细菌耐药与抗菌药物合理应用-管世鹤教学课件

。。细菌耐药与抗菌药物合理应用安徽医科大学第二附属医院检验科细菌耐药与抗菌药物合理应用-管世鹤。。细菌耐药与抗菌药物合理应用安徽医科大学第二附属医院检验科●·|抗菌药物应用之难点◆抗菌药物作用的靶点是细菌◆但同时需考虑患者的因素抗菌药物的使用是临床最困难的用药决策人体吸收分布代谢//反吞噬\\感染致病排泄//应免疫耐药抗菌药物致病菌抗菌作用牛津高中教材偏重以英语为语言情境进行教学，而非比较机械化的分析，属于比较母语化的教材。但是课程排序及组织比较凌乱，让一些老师觉得吃力，如果能在教学过程中逐一落实并理解，体会英语的细节，借助一些较为系统的语法书及词汇书，就能取得不错的效果。本教材吸收了结构主义语言学的研究成果，借鉴了同类中外教材的长处，模块设计科学、合理，题材广泛，内容丰富、语言鲜活、情景有趣，重视学习策略，重视培养能力。为创造性地使用牛津高中教材，笔者利用高中英语牛津教材组织了小组活动进行课堂教学。课堂小组活动是一种高效的英语教学形式，通过参与、合作、交流、体验、实践和探究等方式完成英语学习任务，体现新课标的教学理念，提升课堂教学活动的有效性，笔者简要谈谈体会。一、组织小组活动的有效方法1.阅读课的合作学习阅读上教师鼓励学生用英语交流，组织小组合作学习，可以达到更好的学习效果。例：高中英语牛津教材Chapter4：“WhatshouldIdo？”将班级学生每六人分为一大组，再将每一大组分为三小组，由每个小组同学阅读故事的三分之一，小组完成自己的部分后对文章内容进行归纳、总结，之后推测另外两部分的内容。以story1为例，学生a、b的阅读内容大意为：Afriendaccidentlyknockedaflowerpotfromherwindowinahigh-rise，narrowlymissingsomechildrenatplay；学生c、d的大意为：Thepolicemanquestionedallthetenantspresentandtookthesonofonetenanttopolicesation；学生e、f的大意为：Thefriendwaspuzzledandthewriterhadaguiltyfeeling.把大组中每一个小组拆开，组成两个三人组，这样每组成员拼凑成了完整的文章，三人组中每个人都代表自己原来的二人组（原来是ab/cd/ef，现重分为ace/bdf），首先分别发表自己的猜测，然后阐述自己所读部分的内容（此过程均用英语表述）。最后请一组示范，并进行组间交流。这样既可以验证每个人的猜测是否正确，又可以锻炼学生的听、说能力。2.听说课的合作学习在高中英语一年级第二学期的牛津教材中，第四章“WhatshouldIdo？”的课文中有三个没有结尾的故事，这给学生提供了一个充分发挥想象力的空间，是一个很好的练习机会。同样将学生分为六人小组，完成给故事添加结尾的任务，安排好角色扮演，发挥想象，通过表演的形式把所要添加的结尾表现出来。为了加深学生的思考，还可以预设以下问题：Beforegoingtothecinema，shouldthewriterandhisfriendhavetoldtheaccident？Ifso，towhom？Afterlearningthattheyhadbeenaskedquestionsbypolice，shouldwriter’sfriendhavetoldthetruth？Shouldthewritertellthepolicewhatherfrienddid？这样学生通过动作表演与语言结合，不仅使课堂充满了趣味性，还加深了学生的记忆，激发了学生的学习兴趣，提高了学习效率。3.语法课的合作学习语法教学要把抽象的、远离学生的知识内容转换成具体的、贴近学生生活实际的信息。例如：If虚拟条件句的学习结构为：假如……就……活动设计：依旧将学生分为若干个六人组，由每个小组的成员分别讲述一次最有意义、最遗憾或者印象最深刻的经历，由小组讨论决定谁的故事最具有代表性，之后每个小组选出代表进行英语表达，最后每个小组成员都要用“If”虚拟语气评价其他小组成员的经历，在实际情境中联系虚拟语气。如：Ifyouhadn’t...youwould...二、组织小组活动时值得注意的问题第一，小组活动的教学方式不能盲目使用，强调课堂氛围的同时更要注重小组学习的有效性，小组讨论不可仅仅浮于语言文字的表面，加深对课文内涵的挖掘和深入学习才是开展小组活动的宗旨；第二，杜绝似是而非的假讨论，师生互动不可仅仅流于形式，一些学生处于依赖、盲从的状态，小组学习成了教师与“尖子生”的互动交流。第三，小组活动不仅要气氛活跃，更要符合英语语言交际。小组讨论时，教师要对课堂讨论进行调控，鼓励学生全英文交流，否则讨论活动就失去了课堂讨论的本质意义。总之，牛津高中英语教材的推广使用给英语教学带来了前所未有的挑战。作为一线教师，作为新教材的具体实施者，教师应该尽快转变教学观、教材观，了解学生，创造性地使用高中英语牛津教材，悟透教材，对教材进行合理取舍、科学整合，采取灵活多样的教学方法，巧妙地组织贴近学生生活实际的小组活动，鼓励全体学生参与其中，开展丰富多彩的教学活动，活跃课堂气氛，充分利用教材这一丰富的教学资源，提高学生的学习积极性，培养学生的自主学习能力，全面提升学生英语水平。0概述在我国很多高等学校中，计算机教学已经成为日常教学的基础学科，不断地为我国社会现代化建设输送人才，他们也逐渐成为我国社会建设的中流砥柱。然而，对于很多高等院校来说，尤其是专科类的院校，生源相对较为广泛，学生们的基础各不相同，资质也良莠不齐，所以，针对学生们智力因素或非智力因素不协调的现象，计算机教学必须采取特殊的教学方法，从而是每个学生都能有所学、有所得，最终提升计算机教学的整体质量。分层教学法是基于教学对象的基础不同而开展的分层化教学，通过设定不同的教学目标，实施不同的教学方法，根据不同的考核标准等措施来提升教学质量。所以，深入研究和学习计算机教学中实施分层教学法，对于提升计算机教学质量，提升学生们的计算机水平和自我实践、自我创新的能力来说具有非常重要的现实意义。1计算机教学应用分层教学法分析计算机相对于其他学科来说，具有非常强的实践操作性，并且在对理论知识不甚了解的情况下也能有所接触，这就造成了在计算机课程开始之前，可能有部分同学已经接触到相关的课程。同时，人与人之间的差异性会对知识的理解、技术的学习掌握、流程的操作等都会造成同样的教学不同样的结果，这都为计算机教学带来了一定的难度。分层教学法就是针对学生基础参差不齐、个人情况良莠不均的情况的计算机教学方法。简单的理解，分层教学法就是因人而异因材施教，它是充分考虑到学生们的智力或非智力因素等方面的不同而对计算机教学造成的影响，在开展计算机教学时采用人以群分的方法，将个人基础相差不大等同学分为同一层次，然后采用与之相应的教学方法、辅导方法以及考核方法等开展计算机教学，从而达到每个学生都能有所学、有所得的水平，最后通过实际需求的锻炼和个人的努力来提升计算机水平。在计算机教学中实施分层教学时，学生基础分层的成败与否直接关系到整个教学活动能否顺利开展，如果由于学生分层而造成自尊心或学习兴趣受到影响，那么分层教学将会适得其反，所以在开展学生基础分层时，要和学生进行深入沟通，人性化地实施分层。同时要保证分层的动态性，要定期对学生进行考核，并根据结果对学生的层次进行调整，通过荣誉感来保持学生们学习计算机的积极性，使计算机分层教学的学习氛围保持在一个积极向上的状态。最后，值得说明的是，一般的分层教学是对学生进行横向分层，将相同的学生分在同一个层次。由于计算机相关技术是与企业需求紧密相关的，而且一个项目组中也会有各种各样的组员组成，所以为了实现学生与就业的零距离接触，在计算机教学阶段性结束后，可以实施学生“竖向分层”，通过实际的项目需求来模拟现实生活中计算机技术的真正应用，从而使得学生们的自我动手能力和实践能力得以提升，并在不同组之间的相互竞争，促使学生使用自己新颖有效的方法来解决实际中的问题，使自我创新能力得到培养。2分层教学法在计算机教学中的实施在计算机教学中开展分层教学法，是以分层教学法的基本思想为理念，对学生们实施分层教学，即首先通过一定的方法或原则来确定学生登记，实施学生分层，然后根据分层结果对不同层次的学生制定不同的教学目标和教学方法，并以不同的辅导方式对其进行引导和解惑，同时，为不同的层次学生设定不同的考核目标，实现考核分层，最后通过实际需求训练，在竖向分层的基础上提高学生们自我实践的动手能力，最终提高计算机教学的质量。2.1学生分层学生分层是根据学生相关的计算机基础以及个人因素的关系来实施的分层，这是分层教学的第一步，也是分层教学最重要的一步。学生分层可以通过一定的考试来获取学生们针对相关的计算机知识的了解程度，从而了解到不同学生的基础知识掌握等级，针对一些操作性极强的计算机教学，还需要通过机试来确定学生们的计算机基础，然后老师需要深入了解学生们的情况，可以通过谈话的方式来完成，比如同一个寝室的学生如果相差不大可以在同一个层次，可以通过互帮互助来提供学习兴趣。如是则可以得到学生们的分层。以三层为例，第一层为计算机知识有一定了解的，第二层是对计算机有了解但是让处于白丁状态，第三层则是对计算机完全没有了解的，从而为下面的分层教学奠定基础。2.2教学分层教学分层包括教学目标的分层制定、教学活动的分层实施以及学生的分层辅导。教学目标分层就是对不同层次的学生制定不同等级的教学目标，如第一层学生，则要求在常规教学目标上进行拔高，要熟练掌握计算机教学重点和难点，并对实际应用要有所突破；第二层的学生，则要求满足教学大纲要求，能够掌握计算机教学重点，对于教学难点要有足够的认识；第三层的学生，则要求能够熟练掌握计算机教学的基本知识，对于教学重点要有认识和了解。在设定好教学目标之后，就可以开始计算机教学了。在教学过程中，老师也要注重不同学生的能力的培养，并采用不同的辅导方式和教学方法来开展教学工作。第一层的学生，老师要注重培养学生的自我动手能力，在教学过程中以引导的方式为主，点拨性地指导学生，然后让学生自己学习、自我提高。第二层的学生，老师可以用常规的方法来开展教学工作，在学生能够掌握的情况下，尽量还是让学生自己动手来解决问题，第三层的学生，老师则要保持耐心，孜孜不倦地对学生进行教学，并对遇到的难题要耐心教导，争取让该层次的学生上一个新的台阶。2.3考核分层考核分层也是分层教学中应该注意的。由于全校有统一的计算机考试，但是在分层教学中老师教授的又有所不同，所以考核分层也是分层教学所必须的。针对不同层次的学生，老师需要根据教学目标开展学生考核，并根据考核成绩来确定分层教学的分数。例如第一层学生，不能简单地考核课本上的知识和内容，还需要添加上更具开放性、实际性的题目。为了配合全校统一考试，体现考试公平性，在分层教学的成绩出来之后，可以与全校统一考试的成绩按照一定的方法和原则进行处理，比如加权求和等，从而得到计算机教学的最终成绩。当然，二者的权值比例还需要学校制定，如果学校初始分层教学，还对教学效果未知，可以为分层教学成绩分配较低的权值。2.4实训分层实训分层是以学生“竖向分层”为基础，以提高学生自我动手实践和自我创新能力为目的的分层教学。在一门计算机课程结束或者阶段性结束之后，老师可以选择几个实际的项目，让不同的分层小组来完成，老师则要担任技术支持者、项目监督者以及产品验收着的角色，在学生遇到难题时要基于技术方面的点拨性提示，让学生通过自己学习来解决问题，当学生项目结束后，通过考核评分，来真实评价学生的成绩。通过组内成员协助，组间竞争，来实现实训分层的高效开展，在实训过程中，通过自己学习和自己解决问题，将自己的实践动手能力提升到一个新的台阶，从而使学生与企业项目零距离接触，最终提升计算机教学效果。3总结分层教学法在计算机教学中的应用，是对分层教学流程的具体实现，由于计算机教学具有实际操作性，所以分层教学相对容易开展。当然，在整个教学过程中还是有很多细节问题，例如针对学生分层的人性化实现等，需要我们不断努力，从而真正将分层教学成为计算机教学的主流教学方法，真正提升计算机教学质量，提高学生们计算机水平和能力。●·|抗菌药物应用之难点◆抗菌药物作用的靶点是细菌◆但同时需考虑患者的因素抗菌药物的使用是临床最困难的用药决策人体吸收分布代谢//反吞噬\\感染致病排泄//应免疫耐药抗菌药物致病菌抗菌作用。