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文档简介

精品推荐医学影像诊断PPT课件图文详解完整版-膝关节半月板病变MR诊断半月板病变的MR诊断国把得主要的内容半月板的解剖和功月板撕裂的临床病史和体征半月板撕裂的分类、特殊类型的撕裂月板撕裂R诊断的要点月板撕裂和其他结构损伤的关系半月板业诊断错误的原因半月板手术处理月板再次撕裂的MR诊断其他半月板病变的MR表现:盘状半月板、半月板退变、半月板囊肿膝关节损伤MR诊断的原则■了解膝关节损伤的常见种类。■如果发现关节内有较多的积液、甚至积血,定有必要明确是否有损伤存在,需要仔细观察损伤的部位和程度。■如果发现膝关节内有一个结构的损伤,要注意有无其他结构的损伤。宓切结合临床病史和体征半月板的解剖■内、外侧半月板位于胫骨和股骨之间,其上面微凹,与股骨内、外髁相适应,而其下面平坦,与胫骨平台相连接内侧半月板为一环型软骨,后角比前角宽外侧半月板为-2/3环形软骨(其C形开囗较内侧半月板为小),其前角体部、后角的宽度相近PasteriorcruciateligamentLigamentofHumphryLigamentofWrisbergLateralcollateralPoplitealhiatus(recessLateralmeniscusSuperficialmediaoronaryligamenteniscotibial)AnteriorcruciateTransverseligament半月板的解言由纤维软骨组成,切面呈三角形。■其外1/3(关节囊缘)有来自关节囊的血供(红区),内2/3无血供,其营养主要来自关节滑液。■纤维走向分纵向和横向。纤维走向evo.ia半月板的主要功能帮助负荷的分散,重力的吸收,本体感受,润滑,稳定。有40%-70%的负荷作用于半月板,其余作用于相互接触的关节面软■在膝关节运动过程中,半月板随着胫骨和股骨运动,增加了接触面并有效地分配作用于膝关节的力量,对于保持关节的完整性十分重要。■内侧半月板的活动度要小于外侧半月板。由于内侧半月板较紧密地附着在内侧副韧带上,其承受的负荷也较外侧半月板大。内侧半月板更容易受大损伤。半月板和韧带撕裂一般都有明确的外伤史。半月板MR检查的目的明确有无异常明确是什么异常明确半月板异常处于什么样状态:如撕裂的分型、分期、碎片的移位帮助制定治疗方案,判断治疗效果、预后半月板Ⅷ检查序列的选择自旋回波序列(SE):TWT2W和PD快速自旋回波序列(FSE)T2W和PD梯度回波序列(GRE)快速梯度回波序列FGRE三维傅里叶转换体积成像(3DFT)常用的序列:矢状面:T1W、P和/或T2WI、脂肪抑制冠状面:T2WI横断面:T2WI特殊检查技术放射状扫描:T2WIMR增强扫描:T1W+脂肪抑制Ⅷ关节造影:直接关节造影、间接关节造影36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙

37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科

38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯

39、

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