2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)高频考点题库带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.A.小颌畸形B.声带结节C.颞下颌关节强直D.气管受压软化E.呼吸道水肿烧伤病人易出现正确答案:E甲状腺肿病人易出现正确答案:D类风湿关节炎病人易出现正确答案:C2.大面积烧伤后1～2周内下列哪种药可诱发心搏骤停A、罗库溴铵B、琥珀胆碱C、阿曲库铵D、哌库溴铵E、维库溴铵正确答案:B3.以下二尖瓣关闭不全时的左室功能改变哪些是正确的()A、无等容收缩期和等容舒张期B、SV减少，EF正常C、心肌增厚及收缩力增强，心肌氧耗明显增加D、慢性病变时单位收缩力降低E、体循环阻力对SI和CI影响显著正确答案:A,B,D,E4.急性肾炎的免疫病理检查可以见到粗颗粒沿毛细血管壁和系膜沉积的主要是A、IgGCB、IgACC、IgGCD、IgMCE、IgAC正确答案:A5.眼科手术的麻醉不仅要求保持病人充分_____，镇痛_____,眼轮匝肌和眼外肌_____，眼球_____在正中位不动，以利于手术操作，以及术后恢复平顺，而且更要注重维护_____稳定和防止眼球手术操作时引起的_____。正确答案:安静合作｜完全｜松弛｜固定｜眼内压｜眼心反射6.A.急性腰扭伤B.增生性脊柱炎C.强直性脊柱炎D.坐骨神经炎E.腰椎间盘突出症有急性腰扭伤病史，以腰背痛为主，疼痛不过膝的是正确答案:A腰痛伴腿痛，腿痛可放射至小腿后外侧和足踝，直腿抬高试验和仰卧挺腹试验阳性，患侧小腿后外侧皮肤痛觉减退，患侧拇背伸肌力Ⅲ级，患侧跟腱反射引不出，CT显示L和L椎间盘突出，相应神经根受压该患者可能的诊断是正确答案:E7.对组织损伤、烧伤或神经损伤病人1～6个月内不宜应用的肌肉松弛药是A、琥珀胆碱B、维库溴铵C、哌库溴铵D、阿曲库铵E、罗库溴铵正确答案:A8.肝素抗凝作用机制()A、肝素仅抑制内源性通路B、肝素仅抑制外源性通路C、肝素本身抗凝D、肝素通过抗凝血酶Ⅲ起作用E、以上都不是正确答案:D9.胸腔镜手术病人常规选用双腔支气管插管，其主要作用是（）A、防止肺内物质扩散B、预防纵隔移位C、预防患侧支气管阻塞D、便于单肺通气和手术操作E、便于抽吸单侧分泌物正确答案:D10.疼痛的定义是A、疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历B、疼痛仅仅是一种主观感觉C、疼痛必定伴有直接的组织损伤D、疼痛是仅仅是某些疾病的早期信号E、疼痛仅仅是感觉异常，不伴有代谢、内分泌、呼吸、循环和心理学的改变正确答案:A11.A.体重(kg)×15(ml)B.体重(kg)×2+20C.体重(kg)×4D.体重(kg)+40E.体重(kg)×2小于10kg小儿每小时液体维持量()正确答案:C小儿一般小手术每小时失液量()正确答案:E小儿腹部大手术每小时失液量()正确答案:A12.门诊手术麻醉不宜用吗啡。()正确答案:错误13.老年病人采用吸入麻醉药时最低肺泡气浓度（MAC）显著降低。（）正确答案:正确14.关于偏头痛的药物治疗方法下列哪项是错误的A、可使用前列腺素抑制剂B、可使用舒马普坦(5－HT激动剂)C、可使用血管收缩剂D、可使用β受体阻滞剂E、阿片类镇痛剂正确答案:E15.眼科手术麻醉肌松药不宜选择（）A、维库溴铵B、阿曲库铵C、爱可松D、琥珀胆碱E、哌库溴铵正确答案:D16.眼科局部麻醉方法包括_____、__________、_____。正确答案:表面麻醉｜局部浸润麻醉｜神经阻滞17.“湿肺”病人最合适的气管管理方式为（）A、经口明视气管插管B、经鼻明视气管插管C、双腔支气管插管D、单腔支气管插管E、清醒气管插管正确答案:C18.患者男性，70岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在160/100mmHg以下。()正确答案:正确19.关于原发性三叉神经痛的疼痛部位的描述，下列哪项是正确的A、疼痛以双侧性居多，以第二、三支疼痛最多B、疼痛以单侧性居多，以第一、二支疼痛最多C、疼痛以单侧性居多，以第一、三支疼痛最多D、疼痛以双侧性居多，以第一、三支疼痛最多E、疼痛以单侧性居多，以第二、三支疼痛最多正确答案:E20.女性，28岁，右手每遇寒冷或情绪激动时出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色。查体：冷水激发试验阳性，余无阳性发现。患者的诊断最可能是A、血栓闭塞性脉管炎B、糖尿病性脉管炎C、胸廓出口综合征D、雷诺症E、腕管综合征正确答案:D21.因N2O在血中的溶解度_____于氮，两者的血/气分配系数相差3～4倍，在吸入高浓度N2O时，该气体可弥散至腔隙内，使压力_____，而当停用N2O时，腔隙内的N2O又进入_____内，使压力_____，这种压力改变对中耳手术影响极大，甚至可致手术失败。正确答案:高｜上升｜血｜下降22.急性肾衰竭的最常见类型A、重症肾盂肾炎B、急性间质性肾炎C、急性肾小管坏死D、重症肾小球肾炎E、大量出血正确答案:C23.A.血压高、心率快B.血压正常，心率快C.血压低，心率快D.血压低，心率慢E.血压高、心率正常减浅麻醉，麻黄碱或多巴胺静注()正确答案:D加深麻醉或给尼卡地平静注()正确答案:E加深麻醉，静注β受体阻滞剂()正确答案:A应给予α受体激动剂静注()正确答案:C检查麻醉深度，给β受体阻滞剂静注()正确答案:B24.N2O用于耳内手术麻醉时注意什么？正确答案:答：N2O可引起耳内压增高，使鼓膜膨出，造成鼓膜移植片脱离或传导性耳聋等并发症，为此应使N2O浓度限制在50%以内，在关闭中耳腔前停吸N2O，并用空气冲洗中耳。25.术前服用阿司匹林的心脏搭桥手术病人应在术前14天停药。()正确答案:错误26.蛛网膜下腔阻滞疗法用于疼痛治疗的适应证是A、胸、上腹部癌性疼痛和带状疱疹后神经痛B、盆腔和下肢癌性疼痛和带状疱疹后神经痛C、心绞痛、上消化道溃疡所致腹痛D、颈椎病，臂丛神经卡压综合征所致颈项和上肢痛E、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎所致顽固性疼痛正确答案:B27.关于带状疱疹的诊断下列哪项是不正确的A、皮疹多发生于单侧B、与1个或数个感觉神经走行一致C、皮疹呈红色或伴有红晕的小水疱D、发病神经的支配区域有疼痛，多数为剧烈的针刺样痛或灼痛，伴有痛觉过敏、异样感、紧迫感，疼痛多发生在出疹之前，也有与出疹同时的E、多数有发病神经支配区域内的运动功能障碍正确答案:E28.鼓室成形加面神经探查术时应在中耳缝合前15分钟停用氧化亚氮。()正确答案:正确29.关于新生儿体温调节，错误的是（）A、不通过寒战产热B、棕色脂肪分解产热C、体温调节机制发育不全D、体表面积相对较大E、新生儿理想环境温度32～34℃正确答案:E30.为什么新生儿不易耐受缺O正确答案: 新生儿的功能余气量低，所以贮存能力低，不易耐受缺O。31.耳鼻喉科手术麻醉的特点（）A、麻醉与手术医师共同合用同一气道B、病变累及气道影响气道通畅C、可诱发心律失常D、中耳压力发生改变E、对麻醉药敏感正确答案:A,B,C,D32.小儿喉痉挛易发生于()A、清除口咽分泌物时B、麻醉诱导过程中C、气管插管时D、口咽分泌物多时E、气管拔管时正确答案:E33.哪项表明新生儿即可能有缺氧（）A、心率≤80次/minB、心率≤100次/minC、心率≤120次/minD、心率≤140次/minE、心率≤160次/min正确答案:B34.麻醉中体温下降的因素，下列哪些叙述是错误的()A、年龄越小，体温越易下降B、呼吸道梗阻C、新生儿汗腺不健全D、手术室温度过低，体腔开放E、输冷血、冷液体正确答案:B,C35.缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对()A、右室压力曲线出现方根波形B、心房压力曲线不随呼吸而变动C、四个心腔的舒张压均升高D、动静脉血氧差缩小E、主要依靠增快心率来提高心排血量正确答案:D36.双侧颞颌关节强直病人，可采用经鼻清醒盲探气管插管法，也可选择快诱导全麻插管。（）正确答案:错误37.关于老年人麻醉哪项是错误的()A、老年人心排量较年轻人减少30%～40%B、口咽部软组织松弛，易发生舌后坠C、用东莨菪碱替代阿托品作为术前药D、硬膜外麻醉较腰麻常用E、动脉血氧分压随年龄的增长而降低正确答案:C38.喉返神经的感觉支分布于会厌到声带的粘膜。()正确答案:错误39.老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()A、脑体积缩小B、脑重量减轻C、脑脊液增加D、脑沟增宽E、脑神经变性正确答案:A,B,C,D40.3岁病儿，体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术，术前Hb为120g/L，Hct为37%。病房补液约200ml/8小时，术前禁食禁饮时间8小时，持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时，出血70ml，补液总量300ml/3h。问(1)术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面?(2)10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少?(3)该患儿总有效循环血容量约有多少ml?(4)计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么?(5)患儿术中失血70ml用平衡液补充，应输入多少?正确答案:①生理欠液量+胃肠减压+术中失血+第三间隙失水量；②40ml；③975ml；④〔(EBV)×(病儿HCt-30)〕÷病儿HCt；⑤210ml。41.解热镇痛药(非甾体抗炎药，NSAlDs)的药理作用不包括下列哪项A、抗炎B、抗菌C、解热D、镇痛E、抗风湿正确答案:B42.体外循环麻醉时，监测病人全血激活凝固时间(ACT)，病人生理值和体外循环转前应分别为多少秒()A、480B、300C、100D、800E、240正确答案:A43.肾交感神经起源于A、脊髓胸7至腰1节段B、胸2～4C、胸4～6D、胸4～10E、胸6～12正确答案:A44.小儿术前禁食时间____小时，禁饮_____小时。正确答案: 6～8｜2～445.冠心病病人术前周应用β受体阻滞药。()正确答案:错误46.婴幼儿喉头位置相当于C。()正确答案:正确47.开胸手术为保持下侧肺充分膨胀，下述哪项不宜()A、通气压力10～15cmH0B、频率12～14bpmC、吸：呼比为1:1.5～2.OD、潮气量8～10ml/kgE、氧流量4～6L/min正确答案:E48.成人高血压标准是（）A、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB、仅舒张压≥100mmHgC、收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥75mmHgD、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHgE、收缩压大于年龄数+100（mmHg）正确答案:A49.有关单肺通气时的呼吸管理，以下哪项正确（）A、单肺通气时间可随手术操作需要任意延长B、单肺通气的潮气量为10ml/kg，平台气道压＜30-35cmHOC、通气频率约较双肺通气时增加50%D、吸入氧浓度为60%（FiO0.6）E、当出现低氧血症时，可应用PEEP5-10cmHO以改善VA/Q比值正确答案:B50.冠心病病人术前治疗的常用药物有哪些()A、阿司匹林B、阿替洛尔C、钙通道阻滞剂D、硝酸甘油E、卡托普利正确答案:A,B,C,D51.急性外伤性幕上硬膜外血肿最具诊断价值的临床表现()A、双侧瞳孔不等大B、双侧瞳孔对光反射迟钝C、一侧肢体瘫痪D、颈项强直E、意识障碍有中间清醒期正确答案:E52.原发性三叉神经痛的诊断原则不包括A、典型的三叉神经分布区域的发作性电击样疼痛B、三叉神经分布区域的持续性疼痛，常伴有三叉神经分布区域的感觉缺失和咀嚼肌肌力减弱或萎缩C、多数有"扳机点"，刺激"扳机点"可诱发疼痛D、根据体格检查和辅助检查找不出可以导致三叉神经痛的原发病E、发病呈间歇状，通常不伴有三叉神经支配区域的感觉缺失和肌力减退正确答案:B53.眼科手术中易致持续或反复出现眼心反射的因素（）A、全麻过浅B、缺氧C、高CO血症D、妊娠E、麻醉较深正确答案:A,B,C54.反映左心前负荷的最佳指标是()A、LVEDVB、右房平均压C、PCWPD、LAPE、LVEDP正确答案:A55.体外循环中血压逐渐升高的原因有()A、麻醉变浅B、缩血管物质释放增加C、体温升高D、酸中毒加重E、心脏复跳正确答案:A,B56.患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时(穿刺不顺)，病人心率突然增加至120次/分、血压下降、呼吸困难。最可能是()A、穿刺致心包填塞B、穿刺部位疼痛C、过度紧张D、穿刺致气胸E、心力衰竭正确答案:D病人最可能伴发()A、慢性支气管炎B、心力衰竭C、肺气肿D、冠心病E、其他瓣膜严重病变正确答案:B本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有()A、慢性压力负荷过重B、急性压力负荷过重C、慢性容量负荷过重D、急性容量负荷过重E、压力、容量负荷均过重正确答案:C行二尖瓣替换时，CVP突然从5mmHg升至20mmHg，且呈继续上升趋势，此时应()A、降低CPB流量B、用呋塞米C、用正性肌力药和扩血管药D、检查上腔插管，排除梗阻E、增加CPB灌注压正确答案:D术中判断心功能最有意义的监测是()A、热稀释漂浮导管B、血气分析C、收缩压D、气道阻力E、CVP正确答案:A静脉注射鱼精蛋白中和肝素时，突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降，最可能是()A、鱼精蛋白反应B、肝素反应C、右心衰竭D、压迫心脏E、CPB机还血过多正确答案:A上述现象的处理哪项不对()A、加快CPB机还血B、静注适量异丙肾上腺素C、静注适量硝酸甘油D、静注适量丙泊酚E、停止注射鱼精蛋白正确答案:A术后出现CVP22mmHg，MAP40mmHg，HR126bpm。正确处理是()A、肾上腺素静脉泵入B、肾上腺素+美托洛尔静脉泵入C、多巴胺、硝普钠静脉泵入D、肾上腺素静脉泵入E、异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入正确答案:C57.关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特点。下列哪些是正确的A、舒芬太尼镇痛作用强，约为芬太尼的5～10倍B、阿芬太尼镇痛作用弱，但起效快，维持时间短C、瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药，可控性强，适用于短时麻醉或镇痛D、芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓E、支气管哮喘和重症肌无力患者禁用芬太尼正确答案:A,B,C,D,E58.洋地黄化病人主张术前12～24小时停用洋地黄药。()正确答案:错误59.有特定扳机点的疼痛性疾病是A、偏头痛B、带状疱疹后神经痛C、坐骨神经痛D、末梢神经炎疼痛E、三叉神经痛正确答案:E60.糖皮质激素对下列哪些因素引起的脑水肿有效()A、脑肿瘤B、脑缺血C、脑脓肿D、颅内出血E、脑外伤正确答案:A,C,D61.老年人某些手术选择局麻的优点有()A、减少术后中枢神经功能障碍B、减少麻醉并发症C、减少应激反应D、减少术后血栓形成E、保持循环稳定正确答案:A,B,C,D,E62.鼻咽腔手术时咽腔纱条填塞可产生下列不利影响（）A、局部刺激引起病人不适B、促使集聚在咽部的液体进入胃内C、使失血量难以估计D、血液进入气管E、CO蓄积正确答案:A,B,C63.评估老年人心血管功能时最重要的是了解心脏的储备功能。()正确答案:正确64.老年病人中枢神经系统退行性变的特点是神经细胞数目不变，体积缩小。()正确答案:错误65.A.60～90mmHgB.70～100mmHgC.>30mmHgD.30～70mmHgE.>100mmHg低温体外循环，主动脉已钳夹应保持MAP()正确答案:D体外循环刚刚开始，主动脉没有钳夹应保持MAP()正确答案:C体外循环复温，主动脉已没有钳夹，搭桥完毕应保持MAP()正确答案:A66.蛛网膜下腔阻滞因起效快、效果好，常用于非住院手术。（）正确答案:错误67.术后镇痛时胃肠外给药的途径不包括A、肌肉注射B、静脉注射C、呼吸道粘膜给药D、病人自控镇痛给药E、经皮贴剂给药正确答案:C68.A.肾小球滤过率B.肾血流量C.排钠分数D.尿比重和尿渗透压E.血尿素氮判断急性肾功能不全的重要指标是正确答案:A反映全身性的血液循环状态以及肾的适应能力的指标是正确答案:B反映肾小管重吸收钠的能力的指标是正确答案:C测定尿的浓缩与稀释功能常用的指标是正确答案:D测定血浆非蛋白氮物质的指标是正确答案:E69.椎管内主要注射分娩镇痛的禁忌证不包括A、宫缩较强、疼痛剧烈或有胎儿窘迫者B、原发和继发性子宫收缩无力者C、产程进展缓慢者D、失血较多，循环功能不稳定者E、妊娠期高血压疾病(妊娠高血压综合征)已用过大量镇痛或镇静药者正确答案:A70.蛛网膜下腔阻滞时采用重比重药物时的体位应该是A、和体位无关B、与采用轻比重药时体位相同C、采用患侧在下的体位D、采用患侧在上的体位E、采用头高脚低位正确答案:C71.新生儿脊髓终止于L～L。()正确答案:正确72.高血压病人麻醉前评估的重点是（）A、病期及进展速度B、高血压程度C、靶器官受累情况及.其严重程度D、治疗用药E、高血压时间正确答案:C73.缩窄性心包炎麻醉的难点在于以下何者()A、低蛋白血症及全身情况差B、呼吸功能损害C、循环功能脆弱，储备功能差D、易发生心衰肺水肿E、易发生心脏激惹正确答案:D74.A.从组织结合部位置换B.降低肾清除率C.降低血钾D.增加肾素活性E.抑制肠道细菌，减少降解F.肝脏降解加快双氢克尿噻()正确答案:C四环素()正确答案:E奎尼丁()正确答案:A硝普钠()正确答案:D维拉帕米()正确答案:B螺内酯()正确答案:B75.关于疼痛主诉的问诊，下列哪项是不必要的A、疼痛的部位、性质和程度B、疼痛发作的时间特点C、疼痛的影响因素和伴随症状D、疼痛的诱因和缓解因素E、患者的经济状况正确答案:E76.关于小儿对术后疼痛和镇痛，哪项不当（）A、小儿对术后疼痛可产生明显应激反应B、小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要C、小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗D、小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药E、小儿应用非类固醇类镇痛药后的胃肠道副作用较成人少见正确答案:B77.老年人药效增强的主要原因有哪些()A、作用部位受体数目减少B、作用部位受体数目增多C、受体与药物的结合力增强D、受体与药物的反应性增强E、对药物的敏感性降低正确答案:A,C,D78.耳鼻喉科手术时为减少手术野渗血，常在局麻药液中加用_____，常可诱发__________，因此术中要加强监测和注意预防，对麻醉药的选择和_____的使用量和浓度均应加以限制。正确答案:肾上腺素｜心律失常｜肾上腺素79.颈胸神经节(星状神经节)阻滞的并发症不包括A、支气管痉挛、胃肠道反应、嗜睡B、喉返神经阻滞C、误入血管致局麻药中毒反应D、局部出血、感染、神经损伤和胸膜损伤E、硬膜外腔或蛛网膜下腔阻滞正确答案:A80.非住院手术术后需特殊处理的问题包括（）A、恶心B、皮肤瘙痒C、呕吐D、疼痛正确答案:A,C,D81.原发性三叉神经痛的可能病因不包括A、神经变性学说B、微血管压迫学说C、癫痫学说D、颅内占位学说E、病灶感染和牙源性病灶感染学说正确答案:D82.A.12～15℃B.28～32℃C.40～42℃D.32～34℃E.10～12℃体外循环中复温时变温箱中水温不应高过血温()正确答案:E体外循环使用的热交换器内升温的媒介热水最高温度()正确答案:C出现严重心律失常。甚至室颤()正确答案:B成人深低温停循环预计时间为40分钟，鼻温应降到()正确答案:A脑复苏时鼻温一般保持在