四大穿刺评分标准

四、腰椎穿刺术项目 内 容 得分 扣分 备注1.仪。 2 一项不扣1分.备刺无手套%、准备质%。量标准（14分）.向。

6 缺一扣1分2 未做扣2分.说内内注药物。.病直膝。.确交第3—4腰。.常、。

4 说错扣1分8 位置错扣2分6 一扣应分6 缺一扣2分4.术者戴无菌手套洞以2多在处肤到操 隙部。作5.术点方质头约—m童约2量 —4。

8 错一扣2分8错一项扣6分标 6.接上测压管/压力表测量压力，正常侧卧位脑脊液压力为70—准 180mm2O。

6 一扣应分（4分）

7.撤去测压管留脊液—5L送检置个小。

4 错一扣2分.术，定。9.去枕俯卧或平卧—6小时。

4 错一扣2分2 此扣.说（穿者变（药放等脊入（出脉压等作处。.态。.：0分。末质标准.。（12分）

2少一项扣2分2 此扣4 每超1分钟扣1分不熟扣2分污4 染1次从操。4.物品要整理有序。 2 项扣五、骨髓穿刺术项目 内 容 得分 扣分 备注准备质量标准（10分）

1.表。 2.玻片、7%酒精、%碘酒或碘伏、2%利多卡因、消毒棉签、治 6疗盘。.向病人做好解释工作，请给予合作。 2

一项不扣1分缺一扣1至0分扣2分.侧；取或。

5.（棘髂后－2cm2（）于、2肋（）突。.规手。4.术者以%、膜。.骨骨约1c刺作 约m直量 呈30－0度钻准 刺骨质，直至骨髓腔。（9）6用20ml干燥注射器抽吸骨髓液0.102l作细胞学检查。如需作吸1l。

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选择扣分缺一扣2分错一扣2分穿刺失败扣相应分，针折断全扣，穿透骨板全扣，未刺入骨腔扣10分。未抽骨液扣6分，混血扣4。

穿刺部位任选一种。其他部位会正确辨。.将骨备学色。

8 未制扣分8.抽吸完毕，将压12布6 错一扣2分将纱布加压。9.说进少于l。做。.。

0缺一项扣2分2 否则扣2分末质2.间0分钟（从选择体位至涂片结束。标准（11分）3.操。

2 每超1分钟扣0.5分不熟扣2分染5 扣5分，污前新作。.。 2 则全扣六、胸膜腔穿刺术目 内 容 得分 分 注.仪。 2一项不合格扣1分备质2.备物：菌胸膜腔穿刺包、无菌手套、胶布、2%利多卡因、标准75%酒精、%的碘酒或碘伏、消毒棉签、治疗盘。（12分）.向。

6缺一项扣1分2未做解释扣2分.说积注。1.病人取座位面向椅背臂椅，床坐后。.失第78要可选择腋第6-7肋间第5肋间，少量积包裹性积在B超引导下定刺。.常、。

2缺一项扣1分8错一项扣2分6选全扣6错一项扣2分操作质量标准（75分）

.以%有6错一项扣2分积。.者处14错一项扣4分腔血。.胸将12错一项扣3分液体注入容检液。.抽药。.用固人整。9.说出注意事项、断刺在0－10首过l后每次过1000m严。抽。.。

4错一项扣2分4错一项扣1分5说扣3分2否全扣质2.间0分钟（从选择体位至抽出胸液。准（3分）.。4.物品要整理有序。

3每超1分钟扣1分不熟扣3分染6扣6污前新作。2不整理者此项全扣腹膜腔穿刺术评分标准目 内 容 值分 注.仪。 2.：备质无菌腹腔多卡因%、6标准2%的碘酒或碘伏、消毒棉签、治疗盘、多头带、皮。（15分）.嘱。 4.说，药。.选卧侧部。.线线前、外1/3交点方1.0c左或偏右1.5m在B超引导下定穿。3.常规消毒皮肤，打开。.以%利。

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暴露扣4分选择误项扣3分错一扣2分.醉质处垂直刺入腹壁，待针尖处抵抗感突然消失时即可抽取腹准水用20ml或50ml注射器（73分）及用9一皮，液器并。

5 错一扣4分.放。7.拔出大多。

44.次放液量一般过3000m紊。②术