2023年中级职称考试骨外科主治医师基础与专业知识、专业实践能力历年考试真题摘选含答案难题带详解历年考试真题摘选含答案难题带详解6_第1页
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卷IC.过敏反应A.快速输入50%葡萄糖60mlB.快速输入10%葡萄糖500mlA.生长较快，伴明显疼痛E.肿物与周围界线不清4.患者女，22岁，左小腿酸痛不适1个月，近1周来疼痛不适加重，查体：体温37.6℃，近1个月来体重无明显减轻，左小腿皮温正常，无明显异常，膝关节、踝关节活动不受影响，查X线提示“左小腿长度约6cm的阴影，呈磨砂玻璃状”，以下最佳的治疗方式是C.刮除植骨E.病段切除+灭活再植5.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A.有低热、盗汗史B.全身虚弱，贫血C.血沉快D.结核菌素试验(+)E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄卷I参考答案休克时体内的ATP明显减少，严重影响了机体的功能，由于机体的代谢障碍以及代谢酸中毒的影响，造成各种营养物质无法及时供给，提供能量最好的方法是直接提供ATP。ATP-MgCl2为二合一冻干粉针剂型，药物稳定性高，有效成分活性更强。ATP-MgCl2改善人体缺血缺氧状态下细胞能量供给，恢复脏器功能。Mg离子启动损伤衰竭细胞功能恢复，激活代谢。ATP-MgCl2有效提高各类细胞能量代谢效能，临床应用面广，用量大。同时三磷酸腺苷二钠氯化镁注射液在体内可以防止外源性三磷酸腺苷与血浆二价阳离子形成络合物，从而发挥三磷酸腺苷的供能、改善线粒体功能的作用，加速脑、心、肝、肾及神经细胞受损后恢复，减轻三磷酸腺苷血管扩张作用所致的持续低血压，补充缺血后细胞能量代谢所需镁，延滞外源性三磷酸腺苷在体内快速脱氨基和去磷酸化作用。故答案应选C。3.参考答案：D[解析]骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼病和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板，患者成年后，瘤体一般自行停止生长，如继续生长，体积短期内增大，应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。根据影像学“呈磨砂玻璃样改变”提示为骨纤维异常增殖症，其为髓内良性的纤维性-骨性病变，治疗以刮除植骨为主，预后较好，有发生恶变，但很少。答案为C。5.参考答案：E[解析]脊柱结核病理改变有两种，一是中心型结核，多见于10岁以下儿童，好发于胸椎、整个椎体压缩楔变，病变进展快，一般只累及一个椎体。二是边缘型椎体结核，多见于成人，腰

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