临床本科骨关节实习片库课件

骨关节系统实习片

骨关节系统实习片1

骨关节系统教学片（一）骨关节系统教学片（一）2

影像检查方法:普通X线摄影（非骨化性纤维瘤）

正位侧位影像检查方法:普通X线摄影（非骨化性纤维瘤）

3

特殊摄影：断层摄影（纤维骨皮质缺损）

平片断层片特殊摄影：断层摄影（纤维骨皮质缺损）

4特殊摄影：放大摄影（创伤性关节炎）

平片放大片特殊摄影：放大摄影（创伤性关节炎）

5

特殊摄影

钼靶X线软组织摄影（乳腺癌）特殊摄影

钼靶X线软组织摄影6

造影检查：关节造影

（左侧先天性髋关节脱位）造影检查：关节造影

（左侧先天性髋关节脱位）7造影检查：动脉造影（良性骨巨细胞瘤）造影检查：动脉造影（良性骨巨细胞瘤）8造影检查：静脉造影

上腔静脉阻塞

造影检查：静脉造影

上腔静脉阻9造影检查：脊髓造影

腰4~5间盘脱出造影检查：脊髓造影

10

影像检查新进展

（数字减影血管造影、成骨肉瘤）

动脉造影片减影片影像检查新进展

11

影像检查新进展

核素扫描（ECT、第二腰椎骨转移瘤）

平片ECT片影像检查新进展

12

影像检查新进展

计算机体层成像（CT,早期成骨肉瘤）

平片CT片影像检查新进展

13影像检查新进展:磁共振成像（MRI,早期成骨肉瘤）

冠状面T1WI像横断面T2WI像影像检查新进展:磁共振成像（MRI,早期成骨肉瘤）

14骨的解剖骨的解剖15

正常小儿长骨X线表现正常小儿长骨X线表现16

7岁正常儿童骨龄19岁克丁病患儿骨龄

7岁正常儿童骨龄19岁17正常成人长骨X线表现正常成人长骨X线表现18

正常解剖变异（子骨、副骨）正常解剖变异（子骨、副骨）19正常成人关节X线表现正常成人关节X线表现20

正常关节X线表现（小儿与成人对比）正常关节X线表现（小儿与成人对比）21

正常脊椎X线表现

正位侧位斜位正常脊椎X线表现

正位22脊椎正常变异（骶椎裂、胸腰椎裂）脊椎正常变异（骶椎裂、胸腰椎裂）23脊椎正常变异（腰5骶化）脊椎正常变异（腰5骶化）24

骨骼基本病变X线表现

骨质疏松（肩关节结核）

骨质软化（维生素D缺乏）骨骼基本病变X线表现

骨质疏松（肩关25

骨质破坏骨质增生硬化

（纤维肉瘤）

（慢性骨髓炎）骨质破坏骨质增生硬化

（26骨质坏死（股骨头缺血坏死）骨质坏死（股骨头缺血坏死）27

骨膜增生

坏血病嗜酸肉芽肿骨肉瘤骨膜增生

28

骨骼变形（骨纤维异常增殖症）

骨骼变形（骨纤维异常增殖症）29

骨内钙化

内生软骨瘤减压病（骨梗塞）

骨内钙化

内30

矿物质沉积软组织肿胀

铅中毒早期急性骨髓炎矿物质沉积软组织肿胀

31

软组织积气（糖尿病气性坏疽）软组织积气（糖尿病气性坏疽）32软组织萎缩、钙化（脊髓空洞症）软组织萎缩、钙化（脊髓空洞症）33

关节基本病变X线表现

关节软组织肿胀（化脓）关节狭窄（退行性骨关节病）关节基本病变X线表现

关节软组34

软骨下骨吸收骨性关节面下骨吸收

关节结核股骨头早期缺血坏死软骨下骨吸收骨性关节面下骨吸收

关节35骨关节面下囊性变关节边缘骨破坏

退行性骨关节病痛风骨关节面下囊性变关节边缘骨破坏

退行性36

骨性关节面增生硬化（退行性骨关节病）骨性关节面增生硬化（退行性骨关节病）37关节边缘骨赘形成（退行性骨关节病）关节边缘骨赘形成（退行性骨关节病）38关节强直（纤维性）关节强直（骨性）

类风湿性关节炎强直性脊椎炎关节强直（纤维性）关节强直（骨性）39

关节内游离体（剥脱性骨软骨炎）关节内游离体（剥脱性骨软骨炎）40关节脱位伴撕脱骨折关节脱位伴撕脱骨折41

骨折基本X线表现之一：骨折线

透明折线致密折线骨折基本X线表现之一：骨折线

透明折线42

骨折基本X线表现之一：骨折线

骨皮质扭曲骨骺分离骨折基本X线表现之一：骨折线

骨皮质扭曲43

骨折基本线征象之二骨折基本线征象之三

骨碎片骨变形骨折基本线征象之二骨折基本线征象之三

44

骨折基本X线征象之四

软组织肿胀骨折基本X线征象之四

软组织肿45

骨折形态（粉碎、撕脱）骨折形态（粉碎、撕脱）46

骨折移位

纵、横移位成角、旋转移位骨折移位

47

常见骨折

桡骨科里骨折（对位好对线差）腰１压缩性骨折常见骨折

48对位对线：胫、腓骨骨折（对线不良、解剖复位）对位对线：胫、腓骨骨折（对线不良、解剖复位）49骨折嵌入（股骨颈骨折）骨折嵌入（股骨颈骨折）50

骨折复位（解剖复位）骨折复位（解剖复位）51

骨折愈合（纤维骨痂）骨折愈合（纤维骨痂）52

骨折愈合（骨性愈合）骨折愈合（骨性愈合）53

骨松质骨折愈合骨松质骨折愈合54

双侧跟骨疲劳骨折双侧跟骨疲劳骨折55

病理骨折（内生软骨瘤手术前后）病理骨折（内生软56

骨折并发症

骨折不愈合股骨颈骨折并头坏死骨折并发症

57骨折并发症（退行性骨关节病）骨折并发症（退行性骨关节病）58

骨骺损伤（骨骺分离）骨骺损伤（骨骺分离）59

骨骺损伤

骨骺骨折骺软骨骨折骨骺损伤

60

骨骺损伤

（关节软骨损伤、退变）骨骺损伤

（关节软骨损伤、61

软骨损伤

骨软骨损伤（剥脱性骨软骨炎）软骨损伤

62

创伤性脱位

肘关节后脱位肩关节脱位伴撕脱骨折创伤性脱位

63

关节脱位

先天性髋关节脱位病理性脱位（夏科关节）

关节脱位

64

颈椎病颈椎病65

腰间盘脱出症腰间盘脱出症66

腰间盘脱出症腰间盘脱出症67

腰4~5间盘脱出脊髓造影腰4~5间盘脱出脊髓造影68

腰5~骶1间盘脱出脊髓造影腰5~骶1间盘脱出脊髓造影69股骨头血液供应：1、股动脉2、旋股内侧动脉3、4外骺动脉5、下干骺动脉6、圆韧带内骺动脉股骨头血液供应：1、股动脉2、旋股内侧动脉3、4外骺70

股骨头骺缺血坏死

早期进展期（6个月前后）

股骨头骺缺血坏死

早71

股骨头骺缺血坏死修复期（3年前后）股骨头骺缺血坏死修复期（3年前后）72

成人股骨头缺血性坏死

（早期）成人股骨头缺血性坏死

（早期）73

成人股骨头缺血性坏死（早期→进展期）成人股骨头缺血性坏死（早期→进展期）74成人股骨头缺血性坏死（晚期后遗变形）成人股骨头缺血性坏死（晚期后遗变形）75急性化脓性骨髓炎（早期）急性化脓性骨髓炎（早期）76急性化脓性骨髓炎（进展期）急性化脓性骨髓炎（进展期）77急性化脓性骨髓炎

（进展期）急性化脓性骨髓炎

（进展期）78

慢性化脓性骨髓炎初期慢性化脓性骨髓炎典型表现慢性化脓性骨髓炎初期慢性化脓性骨髓炎典型表现79慢性化脓性骨髓炎

典型表现慢性化脓性骨髓炎

典型表现80慢性化脓性骨髓炎

典型表现慢性化脓性骨髓炎

典型表现81硬化型骨髓炎（尺骨）硬化型骨髓炎（尺骨）82慢性骨脓肿两例（多发性）慢性骨脓肿两例（多发性）83

化脓性关节炎

早期进展期化脓性关节炎

84化脓性关节炎（进展期）化脓性关节炎（进展期）85

化脓性关节炎（愈合期、骨性强直）化脓性关节炎（愈合期、骨性强直）86化脓性关节炎（愈合期）化脓性关节炎（愈合期）87骨骺、干骺结核（中央型）骨骺、干骺结核（中央型）88

骨骺、干骺结核（边缘型）

股骨大粗隆肱骨大结节骨骺、干骺结核（边缘型）

股骨大粗隆89

骨干结核

短骨干结核长骨干结核骨干结核

90

结核型关节炎（骨型）结核型关节炎（骨型）91

结核性关节炎（骨型）结核性关节炎（骨型）92

结核性关节炎（骨型）结核性关节炎（骨型）93

结核性关节炎

滑膜型（早期）结核性关节炎

94滑膜型关节结核（进展期）滑膜型关节结核（进展期）95

结核性关节炎（滑膜型进展期）结核性关节炎（滑膜型进展期）96结核性关节炎（滑膜型）结核性关节炎（滑膜型）97结核性关节炎（全关节型）结核性关节炎（全关节型）98颈椎4~5结核胸椎9~10结核颈椎4~5结核胸椎9~10结核99腰2~4脊椎结核腰2~4脊椎结核100腰1~2结核伴腰肌脓肿胸7~8结核伴冷脓肿腰1~2结核伴腰肌脓肿胸7~8结101骨质疏松：甲状旁腺机能亢进骨质疏松：甲状旁腺机能亢进102骨

质

软

化骨

质

软

化103

骨膜增生（急性骨髓炎）骨梗塞（骨内钙化）骨膜增生（急性骨髓炎）骨梗塞（骨内钙化）104

骨质坏死（股骨头缺血坏死）骨质坏死（股骨头缺血坏死）105

骨骼变形（厚皮骨膜病）软组织肿胀（急性骨髓炎）骨骼变形（厚皮骨膜病）软组织肿胀（急性106

关节肿胀（化脓性关节炎）关节破坏（结核性关节炎）关节肿胀（化脓性关节炎）关节破坏（结107

软组织肿胀