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文档简介
刑事附带民事起诉状格式一、起诉人信息起诉人姓名:身份证号码:联系方式:住址:二、被告人信息被告人姓名:身份证号码:联系方式:住址:三、案件基本情况案件名称:案件性质:案发时间:案发地点:四、附带民事赔偿请求事项请求被告人支付经济损失人民币(具体金额)元。请求判令被告人赔偿精神损失抚慰金人民币(具体金额)元。请求判令被告人为损害行为公开赔礼道歉。请求判令被告人承担本案全部诉讼费用。五、证据列表财产损失证据:精神损失证据:证人证言:书证:六、代理人声明本人系起诉人的代理人,有权代起诉人在本案中进行一切法律行为,请求法院受理本起诉状,并依法审理本案。七、证据交纳证据形式:证据数量:证据交换时间:八、要求根据上述事实和证据,请求法院依法判定被告人承担民事赔偿责任,判令被告人赔偿经济损失、精神损失,并公开赔礼道歉,承担本案全部诉讼费用。九、法定代理人或委托代理人签字(代理人签字)
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