牙颌面畸形-牙颌面畸形的病因及临床分类（口腔颌面外科课件）

牙颌面畸形---病因1发病原因牙颌面畸形主要是指先天性或后天性因素影响了颌骨的正常发育而出现的颌骨体积上、形态上异常、牙合关系错乱及颜面外形异常等。

牙颌面畸形发病原因PART011．遗传因素人的颌骨发育受遗传的影响较大，不同的种族可具有典型的种族面型特征，而个体的面型则具有同一家族所共有的基本特征。临床上常见牙颌畸形的患者有明显的家族史，如下颌发育过度或不足均可由遗传因素引起。发病原因牙颌面畸形---病因2．胚胎发育异常主要是胚胎在发育早期，由于各种因素的影响，如母体妊娠期营养不良、内分泌紊乱、损伤、感染、使用致畸药物等，均可导致某些胚突的发育或融合发生障碍，进而引起牙颌面系统的相应畸形，如常见的唇腭裂畸形，常伴有上颌骨的发育障碍和牙牙合畸形。发病原因牙颌面畸形---病因3．损伤或感染在颌面部发育期，局部的损伤、感染和肿瘤均可导致颌面部的生长发育异常，引起牙颌面的畸形。如儿童时期下颌骨的髁突外伤可引起颞下颌关节的强直，影响下颌骨的发育，导致偏颌畸形或小颌畸形；颌骨骨髓炎或肿瘤术后的骨缺损，都可导致颌面部的生长发育异常，造成牙颌畸形；双侧完全性唇裂及腭裂早期修复术后，由于手术的创伤和局部瘢痕形成干扰了上颌骨的生长，可导致面中份发育不足。发病原因牙颌面畸形---病因4．不良习惯儿童时期的不良习惯，如口呼吸、吐舌、吮指、咬笔杆等会影响颌骨的正常发育，形成牙牙合畸形，如上颌牙前突、开牙合等。5．全身性疾病某些全身性疾病，可影响颌骨的发育，造成颌骨的畸形，如佝偻病、某些脑垂体肿瘤等，可造成下颌骨生长不足或过快而发生畸形。发病原因牙颌面畸形---病因6．其他如原因不明的进行性偏面萎缩，是出生后主要在个体生长发育期出现的单侧面部软硬组织呈进行性的萎缩和生长发育障碍，最终引起严重而复杂的牙颌面畸形。发病原因牙颌面畸形---病因牙颌面畸形---临床分类1临床分类临床分类PART01（一）颌骨发育畸形（二）牙源性错牙合畸形（三）复合性牙颌面畸形（四）不对称性牙颌面畸形（五）继发性牙颌面畸形牙颌面畸形的分类牙颌面畸形---临床分类（一）颌骨发育畸形1．前后方向的畸形上颌前突、上颌后缩、下颌前突、下颌后缩、双颌前突、上颌前突伴下颌后缩、上颌后缩伴下颌前突、颏前突、颏后缩等。2．垂直方向的畸形上颌骨向下发育不足呈面中1／3过短，上颌骨及牙槽突向下过度生长致面中1／3变长；下颌骨向下发育不足为小颌畸形。3．下颌角肥大由于双侧下颌角向侧方生长过度所致方颌畸形。牙颌面畸形的分类牙颌面畸形---临床分类（二）牙源性错牙合畸形错牙合可表现为多种类型，常见的有反牙合畸形、开牙合畸形、上前牙前突、牙列拥挤、错位等。（三）复合性牙颌面畸形前面提及的各类畸形以不同的组合方式出现，如上颌前突伴开合或伴深覆牙合、长面综合征、短面综合征等。牙颌面畸形的分类牙颌面畸形---临床分类（四）不对称性牙颌面畸形由单侧颌骨的发育异常所致，表现形式同上所述，只是表现在一侧，治疗时难度较大。如偏面小颌畸形、偏面肥大等。（五）继发性牙颌面畸形指在出生后的生长发育期，因各种疾病、外伤或治疗引起的牙颌面畸形。如唇腭裂、颞下