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颅内肿瘤诊断与治疗颅内肿瘤定义颅内肿瘤包括颅内所有肿瘤,可为源于颅内各种组织的原发性肿瘤,也可是从身体其它部位转移到颅内的转移性肿瘤。颅内肿瘤发病率:年发病率:10/10万。原发性:7.8-12.5%;转移性:2.11.1%占全身1.45-3.0%男稍多于女好发年龄:30-40岁.10-20岁。12岁约占总数的20-25儿童发病率:32/10万.(85年)颅内肿瘤的病因胚胎残留学说颅内肿瘤与胚胎组织相似,肿瘤源于颅内某些胚胎残留组织,在一定刺激下发生瘤变。正常颅内组织在一定外界刺激下正常或成熟的胶质细胞间变而转变成恶性以至最高性胶质瘤。物理因素:外伤-脑膜瘤,大哥大一胶质瘤化学因素:(多环芳香烃\亚硝胺)蒽类化合物一胶质瘤生物因素:病毒感染.(动物)腺病毒-脑瘤遗传因素:错构瘤多发性神经纤维瘤血管网织细胞瘤视神经母细胞瘤颅内肿瘤预后总根治率:20-30%胶质瘤的5年生存率21-22%预后影响因素性质.位置诊断的准确率与及时性手术技术.辅助治疗方法决定因素:1.性质2.手术技术颅内肿瘤的分类1926年Bailey与Cushing分类法胚胎残留学1949年Kernohan分类法肿瘤细胞分化程度,肿瘤间变学说胶质瘤的I-IV级分类法959-1977Russe11-Rubinstein分类法神经外胚层源分类法1977-1979年W0分类法(Zu1lch主持1993年W0修订颅内肿瘤的分类脑内肿瘤约占50%.一般属恶性,不能根治1.胶质瘤:40%(1).星形细胞瘤(2).室管膜瘤:(3).髓母细胞瘤2.脑转移瘤:约占5-15%颅内肿瘤的分类脑外肿瘤:占50%.一般属良性,早期可根治。脑膜瘤:15-20%2.垂体腺瘤:15-20%3.神经鞘瘤:10%4颅咽管瘤:5%颅内肿瘤的一般特点)各类肿瘤的发病率1.胶质瘤40%星性胶质细胞瘤及多性胶母60%室管膜瘤20%少支胶质细胞瘤10%2.脑膜瘤17%3.垂体腺瘤10%4.神经鞘瘤9%5.转移瘤7%肿瘤的发生部仇与年龄的关系<20岁.肿瘤位于小脑幕

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