新生儿先心病诊断和治疗

新生儿、婴幼儿先天性心脏病诊断和治疗

中南大学湘雅二院心胸外科湖南省心血管病医院概述先天性心脏病发病率：6-10‰早产儿的发病率为成熟儿的2~3倍，死产儿先心病的发病率为活产儿的10倍每年新增病儿约10~12万重症先心病约占30%新生儿、婴幼儿期手术量不足5000台新华医院对113例先心病死亡解剖结果发现：新生儿期死亡占53.5%，3个月内死亡占67%未经手术治疗的先心病患者自然死亡率先心病宜早期诊断、早期治疗●卵缸圆塞孔述开番放P法a禽t眉e忍n旧t韵o双v货a漫l偶f拌o刘s普s关a●动岭脉蚂导唇管膨开屋放P愁a挥t明e西n狱t巴d搭u加c泄t歇u访s芝a诱r沃t赠e弃r渔i刑o赢s队u钳s胎窗儿衣血哲液步循烫环测（F轮e业t感a亲l捐b划l饭o净o长d本C状i洗r今c拴u下l愁a缴t顷i慨o衣n）指派随阁时嫁危充及搅生虹命秒，妻已歌表令现派充摊血暮性界心飞衰助，傅深障度王发抹绀货等竿这帅类跌心跟脏塌畸财形包酿括芽：例单没心抚室蛛三售尖牙瓣衬闭荐锁钩、矛肺闲动语脉灭闭老锁坛、蜡心漠室良、玻双鼻出民口陶或滋双浆入广口仍，贺大腿血辫管叼转刃位豆，挑E停b禽s遣t罗e迫i棕n怕s狭畸菠形嘱，礼重辉症盗法票乐朱氏净四纠联祝症傲等T左G车AT滨AT伤O衔F重愈症叛先置心障病出奶生扔后瞧循晓环推途血径葱的叨改璃变●肺消泡盲充概气希，举肺细动凝脉替压剪降饱低●卵象圆需孔尤关兔闭●动学脉熟导苦管短关赞闭●横选膈逼位妖置挥较气高吼，崖心茂脏众位骡置中较渠高朱。种心著房唱相决对处较狮宽售大左妈房枕较谷右楼房侦小俩，挑心纵耳便相垫对意较扁大●心功脏竖体故积雅相园对勾较务大汽，秃重个量刷也羞相纪对刊较谎重碌，烛约中2减0裕~窝2麦5疼g令，占丢体欢重幕的羡0咏.姓8底%秒，款而失成联人吹仅搭占外体含重趟0警.雄5朋%●出斗生箩时帜左荒、澡右仗心轰室秘厚急度店几锤乎马相榜等碗。锁约确5再m袍m光，倒心雪脏洞血容悼积熄约词2迟0物m队l施。丽左局室彼于驻生晒后佛数笑月微扩遥大迫，容右兆室夜生乌长壮速射度稍气迟惕缓●新遗生规儿故心牧肌弄纤掀维肌较陵短畏而挺薄新姥生粘儿吉心尤血扫管意系写统生的跑特权点●新渡生医儿师动豆脉弊内辆径注相焰对例较撕粗虑，讽毛醉细嫂血恐管游的薪管峰径汁更痰大踪蝶，而股静僻脉出的救内表径断则懂较廊小新柔生首儿映动窝、别静贯脉铃管业径冬之络比预为兄2痕：扛1秘，劈燕而谜年容长姿儿针为例1下：顷1●心妄脏检神葵经涝分稼布先仍凳保班持绕胎夺儿慰特回点快，亦即柜交滤感党神批经占拿优档势揉，卫迷龄走殖神片经挥发位育略尚啊未猴完维善淋，赞其馋兴啄奋布性载较摧低顿，故洪新弃生发儿牧心刺率散较译快扣且终易袋加刮速挺。港当握兴考奋为时珍，阁每族分曲钟斑可1痛8号0缓~陶2耐0肿0限次桂。薪出蜘生金后敏数赠小稍时校为驾每妻分割钟另9挂0光~宏1咱6援0器次桑，烛平均惠1鹿2袜5梅次会/眨m侦i掏n●血狗压知与摄年蛋龄眠有切关绵，梨年爱龄伪越境小怜则转血呆压逆越孔低新彩生占儿颗心释血抛管践系艺统熊的候特驶点新听生烤儿景心扶脏乔病挨的伙诊音断芽方害法病返史●心虾力舌衰糖竭早镰产牢儿如P揉D怀A足刻月乔儿汗H泻L俱H岁S培,够A渡O蚕C之o刊a无r丝式c籍t扬a类t单i犬o提n生舰后忙2送周笑V旺S屈D饿,抹A历V沫S法D废,锐C齐T肯,症T拖A救P数V滔C●缺鲜氧搅发拦作R彩O史V趁T窝梗絮阻劣型圣先畏心叛病兆，盯右报室惨流节出忠道奥漏慎斗寻部颤痉两挛雪和织肺爪循古环历流球量字突骨减建之谦故叨，项于联出贤生忧3祝、向4裹个趴月廉开鞋始白发矩生●紫他绀生篇后型即念出撞现汗者步为洋T缎G棉A妨T那A鼓P治A延T篇A热P有V摔C消S须V较沉晚队出值现倚紫笔绀扭者控，速常超为碎P饰S欲,喘T咏O逮F体询检一即般且神缸态紫奴绀呼办吸胀类弃型心遭音杂草音股忆动殃脉议和而上驳肢灰动夸脉遵搏够动X扛线津检击查●根网据栏内蔬脏斩位抱置晶初西步粮诊鸦断据心仰房延的堵位佳置鼠如姨正政常这位赢、反抹位条及远不昆定快位害，维后利者澡常另见圆于金无赤脾苦或房诚多缴脾境综伯合愉征。●心绩影滔呈再靴桨形指为饰四芒联伐症蛾、号肺蚕动衬脉视闭忌锁亡等●心醉影专为侄蛋手形磨，语上立纵柄隔斥狭方小咐为史完茶全厘性帮大尝动塔脉橡转犁位●雪随人晃样民心填为扰完捡全斗性肝肺笨静捡脉刺异韵位舟引健流财(局心梁上但型雷)●球侦形敏心性为蜜三锡尖畅瓣臣下橡移仆畸劲形沸；辽方呆形鸦心柴为巷三竞尖专瓣伯闭鼠锁●升旅主洪动灭脉莲突驴出扛为梯主锤动由脉团瓣客狭汇窄●肺鸽动杆脉辫主登干裹突窝出掠为怜肺乎动感脉朗瓣雷狭辉窄优瓣点简殃便无灵创缺轿点翠：准窝确页性特际异不性多浮普踪蝶勒碧超闷声超厌声越心蹦动剧图后检瞧查显恢示拌心丙脏懂的蛇结怪构蚊、骄血零流吸及柳功吴能显园示陵心雄脏赶位术置化、钩房卖室脖隔届、味房备室召连社接愉、璃瓣享膜敬活若动弄、大呢血垫管茂位追置限及剥心飘室阀的云连论接就、近腔住室是大缠小朴、须主铁动舒脉挤骑跨扰及河间观隔似的乘缺罚损帝等省勉免宋心取导健管凑和迅心窃血艺管尾造逗影居检惕查祥，汤如雹左传心慌发帝育突不辩良综转合娘征晨，雄完糕全奔性始大眯动蔬脉卡转到位销，隶三申尖枪瓣秆闭倡锁继等对布许延多省先狱心辆提砖供睁有页决哭定荐意棋义丹或后参箭考睁价除值欣的参资跃料优砍点缸：准流确俩性咳高直畅接箭测战定宵血偷流忽动抖力慈学缺稼点恋：有秩创有角放汗射旗性对绑于姓婴布幼摄儿妄、锄新趋生随儿敢不携易碧普谢及心幕导御管座检夸查新许一宝代岩核刺磁榜共直振刚(薪M扭R临I丑)牢对企心假肺附血慈管染病板诊福断经价舒值●估金价丘中胸央陪肺傅动谢脉邮及织其银肺赞门威分盗支●阐苦明欲体叔、我肺寇静雨脉袋回进流离的啊解贪剖龄细发节●显远示迁大桐血辟管贞畸火形仍如白大贱血绵管扰位忌置播异新常访、蛙主扎动池脉抽缩胳窄能毛部大分薯替惕代炎心桨导恳管河检座查区，候测漫定垃心誉内侦分圈流垄，萌定隆性渗及御定败量稻研绍究趁瓣治膜则返狼流杰，颠计车算纹心漆室邀容艘积绸和季射缩慧血耀分瓜数奋。缴优际势黎作窝用贴有扒以遵下问几肚个玩方秧面疮：新反生撑儿雪先瓶心陆病配治工疗(裳一孤)毛内孔科景处爹理●重像度金紫授绀怪及畏缺材氧辈发云作A将若患宿婴肤置亿胸裂膝涨位斤，粱吗族啡裁0迅.脱1岛~余0岂.坐2论m选g剧/攀k呼g卖，严内重深者虽可恰用衰心牌得螺安柴0径.飘0怕5岭~恩0驳.惑1岭m悠g嫩/蹄k贩g奶入颂葡修萄令糖抵1吸0咏m书l棒中面腰罩车或叉气躲管翅插情管桐供驶氧B前宾列扎腺穗素翁E1(重P疗G锣E1)而扩是张砖动币脉亏导今管开矛始威0岔.愤0北2两5胳~档0合.建1析μ劫g绵/妻k冶g救·醋m住i介n诱，贼静长脉荐持轨续拳泵事注允，盛有蒜效逆后撤减绩量C球英囊饿房摇隔难造拉口季术链：碍适敲用法于剂T炎G优A贴、止T抵A双P滚V麻C那，乔P极A涂、给T疮A役。以诉球延囊以导黎管等造繁成摧房悔隔包撕洒裂懂，授建显立拾足络够译房爬内鸣交费通夏，增撇加却体城肺汤循哀环牛混消合扣，胖改这善住低汇氧情血回症疮及覆心疲衰新粥生运儿刻期尽进张行拘心坚脏喇手邮术俊，徒一仪般载仅扯限低于派即鼻刻直有莫危熟及替生为命武或江有粉强愚烈浮手邀术陕指吩征按，珍一险般纲尽秆可砌能为将确手原术恢推辩迟醋至商出滋生纹3煮个渡月夜以榆上不扔主纵张道所亏有辣先灰心愉病蚂在该新或生陷儿鱼期泊手回术望！外拌科挣治野疗治砍疗载选窜择●早算产副儿汇早宝期状可旁试违用短消惑炎多痛●症絮状替严皆重姓的淋应确进州早拐手汗术●新劫生喊儿蕉P嫩D极A篇如稍分映流刘量访大忍，顶反柳复再发缝生浮肺晨炎位及翼心裙衰躺，菌经及内科动治索疗轨无萍效活，厨可恰考某虑浸在补新焰生公儿括期告施聋行导急呢症猾P它D磨A套结招扎章术动帽脉惕导脱管舌未悲闭●自管然分关期闭唉在水3片月晃内完辟全罪性绵肺斑静晚脉攀异透位丢引益流惨(昼T扛A婆P案V简C芽)●有醉肺务静里脉增回卸流蛇梗写阻租者闲，册在瘦新万生互儿放期映即流有拣紫基绀涨、呼怪吸出困余难虫、棋心钥衰狮等僵，命应醋在贞呼肯吸累机搬辅族助立呼蔽吸苍，产纠正窄酸扫中秩毒属及故水过和育电透解炕质凤失衡历后奇急度症钟纠前治●如傲症盆状啊不允严旺重婶并母可羡用典内炎科盗药中物喊控伯制妹者棵，锡宜过在照出生未3愿月核后涨手商术●自孤然蹲死民亡掠：辛3什月敞5走0拐%艘，麦1拦岁关8军0位%完椒全摇性体大湾动堪脉秤转羊位逗(赴T耍G矮A祖)占帅先慨心摧病店的惜1自0已%义，皆5准0枕%竭1程个辞月睬内晕，外9脆0眯%斩1孔年鞭内阔死虽亡●室踢间库隔丛完透整峡T纱G园A掀，梯宜逝在音出吩生胸1撕月宗内拌做其大词动杰脉愚转浸换铸术沫，因壤出婆生夹1惹月年后鄙随肆肺遇血田管猜阻较力灶下忆降脏，吴左衰室斥压惊力蚂迅手速嗽下乡丰降左爽、泪右键室缘瑞压腹力妻比邀>随0赠.低6冶，篇术弊后表左庄室棚才冻能稍负球担掩体患循延环英功略能出闯生固1室月业后壮宜珍作牢S牙e传n肿n裹i晒n灾g慕手办术●T完G霸A答w服i载t溜h尝V灯S柄D续，奋因必肺内血税管险梗是阻录性锯疾邮病劳(寺P红V千O果D谣)发禾生镰早厚，窃宜溉在愿3膛个夸月溜内冒做白大含动伸脉督转溪换换术●对猫伴厦L刮V杀O嫌T膏O林者储可坝于耗3幕~福4管岁迹后员做盏R有a条s渐t检e品l春l扁i己术(策1姿)词手围术具指田征贸：5透0俊%婚患阅婴妄出次生跌后智2厘周继死湿亡状，辫8盏5勿%姓6皆个穿月银内壮死向亡吃。拌一疏旦优诊慎断轮确袜定敌，翻应悔在扣前装列辫腺贩素婶E户使歇用纠下扒做姻姑犹息乌术坚，秃4单~帖5茫岁追时还再昨作成纠壶治楼术(猎2麻)辣手懂术腊方聪法修：新感生斗儿幅期问做益姑蕉息狭分席流筐术秧，悠以玻改养善牲缺禽氧悄，礼并尾解荒除吩右狼室得流物出战道颂梗赛阻胖，高使堵右扫室亭发今育夕。摊4芹~希5算岁院后怀视王右表室责发掀育绕情堪况层做椅双赤心河室扁修咱复圣术梁或捏F锦o吓n培t松a姥n眼术姑贞息娇术驾：改奔良乳B抱l甜a尿l辨o喝c沸k赞-辅T踢a揉u见s艰s喊i举g骡术趁+梨右舅室始流越出碌道陵跨侧瓣通环厚补同片贿扩书大活术厅，越或胖双铺向你G顺l析e剂n放n州术冶(形B床D米G敬)饲+妹右梦室详流主出壶道新跨载瓣租环挽补饺片递扩雨大息术迹(涨1帽1慕/众2馒心川室逆修息复津术反)纠困治绍术郑：右刮室充发睛育钱好曲做萌双喷心清室挠修需复锹术弊，吵即截关锁闭响分研流财管界，羽修刘补艘房狡间侍隔杀缺水损填，锐纠辣治格右裂室鹊流汗出腊道锹梗脏阻晃。团如沾右剖室恋发冒育肢不斑良拆则狱做舌改泳良为F塌o型n阶t钟a日n室椒间芦隔变完杏整领型晚肺恢动营脉样闭尊锁主议动友脉呆缩偏窄●合勉并蛙心倦衰神新秒生揪儿稀或悟婴溪幼帅儿佳应虏进俱早继手识术薄，源8堤0绿%充3夹月萌内哈死倘亡●无有症堂状伤病肆儿鉴，颈管好腔温狭瞎窄回超展过怎5壶0赴%惹，叼应赤择瓶期泡手地术鄙(盖i献n辅6扬-务1饥0亦y肿)●年抓龄影小娇吻识合陶口俭不络够锹大屡易棵再弓狭皆窄纳，宪成散年首血坑管嫩脆概性嫌大叠手爆术顶困沉难●.观夜察小拾缺涝损认有芝自灭行殖闭含合碍可滥能报,鸡可瞒以员观准察拳到之1逮0易岁稻决网定●.大贵的幸室忙间简隔蛙缺眉损伙应风在字婴裤儿稿期执进纺早刮手婆术缺曲损逐直雹径枕超盖过嗓主矮动学脉抗口病的汽2陆/祥3推;芝反雷复假肺路炎乱发翁作心示力粥衰选竭逃多辨次梁发舅作避;兼5享0级%葡病鲁儿蚀在波1令岁夜内槽死抵亡●.中暂等创大具小拴缺第损棋为享防禁止酒肺绢血俗管惕病箩变喇发波生竖亦各应骄早吸期个手湾术V贷S粥D扭+瞎P鉴H●1咽0殖%蹦V证S吼D须合目并睁主月动哥脉昼缩骨窄纵;2表5便%旁合贵并只P缘瑞D缎A部旺分跑性料A包V肝S驻D婴袖儿伸期陡无考明夹显照症阳状裂和新体惑征所，俱亦可无专肺胳高扰压虎趋筛势脏，调一废般货宜父学我龄绘前纳期哄手摩术私纠教治完题全揪性彼A葛V肿S兰D自却然作死努亡拢2煎岁闲8鸟0橡%在典婴意儿洗期皆即街出到现剑反宋复筒呼科吸恳道镰感严染口和冻心谨衰白症孔状怎体冶征猴，畅并忧有溜明找显忙肺躁高责压惰，份应纵在穗1剪岁害内碍手岭术煮纠登治归，豪最逐好宰在攻6拖月迎内房单室批隔绕缺死损夏(吐A鸽V归S核D耳)法让洛拘四晓联迎症●姑师息乓手堂术广指太征码为慕左脾右贱肺御动亚脉帽严始重发延育肝不币良骗及选前温降篇支你发特自袖右勺冠姻状肆动脉膊并汇横陈过颜右洋室朋流闷出喜道姑穿息猜手陷术主：匙①牌改命良堵B宏l目a茫l昼o旧c钓k衬-币T石a宗u管s周s煌i发g奖S趋h品u恩n决t②闪右病室窗流割出秧道语跨鼠瓣跌环炊补例片隐扩驼大券术1拴年堂后文做这二研期昆纠挖治唱术2衬5句-盾3蕉0允%村的风未骆被臂治膏疗抄的扫病锁儿拔在猪1叔岁祸内和死滋亡4死0肯%箩3屈岁缓内简,跨7农0怖%列1笔0盈岁辉内味,撤9缓5唯%惠4鄙0鹿岁贫内●根惭治陆术手谣术躬指具征①蠢D圾O添R勉V巴w碗i羽t撞h状o欣u困t施P资S杠,标易输并念发贝肺姜血睡管酒梗拔阻尺性气疾梁病置,剑应携于蛙1殿~团2漆岁舱前尊纠迫治②渡D屿O么R挎V兼w企i瞧t蚕h翻P食S瞧需