2023年急性心肌梗死应急预案演练流程输血器使用规定及流程输血技术操作规范（完整文档）

2023年急性心肌梗死应急预案演练流程输血器使用规定及流程输血技术操作规范（完整文档）下面是我为大家整理的急性心肌梗死应急预案演练流程输血器使用规定及流程输血技术操作规范（完整文档）,供大家参考。

心脑病科护理组应急预案、制度培训记录

日期：2023.12.20地点：护士长办公室支持人：马文怡参加人员：尉利苹、薛红芹、孙荻、田青青、谷馨、邵凌芸、吕冲、孙聪聪、王焫焮、徐瑾、周佳欢、龙晓燕、刘素素、刘宇婷急性心肌梗死的应急预案演练流程

当患者突然发生急性心肌梗死时：

护士立即赶到，测量患者生命体征评估患者有无气道阻塞，神志是否清楚，有无呼吸，有无脉搏，同时询问患者情况，患者胸痛，大汗淋漓立即呼叫医生。

护士协助推抢救车，心电监护和除颤仪，给予吸氧。

判断患者全身状况等，并遵医嘱给予心电监护，建立静脉通路，吗啡5mg皮下注射并记录过程，硝酸甘油0.5mg舌下含化，查血心肌酶，凝血，血常规和肌酐蛋白，给予抽血。协助给予口服药。

当患者突然发生室颤时：

医生立即给予电除颤，恢复窦性心率。护士测量患者生命体征，遵医嘱给予硝酸甘油组及胺碘酮组液体泵入。

护士做好患者健康指导，并与其他护士共同核对所有药物。

当患者需要溶栓时：

医生与家属签署溶栓同意书，护士新建另一条静脉通路，遵医嘱给予重组人组织纤溶酶原激酶衍生物等药物静推，密切观察患者心电监护及生命体征。患者自述胸痛较前明显减轻，出现良性的心律失常，酶谱高峰提前到达。溶栓成功。

输血器使用规定及流程

1、使用符合国家标准的一次性输血器，做到三证齐全。

2、检查包装是否破损（包装破损、配件脱落或包装内有异物，禁止使用）、有效期、核对产品型号、静脉针规格符合要求。

3、严格执行无菌操作原则，执行输血三查八对制度。

4、排气时，尽量避免挤压莫非氏滴管，以免液体快速冲向输血器的莫非氏滴管，而产生大量的气泡。排尽输血器内的空气，莫非氏滴管内液面高度应以2/3为宜，最低不可低于

1/2。

5、输血前后用生理盐水冲洗输血器，连续输用不同供血者的血液时，中间应用生理盐水冲洗管道后在继续输血。

6、输血器连续使用超过4小时，应更换。

7、输血过程中加强巡视，观察有无血液滴漏、莫非氏壶液面自行下降等问题，如出现异常情况应及时处理。

8、输血器只限一次性使用，打开包装后立即使用，用后及时毁型、消毒，进行无害化处理。

输血技术操作规范

1、确定输血后，两名人员持输血申请单、化验单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型和诊断，采集血样。

2、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单、用血呈批单送交输血科双方进行逐项核对。

3、医护人员或专门人员持取血单至输血科取血。取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可取回。

4、输血前由两名人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。

5、输血时，由两名人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

6、取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

7、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

8、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理；（1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；

（2）立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

9、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，积极治疗抢救10、输