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文档简介

专业技术人员档案

专业技术人员技术档案姓名:专业:级别:类别:技术职务:临床□医技□护理□中医□药学□公卫□阆中名城医院建档日期:年月填写说明:1.本表主要供本院专业技术人员建立专业技术档案使用;2.本表必须用黑色钢笔或者黑色油性笔填写;3.建档时间为到本单位工作并转正的时间;4.学历栏一律按最高学历填写(包括自考、成教等形式获得的学历均可);5.取得医师资格证书和执业证书时间以证书上标注的发证时间为准;6.专业技术职务晋升情况从初级(师/士)开始填写;7.其它资格证书取得情况主要填写与本专业工作相关的证书;8.工作经历指从毕业后参加工作开始计算,包括工作满三个月以上的所有工作单位。9.个人学习经历从医学相关专业的初始学历开始填写;进修只包括一月以上脱产进修,参加学术会议等不算在此类。表1基本情况姓名:出生年月:最高学历:性别:籍贯:专业:批准时间:专业技术职称晋升情况:民族:政治面貌:毕业学校:职务:健康状况:联系电话:取得医师资格证书编码的时间:取得医师执业证书编码的时间:技术职称批准机关:参加工作时间:现住地址:身份证号码:表2其它资格证书取得情况(如各种上岗证、母婴保健证等)序号:表3工作经历起止时间单位技术职务技术职务受聘时间专业证书名称证书编号取得时间备注注:技术职务临床医师写见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师,各医技科室参照写。表4学习培训情况起止时间学习方式学习内容主办(进修)单位注:学习方式包括参加省级以上的讲座、学习班、培训班及外出进修。表5发表论文、专著情况发表时间发表论文或专著题目期刊名称获奖情况注:发表的论文、专著,为第一作者。表6科研情况立项时间科研名称完成情况第一年第二年第三年备注注:由科研立项者填写。表7开展新技术情况完成情况开展时间新技术名称第一年第二年第三年第四年第五年备注注:由新技术开展者填写。表8培训考试、考核情况时间培训考试、考核内容方式结果备注时间培训考试、考核内容方式结果备注注:指医师定期考核、三基考核、住院医师规范化培训等各项内容。表9各种医疗活动记录时间活动记录备注注:医疗活动包括外出义诊、救助等政府指令性活动,不含单位自行组织的。表10医疗安全行为记录时间事件性质情况摘要表11:奖惩情况时间奖励或处罚单位受到的奖励、表彰或处罚表12:专业学会任职情况时间学会名称任职情况表13:继续教育学分获得情况年度完成情况Ⅰ类学分表14:应用医疗技术权限记录时间权限资格权限名称权限内容授予/除去备注Ⅱ类学分Ⅲ类学分合计验证结果备注本文记录了医务人员的奖惩情况、专业学会任职情况、继续教育学分获得情况以及应用医疗技术权限记录。表11中记录了医务人员受到的奖励、表彰或处罚情况,时间和奖励或处罚单位也一并列出。表12中记录了医务人员在专业学会中的任职情况,包括时间、学会名称和任职情况。表13中记录了医务人员在不同年度完成的继续教育学分情况,其中包括Ⅰ类学分。表14中记录了医务人员的应用医疗技术权限情况,包

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