医院新冠疫情防控预检分诊工作制度

医院新冠疫情防控预检分诊工作制度

XXXX医院新冠疫情防控预检分诊工作制度一、整体管理为了有效防控新冠疫情，医院门诊、急诊、住院部入口分别设置预检分诊点，专人负责测温，不得用导医台代替。预检分诊人员数根据单位实际情况安排，至少有两人，其中至少有一名医师，应为具有专业能力和经验的感染性疾病科或相关专业的医师。二、预检分诊流程预检分诊检出的发热患者应当立即配发外科口罩予以防护，进一步通过简单问诊和体格检查，详细追问流行病学史，判断其罹患传染病的可能性。对可能罹患传染病的，应当立即转移到发热门诊就诊。对虽无发热症状，但呼吸道等症状明显、罹患传染病可能性大的，也要进一步详细追问流行病学史，并转移到发热门诊就诊。预检分诊与发热门诊，在诊疗流程上应当有效衔接，做好患者信息登记。预检分诊流程图见附件1。三、物品准备为了保障预检分诊工作的顺利进行，需要准备分诊台、测温枪、体温计、体温计浸泡盒、体温计存放盒、外科口罩、医疗垃圾桶、速干手消毒剂、乳胶手套、各项登记本（流调登记、消毒登记、医废登记等）和预检分诊人员防护用品等。四、人员防护为了保护预检分诊工作人员的安全，需要提供工作服、隔离衣、一次性帽子、医用外科口罩、工作鞋，必要时还需要戴防护眼罩或防护面屏、乳胶手套、防护服，严格落实手卫生。五、人员管理为了全面摸排预检分诊工作人员的健康状况，需要动态掌握工作人员外出去向、返回驻地时间、接触史及健康状况，对于有发热、咽痛、咳嗽、腹泻等症状或近期（尤其是14天内）到外地、从外地回连或有外地、疑似及确诊人员接触史的人员按照新冠排查流程排查、隔离。同时建立体温报告制度，做好预检分诊工作人员的体温上报工作，据实上报体温情况，如有异常体温立即脱离工作环境，视情况予以医学干预，采取隔离措施。六、工作内容预检分诊工作人员应当认真履行职责，做好患者的筛查、登记和转运工作。对于有发热、呼吸道等症状明显、罹患传染病可能性大的患者应当立即转移到发热门诊就诊。七、环境、物表、器械等消毒隔离管理为了保障患者和工作人员的安全，需要对环境、物表、器械等进行消毒隔离管理，做好消毒登记工作。八、医疗废物管理为了保障医疗废物的安全处理，需要做好医疗废物的分类、收集、运输和处理工作，确保医疗废物不会对环境和人体造成危害。附件2：预检分诊流调登记表3.如果工作人员出现发热、咳嗽、乏力等症状，他们不能自行处理，必须到发热门诊排查并上报科主任、护士长，由科主任、护士长第一时间上报医务部、护理部、院感科。4.当工作人员进入生活区吃饭、喝水、上卫生间等时，必须脱去防护用品，注意脱防护用品时勿触碰污染面，一次性使用的防护用品应直接放置在医疗垃圾袋内密闭回收，复用的防护用品尤其注意污染面与清洁面放置环节，并重视再次穿戴的正确穿戴流程，避免交叉感染。5.工作人员必须严格执行手卫生，手上有破损时应戴乳胶手套。尤其重视工作人员的手机、眼镜等管理，未执行手卫生前不得接触手机、眼镜等，下班前严格消毒。6.工作人员之间注意互相做好防护，只要见面交流，无论何时何地均要戴口罩。更衣、休息、就餐不聚集，根据情况可考虑轮流更衣、休息、就餐，减少交叉感染。如果实在做不到轮流，至少要保证更衣、休息就餐时不能面对面，更不能在就餐时交谈。7.工作期间医务人员除非工作需要，禁止离岗，禁止串科室、诊室、病房等。8.处于医学观察期内的工作人员不得上岗；发生疑似或确诊新冠肺炎的工作人员，按照规定隔离治疗，其密切接触者须进行14天医学观察。9.测温、询问时不与患者正面接触，流调登记时尽量与患者保持至少1米的安全距离（建议采用诊桌拦挡或设置隔离带等措施）。1.在预检分诊时，应提高对新型冠状病毒病例的诊断和报告意识，按照预检分诊流程执行。对所有患者及陪同人员均进行体温测试，重点询问是否存在发热、咳嗽等呼吸道疾病症状体征，以及流行病学史，尤其对归国人员或外国人员需要详细问询。2.预检分诊人员做好工作分工，医生主要负责对患者及陪同人员进行症状及流调排查，其他人员负责体温测试及引导患者至发热门诊就诊（禁止患者自行前往）。3.需要送至发热门诊或定点医院排查的患者，做好患者及陪同人员信息登记（登记表见附件2），为患者及陪同人员提供一次性外科口罩，指导其正确佩戴并遵循呼吸卫生(咳嗽)礼仪。患者离开后做好预检分诊处终末消毒。4.送至发热门诊或定点医院排查的患者需要车辆转运，提前联系车辆，并告知随车人员做好防护，运送结束后车辆做好终末消毒。7.对于环境、物表、器械等，应进行消毒隔离管理。预检分诊处由于均设置在门急诊入口处，基本通风好，因此，无特殊情况，不需要额外进行空气消毒。2.物表消毒：每班次都要对预检分诊台、分诊椅等物表进行至少两次的消毒擦拭，使用含有效氯1000mg/L含氯消毒液，确保不留死角，如果遇到污染，要及时进行消毒。3.工作人员更衣室：应该单独设置工作人员上岗更衣室和离岗脱防护用品区域。上岗更衣室每天至少要用含有效氯500mg/L的含氯消毒液进行两次擦拭消毒，地面则要使用1000mg/L的含氯消毒液进行两次拖把消毒。离岗脱防护用品区域每天至少要用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液进行两次擦拭消毒，地面则要使用1000mg/L的含氯消毒液进行两次拖把消毒。如果这个区域是密闭的，还应该进行空气消毒。4.诊疗用品消毒：每班次结束后，测温枪要使用75%的乙醇进行擦拭消毒。体温计要一用一消毒，可以使用1000mg/L含氯消毒液浸泡至少30分钟或用75%乙醇进行擦拭消毒。5.复用的物品，如隔离衣，有条件的单位应该统一送到供应室进行消毒和灭菌处理。如果没有条件，可以就地使用1000mg/L含氯消毒液进行浸泡至少30分钟，然后密闭送至洗衣房进行清洗消毒。八、医疗废物管理1.预检