2022年11月2022海南琼海市紧急招聘医学专业技术人员30人（1号）笔试参考题库含答案解析

（图片大小可自由调整）第1卷1.当事人可以以口头或者书面的方式申请与医疗事故争议有利害关系的专家鉴定组成员回避。2.关于显微镜法白细胞计数操作方法的叙述，错误的是______。B.计数池内各大方格内的细胞数相差不超过15%C.白细胞数量过少时，可扩大计数区域D.充池后，即可进行计数A

B

C

D

3.决定长骨长的结构是______。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺软骨4.女，25岁，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)。应考虑为

B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠E.先兆流产5.急性白血病可出现______。6.鉴别再生障碍性贫血与急性粒细胞白血病的主要检查是______。B.外周中找原粒细胞C.外周血中找有核红细胞D.骨髓检查7.检查软组织病变的最佳方法是______。A.常规X线B.CTC.DSAD.核素显像E.MRI8.胃癌的主要转移途径最常见的是______。A.直接蔓延B.淋巴道转移D.腹腔内种植E.肝转移9.某女士，23岁，已婚，停经40天，突然出现右下腹撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐3小时入院。入院后T37℃，P116次/分，R22次/分，BP70/50mmHg，面色苍白，四肢冰凉，有下腹压痛，反跳痛不明显，移动性浊音阳性，该病人应首先考虑______。A.异位妊娠破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性胃穿孔A.肺内压与大气压之差B.肺内压与胸膜腔内压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差第1卷参考答案1.参考答案：A[解析]根据《医疗事故处理条例》第二十六条规定，专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：(一)是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的：(二)与医疗事故争议有利害关系的；(三)与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。故本题判断正确。2.参考答案：BD3.参考答案：D4.参考答案：B凡有停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间较早，体检时有子宫体积大于停经月份，变软，子宫5月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动，应怀疑葡萄胎。患者阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，考虑为侵蚀性葡萄胎阴道转移。[解析]急性白血病临床表现：(1)正常骨髓造血功能受抑制表现有贫血(无黄疸)、发热、出血；(2)白血病细胞增殖浸润的表现有浅表淋巴结肿大，纵隔淋巴结肿大和肝脾肿大；骨骼关节疼痛(常有胸骨下段压痛)；粒细胞瘤或绿色瘤最常累及眼眶骨膜引起眼球突出或失明；中枢神经系统白血病表现为头痛、头晕，重者呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷；睾丸无痛性肿大以及肺、心、消化道、泌尿生殖系统受累等。6.参考答案：D[解析]再生障碍性贫血骨髓象为急性再障骨髓增生低下或极度低下，粒、红两系均明显减少。巨核细胞显著减少，淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞也相对增多。慢性型增生降低或呈灶性增生，但巨核细胞均减少。骨髓检查同时也是确诊白血病及其类型的重要依据：骨髓显示有核细胞显著增生，多为明显活跃或极度活跃，主要为白血病性原始细胞，占非红系细胞的30%以上；约10%急非淋白血病骨髓增生低下称为低增生性急性白血病；胞质中出现红色杆状小体(Auer小体)，仅见于急非淋白血病；正常的幼红细胞和巨核细胞减少。7.参考答案：E[解析]MRI是诊断软组织肿物的最佳诊断方法。MRI主要用于诊断肿瘤、血肿、脓肿、滑膜囊肿等，可比较准确地确定其位置、大小、范围和邻近结构受累情况，但多不能确定病变性质。一般，良性肿瘤MRI信号强度均匀，边界清楚，无周围水肿，而恶性肿瘤信号多不均匀，边界欠清楚，且常有邻近血管和神经的侵犯。[解析]胃癌主要以淋巴转移为主，早期转移率近20%，进展期高达70%，其次为直接蔓延，在晚期也可经血行转移。此外。癌细胞可以直接种植于腹腔内。9.参考答案：A[解析]该患者已婚并有停经，极有可能为妊娠，然后出现下腹撕裂样疼痛和后面的各种体征，均提示该患者出现异位妊娠破裂。[解析]由呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大与缩小称为呼吸运动。当呼吸肌收缩或舒张，引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小，肺也随之扩大或缩小，导致肺