《兽医临床诊断学》课程教学大纲

兽医临床诊断学课程教学大纲VETERINARYCLINICALDIAGNOSISTEACHINGPROGRAM学时数：56其中：实验学时：8课外学时：0学分数：3.5适用专业：动物医学专业一、本课程的性质、目的和任务兽医临床诊断学是面向动物医学专业的一门重要的专业基础课程，是临床课程的入门，又是基础课向专业课过渡的桥梁。兽医临床诊断学是研究诊断畜禽疾病的理论和方法的科学。通过本课程的学习，使学生掌握临床诊断、实验室化验等基本理论知识和基本技能，熟悉建立诊断的方法和步骤，并能正确地运用临床有关诊断方法和手段，认识疾病的发生和发展规律，弄清疾病的性质，从而提出科学的诊断。二、课程教学的基本要求掌握本门课程的基本概念、基本理论、诊断方法和实验操作技能，了解常见疾病的示病症状；能运用所学知识，对临床病例作出鉴别；了解较先进的实验诊断手段，培养开展临床工作的能力；初步学会运用临床诊断方法，收集症状资料，并能够结合其它课程所学知识作出初步诊断。本课程总学时为56学时，3.5学分，其中课堂教学为48学时，实验课为8学时，在第五学期完成。实验教学为8学时，集中实习18学时。三、课程的教学内容、重点和难点绪论基本内容：本课的性质、主要内容及发展方向。基本要求：掌握综合症、症状等基本概念。一、课程性质二、主要内容三、新进展重点：本课程的性质、主要内容及有关临床诊断学的新进展。临床检查的基本方法和程序基本内容：问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊等概念，各自应用范围及注意事项；兽医临床诊断的一般步骤。基本要求：掌握临床基本检查法的基本概念及兽医临床诊断的一般步骤，熟悉临床基本检查法的应用范围及注意事项。第一节临床检查的基本方法一、问诊二、视诊三、触诊四、叩诊五、听诊六、嗅诊第二节临床检查的程序和方案一、一般的检查程序重点：临床检查的基本方法。整体及一般检查基本内容：整体状态观察及表被检查的内容；眼结合膜的检查方法及颜色变化；淋巴结检查的内容；探温方法及体温变化情况。基本要求：了解整体状态及表被状态检查的内容；掌握眼结合膜颜色变化规律及其意义；探温方法、注意事项以及体温变化在临床上的作用。第一节整体状态的观察一、体格、发育二、营养程度三、精神状态四、姿势与体态五、运动与行为第二节表被状态的检查一、被毛及羽毛二、皮肤的颜色三、皮肤的温度、湿度及弹性四、皮肤及皮下组织的肿胀五、皮肤的创伤与溃疡第三节眼结合膜的检查一、结合膜的检查法二、健康家畜眼结合膜的颜色三、眼及结合膜的病理变化第四节浅在淋巴结及淋巴管的检查一、浅在淋巴结的检查二、浅在淋巴管的检查第五节体温、脉搏及呼吸次数的测定一、体温测定二、脉搏测定三、呼吸次数的测定重点：整体状态的观察；眼结合膜的检查；体温、脉搏及呼吸次数的测定。心血管系统的检查基本内容：心脏及脉管检查的方法、注意事项。基本要求：重点掌握心音的听诊内容，区别心杂音，明确心音、心内杂音、心外杂音、心律等基本概念；特别注意牛浅在静脉的检查及其变化反映的疾病性质。第一节心脏的临床检查一、心搏动的视诊与触诊二、心区的叩诊三、心音的听诊第二节脉管的检查一、动脉脉搏的检查二、浅在静脉的检查重点：心脏的听诊。难点：心杂音的检查。呼吸系统的临床检查基本内容：动物的呼吸类型、呼吸困难的表现；上呼吸道及肺检查的方法。基本要求：明确各种动物正常的呼吸类型，掌握呼吸困难的表现及常见原因；熟悉上呼吸道检查的方法及注意事项；掌握胸、肺的叩诊、听诊区域及其叩诊音、听诊音的变化所反映的疾病性质。第一节呼吸运动的检查一、呼吸类型二、呼吸节律三、呼吸的对称性四、呼吸困难第二节上呼吸道的检查一、呼出气的检查二、鼻液的检查三、鼻的检查四、副鼻窦的检查五、咳嗽的检查六、喉及气管的检查第三节胸廓的视诊及触诊一、胸廓的视诊二、胸廓的触诊第四节胸、肺的叩诊一、胸、肺的叩诊方法二、肺叩诊区三、肺叩诊区的病理变化四、肺区正常的叩诊音五、胸、肺病理叩诊音六、叩诊的敏感反应和叩诊抵抗感第五节胸、肺的听诊一、胸、肺听诊法二、生理呼吸音三、病理呼吸音重点：呼吸困难的检查；鼻及鼻液的检查；咳嗽的检查；胸、肺的叩诊及听诊。难点：胸、肺的生理性及病理性叩诊音、听诊音。第五章消化系统的临床检查基本内容：饮食状态观察的内容，口、咽、食道的检查方法；反刍兽及单胃动物胃肠检查的方法；粪便检查应注意的问题。基本要求：①熟悉消化系统及其检查的基本概念；②明确口、食管检查的方法及注意事项；③重点掌握各种动物腹部及胃肠检查的方法，特别注意它们的有关变化反映的疾病；④掌握粪便检查的内容及有关概念。第一节饮食状态的观察一、食欲和饮欲二、异嗜三、采食和咀嚼四、吞咽五、反刍六、嗳气七、呕吐第二节口、咽与食管及嗉囊的检查一、口腔检查二、咽和食管的检查第三节腹部及胃肠的检查一、反刍动物的腹部及胃肠检查二、猪的腹部及胃肠检查第四节排粪动作及粪便的感官检查一、排粪动作的检查二、粪便的感观检查第五节肝脏和脾脏的检查一、肝脏的检查重点：饮食状态的观察；动物腹部及胃肠的检查，特别是反刍动物胃的检查；排粪动作及粪便的感官检查。难点：反刍动物腹部及胃肠的检查。第六章泌尿生殖系统的临床检查基本内容：排尿动作用及尿液的感官检查的内容、概念；泌尿器官及外生殖器官的检查方法。基本要求：①重点掌握频尿和多尿、少尿和无尿、尿闭等概念以及尿液感官检查的内容；②掌握泌尿器官检查的方法及其变化所反映的疾病；③明确外生殖器检查的一般方法。第一节排尿动作和尿液的感官检查一、排尿与排尿异常二、尿样本的采集和导尿管的应用三、尿液的感官检查第二节泌尿器官的检查一、肾脏的检查二、膀胱的检查三、尿道的检查第三节外生殖器官的检查一、公畜外生殖器官的检查二、母畜外生殖器官的检查三、乳房的检查重点：排尿姿势和排尿异常的检查；肾脏的检查方法；膀胱的检查方法；乳房的检查。难点：排尿异常的检查；肾脏的检查。第七章神经系统的临床检查基本内容：兴奋、抑制、共济失调、痉挛等有关概念；运动障碍的表现。基本要求：①领会兴奋、抑制、共济失调、痉挛等基本概念；②掌握动物运动障碍的常见表现及所反映的疾病；③了解动物神经系统发生障碍的其它表现。第一节意识障碍一、精神兴奋二、精神抑制第二节头颅和脊柱的检查第三节运动障碍一、强迫运动二、共济失调三、痉挛第四节植物神经系统障碍一、交感神经紧张性亢进二、副交感神经紧张性亢进三、交感、副交感神经紧张性均亢进重点：意识障碍的检查；强迫运动；共济失调；痉挛。难点：神经系统疾病表现出来的各种症状所反映的发病部位。第八章建立诊断的方法和原则基本内容：示病症状、局部症状、全身症状等有关概念；各种症状代表的意义；收集完整资料的方法。基本要求：掌握收集完整资料的重要性；掌握症状的种类及意义。第一节收集完整的资料一、熟练掌握检查方法的重要性二、拟定临床检查程序和方案的必要性第二节症状的种类及意义一、示病症状和特殊症状二、局部症状三、全身症状四、综合症候群五、前驱（先兆）症状和后遗（贻）症状重点：如何收集完整的资料；各种症状种类及所代表的意义。难点：如何收集完整的临床资料。第九章建立诊断基本内容：建立诊断的步骤及其原则。基本要求：①明确建立诊断的原则；②重点掌握建立诊断的方法及步骤；③掌握预后的重要性。第一节建立诊断的步骤一、症状诊断二、病理解剖学诊断三、机能诊断或病理生理学诊断四、发病原理的诊断五、病原学诊断第二节建立诊断的方法一、论证诊断法二、鉴别诊断法第三节预后的判断第四节验证诊断一、病案记录及拟定防治计划二、复诊三、最后诊断第五节正确诊断的条件和错误诊断的原因重点：建立诊断的步骤；建立诊断的方法；预后的判断；验证诊断；正确诊断的条件和错误诊断的原因。难点：疾病的鉴别诊断法。四、课程各教学环节要求根据广东现代畜牧业的状况，本课程以牛和猪的疾病诊断为讲授的主要内容，兼顾家禽和犬猫等动物疾病的诊断。本课程除讲课外还有实验课、课外实习等，实验课和实习课是教养学生实验技能以及临床实践能力的主要手段。通过本课程的实验和实习训练，使学生实验技能达到如下要求：熟悉掌握兽医临床诊断学的基本概念，并能在临床实践中应用；正确和熟练使用临床诊断方法，操作规范，广泛收集症状资料；能够根据所收集的症状资料作出初步诊断；根据所作出的初步诊断，实施防治，并善于在实践中验证、完善初步诊断结论。本课程实验内容设置10个实验项目，每个实验为2学时，随堂进行8个学时，共4个实验，其它为选开实验或在课外实习中开出，包括动物的接近与保定、兽医临床检查基本方法及一般检查法、循环系统的检查、呼吸系统的检查、消化系统的检查、泌尿系统的检查、血液常规检查、尿液的常规检查、粪便的常规检查。实验具体内容及具体要求，详见实验指导或实验教学大纲。本大纲总学时不包括课外实习，课外实习的内容、要求等参照实习大纲。五、学时分配教学内容各教学环节学时分配备注章节主要内容讲授实验习题课其它小计1绪论12临床检查的基本方法和程序723整体及一般检查624心血管系统的临床检查525呼吸系统的临床检查726消化系统的临床检查83（选）7泌尿系统的临床检查52（选）8神经系统的临床检查41（选）9调查病史、收集临床症状和资料3建立诊断2合计48856六、本课程与其它课程关系学生学习本课程之前应已掌握动物学、家畜（禽）解剖学、组织胚胎学、动物生物化学、家畜生理学、家畜（禽）病理学、兽医微生物学的基础知识，本课程能为学习家畜内科学、