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文档简介

傅山学术成就及名方赏析

傅山,初名鼎臣,后改名山;原字青竹,后改青主。生于明万历三十五年(1607年),卒于清康熙二十三年(公元1684年)。

出身于官宦书香之家,家学渊源。曾祖傅朝宣曾为宁化府仪宾、承务郎;祖父傅霖累官山东参议、辽海兵备。傅青主十五岁就补博士弟子员,二十岁试高等廪饩,到老年更是从心所欲,无所不能。2傅山学术成就及名方赏析

精通史学,兼工儒学、医学、道教、佛学、诗词、书法、绘画、武术、音韵、美食等。

傅青主与顾炎武、黄宗羲、王夫之、李颙、颜元一起被后世尊为明末清初“六大儒”,梁启超也称其为“清初六大师”之一。3傅山学术成就及名方赏析1.医学:在内科、妇科、儿科、外科等方面均有极高造诣,堪称中医大师,而尤以妇科为最。

他极重医德,对待病人不讲贫富,一视同仁,在相同情况下,则优先穷人。

医者仁术,傅青主以悲天悯人之心,体恤男权社会的弱势群体妇女的悲苦,开创妇科治疗的一代风气。

他曾亲对友人说:“吾书不如吾画,吾画不如吾医。”后人补充“医不如人”。4傅山学术成就及名方赏析2.书法:

出身书法世家,少时由钟繇小楷入门,后从颜真卿大楷出道,行书学王羲之父子,草书追摹张旭、怀素,篆、隶学秦汉,被时人尊为“清初第一写家”。对于书法艺术理论上所提出的“四宁四毋”说极其精辟:“宁拙毋巧,宁丑毋媚,宁支离毋轻滑,宁真率毋安排”。5傅山学术成就及名方赏析3.国画:

画风颇近于八大山人之风,其绘画古雅入神,写意曲尽其妙。其所画山水、梅、兰、竹,均精妙至极,被列人逸品之列。

《画征录》说:“傅青主画山水,皴擦不多,丘壑磊珂,以骨胜,墨竹也有气。”他的字画均渗透自己品格孤高和崇高的气节。6傅山学术成就及名方赏析4.武术:

明清更易之际,坚持民族气节,为了反清,后半生认真研究武术,同时精研道家养功法。史家称他“性任侠”,梁羽生在小说《七剑下天山》中将傅青主也列为一剑。清顺治四年(1647年)春,傅青主和儿子傅眉到山西灵石县天空寺演示打坐和五禽戏,传与寺内主持道成法师。他还留下一种叫做“傅拳”的拳法,动作名称与太极拳相似。7傅山学术成就及名方赏析5.宗教:

明亡,拜寿阳五峰山全真龙门派第五代道士郭静中为师,出家为道,道号“真山”。因身着红色道袍,遂自号“朱衣道人”,别号“石道人”。

他认为佛经能言儒家经书所不能言之境界,不可不读。傅山博注佛经,有《金刚经注》、《楞严经批注》、《五灯会元批注》等,均有其极独到的观点。8傅山学术成就及名方赏析6.商业:

创建票号:康熙二年(1663年),傅青主、顾炎武两位大师,为了给反清复明提供方便,创造的一种转运资金的方式——票号,这就是后来横行天下的山西票号的开始。9傅山学术成就及名方赏析7.美食:

傅青主寓居汾阳期间,对竹叶青酒添加的中药材进行了精选,最后定型为今日所用之十二种,即竹叶、栀子、菊花、当归、陈皮、砂仁、广木香、紫檀香、公丁香、零陵香、山奈、冰糖等。

傅青主为给母亲治病,使用黄芪、煨面、莲菜、羊肉、长山药、黄酒、酒糟、羊尾油八种原料制成头脑,传授给一家叫做清和元的饭店,招牌上写“清和元头脑杂割”,这就是今天太原人早上常吃的太原头脑。10傅山学术成就及名方赏析二、《傅青主女科》

想11傅山学术成就及名方赏析

1.带下总湿,救之于脾

对带下病,他分白、青、黄、黑、赤五种类型。指出:“治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,脾气健则湿气消,自无白带之患矣。”

脾虚湿重的白带,用完带汤;肝经湿热的青带,用加减消遥散;肾火盛而脾虚湿热下注的黄带,用易黄汤;下焦火热盛的黑带,用利火汤;肝热脾虚而下溢的赤带,用清肝止淋汤。

其病机,总不外乎脾虚湿盛和肝郁化火,而影响冲任二脉所至。12傅山学术成就及名方赏析

2.血崩勿止血,妙在补气

血崩一证,分为气阴两虚、肝气郁结、血瘀、血热等几个类型,制定固本止崩汤、平肝开郁止血汤、逐瘀止血汤、青海丸等几个方剂。

其治妙在不去止血而唯补血,又不止补血而更补气。

药有大熟地、白术、黄芪、当归、黑姜、人参。此方以参、芪、术大补其气,以无形固有形;归、地以补阴血,黑姜引血归经,是补中又寓收敛之妙。13傅山学术成就及名方赏析

3.调经补为本,气血并重

月经病有寒实虚热的不同,治以扶正为主,双管齐下,气血并重。基本原则是以补气为主。方药以八珍为主体,因寒热不同,加减化裁。14傅山学术成就及名方赏析4.妊娠倡补气,独树一帜

傅山于妊娠病中,治以补气为先重用人参,且用大剂颇具特点,可谓独树一帜。“血非气不生,是以补气即所以生血”。15傅山学术成就及名方赏析

5.产后虚是根,温化为宗

傅山指出,气不可专耗散;不可专消导;热不可用芩、连,寒不可用桂、附;寒则可致血块停滞,热则可致新血崩流。纵有外感,不可妄汗;纵有里实,不宜用下。虽为虚症,不可用参术。忌大寒大热,或妄补妄泻,最宜温通。其制“生化汤”一方,加减变化,治疗产后诸证影响甚大。16傅山学术成就及名方赏析6.治小儿吐乳方

白豆蔻7粒,砂仁7粒,生炙甘草各二钱。共研细末,频擦口中,任其咽下,奇效。17傅山学术成就及名方赏析三、《傅青主女科》

用药特点18傅山学术成就及名方赏析1.常用补益气血药物

气能生血、行血、摄血,血能载氧,气为血帅,血为气母。妇人以血为本,气血充盛调和则五脏安和,经、孕、产、乳如常,故傅氏治疗妇科病非常重视调护气血。19傅山学术成就及名方赏析

《傅青主女科》168首方剂中,出现频数最多的是人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、熟地、白芍、当归、川芎等9味药。20傅山学术成就及名方赏析

傅氏认为:“血为有形之物,难于速生,气于无形之物,易于速发,补气以生血,尤易于补血以生血耳。”因而补气与补血在总体上比较,前者多于后者。21傅山学术成就及名方赏析

2.用药纯和

傅氏认为:“善医者,只用纯和之品而大病清除,不善医者,立意惊奇,唯恐无效,反致百病丛生”。其治疗女科疾患,补不过用滋腻,温不过用燥热,清不过用寒凉,泻不过用攻伐,方剂配伍“用药纯和,无一峻品”。22傅山学术成就及名方赏析3.药量轻重悬殊

岳美中说:“其用药前无古人,该重时用量特重,动以两计,该轻时用量特轻,轻到几分。”23傅山学术成就及名方赏析4.讲究药物炮制

《傅青主女科》常用炮制方法如蒸、炒(土炒、面炒、酒炒、醋炒、炒黑)、洗、浸、去心、泡炒、研、醋制等。白术土炒则可增强其健脾益气的作用;杜仲炒黑而兼有止血之力;荆芥穗炒黑有“引血归经”作用;醋炒白芍既可引药入肝经,又可增强其舒肝、柔肝、解郁之功;当归酒洗,可借酒行药,通行表里上下,直达病所,同时也可以增强其养血活血之功效。24傅山学术成就及名方赏析

四、《傅青主女科》

名方举例

25傅山学术成就及名方赏析完带汤《傅青主女科》26傅山学术成就及名方赏析[组成]

白术一两,土炒山药一两人参二钱

白芍五钱,酒炒车前子三钱,酒炒

苍术三钱,制甘草一钱陈皮二分

黑芥穗五分柴胡六分

27傅山学术成就及名方赏析[主治]

带下病。脾虚生湿湿浊下注——

带下缠绵,清稀色白无臭肝郁乘脾带脉失约化源不足——

倦怠无力,舌淡苔白[病机]脾虚肝郁,带脉不固,湿浊下注。[治法]

益气健脾,祛湿止带。28傅山学术成就及名方赏析[方解]

君:白术——

益气健脾,燥湿以止带山药——

健脾补肾以固带脉

臣:人参——

益气健脾苍术——

燥湿运脾车前子——

淡渗利湿。

佐:白芍、柴胡——

疏肝养血黑荆芥——

祛湿止带陈皮——

行气化湿

使:甘草——补中,调和诸药29傅山学术成就及名方赏析[临床运用]1.辨证要点:带下色白或淡黄,清稀无臭,缠绵不已,倦怠无力,舌淡苔白,脉细弱2.临证加减若腰酸甚者,可加桑寄生、杜仲、菟丝子若白带日久清稀属寒者,可加巴戟天、鹿角霜。若兼少腹痛甚者,可加乌药、小茴香

个人习惯用药:茯苓、薏仁、土茯苓、败酱草。3.现代运用:阴道炎、宫颈糜烂等属肝脾不和,湿浊下注者30傅山学术成就及名方赏析【组成】

全当归(八钱)

川芎(三钱)

桃仁(十四枚)

炮姜(五分)

炙甘草(五分)

【用法】?

川芎32傅山学术成就及名方赏析【主治】

产后瘀血腹痛

血虚受寒,瘀血内阻

恶露不行,小腹冷痛,脉迟细或弦【病机】

产后血虚受寒,瘀阻胞宫【治法】

化瘀生新,温经止痛33傅山学术成就及名方赏析

君:当归─补血活血,化瘀生新─

温经散寒。

臣:川芎─活血行气桃仁─活血化瘀

佐:炮姜─温经止痛。黄酒─温通血脉而活血

童便─益阴化瘀,引败血下行

使:炙甘草─调和诸药【方解】34傅山学术成就及名方赏析【运用】1、本方为妇女产后常用方。(注意:产后血热而有瘀滞者不宜使用;若恶露过多,出血不止,甚则汗出气短神疲者,当属禁用)2、辨证要点:

产后恶露不行,小腹冷痛,舌淡苔白,脉弦涩。3、临证加减:

恶露已行而腹微痛者,去桃仁;

瘀块留阻,腹痛甚者,加蒲黄、五灵脂;

血寒较甚,小腹冷痛,加肉桂4、现代运用:

产后胎盘残留、产后子宫复旧不良、慢性子宫内膜炎、子宫肥大及子宫肌瘤、宫外孕等属寒邪凝滞,瘀阻胞宫者。35傅山学术成就及名方赏析白带病机:湿盛而火衰,肝郁而脾虚。方剂:完带汤

白术一两山药一两人参二钱白芍五钱

车前子三钱苍术三钱甘草一钱陈皮五分

黑芥穗五分柴胡六分特点:燥湿为主、量大,解郁为辅、量小。

(完带汤中二术陈人参甘草车前仁

柴芍山药荆芥穗湿滞脾虚白带珍)36傅山学术成就及名方赏析黄带病机:湿与热合,煎熬成汁。方剂:易黄汤

山药一两芡实一两黄柏二钱车前子一钱白果十枚特点:水色本黑,火色本红,湿热相合,欲化红不能,返黑不得,变为黄色。加味:蒲公英、川牛膝、薏苡仁、土茯苓

(山前白柏芡)37傅山学术成就及名方赏析青带病机:肝经湿热,热轻而色青,热重而色绿方剂:加减逍遥散

茯苓五钱白芍五钱甘草五钱柴胡一钱

陈皮一钱茵陈三钱栀子三钱特点:去当归、白术、生姜、薄荷,加茵栀

陈。加味:黄芩、黄柏、郁金、金钱草38傅山学术成就及名方赏析赤带病机:忧思伤脾、郁怒伤肝,肝不藏血、渗

于带脉方剂:清肝止淋汤

白芍一两当归一两生地五钱阿胶三钱

黄柏二钱丹皮三钱牛膝二钱香附一钱

红枣十枚黑豆一两特点:(归地芍胶枣香丹膝柏豆)加味:栀子、丹参、茜草39傅山学术成就及名方赏析黑带病机:火极似水,胃火旺与命门、膀胱、三

焦合而煎熬,干成炭色。方剂:利火汤

大黄三钱白术五钱茯苓三钱车前子三钱

王不留行三钱黄连三钱栀子三钱

知母二钱石膏五钱刘寄奴三钱特点:(女科黑带利火汤石膏栀知连大黄

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