人污物之后；5.需要双手保持较长时间抗菌活性时。第八，外科刷手应该用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手。刷手或泡手时间必须符合要求。具体方法见《医院消毒技术规范》。第九，外科洗手后应该使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应当干燥、灭菌。最后

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