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文档简介

疼痛作用于身体的伤害性刺激,在脑内的反映保护性警觉机能许多疾病的常见症状剧烈疼痛不仅使病人感觉痛苦,引起血压降低,呼吸衰竭、甚至导致休克而危及生命Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL镇痛药:口对痛觉中枢选择性的抑制,使疼痛减轻或消除的一类药物口不影响意识、触觉、听觉口不干扰神经冲动的传导。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL镇痛药口吗啡类(麻醉性)镇痛药一联合国国际麻醉药品管理局列为管制药物口药品可刺激大脑皮层产生欣快感及视、听、触等幻觉(易被滥用)口用药后极短时间,可产生“毒瘾”(成瘾性)口大剂量使用则可刺激脊髓,造成惊厥乃至整个神经系统抑制,引起呼吸衰竭而死亡(呼吸抑制)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL按作用机制分类口吗啡类镇痛药与阿片受体作用阿片受体激动剂吗啡美沙酮阿片受体拮抗剂纳洛酮*阿片受体部分激动剂纳洛啡*阿片受体部分拮抗剂Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL激动剂、拮抗剂、部分激动剂的概念口实验:将一片平滑肌放入能暂时存活的溶液中■加入药物1(乙酰胆碱),平滑肌收缩。药物1一激动剂■加入药物2,平滑肌不收缩,再加入药物1,平滑肌仍完全收缩。药物2——无活性物■加入药物3,平滑肌不收缩,再加入药物1,平滑肌仍不收缩。药物3——拮抗剂■加入药物4,平滑肌不完全收缩,再加入药物1,平滑肌收缩不增强。药物4——部分激动剂三Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL镇痛药按来源分类口吗啡生物碱及其衍生物口合成镇痛药口内源性阿片样镇痛物质Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL一,吗啡生物碱及其衍生物口阿片是罌粟科植物罌粟未成熟果实的浆汁,具有镇痛止咳作用,为最早应用的镇痛药Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL口阿片中含生物碱至少25种,其中吗啡的含量最高(20%),为主要镇痛成分口吗啡在1804年提前得到纯品,1847年确定分子式,1927年阐明化学结构,1952年完全全合成,1968年完成绝对构型的研究,1970年后,逐渐揭示出作用机制Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL盐酸吗啡(Morphinehydrochloride)3H2OHOH口化学名:17甲基3-羟基45a-环氧7-二脱氢吗啡喃-6α-醇盐酸盐三水合物Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL发展-Timeline证明绝对构型确定分子式提取分离得阐明Morphine化学结构18041900192719521968全合成成功CIsH22NO3Valadononry.chAsposeslidesf

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