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脑出血护理常规脑出血是指原发性非外伤性脑实质内血管破裂出血。其主要因素是高血压和动脉硬化，还可由先天性脑动脉瘤、脑血管畸形、脑瘤、血液病、感染、药物及中毒等所致。80%以上的脑出血病人有高血压病史。脑出血发病多较突然，在活动中、情绪激动、体力过度或饮酒后、突然发病，病情进展迅速，严重时在数分钟或数小时内恶化，病人出现意识障碍、偏瘫、呕吐和大小便失禁等，并可伴有头痛和血压升高。.2

脑出血常发生于50岁以上患者，多有高血压病史。多在活动中或情绪激动时突然起病，少数在安静状态下发病。患者一般无前驱症状，少数有头晕、头痛及肢体无力等。发病后症状在数分钟至数小时内达高峰。血压常明显升高，并出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、脑膜刺激征和痫性发作等。临床表现的轻重取决于出量和出血部位。病情观察1、病情评估a、观察生命体征、意识、瞳孔的变化及有无脑疝的前驱症状。b、评估偏瘫失语的程度。c、观察呼吸道是否通畅。d、有无消化道出血的征象。2、心理状况0级：肌肉完全麻痹，触及肌肉完全无收缩力。Ⅰ级：肌肉有自主收缩力，但不能带动关节活动。Ⅱ级：可带动关节水平活动，但不能对抗地心引力。Ⅲ级：能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力，肢体可克服地心引力，能抬离床面。Ⅳ级：能对抗较大的阻力，但比正常这弱。Ⅴ级：正常肌力。休息与安全：急性期患者需绝对卧床休息2-4周，头部抬高15-30度，促进脑部血液回流，减轻脑水肿，病室保持清洁、安静、舒适。日常生活护理：以高蛋白、高维生素、易消化意识为主，同时做好口腔护理。协助更换体位，保持肢体功能位，翻身时注意保护头部，加强皮肤护理，防止压疮，注意保护会阴皮肤清洁，保持大便通畅，避免用力。护理要点：1、积极防治高血压和便秘，避免过度屏气使腹压骤升。2、劳逸结合，不酗酒，不吸烟，大量饮酒可引起血压升高，脑血流量加速，凝血机制改变，吸烟会引起动脉硬化，血管脆性增加，从而导致脑出血。3、饮食上注意低盐低脂饮食，多吃蔬菜、水果，忌辛辣。4、生活规律，养成定时排便。

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