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文档简介

流行性腮腺炎婴儿患腮腺炎多数是由兄弟姐妹传染的，以为孩子3岁前很少发生腮腺炎，是因为症状轻而容易被漏诊的缘故。如每天观察，就会发现在潜伏期后，孩子的腮腺处有肿胀，但没有情绪不好。年龄越大的孩子，症状会越重。幼儿一般不发热，多是其耳下部分肿起来了，才被母亲发现。也有因患儿主诉耳痛，而找到耳鼻喉科大夫看病，才发现是腮腺炎。小学高年级学生发生腮腺炎时，有的会有40℃左右的高热。最初多为一侧的腮腺肿大有的到此为止但也有的在1～5天后，对侧也出现肿大的。如果两侧的腮腺肿大，则谁都能看出来是患了腮腺炎。但如不是腮腺，而是颌下腺肿大就不容易与化脓性淋巴结炎相区别，当出现腮腺肿大了，才知道是得了腮腺炎。尽管腮腺肿大，但表面的皮肤并不发红。幼儿患腮腺炎，一般发热至多2～3日，4～7日后肿胀也会完全消退。从腮腺肿胀前1周到肿胀后3～4天，唾液中可发现病毒。由于输送唾液的导管发炎、肿胀，而使唾液在腮腺内蓄积而导致疼痛。看到好吃的东西想吃时，由于唾液分泌，疼痛也会加剧。如果疼痛严重，可服用解热镇痛剂，会在一定程度上有所缓解。由于咀嚼可导致唾液分泌所以在1～2天内可以让患者吃一些不用咀嚼的食物（如牛奶、面条、粥、冰激凌等。应尽量避免吃含脂肪的食物，这是为了不加重与唾液腺功能相似的胰腺的负担。对于腮腺炎的患儿进行脑脊液检查，会有半数左右有细胞增多。严重的话可引起无菌性脑脊髓膜炎（见645无菌性脑脊髓膜炎）的症状这些可以出现在腮腺肿胀之前也可同时出现也有稍后出现的。一旦入院，在脑脊液恢复正常之前，要反复做几次腰椎穿刺，半个月后才能停止。对于体温已不高、腮腺肿胀也消退了的患儿进行隔日的腰穿是很残忍的。因由腮腺炎引起的脑脊髓膜炎一定能治愈，所以也可以不入院。大一点的孩子如果主诉头痛，可用冰枕降温。孩子患流行性腮腺炎，会给父亲带来恐慌。因为父亲不知从什么书上得知，如果小孩子时未患过腮腺炎，此时感染就有可能引起睾丸炎。在孩子面颊开始肿胀2～6天前在唾液中就能查到病毒所以当知道其得了流行性腮腺炎时，已经受感染了。但即使感染发病了，也只是极小的一部分，并且多数只是在一侧睾丸发炎，而且即使患了睾丸炎，也不是就彻底不能生育了。哺乳的母亲，在知道孩子是流行性腮腺炎时，也已经在诊断前受到了感染，所以没有停止哺乳的必要，可继续哺乳。儿童的腮腺炎在发病后的7～9日内具有传染性从受到传染到发病的潜伏期约为17～2天。如果与附近的腮腺炎患儿玩的小孩在1个月后仍无任何症状，那么他可能是没有受到感染，或是因具有免疫力而未发病对腮腺炎的预防接种应在小儿12个月时注射活疫（见150预防接种。患本病的孩子从何时开始能进幼儿园呢？一般是在肿胀消退后，从表面上已经完全看不出来时就可进幼儿园。因为在肿胀之前已经传染上1个星期了，所以后来就是症状严重些也不用担心。在幼儿园时患本病，症状会很轻。本病患过1次可获终生免疫。但有的孩子已患过本病又再次发生腮腺肿大这可能是由其他病毒感染引起的它与真正的腮腺炎不同，只一侧肿大，病情也轻。有报告说在妊娠15周以前如果母亲患

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