一氧化碳中毒的急救-课件

生活中一氧化碳中毒的防治

生活中一氧化碳中毒的防治

1全世界每年死于一氧化碳一氧化碳中毒全世界每年死于一氧化碳一氧化碳中毒2概述一氧化碳中毒俗称煤气中毒，因为吸入高浓度一氧化碳所致急性缺氧性疾病。煤、煤气或其它含碳物质燃烧不完全，都会产生一氧化碳，当空气中一氧化碳浓度升高时，所吸入的一氧化碳与血液血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，造成机体的严重缺氧而死亡。概述一氧化碳中毒俗称煤气中毒，因为吸入高浓度一氧化碳所3中毒途径

（1）工业中毒炼钢、炼焦、烧窑

（2）日常生活中毒中毒途径中毒途径中毒途径4日常生活中毒日常生活中毒5今晚表哥来了，我就住这里吧日常生活中毒今晚表哥来了，我就住这里吧日常生活中毒6烧水煮饭时，汤水溢出，熄灭煤气火焰；日常生活中毒烧水煮饭时，汤水溢出，熄灭煤气火焰；日常生活中毒7热水器安装不规范；日常生活中毒热水器安装不规范；日常生活中毒8胶管老化脱落日常生活中毒胶管老化脱落日常生活中毒9

中毒机制

CO+HbCOHb是O2+Hb亲和力大240倍

COHbCO+Hb是O2Hb解离速度的1/3600COHb阻止O2Hb解离低氧血症和组织缺氧！中毒机制CO+HbCOHb10中毒机制降低氧在组织中的释放抑制氧的运输妨碍组织对氧的利用123

一氧化碳中毒对机体造成三方面的影响中毒机制降低氧在组织中的释放抑制氧的运输妨碍组织对氧的利用111诊断要点

有一氧化碳吸入史，如冬季关闭门窗煤炉生火取暖，同室人一齐发病等。有造成一氧化碳中毒的环境，如燃烧、浓烟等，且缺乏良好的通风设备。有头痛、恶心、呕吐、全身无力、昏厥等症状，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。测定血中碳氧血红蛋白高于10％以上诊断要点

有一氧化碳吸入史，如冬季关闭门窗煤炉生火取暖，同室12

急性中毒的表现急性中毒的表现13救护措施

救护措施

14救护措施

应尽快让患者离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气，给患者呼吸新鲜空气，松解衣扣、裤带，注意保暖，将患者平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。救护措施

应尽快让患者离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气15救护措施救护措施16救护措施

有自主呼吸，充分给以氧气吸入。轻度中毒者给鼻导管或面罩低流量吸氧中重度中毒者给予高流量吸氧，氧流量为8-10L/min（时间不超过24h，以免发生氧中毒）。迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法救护措施

有自主呼吸，充分给以氧气吸入。迅速给氧是纠正缺氧最17救护措施

神志不清的中毒患者必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查患者呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。救护措施

神志不清的中毒患者必须尽快抬出中毒环境，在最短的时18救护措施呼吸心跳停止者，应立即给予现场心肺复苏，转运途中坚持胸外心脏按压和人工呼吸。＞5cm救护措施呼吸心跳停止者，应立即给予现场心肺复苏，转运途中坚持19救护措施防治脑水肿常用20%甘露醇，用法：125-250ml静脉快速滴注脑水肿程度较轻的患者选择125ml，15分钟内滴入，8小时1次脑水肿程度较重的患者选用250ml，30分钟内滴入，8小时1次或6小时1次。救护措施防治脑水肿20救护措施病情稳定后，尽快送院进一步检查治疗。救护措施病情稳定后，尽快送院进一步检查治疗。21发现有煤气泄漏，切记:发现有煤气泄漏，切记:22切勿触动任何电器开关(如开、关灯)

。切勿使用火柴或打火机。切勿在室內使用电話或手机。切勿