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文档简介

第十二章

第三节

腭裂第三节

腭裂

根据裂隙部位:

单侧

双侧(软腭上无鼻中隔连接,所以没有左右之分)根据裂隙程度:

Ⅰ度:限于腭垂、软腭

Ⅱ度:不完全性

裂开达硬腭,牙槽突完整

Ⅲ度:完全性

裂开自腭垂至牙槽突腭裂分类隐腭裂

出生后早期不易发现,多因发音不清就诊。常见软腭中线凹陷,黏膜甚至呈半透明;硬腭可扪及V形切迹,软腭上抬时,腭帆提肌呈八字形,在软腭中线不能形成提肌吊环。软腭裂(Ⅰ°腭裂)裂隙只累及软腭。轻者只有悬雍垂裂开。只有悬雍垂裂开者之中的少数患者,发音可不受影响,可不必行腭裂整复术。

不完全性腭裂(Ⅱ°腭裂)裂隙从后向前,累及软腭及部分硬腭,止于切牙孔。裂隙位于正中,无左右之分。

完全性腭裂裂隙累及软腭、硬腭、牙槽嵴,单纯的完全性腭裂很少见,多伴唇裂

PierreRobin序列征伴不完全性腭裂Robin序列征患儿的腭裂发生率为58~90%,为不完全性腭裂,呈宽的U形或“马蹄”形,而不是通常的V形腭裂。有不同程度的小颌畸形,术后容易出现舌后坠和气道堵塞

Wanderwoude综合征(伴有腭裂)下唇红唇黏膜中线两旁的对称性窦道,或不对称凹陷,2/3的患者伴唇腭裂。是一种单基因遗传性疾病。系干扰

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