医院信息化建设的概述

医院信息化建设的概述本篇论文目录导航：【题目】医疗体系信息化建设研究【第一章】医院信息管理系统的论【第二章】医院信息化建设的概述【第三章】H医院信息化发展现状分析【第四章】H医院信息化建设存在的问题分析【第五章】H医院信息化建设的优化对策【结论/参考文献】结论与参考文献第2章医院信息化建设的概述.1医院信息化理论概述2.1.1医院信息化的概念（Hosiln,S术icalInformats美国该领域的着名教授MorriCln[9]于1988年曾着文为医院信息系统下下定义利用电子计算机和通讯设备为医院所属各部门据交换的能力，所有授权用户的功能需求。..2医院信息化含义医院信息化是指利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各取及数据的能力并满足所有授权用户的功能需求随着全社会信息化的高速发展医院信息系统在国际学术界已公认为新兴的医学信息学要分支。2.3医院信息化系统的组成医院信息化系有八部分组成包括S系统电子病历，区域医疗系统，移动护理系统，临床路径系统，体检软件系统，LIS系统，供应室追溯系统，其组成图如下图2-1所示。1、S统（peigdcommuns1],全称为医学影像存档与通讯系统是近年来随着数字成像技术技术和网络技术而迅速发展起来的旨在全面解决医学的获。S在医院影像科室中迅速普及开来如同计算机与互联网日益深入我们的日常生活，S也在改变着影像科室的运作方式，一种高效率、无胶片化影像系统正在悄然兴起。在这些变化中，S的主要作用有：联接不同的影像设备（CT、MR、Y、超声、核医学等；存储与管理图像；图像的调用与后处理同的S在组织与结构上可以有很大的差于S部门根据各自所处地区和经济状况的不同而可能有各自的实施方式和型,其建立不外乎由医学图像获取大容量数据及数据库管理图像显示和处理以及用于传输影像的网络等多个部分组成保证S成为全开放式系统的重要的网络标准和协议IM3.2、电子病历电子病（EMR,clcord[11]也叫计算机化的病案或称基算机的病人记（CPR,Copter-Badtd。它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现字化的病人的医录，取代手写纸历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为：EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录，该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。3、区域医疗系统随着中国新医改的推进，医疗卫生行业正受到前所未有的重息化为IT市场的现实现目标键工作。4、移动护理系统移动护理（MobileNursing）[12]系统以无线网络为依托，使用手持数据终端（A，将医院各种信息管理系统通过无线网络与A连接，实现护理人员在病床边实时输入、查询、修改病人的基本信息、医嘱信息、生体征等功能。可快速检索病人的护理、营养、检查化验等临床检查报告信息移动护理系统还可以将二维条码标识技术应用于病人腕带，通过EA附加的条码设备扫描腕带信下的病人识别。5、临床路径系统临床路径（ly）[13]的概念源自美国工业管理概念自20世纪80年代引入医学界后并逐渐成能贯彻医院质量管理标准又能节约资源的医疗标准化模式临床路径管理是兼顾医疗质量管理和效率管理的现代医疗管理重要手段为保证临床路径管理试点工作的顺利开展卫生部于2010年1月8日召开全国临床路径管理试点工作会议，并由卫生部医政司已下发的112个病种行质控管理平台绩效平台以医疗软件为基础建立的临床路径系变常规诊疗模式，规范医生诊疗断持续的改进医疗质量。6、供应室追溯系统供应室追溯系统通过RFID射频[14或条码技术结合院内无线网络以及A终端实时监控包盘状态，使包盘每个环节可控并将目前市场主流的物流管理思加入到系统中能够实时跟踪理人员实时提供所关心的预警信息，如包盘数量预警、包盘过期预警、供应室的管理工工作流模式进行流程再造形成了我们的系统特色。7、体检软件系统体检管理系统对医院体检中心进行系统化和规范化的管理，大大提高体检中心的综合管理水平工作效率我们的系统从业务数据的采集输入处理加工和输由计算机来引领整个体检过。为体检中心进一步实施客户健康管理服务和体检中心业务及行政管理的优化提供了强有力持体检管理系统为了能够适应不同体检中心的不同需求系统的许多可以灵活设置包括体检建议、常见疾病、报告格式等等。8、LIS系统LIS（LaboratoryInformationManagementSystem）[15]系统配管功以及各类检验数据的分析统计同时还能完成对病人费用的查询和补充等与HIS一体化设计，为医院提供了完整的、低成本的检验系统解决方案。分/本的单个量审核功能；自收并解析仪器数能。.2医院信息化系统概述2.2.1管理信息系统管理信息系统（ManagementInformationSystem,简称MIS）[16]是一个以人为主导，利用计算机硬件、软件、网络通信设备以及维护的系统。管理信息系统是一个不断发展的新型学科，MIS的定义随着计算机技术和通讯技术的进步也在不断更新普遍认为管理信息系统MI是由人和计算机设备或信息处理手段组成并用于管理的系统。2.2医院信息系统卫生部《医院信息系统基本功能规范》中定义医院信息系统（HoslanSys[17]:指利用计软件技络流处提供全面的自动理及各种服务的信息系统。..3医院信息系统的构医院信息系统主要包括临床诊疗、药品管理、财务管理、运营管理等部分组成。医院信息系统结构图如图2-2所示。1诊医生工作站的主要任务是协生完成日常医疗和卫生材料等信息门诊医生站产生的各种医嘱信息是门诊药房验检查、门诊收费等系统的基本数。2院医生工作站的主要任务是协成病房日常医疗以病信息住院医生工作站产生的各种医嘱信息是住院药房、检验检查、住院收费等系数据来源。3士工作站的主要任务是协助病住院病人完成日常的护理工作协助护士核对并处理医生下达的医嘱对遗嘱执行情况进行管理以及协助护士完成护理及病区床位管理等日常工作护士工作站的各种信息来自入院医生工作站和住费等多个系验检查等系统。4临床验系（LI其主要任务是协助检验师对检验申请单及标本进行预处理实现检验数据的自动采集或直接录入数验项目维护等功能。5、医学影像系统（S）的主要任务是采集、存储、报告、查询、输出和管理的的各种医息。6血管理系统的主要任务医院的血液进行管理包括血液的入库、存应以及输血科（等方面的管理。7住同时也要提供辅助临床合理用药包括处方或医嘱的合理用药、药物信息咨询、用药咨询等。8术麻醉管理系统的主要任务是病人手术与麻醉统主要由术前管理、术中管理、术后管理三部分组成。9、门急诊挂号系统用于处理医院门急诊挂号处的业务工作，功。10、门急诊收费系统主要用于处理医院门急诊划价和收费业功。11住院病人出入统主于医院住院病人记管理，包括入院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功能。12、住院收费系统用于住院病人的费用管理，包括住院病人理。13、物资管理系统用于医院后勤物资的管理，包括各种低值库存管理的形式进行管理也包括为医院科室进行科室成本核算理决策提供基础数据的功能。.2.4医院信息系统的类医院信息系统是围绕医院的各项业务活动而建立的，其中涉信。业务过程信息成业务所产生的过程信息如预约信、出入院信息出入库信息等。业务过程信般是局部信息。医查结果、病程记录等。费用信息包括病人在各个诊治环节所需支付的诊断、处置、手术、药品等各类费用医院的的消耗成本。病人信息和费用信息使病人在医院的诊疗活动中所产生的信息在病人整个住院期至出院后都需要在系统范围内共享的信息，是基础信息。管理信息是由基础信息和业务过程信息加工得到的，如病人流动情况、平均住院天数、效益分析等。管理信息一般是派生信息。2.2.5医院信息的标准医学信换主要有HL7和DIM两个标准HL7定义了一套标准化的的文本数据格式，主要用于文本数据交换。DICOM则包括标图像数据格式及通信协议主要用于图像数据交换子HIS和放射信息系统RIS广用H7标S使用DIM标准。HL7卫生信息交换标（Healhevl7[18]HL7定义了一套标准化的的文本数据格式用于文本数据交换H7汇集了不同厂商应用软件接口的标准格式可用于多种操作系统与硬件环境进行多应用系统间文件和数据的不同平台的医院系统都可通过HL7实现数据交换。HL7的主要应用领域是HIS/RIS主要是规范HIS/RIS系统及房系统、放射系统、收费系统等各。L7的宗旨是开发和研制医院数据信息传输协议和标准，规范临床医学和管理信息格式降低医院信息系统互连的成本提高医院信息之间数据信息共程度。在采用DIOM标准的信息网络系统中，所有DM设备之间都可以按照DIM医生可以在办公室查看

的网络上层协议进行互相连接临床的网络上层协议进行互相连接和操作。临床医生可以在办公室查看B超设备的图像和结果，可以在CT机上调用核磁共振图像进行的叠加融合通过网络调用存储在其他医院的图像结果。无论是本地还相距很远的外地也可以通过网络调用存储在其他医院像结果。DIM设备都可以通过网络相互联系供了统一的存储格式和通信方式普及M信于实现无纸化胶片化的医远程医疗系统实施将会起极其重要的作用。2.3医院信息化建设的意义..1医院信息化建设的阶段1、医院管理信息化阶段支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度辅助医院管理使医院能够以少的投入获得更好的社理。2、临床管理信息化阶段包括LI检验信息统（医学像作实验室系统等支持医院医务人员的临床活动收集和处病人的医护人员的工作效率与质量的系统。3、局医疗卫生服务阶段医院与医院间数据共享、医院与卫生机构之间数据共享，实现医疗机构间病人