产程异常的识别和处理课件_第1页
产程异常的识别和处理课件_第2页
产程异常的识别和处理课件_第3页
产程异常的识别和处理课件_第4页
产程异常的识别和处理课件_第5页
已阅读5页，还剩63页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

产程异常的识别和处理四川省人民医院谢兰正常分娩定义分娩自然发动,从分娩开始都整个分娩生产过程都保持低风险(没有合并症)。婴儿在妊娠37-42周经头位自然娩出。分娩后产妇和胎儿状态良好。·但是,很多高危妇女的分娩过程是正常的。分娩4要素4P产力产道胎儿精神心理powerpassagepassengerpsychology有效骨盆形态胎儿大小良好宫缩大小(可控!)的心态临产的支持临产中连续的陪伴支持(导乐)是有益的更少使用镇痛剂(SORA)较低的阴道手术产与剖宫产率(SORA)很少有婴儿出生不满意的报导难产的发生更少医院的从业人员并没有同样的效果最好是:没有常规使用硬膜外麻醉产程早期开始支持硬膜外或无硬膜外麻醉产妇要求减轻疼痛是足够的理由·硬膜外麻醉与静脉用药麻醉相比有更低的疼痛评分对剖宫产率的影响有争议但是需要加强宫缩的增多(SORA)产妇发烧率增多(SORA)持续性枕后位增多(SORA)阴道手术产率增多(SORA)妇女们不应当期待麻醉,临床医师更不应该要求“常规硬膜外麻醉”医务人员的方案·鼓励护理人员对临产早期的评估连续性·鼓励积极的姿势引导正常分娩鼓励因难产而需要做非紧急剖宫产的决定前先与其他临床医师进行商讨医务人员要定期反馈剖宫产率难产的诊断·产妇究竟是在潜伏期还是活跃期?产程是否超过正常时限?宫缩够强吗?有无胎位与先露异常?小骨盆/大胎儿(头盆不称cPD)?有无其他临床问题?绒毛膜羊膜炎?胎心监护异常?产前难产危险因素识别身材矮小骨产道骨盆外伤、脊髓灰质炎后遗症、佝偻病软产道:阴道、宫颈和子宫发育异常盆腔肿瘤、瘢痕子宫·子宫过度膨胀:胎儿过大(头盆不称)多胎妊娠、羊水过多年龄过小或过大:青少年和青春期前妊娠,高龄异常先露和异常胎位第一产程监护首先需确定临产时间,区分潜伏期延长还是假临产。产程图是否能满足产程监护?如果诊断“宫缩开始"是错误的,结果可能导致不必要的人为干预措施,例如:人工破膜或注射催产素。关于对产程图使用效果的研究表明,超过五分之一的初产妇产程图越过了警戒线,并有1

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论